تصور کنید که در اتاق زایمان هستید تا نوزاد خود را به دنیا بیاورید. احساس میکنید که نوزاد حتی پس از ساعتها زور زدن، هنوز بیرون نیامده است. گاهی اوقات مادران در طول زایمان با چنین تجربیاتی روبرو میشوند. در چنین مواقعی، پزشکان با در نظر گرفتن ایمنی شما و نوزادتان، روشهای مختلفی برای کمک به شما دارند. یکی از این روشها «استخراج وکیوم» است. ممکن است با شنیدن این نام کمی بترسید، اما پس از خواندن این مقاله، به بسیاری از سوالات خود در این مورد پاسخ خواهید گرفت.
به عبارت ساده، تحویل با مکش خلاء چیست؟
این در واقع وسیلهای است که به پزشکان کمک میکند نوزاد را بیرون بیاورند. به طور دقیق، این یک «فنجان مکش» کوچک است که مانند یک فنجان لاستیکی است و از طریق یک لوله کوچک به یک پمپ متصل است. پزشک با دقت این «فنجان» را روی سر نوزاد قرار میدهد و از «مکش» (خلاء) برای چسباندن آن به سر استفاده میکند. سپس، هنگامی که شما نوزاد را به بیرون هل میدهید، پزشک «فنجان» را به عقب میکشد.
تصور کنید که میخواهید درپوشی را که در شیشه شیر گیر کرده است، بیرون بیاورید. بیرون کشیدن آن با یک ابزار کوچک آسانتر از بیرون کشیدن آن با دست است، اینطور نیست؟ این کار همین کمک کوچک است. بیرون آوردن نوزاد را آسانتر میکند.
در کشورهایی مانند آمریکا، حدود ۳٪ از زایمانهای طبیعی از طریق این روش انجام میشود. در سریلانکا نیز، این روش در صورت لزوم موفقیتآمیز است.
چرا پزشکان تصمیم به استفاده از این روش میگیرند؟
پزشک این تصمیم را با در نظر گرفتن ایمنی شما و نوزادتان میگیرد. معمولاً چند دلیل اصلی برای استفاده از این روش وجود دارد. بیایید نگاهی به آنها بیندازیم.
| دلیل | به سادگی توضیح داده شده |
|---|---|
| با وجود اینکه مدت زیادی زور زدهاید، بچه بیرون نمیآید. | گاهی اوقات، حتی پس از دو یا سه ساعت زور زدن، بیرون آمدن نوزاد میتواند بسیار دشوار باشد. به این حالت «زایمان طولانی» میگویند. در چنین مواقعی، صبر کردن بیشتر خوب نیست، بنابراین ما کمی کمک ارائه میدهیم. |
| پریشانی جنین | پزشکان و پرستاران مرتباً ضربان قلب نوزاد را بررسی میکنند. در حالت عادی، ضربان قلب نوزاد باید بین ۱۱۰ تا ۱۶۰ ضربه در دقیقه باشد. اگر این ضربان ناگهان کاهش یا افزایش زیادی پیدا کند، به این معنی است که نوزاد در حال رنج و عذاب است، شاید اکسیژن کافی دریافت نمیکند. در این صورت، نوزاد باید در اسرع وقت از رحم خارج شود. |
| مادر بیش از حد کار میکند یا مشکلات سلامتی دیگری دارد | ساعتها زور زدن با درد میتواند برای مادر بسیار خستهکننده باشد. گاهی اوقات او برای زور زدن خیلی ضعیف است. یا اگر مادر بیماری مانند بیماری قلبی داشته باشد، زور زدن بیش از حد طولانی برای سلامتی او خوب نیست. این روش در چنین مواردی نیز استفاده میشود. |
قبل از جارو برقی کشیدن، چیز دیگه ای رو امتحان می کنی؟
بله، کاملاً. پزشکان بلافاصله از این نوع دستگاه استفاده نمیکنند. قبل از آن، چند کار ساده را امتحان میکنند که میتواند کمی زایمان را تسریع کند.
- کمک به شما در تغییر موقعیتتان. شاید چرخیدن به پهلو یا تغییر موقعیت به حالت دیگر، پایین آمدن نوزاد را آسانتر کند.
- یک ماسک اکسیژن به شما داده خواهد شد. این کار تضمین میکند که شما و نوزادتان اکسیژن کافی دریافت میکنید، که میتواند به بازگشت ضربان قلب نوزاد به حالت عادی کمک کند.
- مایعات از طریق سرم نمکی (IV) به شما داده میشود. این کار به بدن شما در صورت کمآبی کمک میکند تا آب از دست رفته را جبران کند و انرژی تازهای به شما بدهد.
اگر پس از انجام این کارها بهبودی حاصل نشد، پزشک در مورد «خلاء زایمان با وکیوم» یا روش دیگری مانند «زایمان با فورسپس» با شما صحبت خواهد کرد.
