آیا فرزند کوچک شما تب بالایی دارد که ظرف چند روز پایین نمیآید؟ چقدر برای یک مادر یا پدر ترسناک است که فرزندشان را در حال درد زیاد، بثورات پوستی و تبی که حتی پس از دادن پاراستامول پایین نمیآید، ببیند؟ در چنین مواقعی، معمولاً فکر میکنیم که این یک تب ویروسی است. اما گاهی اوقات، میتواند "بیماری کاوازاکی" باشد، که زیاد در مورد آن نشنیدهایم اما نیاز به توجه فوری دارد. پس بیایید امروز از این موضوع آگاه باشیم.
بیماری کاوازاکی چیست؟
به عبارت ساده، بیماری کاوازاکی وضعیتی است که در آن رگهای خونی بدن ما متورم یا ملتهب میشوند. این بیماری اغلب در کودکان زیر ۵ سال دیده میشود. در واقع، بیماری کاوازاکی علت اصلی بیماری قلبی در کودکان خردسال است.
اما نترسید. اگرچه ممکن است ترسناک به نظر برسد، اما اگر این بیماری زود تشخیص داده شود و درمان مناسب شروع شود، اکثر کودکان بدون هیچ عارضهای به طور کامل بهبود مییابند. مهمترین چیز این است که از علائم آگاه باشید و به موقع به پزشک مراجعه کنید.
چرا این بیماری ایجاد میشود؟ عوامل خطر آن چیست؟
دانشمندان هنوز علت دقیق این بیماری را نمیدانند، اما معتقدند که عوامل متعددی ممکن است در بروز آن نقش داشته باشند. این عوامل عبارتند از:
- استعداد ژنتیکی (ژنها): برخی از کودکان به دلیل ساختار ژنتیکی خود ممکن است استعداد کمی برای ابتلا به این بیماری داشته باشند.
- عفونتها: گمان میرود که این بیماری ممکن است در اثر پاسخ سیستم ایمنی بدن پس از عفونتهای ویروسی یا باکتریایی خاص ایجاد شود.
- عوامل محیطی: چیزهایی مانند مواد شیمیایی خاص در محیط اطراف ما نیز میتوانند تأثیرگذار باشند.
مهمترین نکته این است که بیماری کاوازاکی مسری نیست ، بنابراین اگر فرزند شما به این بیماری مبتلا شد، لازم نیست نگران سرایت آن به سایر افراد خانواده خود باشید.
چندین عامل خطر دیگر نیز وجود دارد که میتوانند بر توسعه این بیماری تأثیر بگذارند:
- سن: این بیماری بیشتر در کودکان زیر ۵ سال، به ویژه بین ۶ ماهگی تا ۲ سالگی، شایع است.
- جنسیت: پسران کمی بیشتر از دختران به این بیماری مبتلا میشوند.
- قومیت: مشخص شده است که کودکان آسیایی و جزایر اقیانوس آرام بیشتر در معرض ابتلا به این بیماری هستند، بنابراین آگاهی از این موضوع بسیار مهم است.
علائم بیماری کاوازاکی چیست؟
علائم این بیماری میتواند به طور ناگهانی ظاهر شود، و همچنین میتواند در چندین مرحله مشاهده شود.
| مراحل اصلی علائم | |
|---|---|
| مشخصه | توضیحات |
| فاز اول | |
| تب شدید | تب بالاتر از ۳۸.۳ درجه سانتیگراد (۱۰۱ درجه فارنهایت) باشد. بیش از ۵ روز متوالی طول بکشد . داروهای رایج تب بر، تب را کاهش نمیدهند. |
| کهیر | اغلب در سینه، پاها و ناحیه کشاله ران دیده میشود. |
| قرمزی چشمها | سفیدی چشم قرمز میشود، اما مخاط از چشمها تخلیه نمیشود. |
| تغییرات لب، زبان و گلو | لبها خشک، ترکخورده و قرمز تیره میشوند. زبان ممکن است متورم شده و برآمدگیهای قرمزی شبیه توتفرنگی داشته باشد (که به آن «زبان توتفرنگی» نیز میگویند). گلو نیز ممکن است دردناک باشد. |
| ورم دستها و پاها | کف دست و پا قرمز و متورم میشود. |
| غدد متورم | غدد لنفاوی گردن متورم میشوند. |
| مرحله دوم | |
| لایه برداری پوست | حدود ۲-۳ هفته پس از شروع بیماری، پوست نوک انگشتان و پاها شروع به لایه برداری می کند. |
| سایر ویژگیها | ممکن است درد مفاصل، درد معده، استفراغ و اسهال رخ دهد. |
در مرحله سوم، این علائم به تدریج فروکش میکنند. با این حال، ممکن است بهبودی کامل تا ۸ هفته طول بکشد. اگر فرزند شما تب بالایی دارد که بیش از ۴-۵ روز طول میکشد و علائم دیگری مانند اینها دارد، قطعاً و بدون اتلاف وقت به پزشک مراجعه کنید.
بیماری کاوازاکی و کووید-۱۹
برخی از کودکانی که به کووید-۱۹ مبتلا میشوند، ممکن است به بیماری به نام «سندرم التهابی چند سیستمی (MIS-C)» مبتلا شوند. علائم آن (مانند تب و درد بدن) بسیار شبیه به بیماری کاوازاکی است. بنابراین اگر متوجه این علائم شدید، بسیار مهم است که با پزشک فرزندتان در مورد آن صحبت کنید.
