تصور کنید که میتوانید صدای پلک زدن، تنفس یا حتی ضربان قلب خود را با صدای بلند در گوشهایتان بشنوید. در عین حال، وقتی ناگهان سرفه، عطسه یا کسی با صدای بلند صحبت میکند، سرتان میچرخد و احساس میکنید همه چیز در اطرافتان در حال چرخش است. آیا این یک تجربه بسیار عجیب و ترسناک نیست؟ بسیاری از افراد، وقتی چنین چیزهایی را تجربه میکنند، فکر میکنند که این فقط من هستم که از هیچ مشکل جدی خبر ندارند. اما این یک بیماری بسیار نادر اما قابل درمان است. امروز ما در مورد این بیماری به نام سندرم پارگی کانال فوقانی (SCDS) صحبت میکنیم.
به عبارت ساده، SCDS چیست؟
این اسم ممکن است کمی پیچیده به نظر برسد، اما بیایید سادهاش کنیم. درون گوشهای ما، بخشهای بسیار ظریف و مهمی وجود دارند که تعادل بدن ما را کنترل میکنند. ما به این بخشها سیستم دهلیزی میگوییم. به این شکل به آن فکر کنید: سه لوله کوچک پر از مایع در این سیستم وجود دارد. اینها همان چیزی هستند که ما کانالهای نیمدایرهای مینامیم. وقتی سرمان را به بالا، پایین یا از یک طرف به طرف دیگر حرکت میدهیم، مایع درون این لولهها در آن جهت حرکت میکند. آن پیام به مغز ما میرود و ما میتوانیم همه این کارها را بدون زمین خوردن، ایستادن، راه رفتن یا دویدن انجام دهیم.
یکی از این سه لوله، مجرای نیمدایرهای فوقانی نام دارد. در حالت عادی، استخوان اطراف این لوله باید کاملاً ضخیم باشد و توسط جمجمه محافظت شود.
با این حال، در فردی که مبتلا به سندرم باز شدن کانال فوقانی (SCDS) است، ممکن است یک سوراخ کوچک (باز شدن) در این استخوان ایجاد شود، یا استخوان ممکن است از بدو تولد بیش از حد نازک باشد. این زمانی است که تمام مشکلات ذکر شده در بالا شروع میشوند. وقتی کانال به درستی کار نکند، پیامهای تعادلی که به مغز میروند مختل میشوند. همچنین، صداهای طبیعی که در داخل بدن ایجاد میشوند (مانند تنفس و ضربان قلب) مستقیماً در گوش شنیده میشوند.
چه علائمی در این حالت قابل مشاهده است؟
علائم SCDS میتواند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد. برخی افراد ممکن است فقط یک یا دو مورد از این علائم را داشته باشند، در حالی که برخی دیگر ممکن است همه آنها را داشته باشند. بیایید نگاهی به علائم اصلی که میتوان مشاهده کرد، بیندازیم.
| علامت | یک توضیح ساده |
|---|---|
| شنیدن صداهای داخلی بدن | صدای پلک زدن چشمانتان، صدای نفس کشیدنتان، صدای جویدن غذایتان و صدای خودتان که هنگام صحبت کردن در گوشهایتان طنینانداز میشود. برخی افراد حتی وقتی چشمانشان را به جلو و عقب حرکت میدهند، صدایی میشنوند. |
| سرگیجه | احساس اینکه دنیا دور سرتان میچرخد، حتی با اینکه بیحرکت ایستادهاید. این حالت میتواند ناگهان اتفاق بیفتد، به خصوص وقتی کارهایی مانند سرفه، عطسه، بلند کردن چیزی سنگین یا گرفتن بینی انجام میدهید. |
| حساسیت بیش از حد به صداها (هایپرآکوسیس) | حتی صداهای کوچکی که معمولاً برای دیگران قابل شنیدن نیستند، میتوانند بسیار بلند و آزاردهنده شنیده شوند. حتی صدای شستن ظرفها یا خرد شدن کاغذ میتواند غیرقابل تحمل باشد. |
| تغییرات بینایی (اسیلوپسی) | به نظر میرسد اشیایی که به آنها نگاه میکنید (مثلاً یک تصویر روی دیوار) حرکت میکنند یا میپرند. این اتفاق اغلب میتواند هنگام شنیدن صدای بلند نیز رخ دهد. |
| شنیدن صدای زنگ در گوش (وزوز گوش ضرباندار) | شنیدن صدای ریتمیک درون گوش. این صدا همان ریتم ضربان قلب شماست. |
| کاهش شنوایی | شنوایی، به ویژه صداهای با فرکانس پایین، ممکن است کاهش یابد. |
مواردی که باعث تشدید علائم میشوند
حالا ممکن است از خود بپرسید، "آیا این سرگیجه همیشه اتفاق میافتد؟" اغلب اوقات، اینطور نیست. علائمی مانند سرگیجه و تغییرات بینایی (اسیلوپسی) میتوانند ناگهان هنگام انجام کارهای خاصی که فشار مغز یا گوشهای شما را تغییر میدهند، ظاهر شوند. به عنوان مثال:
- هنگام سرفه
- وقتی عطسه میکنی
- هنگام بلند کردن وزنه
- هنگام ورزش
- هنگام گوش دادن به آهنگ بلند یا شنیدن صدای بلند
- وقتی بینیات را با صدای بلند میخارانی
چرا این اتفاق میافتد؟ دلایل آن چیست؟
راستش را بخواهید، پزشکان علت دقیق این موضوع را نمیدانند، اما به چند نکته اعتقاد دارند.
۱. بیماری مادرزادی: در برخی افراد، این استخوان در طول رشد جنین به درستی ضخیم نمیشود. این بدان معناست که وقتی آنها به دنیا میآیند، این استخوان بسیار نازک است.
۲. ضربه به سر: ضربه محکم به سر میتواند به این استخوان نازک آسیب برساند و باعث ایجاد سوراخ شود.
۳. افزایش سن: استخوانی که از بدو تولد نازک است، با افزایش سن حتی نازکتر هم میشود و با گذشت زمان، خطر ایجاد سوراخ وجود دارد.
۴. عفونتها: این باور وجود دارد که برخی از عفونتهای گوش نیز میتوانند به این استخوانچه آسیب بزنند.
نکته مهم این است که این تقصیر شما نیست. این یک تغییر کوچک در آناتومی بدن است.
مشکلات دیگری که ممکن است به دلیل این بیماری ایجاد شوند
همانطور که با این علائم به زندگی خود ادامه میدهید، گاهی اوقات مشکلات دیگری نیز ممکن است ایجاد شود. آگاهی از این موارد نیز بسیار مهم است.
- مه مغزی: احساس ناتوانی در تفکر واضح، از دست دادن حافظه و مشکل در تمرکز.
- سردرد: سردرد ممکن است به طور مکرر رخ دهد.
- مشکلات روانی: تصور کنید، شما از بیرون رفتن با دوستان یا شرکت در یک مهمانی میترسید زیرا با شنیدن صدا احساس سرگیجه میکنید. وقتی از نظر اجتماعی منزوی هستید، احتمال ابتلا به بیماریهای روانی مانند اضطراب و افسردگی زیاد است.
به همین دلیل است که اگر این علائم را دارید، مراجعه به پزشک و نادیده نگرفتن آنها بسیار مهم است. لازم نیست فقط به خاطر اینکه SCDS دارید، از لذت بردن از زندگی دست بکشید.
پزشک چگونه این را تشخیص میدهد؟
وقتی این علائم را به پزشک خود میگویید، او اغلب شما را به یک متخصص مغز و اعصاب، پزشکی که در گوش، اعصاب و مغز تخصص دارد، ارجاع میدهد. پس از اینکه او با دقت به علائم شما گوش داد، ممکن است برای تأیید بیماری، آزمایشهایی انجام دهد.
| تست | این چه کاری انجام میدهد؟ |
|---|---|
| سی تی اسکن | این مهمترین آزمایش است. این آزمایش یک تصویر سه بعدی (3D) از استخوانهای داخل گوش شما میگیرد. این آزمایش میتواند به وضوح ببیند که آیا سوراخ یا نازک شدن استخوان در کانال نیم دایرهای فوقانی وجود دارد یا خیر. |
| تست شنوایی | یک متخصص شنوایی سنجی شنوایی شما را آزمایش خواهد کرد. افراد مبتلا به SCDS ممکن است توانایی کمتری در شنیدن صداهای با فرکانس پایین داشته باشند. |
| آزمون VEMP | این یک آزمایش کمی تخصصیتر است. در اینجا، آنها نحوه واکنش بخشهای مربوط به تعادل گوش داخلی شما به صداها را اندازهگیری میکنند. این آزمایش در تأیید وجود SCDS بسیار مفید است. |
چگونه درمان میشود؟
خبر خوب این است که برای این مشکل درمانی وجود دارد. درمان به شدت علائم شما بستگی دارد. اگر علائم شما خیلی شدید نباشد، میتوان آنها را با تغییرات سبک زندگی و تمرینات تعادلی مدیریت کرد. با این حال، اگر علائم شما بسیار شدید باشد، ممکن است جراحی ضروری باشد.
