آیا صبح‌ها کمردرد همراه با سفتی دارید؟ آیا می‌تواند اسپوندیلیت آنکیلوزان باشد؟

آیا شما هم وقتی بعد از مدت طولانی نشستن بلند می‌شوید، به خصوص صبح‌ها که از رختخواب بیرون می‌آیید، درد شدیدی در کمر و لگن خود احساس می‌کنید؟ اگر به نظر می‌رسد که درد با کمی حرکت فروکش می‌کند، فراموش نکنید که این فقط یک مشکل کمر است. امروز ما در مورد شرایطی صحبت می‌کنیم که بسیاری از مردم از آن آگاه نیستند، اما می‌تواند تأثیر زیادی بر زندگی آنها داشته باشد. این بیماری اسپوندیلیت آنکیلوزان یا به اختصار AS است.

به عبارت ساده، اسپوندیلیت آنکیلوزان (AS) چیست؟

اسپوندیلیت آنکیلوزان (AS) نوعی آرتروز است. این بیماری عمدتاً مفاصل ستون فقرات را تحت تأثیر قرار می‌دهد. به یاد داشته باشید که ستون فقرات ما از یک استخوان بلند تشکیل نشده است، بلکه از تعداد زیادی استخوان کوچک به نام مهره تشکیل شده است. در AS، یک ناهنجاری در سیستم ایمنی بدن ما باعث التهاب در مفاصل بین این مهره‌ها و رباط‌هایی می‌شود که از آنها پشتیبانی می‌کنند.

به عبارت ساده، مفاصل متورم، قرمز و دردناک می‌شوند. اگر این التهاب ادامه یابد، بدن سعی می‌کند با ساختن استخوان جدید، آسیب را ترمیم کند. با گذشت زمان، این استخوان جدید می‌تواند باعث شود مهره‌ها به هم جوش بخورند. به این حالت، جوش خوردن مهره‌ها می‌گویند. وقتی این اتفاق می‌افتد، ستون فقرات انعطاف‌پذیری خود را از دست می‌دهد و صاف نگه داشتن ستون فقرات دشوار می‌شود. این وضعیت محدود به ستون فقرات نیست، اما گاهی اوقات می‌تواند نواحی مانند باسن، شانه‌ها، زانوها و مچ پا را نیز تحت تأثیر قرار دهد.

چرا این علائم شبیه به سایر بیماری‌ها هستند؟

دلیل اصلی اینکه بسیاری از افراد AS را در مراحل اولیه تشخیص نمی‌دهند این است که علائم آن شبیه به کمردرد، رگ به رگ شدن یا دردهای عضلانی ناشی از فعالیت بدنی است. بسیاری از افراد آن را نادیده می‌گیرند و با افکاری مانند "امروز کمی بیش از حد کار کردم" یا "حتماً در جای اشتباهی نشسته‌ام" به آن فکر می‌کنند.

اما الگویی که در AS دیده می‌شود کمی متفاوت است. یک کمردرد معمولی با استراحت فروکش می‌کند. اما در AS، برعکس این اتفاق می‌افتد. درد و سفتی پس از استراحت، به خصوص هنگام بیدار شدن از خواب در صبح، در اوج خود قرار دارد. با گذشت روز و ورزش بدن، درد به تدریج کاهش می‌یابد. این تفاوتی است که باید درک کنیم.

علائم اصلی چیست؟

علائم AS می‌تواند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد، اما برخی علائم رایج وجود دارد. بیایید نگاهی به آنها بیندازیم.

آیا ممکن است این وضعیت به مرور زمان بدتر شود؟

اگر AS به درستی مدیریت نشود، عوارض می‌تواند به مرور زمان ایجاد شود. همه این عوارض را تجربه نخواهند کرد، اما آگاهی از آنها مهم است.

• یووئیت: این شایع‌ترین عارضه است. چشم ممکن است ناگهان قرمز، دردناک و ناتوان در دیدن نور شود. اگر هر یک از این علائم را تجربه کردید ، مراجعه فوری به پزشک ضروری است. در صورت عدم درمان، ممکن است از دست دادن بینایی رخ دهد.
• شکستگی‌های فشاری: مهره‌ها به دلیل التهاب ضعیف می‌شوند و حتی با فشار جزئی می‌توانند بشکنند.
• عوارض قلبی: به ندرت، التهاب می‌تواند آئورت، رگ خونی اصلی قلب، را تحت تأثیر قرار دهد.

چه زمانی باید حتماً به پزشک مراجعه کرد؟

با این فکر که «احتمالاً فقط یک کمردرد است» آن را نادیده نگیرید. اگر یک یا چند مورد از علائم زیر را دارید، بهتر است در اسرع وقت به پزشک خانواده خود مراجعه کنید تا در مورد آن صحبت کنید.

• کمردرد و سفتی صبحگاهی که بیش از نیم ساعت طول می‌کشد.
• بیدار شدن از خواب در شب، به خصوص صبح‌ها، به دلیل کمردرد.
• دردی که با استراحت افزایش می‌یابد و با فعالیت‌هایی مانند پیاده‌روی و حرکات کششی کاهش می‌یابد.
• درد متناوب در باسن (برای مثال، درد در سمت راست بعضی روزها و درد در سمت چپ بعضی روزها).
• داشتن یکی از اعضای خانواده مبتلا به AS یا بیماری التهابی مفصل مشابه.

در این زمان، پزشک شما را معاینه می‌کند و در صورت لزوم، شما را برای عکس‌برداری با اشعه ایکس، آزمایش خون (مثلاً ESR، CRP) و گاهی اوقات اسکن MRI ارجاع می‌دهد. تشخیص زودهنگام می‌تواند به کنترل درد، جلوگیری از تنگی کانال نخاعی و داشتن یک زندگی عادی کمک کند.