پزشک چگونه این بیماری را تشخیص میدهد؟
پزشک ابتدا فرزند شما را به دقت معاینه میکند و در مورد علائم شما سوال میپرسد. از آنجایی که هیچ آزمایش خاصی برای تشخیص این بیماری وجود ندارد، پزشک حداقل ۴ مورد از ۵ علامت زیر را به همراه تبی که بیش از ۵ روز طول میکشد، بررسی خواهد کرد:
۱. قرمزی چشم
۲. تغییرات لب و زبان (لبهای خشک، ترکخورده، قرمز و زبان توتفرنگیشکل)
۳. تحقیر بدن
۴. تورم گردن
۵. تورم و قرمزی دستها و پاها
علاوه بر این، ممکن است چندین آزمایش برای رد سایر بیماریها و بررسی اینکه آیا قلب تحت تأثیر این بیماری قرار گرفته است یا خیر، انجام شود.
- آزمایشهای قلب: «الکتروکاردیوگرام - EKG» که فعالیت الکتریکی قلب را بررسی میکند و «اکوکاردیوگرام» که ساختار و عملکرد قلب را بررسی میکند. این یک آزمایش بسیار مهم است.
- آزمایش خون: بررسی التهاب و سایر عفونتها در بدن.
- سایر آزمایشها: عکسبرداری با اشعه ایکس از قفسه سینه یا در صورت لزوم، آنژیوگرافی عروق کرونر برای بررسی رگهای خونی که خون را به قلب میرسانند (شریانهای کرونری) نیز ممکن است انجام شود.
چگونه درمان میشود؟
تب، تورم و درد ناشی از این بیماری میتواند برای کودک بسیار ناراحتکننده باشد. همچنین، به دلیل تأثیراتی که میتواند بر قلب داشته باشد، درمان این بیماری اغلب در محیط بیمارستان انجام میشود.
دو روش اصلی درمان وجود دارد:
۱. ایمونوگلوبولین داخل وریدی (IVIG): این درمانی است که از طریق ورید (IV) تجویز میشود. این دارو حاوی آنتیبادیها، نوعی پروتئین است که به بدن در مبارزه با عفونت کمک میکند. این درمان که در اوایل بیماری تجویز میشود، میتواند تورم رگهای خونی را کاهش داده و از بسیاری از آسیبهایی که ممکن است به قلب وارد شود، جلوگیری کند.
۲. آسپرین: پزشک برای کاهش تب و درد و جلوگیری از لخته شدن خون، آسپرین را توصیه میکند.
یک هشدار بسیار مهم: هرگز بدون توصیه پزشک به کودکان خردسال آسپرین ندهید. آسپرین میتواند در موارد تبهای ویروسی دیگر مانند تب دنگی بسیار خطرناک باشد. این یک درمان برای بیماری کاوازاکی است که فقط باید با توصیه پزشک متخصص تجویز شود.
پس از درمان، اگر فرزند شما به بیماری مانند آنوریسم عروق کرونر مبتلا شود، ممکن است از شما خواسته شود که برای چند هفته یا بیشتر آسپرین با دوز پایین مصرف کنید. همچنین، حتی پس از ترخیص از بیمارستان، قطعاً باید فرزند خود را طبق دستور پزشک برای ویزیتهای بعدی ببرید.
آیا این بیماری میتواند عوارضی ایجاد کند؟
قابل درک است که هر کسی از شنیدن این موضوع بترسد، زیرا این بیماری مربوط به قلب است. اما در واقعیت، اگر به سرعت درمان شود، اکثر کودکان بدون هیچ گونه مشکل طولانی مدتی به طور کامل بهبود مییابند.
با این حال، در موارد نادر، ممکن است برخی عوارض رخ دهد، به خصوص اگر درمان به تأخیر بیفتد.
- ناهنجاریهای ریتم قلب (دیس ریتمی)
- التهاب عضله قلب (میوکاردیت)
- آسیب به دریچههای قلب (نارسایی میترال)
- التهاب رگهای خونی (واسکولیت)
این موارد میتوانند باعث شوند دیواره رگهای خونی قلب ضعیف شده و مانند بادکنک (آنوریسم) متورم شوند. این امر خطر انسداد رگهای خونی، خونریزی داخلی و حملات قلبی را در آینده افزایش میدهد.
اما به یاد داشته باشید، این عوارض بسیار نادر هستند. با درمان مناسب، این خطر را میتوان بیش از ۹۵٪ کاهش داد. به همین دلیل است که میگوییم به موقع به پزشک مراجعه کنید.
پیام مفید برای خانه
- بیماری کاوازاکی یک بیماری قابل درمان است، اما قابل درمان است که کودکان خردسال را تحت تأثیر قرار میدهد و نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد.
- مراقب علائمی مانند قرمزی چشم، بثورات پوستی، قرمزی لبها و زبان و تورم دستها و پاها، همراه با تب بالایی که بیش از ۵ روز طول بکشد، باشید.
- اگر این علائم را مشاهده کردید، وحشت نکنید و دستپاچه نشوید و در اسرع وقت فرزندتان را نزد پزشک ببرید. درمان سریع می تواند از آسیب به قلب جلوگیری کند.
- هرگز بدون تجویز پزشک به کودکان آسپرین ندهید.
- با درمان و پیگیری مناسب، فرزند شما میتواند بهبودی کامل پیدا کند و بدون هیچ مشکلی زندگی سالمی داشته باشد.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment