آیا از شما خواسته شده است که برای توده‌ای در گردنتان، بیوپسی تیروئید انجام دهید؟ بیایید بدون ترس در مورد این موضوع اطلاعات کسب کنیم.

طبیعی است که وقتی پزشک به شما می‌گوید توده‌ای در گردنتان دارید و باید بیوپسی انجام دهید، کمی ترس و اضطراب داشته باشید. وقتی اکثر ما کلمه «بیوپسی» را می‌شنویم، فوراً به سرطان فکر می‌کنیم. اما آیا واقعاً باید از این موضوع ترسید؟ با این آزمایش چه اتفاقی خواهد افتاد؟ بیایید در مورد همه اینها به طور واضح و به روشی که باعث آرامش شما شود صحبت کنیم.

به عبارت ساده، بیوپسی تیروئید چیست؟

تصور کنید که یک کیک بزرگ درست کرده‌اید. لازم نیست کل کیک را برش دهید تا ببینید داخل آن چیست و آیا به درستی پخته شده است یا خیر، درست است؟ می‌توانیم با بریدن یک تکه کوچک و خوردن آن، ایده‌ای بگیریم.

بیوپسی تیروئید نیز روشی مشابه است. بیوپسی تیروئید روشی است که شامل برداشتن نمونه بسیار کوچکی از سلول‌ها از یک ندول در غده تیروئید شما می‌شود که به شکل پروانه‌ای در گردن شما است. این کار برای تعیین دقیق نوع سلول‌هایی که ندول از آنها ساخته شده است، انجام می‌شود.

چرا می‌خواهید این بیوپسی را انجام دهید؟

همه بیماری‌های تیروئید نیاز به بیوپسی ندارند. گاهی اوقات، آزمایش خون و اسکن می‌تواند برای تشخیص این بیماری استفاده شود.

با این حال، اگر گره‌های تیروئید دارید، پزشک ممکن است بیوپسی را پیشنهاد کند. این گره‌ها توده‌های کوچک، جامد یا پر از مایع هستند که در داخل غده تیروئید تشکیل می‌شوند. نکته مهمی که باید در اینجا به خاطر داشته باشید این است که بیش از ۹۰٪ از این گره‌ها سرطانی (خوش‌خیم) نیستند. این بدان معناست که آنها هیچ آسیب قابل توجهی به بدن وارد نمی‌کنند.

به طور کلی، اگر توده‌ای بزرگتر از ۱ سانتی‌متر داشته باشید، احتمال بیشتری وجود دارد که به بیوپسی نیاز داشته باشید. بنابراین، صرفاً به این دلیل که از شما خواسته شده بیوپسی انجام دهید، به این معنی نیست که شما سرطان دارید. این کار برای اطمینان از عدم ابتلا به سرطان انجام می‌شود.

این بیوپسی چگونه انجام می‌شود؟ سه روش اصلی وجود دارد.

پزشکان عمدتاً از سه روش برای انجام این آزمایش استفاده می‌کنند.

۱. آسپیراسیون با سوزن ظریف (FNA) - رایج‌ترین روش انجام شده

این ساده‌ترین و امن‌ترین روشی است که ۹۹٪ مردم از آن استفاده می‌کنند. در اینجا به اتفاقاتی که می‌افتد اشاره می‌کنیم:

• پزشک از دستگاه سونوگرافی برای یافتن محل دقیق توده در گردن شما استفاده خواهد کرد.
• سپس، یک سوزن بسیار ظریف و نازک (مانند سوزنی که برای خونگیری استفاده می‌شود) به داخل توده وارد شده و مقدار کمی از سلول‌ها و مایع آن بیرون کشیده می‌شود (آسپیره می‌شود).
• هیچ برش بزرگی، هیچ برشی و هیچ درد شدیدی وجود ندارد.

۲. بیوپسی سوزنی هسته ای (CNB)

این روش بسیار شبیه به روش FNA است که در بالا ذکر شد. با این حال، سوزن مورد استفاده در اینجا کمی ضخیم‌تر است. این روش در صورتی استفاده می‌شود که آزمایش FNA قطعی نباشد و نمونه بافتی بزرگتری مورد نیاز باشد. این روش نیز معمولاً بسیار به ندرت انجام می‌شود.

۳. بیوپسی جراحی

این روش بسیار بسیار به ندرت انجام می‌شود. تنها در صورتی در نظر گرفته می‌شود که دو روش دیگر نتوانند نتیجه روشنی ارائه دهند. در این روش، برش کوچکی در گردن ایجاد می‌شود و بخشی یا تمام توده برداشته شده و برای آزمایش ارسال می‌شود.

چگونه باید قبل از آزمون آماده شوید؟

اگر قرار است آزمایش FNA یا CNB معمولی انجام دهید، به آمادگی زیادی نیاز ندارد.

• مگر اینکه پزشک توصیه دیگری کرده باشد، می‌توانید به طور معمول غذا بخورید و بنوشید.
• اما مهمتر از همه، اگر از داروهای رقیق کننده خون (مانند آسپرین، وارفارین، کلوپیدوگرل) استفاده می‌کنید، حتماً باید از قبل به پزشک خود اطلاع دهید. او ممکن است از شما بخواهد که چند روز قبل از آزمایش، مصرف دارو را قطع کنید.
• شما بیوپسی جراحی خواهید داشت و پزشک دستورالعمل‌های خاصی در مورد نحوه آماده شدن برای آن به شما خواهد داد.

در طول آزمایش چه اتفاقی می‌افتد؟

بیایید نگاهی گام به گام به آنچه در طول یک آزمایش FNA رایج اتفاق می‌افتد، بیندازیم. این آزمایش معمولاً در مدت زمان کوتاهی، حدود ۱۰ تا ۲۰ دقیقه، انجام می‌شود.

۱. ابتدا، شما را مجبور می‌کنند که روی تخت دراز بکشید.

۲. سپس ، مقدار کمی بی‌حسی موضعی برای بی‌حس کردن ناحیه‌ای که سوزن وارد آن می‌شود، تزریق می‌شود. این کار از احساس درد زیاد توسط شما جلوگیری می‌کند.

۳. در مرحله بعد، پزشک قسمت سر مانند دستگاه سونوگرافی (مبدل) را روی گردن شما قرار می‌دهد و با نگاه کردن به مانیتور، محل دقیق توده را علامت‌گذاری می‌کند.

۴. سپس، با دقت بسیار، سوزن ظریف از طریق پوست در نقطه علامت‌گذاری شده وارد گره می‌شود.

۵. از شما خواسته می‌شود که در طول نمونه‌گیری بی‌حرکت بمانید . در این مدت صحبت نکنید و چیزی قورت ندهید.

۶. پس از نمونه‌برداری، سوزن خارج شده و یک چسب زخم یا بانداژ کوچک روی محل مورد نظر قرار می‌گیرد.

۷. اگر بیش از یک گره دارید، می‌توانید به همین روش از بقیه گره‌ها نمونه بگیرید.

۸. نمونه گرفته شده برای بررسی به پزشک متخصص سلول (سیتولوژیست) ارسال می‌شود.

چه عوارض جانبی ممکن است بعد از آزمایش رخ دهد؟

این آزمایش بسیار ایمن است. عوارض جانبی جدی نادر است. عوارض جانبی رایج عبارتند از:

• یک زخم یا کبودی کوچک در محل پیرسینگ ظاهر می‌شود.
• برای درد خفیفی مانند این، می‌توانید مسکن‌هایی مانند پاراستامول مصرف کنید. با این حال، بهتر است قبل از مصرف هر دارویی با پزشک خود مشورت کنید.

عوارض بسیار نادر:

• خونریزی
• عفونت
• تشکیل کیست

گزارش بیوپسی چه می‌گوید؟

معمولاً گزارش را ظرف یک هفته دریافت خواهید کرد. نتایج گزارش را می‌توان به حدود ۶ دسته اصلی تقسیم کرد. بیایید ببینیم هر یک از آنها به سادگی به چه معناست.

اگر این علائم را دارید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.

عفونت پس از بیوپسی بسیار نادر است. با این حال، اگر هر یک از علائم زیر را تجربه کردید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.

• اگر تب کردید
• اگر احساس سرما و لرز دارید
• اگر محل پیرسینگ قرمز و متورم شده و مایع چرک مانندی از آن خارج می‌شود

بیوپسی تیروئید سینهالی، ندول‌های تیروئید، سرطان تیروئید، ندول‌های تیروئید سینهالی