آیا ناگهان هنگام صحبت کردن احساس خفگی میکنید؟ یا صدایتان بسیار گرفته، ضعیف و نامفهوم میشود؟ آیا دائماً مجبورید گلویتان را صاف کنید و سرفه کنید؟ اگر این موارد در فعالیتهای روزانه و کاری شما اختلال ایجاد میکند، علت ممکن است مشکل در تارهای صوتی شما باشد. نگران نباشید، امروز در مورد یک جراحی خاص صحبت میکنیم که میتواند راه حل بسیار موثری برای این وضعیت ارائه دهد.
به عبارت ساده، تیروپلاستی چیست؟
تیروپلاستی که اکنون با نام مدیالیز کردن لارنگوپلاستی شناخته میشود، جراحیای است که برای بازیابی صدای ضعیفشده انجام میشود. تصور کنید اگر یکی از دو تار صوتی که به تولید صدای ما کمک میکنند غیرفعال شود، یعنی بمیرد، چه اتفاقی میافتد. صدا به درستی بیرون نمیآید، اینطور نیست؟
این جراحی شامل قرار دادن یک ایمپلنت کوچک در نزدیکی تار صوتی ناکارآمد، که در یک طرف قرار دارد، و فشار دادن محکم آن به سمتی است که تار صوتی سالم دیگر قرار دارد. سپس، وقتی صحبت میکنید، هر دو تار صوتی شروع به لرزش با هم میکنند. نتیجه این است که صدای شما دوباره واضح و قوی میشود.
فلج تارهای صوتی چیست؟
برای درک این موضوع، ابتدا نگاهی به ساختار گلوی خود میاندازیم. بخشی از گلوی ما حنجره نام دارد. این بخشی است که به ما در صحبت کردن، نفس کشیدن و بلعیدن غذا کمک میکند. درون این حنجره دو بافت ظریف به نام تارهای صوتی وجود دارد.
وقتی صحبت میکنیم، هوا از ریههای ما از طریق نای (تراشه) بالا میرود و از میان این تارهای صوتی عبور میکند. سپس این تارها میلرزند و چیزی را تولید میکنند که «صدا» نامیده میشود.
حالا تصور کنید، اگر یکی یا هر دوی این تارهای صوتی به درستی کار نکنند، چه میشود؟ این چیزی است که ما آن را فلج تارهای صوتی مینامیم. اغلب اوقات، این اتفاق فقط برای یک تارهای صوتی میافتد (فلج یک طرفه تارهای صوتی). از کار افتادن هر دو تارهای صوتی بسیار نادر است و کمی جدیتر است.
علائم این بیماری چیست؟
اگر کسی اختلال عملکرد تارهای صوتی داشته باشد، ممکن است یک یا چند مورد از علائم زیر را تجربه کند. بررسی کنید که آیا شما هم این علائم را دارید یا خیر.
| علامت | توضیحات |
|---|---|
| گرفتگی صدا | صدا نامفهوم، ضعیف، گرفته یا گرفته به نظر میرسد. |
| تنگی نفس هنگام صحبت کردن | احساس خستگی حتی هنگام صحبت کردن چند کلمه، ناتوانی در بیان یک جمله طولانی با یک نفس. |
| صاف کردن مکرر گلو | احساس اینکه چیزی در گلو گیر کرده و مدام باید گلویتان را صاف کنید. |
| سرفه مداوم | سرفه خشک مداوم بدون علت خاص. |
| مشکل در بلع (دیسفاژی) | احساس خفگی یا سرفه حتی پس از نوشیدن آب یا خوردن غذا. |
چه کسی واقعاً به این جراحی نیاز دارد؟
همه به این جراحی نیاز ندارند. برخی افراد اگر این علائم را داشته باشند و این بیماری تأثیر قابل توجهی بر زندگی روزمره آنها نداشته باشد، ممکن است نیازی به جراحی نداشته باشند.
با این حال، اگر شغل شما نیاز به استفاده از صدایتان دارد (مثلاً معلمی، خوانندگی یا سخنرانی) یا اگر این وضعیت به طور قابل توجهی در زندگی شما اختلال ایجاد میکند، پزشک ممکن است این جراحی را توصیه کند.
علل اختلال عملکرد تارهای صوتی
این وضعیت یک دلیل ندارد، بلکه دلایل متعددی ممکن است بر آن تأثیر بگذارند.
- بیماریهای سرطانی: مواردی مانند سرطان ریه، سرطان تیروئید.
- درمانهای سرطان: پرتودرمانی در مناطقی مانند گردن و قفسه سینه.
- بیماریهای سیستم عصبی: بیماریهایی مانند پارکینسون یا سکته مغزی.
- جراحی گردن یا قفسه سینه: برخی از جراحیها میتوانند به اعصابی که به تارهای صوتی منتهی میشوند آسیب برسانند.
- آسیب به گردن یا قفسه سینه.
- بیماریهای خودایمنی: به عنوان مثال، میاستنی گراویس.
- عفونتهای دستگاه تنفسی: این بیماری میتواند پس از برخی عفونتهای ویروسی رخ دهد.
- لوله گذاری، لوله ای که در طول درمان مشکلات تنفسی از طریق گلو قرار داده می شود، گاهی اوقات می تواند باعث آسیب شود.
اگر علائمی مانند این دارید، بهترین کار این است که به متخصص گوش، حلق و بینی (جراح ENT) مراجعه کنید تا وضعیت شما به درستی بررسی شود.
جراحی چگونه انجام میشود؟
این جراحی توسط پزشکی که آموزش ویژه در حوزه حنجره دیده است (جراح حنجره) انجام میشود. این عمل معمولاً در اتاق عمل بیمارستان انجام میشود.
قبل از عمل جراحی
پزشک قبل از عمل جراحی، دستورالعملهای لازم را در اختیار شما قرار خواهد داد.
- ممکن است از شما خواسته شود که چند ساعت قبل از عمل جراحی از خوردن و آشامیدن خودداری کنید (ناشتا باشید).
- اگر کسی سیگار بکشد، به او میگویند که سیگار را ترک کند.
- همچنین ممکن است از شما خواسته شود که مصرف برخی داروها و ویتامینها را موقتاً متوقف کنید.
در حین عمل جراحی
در اینجا به مواردی که در طول عمل جراحی اتفاق میافتد اشاره میکنیم:
۱. ابتدا، یک برش کوچک در گردن شما ایجاد میشود تا حنجره پیدا شود.
۲. سپس، یک قسمت بسیار کوچک پنجره مانند در کنار حنجره، جایی که تارهای صوتی غیرفعال قرار دارند، ایجاد میشود.
۳. سپس، هنگام آزمایش صدای شما، یک ایمپلنت مخصوص که مخصوص شما ساخته شده است، از طریق آن پنجره وارد میشود و تارهای صوتی غیرفعال را دقیقاً در همان سمتی که تارهای صوتی فعال قرار دارند، تنظیم میکند.
۴. در نهایت، برش با استفاده از بخیههای جذبی بسته شده و بانداژ اعمال میشود.
نتایج، خطرات و بهبودی پس از جراحی
جراحی چقدر موفقیتآمیز است؟
بسیاری از افراد پس از این جراحی بهبود قابل توجهی در صدا و توانایی بلع خود تجربه میکنند . بنابراین، میتوان این عمل جراحی را بسیار موفق دانست.
چه خطراتی وجود دارد؟
مانند هر عمل جراحی، خطر کمی از عفونت و خونریزی وجود دارد. برش در گردن ممکن است جای زخم کوچکی به جا بگذارد. ممکن است برای چند روز پس از جراحی، گلودرد، تغییر صدا و برخی مشکلات موقت در بلع یا تنفس را تجربه کنید. با این حال، این موارد به ندرت دائمی هستند.
چقدر طول میکشد تا بهبود یابد؟
معمولاً میتوانید همان روز یا روز بعد از بیمارستان به خانه بروید. پیروی از دستورالعملهای پزشک پس از رفتن به خانه برای بهبودی سریع بسیار مهم است.
| کارهایی که باید انجام دهید (بایدها) | نبایدها |
|---|---|
| چند روز اول به صدایتان استراحت بدهید، اما لازم نیست کاملاً ساکت باشید. | از صحبت کردن با صدای بلند، فریاد زدن یا صحبت کردن طولانی مدت خودداری کنید. |
| مایعات فراوان بنوشید. اگر گلودرد دارید، با غذاهای نرم شروع کنید. | تا سه روز بعد از عمل دوش نگیرید. نگذارید زخم خیس شود. |
| داروهای تجویز شده توسط پزشک (آنتی بیوتیک، مسکن) را دقیقاً سر وقت مصرف کنید. | از ورزشهای سنگین مانند بلند کردن اجسام سنگین (بیش از ۱۵ پوند) و دویدن به مدت دو هفته خودداری کنید. پیادهروی اشکالی ندارد. |
| اگر پزشکتان توصیه کرد، در جلسات گفتاردرمانی شرکت کنید. | در طول دوره بهبودی، از سیگار کشیدن کاملاً خودداری کنید. |
اگر این علائم را دارید، فوراً به پزشک مراجعه کنید!
اگر پس از عمل جراحی و پس از ترخیص از بیمارستان، هر یک از علائم جدی زیر را تجربه کردید، بدون معطلی با پزشک خود تماس بگیرید. یا به بخش اورژانس (ETU) نزدیکترین بیمارستان مراجعه کنید.
- اگر در تنفس مشکل شدید دارید
- اگر درد غیرقابل تحملی را تجربه میکنید
- اگر مایع زرد یا چرک از زخم خارج میشود، یا اگر تب دارید (اینها علائم عفونت هستند)
- اگر ناحیه اطراف برش بسیار متورم (ادم) شود یا خونریزی رخ دهد
پیام مفید برای خانه
- تیروپلاستی یک جراحی بسیار موفق و ایمن برای بازیابی صدای ضعیف شده به دلیل اختلال عملکرد تارهای صوتی است.
- اگر همچنان علائمی مانند گرفتگی صدا، تنگی نفس هنگام صحبت و سرفه مکرر را تجربه میکنید، مراجعه به پزشک متخصص گوش و حلق و بینی برای یافتن علت آن ضروری است.
- رعایت دقیق دستورالعملهای پزشک پس از جراحی، به بهبودی سریع کمک زیادی میکند.
- اگر در طول دوره بهبودی علائم جدی مانند مشکل در تنفس داشتید، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید