آیا کم خونی اجسام هاینز علت خستگی مکرر است؟ بیایید در این مورد صحبت کنیم.

آیا اغلب احساس خستگی و بی‌رمقی می‌کنید؟ گاهی اوقات فکر می‌کنیم که این طبیعی است، خستگی‌ای که از کار زیاد ناشی می‌شود. با این حال، ممکن است دلیل جدی‌ای در پشت این خستگی پنهان باشد. امروز قصد داریم در مورد چنین کم‌خونی یا یک بیماری خاص مربوط به کمبود خون در بدن صحبت کنیم. به این بیماری کم‌خونی اجسام هاینز می‌گویند.

به عبارت ساده، این اجسام هاینز چه هستند؟

برای درک این موضوع، ابتدا باید کمی در مورد خون خود بدانیم. خون ما حاوی نوعی سلول به نام گلبول‌های قرمز خون است. این‌ها سلول‌هایی هستند که اکسیژن را در سراسر بدن ما حمل می‌کنند. این گلبول‌های قرمز خون را به عنوان کامیون‌های کوچکی در نظر بگیرید که اکسیژن را حمل می‌کنند. بخش اصلی این کامیون‌ها که اکسیژن را حمل می‌کنند، هموگلوبین نام دارد. این پروتئین که هموگلوبین نامیده می‌شود، همان چیزی است که به خون ما رنگ قرمز می‌دهد.

با این حال، به دلایلی، این مولکول‌های هموگلوبین می‌توانند آسیب ببینند. درست مانند اسکله بارگیری یک کامیون که آسیب می‌بیند. هموگلوبین‌های آسیب‌دیده به هم می‌چسبند، به هم می‌چسبند و به دیواره گلبول قرمز می‌چسبند. ما به این توده‌ها ، اجسام هاینز می‌گوییم.

این اجسام هاینز باعث می‌شوند گلبول‌های قرمز خون انعطاف‌پذیری خود را از دست بدهند و سفت شوند. در حالت عادی، گلبول‌های قرمز سالم می‌توانند به راحتی حتی از نازک‌ترین رگ‌های خونی عبور کنند. اما این سلول‌های سفت برای این کار مشکل دارند. طحال ما عضوی است که خون ما را تمیز می‌کند. با عبور خون از این فیلتر، طحال گلبول‌های قرمز دارای این اجسام هاینز سفت را تشخیص داده و آنها را از بین می‌برد. گاهی اوقات، فقط قسمت جسم هاینز برداشته می‌شود و گلبول‌های قرمز خون مانند این به نظر می‌رسند که کسی یک تکه بیسکویت را گاز زده است. ما به این سلول‌ها، سلول‌های گاز گرفته نیز می‌گوییم.

چرا این وضعیت پیش می‌آید؟ دلایل آن چیست؟

علت اصلی اجسام هاینز، آسیب شیمیایی یا اکسیداتیو به گلبول‌های قرمز خون است. این آسیب می‌تواند پس از تولد ایجاد شود یا در اثر یک بیماری مادرزادی ایجاد شود.

عللی که پس از تولد رخ می‌دهند

اینها عمدتاً توسط چیزهایی ایجاد می‌شوند که از خارج وارد بدن می‌شوند.

علل مادرزادی (شرایط ژنتیکی)

اینها شرایط ژنتیکی هستند که از والدین به فرزندان به ارث می‌رسند.

• کمبود G6PD: نام کامل این بیماری، کمبود گلوکز-۶-فسفات دهیدروژناز است. این بیماری در کشور ما نیز دیده می‌شود. G6PD یک آنزیم بسیار مهم است که از گلبول‌های قرمز خون محافظت می‌کند. در افرادی که کمبود این آنزیم دارند، وقتی داروهای خاصی مصرف می‌کنند، وقتی به عفونت‌های خاصی مبتلا می‌شوند یا وقتی غذاهای خاصی می‌خورند (مثلاً باقلا)، گلبول‌های قرمز خونشان به سرعت شروع به تجزیه شدن می‌کند.
• تالاسمی: این بیماری نیز یک نقص ژنتیکی در تولید هموگلوبین است که در کشور ما شایع است. اجسام هاینز نیز در خون بیماران تالاسمی دیده می‌شوند.
• هموگلوبینوپاتی‌های ناپایدار: برخی افراد با اشکال غیرطبیعی و ناپایدار هموگلوبین متولد می‌شوند. این اشکال به راحتی آسیب می‌بینند و باعث ایجاد اجسام هاینز می‌شوند.

شما هم این علائم رو دارید؟

وجود اجسام هاینز علائمی ایجاد نمی‌کند. با این حال، هنگامی که تعداد زیادی گلبول قرمز شروع به تجزیه شدن می‌کنند، کم‌خونی ایجاد می‌شود و علائم مختلفی ممکن است ظاهر شوند.

دقیقاً چطور این را پیدا می‌کنید؟ چه آزمایش‌هایی انجام می‌شود؟

اگر این علائم را دارید، اولین کاری که پزشک انجام می‌دهد معاینه و درخواست آزمایش خون است.

• شمارش کامل خون (CBC): این آزمایش تعداد گلبول‌های قرمز، گلبول‌های سفید و پلاکت‌های خون شما را اندازه‌گیری می‌کند. این آزمایش برای بررسی کم‌خونی ضروری است.
• هموگلوبین و هماتوکریت: این آزمایش نیز تعداد گلبول‌های قرمز و سطح هموگلوبین را اندازه‌گیری می‌کند.
• اسمیر خون محیطی: این یک آزمایش بسیار مهم است. در اینجا، یک قطره خون روی یک اسلاید شیشه‌ای ریخته شده و زیر میکروسکوپ بررسی می‌شود. سپس، شکل و اندازه گلبول‌های قرمز خون قابل مشاهده است. "سلول‌های گزش" که قبلاً در مورد آنها صحبت کردیم نیز با این آزمایش قابل مشاهده هستند. برای دیدن مستقیم اجسام هاینز، باید از یک رنگ (رنگ) مخصوص برای این آزمایش استفاده شود.
• آزمایش ادرار: وقتی گلبول‌های قرمز خون تجزیه می‌شوند، هموگلوبین می‌تواند در ادرار آزاد شود. این آزمایش برای بررسی وجود آن انجام می‌شود.

چه درمان‌هایی وجود دارد؟

درمان به علت بیماری بستگی دارد. پزشک علت را تعیین کرده و مناسب‌ترین درمان را ارائه می‌دهد.

• قطع داروی مسبب: اگر مشخص شود که دارویی باعث ایجاد این بیماری شده است، آن دارو قطع شده و در صورت لزوم، داروی ایمن‌تری به جای آن تجویز می‌شود.
• ارائه مکمل‌های غذایی: اگر این بیماری ناشی از کمبود یک ماده معدنی مانند سلنیوم باشد، مکمل‌هایی برای آن ارائه می‌شود.
• آنتی‌بیوتیک‌ها: اگر کم‌خونی توسط عفونت تشدید شود.
• انتقال خون: اگر کم‌خونی شدید باشد، ممکن است برای بازیابی سریع سطح خون، به انتقال خون نیاز باشد.
• برداشتن طحال: در برخی موارد شدید، برداشتن طحال که محل اصلی تخریب گلبول‌های قرمز خون است، ممکن است توصیه شود.
• درمان‌هایی مانند داروهای سرکوب‌کننده سیستم ایمنی و پیوند سلول‌های بنیادی نیز ممکن است در موارد بسیار نادر و شدید مورد استفاده قرار گیرند.

چه عوارضی ممکن است به دلیل این بیماری ایجاد شود؟

اگر کم‌خونی اجسام هاینز به درستی مدیریت نشود، ممکن است عوارض خاصی رخ دهد. این عوارض بسته به علت و درمان بیماری متفاوت است.

• لخته شدن خون (به خصوص در ریه‌ها)
• سنگ کیسه صفرا
• نارسایی کلیه
• نارسایی قلبی
• شوک
• عوارض جانبی داروهایی که برای درمان مصرف می‌شوند

برخی از این عوارض، فوریت‌های پزشکی هستند. بنابراین، اگر ناگهان احساس ناخوشی کردید، دچار مشکل شدید در تنفس شدید یا درد قفسه سینه را تجربه کردید، فوراً به بخش اورژانس (ETU) نزدیکترین بیمارستان مراجعه کنید. اگر گمان می‌کنید که این وضعیت در اثر مصرف یک ماده شیمیایی ایجاد شده است، می‌توانید برای مشاوره با مرکز ملی اطلاعات سموم در بیمارستان ملی کلمبو نیز تماس بگیرید.