آیا مواردی وجود دارد که نتوان از این روش استفاده کرد؟
بله، این روش در همه موارد مناسب نیست. گاهی اوقات، حتی اگر مادر به کمک نیاز داشته باشد، دلایل مختلفی برای عدم استفاده از «وکیوم» وجود دارد.
- اگر نوزاد نارس به دنیا آمده باشد: نوزادی که قبل از ۳۴ ماهگی به دنیا آمده باشد، سر بسیار نرمی دارد، بنابراین استفاده از این دستگاه میتواند خطرناک باشد.
- اگر نوزاد در وضعیت عرضی یا بریچ قرار داشته باشد: این روش فقط در صورتی قابل استفاده است که سر نوزاد به سمت پایین باشد و به طور کامل وارد کانال زایمان شده باشد.
- اگر نوزاد به اندازه کافی در کانال زایمان پایین نرفته باشد: سر نوزاد باید در سطح مشخصی در کانال زایمان پایین باشد تا وکیوم اعمال شود.
- اگر نوزاد خیلی بزرگ باشد: اگر پزشک فکر کند سر نوزاد برای لگن شما خیلی بزرگ است، نباید از این روش استفاده شود. در این صورت، ممکن است نوزاد گیر کند.
- اگر نوزاد اختلال خونریزی دهنده داشته باشد: اگر از قبل مشخص شده باشد که نوزاد اختلالی مانند «هموفیلی» دارد، از این روش استفاده نمیشود زیرا حتی یک زخم کوچک میتواند باعث خونریزی زیادی شود.
در چنین شرایطی، پزشک اغلب تصمیم به انجام سزارین (بخش C) میگیرد.
این فرآیند دقیقاً چگونه اتفاق میافتد؟
قبل از شروع این فرآیند، پزشک مزایا، معایب و عوارض جانبی احتمالی را برای شما توضیح داده و رضایت شما را جویا میشود. تنها پس از آن، این مراحل دنبال خواهد شد.
۱. دادن مسکن: اگر قبلاً به شما مسکن داده نشده باشد، قبل از این عمل دارویی برای کاهش درد به شما داده خواهد شد.
۲. اپیزیوتومی (در صورت لزوم): گاهی اوقات ممکن است لازم باشد برش کوچکی در ناحیه بین واژن و مقعد ایجاد شود. به این عمل «اپیزیوتومی» میگویند. این کار برای بزرگتر و آسانتر کردن دهانه خروج نوزاد انجام میشود. این کار برای همه انجام نمیشود، اما فقط در صورت لزوم انجام میشود.
۳. قرار دادن ساکشن کاپ: پزشک با دقت ساکشن کاپ را در محل صحیح روی سر نوزاد قرار میدهد.
۴. فشار دادن و کشیدن: در مرحله بعد، به شما گفته میشود که وقتی درد (انقباض) را احساس کردید، محکم فشار دهید. همزمان با فشار دادن، پزشک به آرامی با "وکیوم" میکشد. وقتی هر دوی اینها با هم اتفاق بیفتند، نوزاد به آرامی پایین میآید.
۵. تولد نوزاد: به محض اینکه سر نوزاد کاملاً بیرون آمد، ساکشن برداشته میشود. سپس پزشک دست نوزاد را میگیرد و به بیرون کشیدن بقیه بدن نوزاد کمک میکند.
آیا مواردی وجود دارد که این روش در نیمه راه متوقف شود؟
بله. پزشکان همیشه سعی میکنند بدون آسیب رساندن به نوزاد، او را به دنیا بیاورند. بنابراین، در موارد زیر استفاده از وکیوم را متوقف میکنند:
- اگر نوزاد پس از مدتی تلاش پایین نیامد.
- اگر «فنجان» سه بار از سر نوزاد بیفتد.
- اگر هرگونه نشانه ای از آسیب در پوست سر کودک مشاهده کردید.
در چنین شرایطی، گام بعدی به احتمال زیاد سزارین خواهد بود.
این چه عوارضی میتواند برای مادر و نوزاد داشته باشد؟
مانند هر روش پزشکی، این روش هم مزایا و هم خطراتی دارد. بزرگترین مزیت آن این است که میتوانید نوزاد را به سرعت و بدون نیاز به جراحی بزرگی مانند سزارین، به دنیا بیاورید. گاهی اوقات، این سرعت بسیار مهم است.
حالا بیایید خطرات احتمالی را جداگانه بررسی کنیم.
| خطرات برای مادر | |
|---|---|
| پارگی واژن | این اتفاق حتی میتواند در حین زایمان طبیعی رخ دهد. خطر هنگام استفاده از «وکیوم» کمی بیشتر است. اما پزشک بلافاصله زخمها را بخیه زده و آنها را ترمیم میکند. |
| خونریزی پس از زایمان | این چیزی است که حتی در زایمان طبیعی هم دیده میشود. تیم پزشکی به این موضوع توجه دارد و درمان لازم را ارائه میدهد. |
| مشکل در ادرار کردن | ممکن است موقتاً مشکل در ادرار کردن یا بیاختیاری رخ دهد. این موارد معمولاً به مرور زمان برطرف میشوند. |
| اثرات روی نوزاد | |
|---|---|
| اثرات کوتاه مدت و جزئی | |
| رئیس جایگزین | اتفاقی که در این حالت میافتد این است که مایعی شبیه آب زیر پوست، جایی که «فنجان» روی سر نوزاد بوده، جمع میشود و کمی متورم میشود. در نتیجه، سر شکلی مخروطی به خود میگیرد. اگر این را دیدید، نگران نشوید. این حالت ظرف چند روز کاملاً از بین میرود. |
| کبودی و زردی | وکیوم ممکن است باعث کبودیهای کوچکی روی پوست سر نوزاد شود. با بهبود این کبودیها، سطح بیلیروبین در خون افزایش مییابد و خطر ابتلا به زردی را در نوزاد کمی افزایش میدهد. این مشکل نیز معمولاً ظرف چند هفته برطرف میشود. |
| سفالوهماتوما | این زمانی است که یک لخته خون کوچک در بالای جمجمه نوزاد، اما زیر پوست تشکیل میشود. این به هیچ وجه بر مغز نوزاد تأثیری نمیگذارد. این مورد نیز خود به خود ظرف یک یا دو هفته بهبود مییابد. |
| عوارض جدی اما بسیار نادر | |
| ترکهای کوچک در جمجمه (شکستگی جمجمه) | جمجمه نوزاد بسیار نرم است. به ندرت، ممکن است یک ترک کوچک ایجاد شود. این ترکها معمولاً خود به خود بهبود مییابند و آسیب طولانی مدتی ایجاد نمیکنند. |
| خونریزی داخل جمجمهای | این خونریزی در مغز یا اطراف آن است. این مورد بسیار بسیار نادر است، اما اگر اتفاق بیفتد، میتواند جدی باشد. |
| خونریزی ساب گالئال | این یک بیماری نادر و جدی است که در آن خون در بافت همبند بین جمجمه و پوست سر جمع میشود. |
از این عوارض جدی نگران نباشید. پزشکان این روش را با دقت بسیار و به روشی که این خطرات را به حداقل میرساند، استفاده میکنند. احتمال وقوع این موارد بسیار کم است.
چقدر طول میکشد تا بهبود یابد؟
برای مادر: مگر اینکه عوارض عمدهای وجود داشته باشد، به همان مدت زمانی که پس از زایمان طبیعی نیاز دارید، برای بهبودی نیاز خواهید داشت. این حدود شش هفته است. اگر اپیزیوتومی یا هرگونه آسیبی داشتهاید، ممکن است تا زمان بهبودی آن آسیبها، کمی ناراحتی را تجربه کنید.
برای نوزادان: تورم و کبودی روی سر نوزاد ظرف چند هفته به طور کامل بهبود مییابد. در این مدت، از سر نوزاد خود مراقبت بیشتری کنید. همچنین بهتر است برای معاینه به متخصص اطفال مراجعه کنید.
بیشتر مادران امیدوارند زایمان طبیعی و بدون مشکلی داشته باشند. اما گاهی اوقات اتفاقاتی میافتد که انتظار نداریم. دانستن اینکه این گزینهها در دسترس هستند، میتواند در مواقعی مانند این کمک بزرگی باشد.
پیام مفید برای خانه
- زایمان با وکیوم یک روش پزشکی ایمن است که برای کمک به مادر و نوزاد در حین زایمان استفاده میشود. این روش میتواند در مواقع اضطراری از سزارین جلوگیری کند.
- این روش به دلایل خاصی استفاده میشود، مثلاً اگر زایمان طولانی شود، نوزاد با مشکل مواجه شود یا مادر در زور زدن مشکل داشته باشد.
- مانند تمام اقدامات پزشکی، برخی خطرات جزئی وجود دارد. مشاهده مقداری تورم و کبودی روی سر نوزاد طبیعی است، اما این موارد طی چند روز به طور کامل بهبود مییابند.
- اگر منتظر بچهدار شدن هستید، صحبت کردن با پزشک در مورد این موارد از قبل و پرسیدن هر سوالی که دارید میتواند به شما در آمادهسازی ذهنی کمک کند.
- به یاد داشته باشید، مهمترین چیز ایمنی شما و نوزادتان است. پزشکان همیشه سعی میکنند این ایمنی را تضمین کنند.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න