مدیریت علائم
با ایجاد تغییرات کوچک در زندگی روزمره، میتوانید بروز علائم را تا حد زیادی کاهش دهید.
- از مکانهای پر سر و صدا دوری کنید: تا حد امکان از رفتن به مکانهایی با صداهای بلند (کنسرتهای موسیقی، کارگاههای ساختمانی) خودداری کنید. اگر مجبور به رفتن هستید، از گوشگیر استفاده کنید.
- صدای خود را کنترل کنید: اگر صدای خودتان را خیلی بلند میشنوید، سعی کنید کمی آهستهتر، تقریباً به صورت زمزمه، صحبت کنید.
- از انجام کارهایی که فشار را افزایش میدهند، خودداری کنید: از کارهایی مانند بلند کردن وزنه و گرفتن بینی با صدای بلند خودداری کنید.
- سفر هوایی: سفر هوایی میتواند به دلیل تغییرات فشار گوش، علائمی ایجاد کند. بنابراین قبل از سفر با پزشک خود مشورت کنید.
- فیزیوتراپی وستیبولار: این بسیار مهم است. یک فیزیوتراپیست آموزش دیده به شما تمرینات خاصی را برای بهبود تعادل، کاهش سرگیجه و به حداقل رساندن زمین خوردن آموزش خواهد داد.
عمل جراحی
اگر علائم بسیار شدید باشند، اگر قادر به انجام فعالیتهای روزانه نباشید و اگر کیفیت زندگی شما به طور قابل توجهی بدتر شده باشد، پزشک ممکن است جراحی را توصیه کند. دو نوع اصلی جراحی وجود دارد.
۱. مسدود کردن: این رایجترین عمل است. در این عمل، جراح از طریق پوست سر یا پشت گوش وارد میشود و با استفاده از یک قطعه کوچک از استخوان یا بافت همبند خود بیمار، سوراخ کانال گوش را کاملاً میبندد.
۲. بازسازی سطح: این روش شامل تقویت سوراخ با پوشاندن آن با یک لایه به جای پوشاندن کامل آن است. این روش کمتر استفاده میشود.
گاهی اوقات جراحان ممکن است از هر دو روش با هم استفاده کنند. پس از جراحی، علائم بسیاری از افراد به طور کامل از بین میرود یا تا حد زیادی کاهش مییابد.
با این وضعیت چه انتظاری از آینده میتوان داشت؟
بسیاری از افراد پس از یادگیری نحوه مدیریت علائم خود میتوانند زندگی عادی داشته باشند. اما مهمترین نکتهای که باید به خاطر داشته باشید این است که سوراخ ایجاد شده در استخوان به خودی خود بهبود نمییابد. برخلاف سایر استخوانهای بدن ما، استخوان جمجمه نمیتواند خود را ترمیم کند.
حتی پس از جراحی، برخی از علائم ممکن است به سرعت بهبود یابند، در حالی که برخی دیگر (مانند سردرد و گیجی مغزی) ممکن است مدتی طول بکشد تا بهبود یابند. بنابراین، در مورد گزینههای خود و آنچه میتوانید از جراحی انتظار داشته باشید، با پزشک خود صادق باشید.
تشخیص SCDS میتواند دشوار باشد، زیرا علائم آن مشابه علائم سایر بیماریهای شایع است. اما امید خود را از دست ندهید. پس از تشخیص، با دانستن اینکه گزینههای درمانی زیادی در دسترس است، خیالتان راحت خواهد شد.
پیام مفید برای خانه
- سندرم باز شدن کانال فوقانی (SCDS) یک بیماری نادر است که در اثر سوراخی در استخوان اطراف لوله تعادل در گوش داخلی ایجاد میشود.
- علائم اصلی عبارتند از شنیدن صدای تنفس خود، شنیدن صدای بلندتر ضربان قلب و احساس سرگیجه، انگار که سرفه میکنید.
- این تقصیر شما نیست. اغلب میتواند ناشی از نازک شدن مادرزادی استخوان یا آسیبهای سر باشد.
- این بیماری با سی تی اسکن به طور دقیق قابل تشخیص است.
- بسیاری از افراد میتوانند علائم خود را با تغییر در سبک زندگی و فیزیوتراپی کنترل کنند. اگر علائم شدید باشند، جراحی میتواند بسیار موفق باشد.
- اگر چنین علائمی دارید، آنها را نادیده نگیرید و به تنهایی رنج نبرید، اما حتماً برای مشاوره به پزشک مراجعه کنید.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید