ඔයාටත් දැඩි වේදනාවක්ද? ෆෙන්ටනිල් (Fentanyl) ඉන්ජෙක්ෂන් එක ගැන දැනගමු!

ඔයාටත් සමහර වෙලාවට දරාගන්න බැරි තරම් කැක්කුමක්, වේදනාවක් එනවා නේද? එහෙම වෙලාවට අපි සාමාන්‍යයෙන් ගන්න වේදනා නාශකවලින්වත් සහනයක් නැති වෙන්න පුළුවන්. අන්න එහෙම දරුණු වේදනාවන් පාලනය කරන්න, එහෙමත් නැත්නම් සැත්කමකට වගේ කලින් ඔයාව ටිකක් නිදිමත ගතියට පත් කරන්න දෙන විශේෂ බෙහෙත් වර්ගයක් තමයි ෆෙන්ටනිල් කියන්නේ. අපි අද කතා කරමු මේ ෆෙන්ටනිල් (Fentanyl) ඉන්ජෙක්ෂන් එක ගැන.

මේ ෆෙන්ටනිල් (Fentanyl) කියන බෙහෙත මොකක්ද?

සරලවම කිව්වොත්, ෆෙන්ටනිල් (Fentanyl) කියන්නේ දැඩි වේදනාව සමනය කරන්න පාවිච්චි කරන බෙහෙතක්. සමහර වෙලාවට, ලොකු වෛද්‍ය පරීක්ෂණයකට හරි, ඔපරේෂන් එකකට හරි කලින් ඔයාව ටිකක් සන්සුන් කරලා, නිදිමත ගතියක් ඇති කරන්නත් මේක පාවිච්චි කරනවා. ගොඩක් වෙලාවට, අනිත් වේදනා නාශක හරියට වැඩ කරන්නේ නැති වුණාම, එහෙමත් නැත්නම් ඒ බෙහෙත් ඔයාට දරාගන්න අමාරු වුණාම තමයි වෛද්‍යවරු මේ ෆෙන්ටනිල් (Fentanyl) දෙන්න තීරණය කරන්නේ. මේක වැඩ කරන්නේ ඔයාගේ මොළේට යන වේදනා සංඥා (pain signals) නවත්වලා. මේක අයිති වෙන්නේ ඔපියොයිඩ් (Opioids) කියන බෙහෙත් කාණ්ඩයට. සමහරවිට මේ බෙහෙත වෙනත් දේවල් වලටත් පාවිච්චි කරනවා වෙන්න පුළුවන්. ඒ ගැන ඔයාට ප්‍රශ්න තියෙනවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයාගෙන් හරි ෆාමසිස්ට් මහත්මයාගෙන් හරි අහලා දැනගන්න.

මේ බෙහෙත ගන්න කලින් වෛද්‍ය කණ්ඩායමට කියන්න ඕන දේවල් මොනවද?

හරි, දැන් මේ ෆෙන්ටනිල් (Fentanyl) බෙහෙත ඔයාට දෙන්න කලින්, ඔයාගේ වෛද්‍ය කණ්ඩායම (care team) දැනුවත් වෙන්න ඕන කරුණු කීපයක් තියෙනවා. මේ දේවල් එයාලට කියන එක ගොඩක් වැදගත්, මොකද ඒකෙන් තමයි එයාලට තීරණය කරන්න පුළුවන් වෙන්නේ මේ බෙහෙත ඔයාට සුදුසුද, නැද්ද කියලා. ඔයාට මේ කියන තත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන:

• මොළේ ගෙඩියක් (Brain tumor) තියෙනවා නම්
• මත්ද්‍රව්‍ය වලට ඇබ්බැහි වෙලා (Drug abuse or addiction) ඉන්නවා නම්
• පිත්තාශයේ රෝග (Gallbladder disease) තියෙනවා නම්
• හිසට තුවාලයක් වෙලා (Head injury) තියෙනවා නම්
• හෘද රෝග (Heart disease) තියෙනවා නම්
• ඔයා නිතරම මත්පැන් පානය කරන කෙනෙක් නම්
• වකුගඩු රෝග (Kidney disease) තියෙනවා නම්
• අක්මා රෝග (Liver disease) තියෙනවා නම්
• රුධිර පීඩනය අඩු (Low blood pressure) කෙනෙක් නම්
• පෙනහළු ආශ්‍රිත රෝග, උදාහරණයක් විදියට ඇදුම (Asthma) වගේ තත්වයක් තියෙනවා නම්
• මානසික රෝග (Mental illness) තියෙනවා නම්
• මුත්රා කිරීමේ අපහසුතා (Problems urinating) තියෙනවා නම්
• අපස්මාරය (Seizures) එහෙම තියෙනවා නම්
• ආමාශයේ හෝ බඩවැල් ආශ්‍රිත ගැටළු (Stomach or intestine problems) තියෙනවා නම්
• ෆෙන්ටනිල් (Fentanyl) වලට හරි, වෙනත් බෙහෙත් වර්ගයකට, කෑම වර්ගයකට, ඩයි වර්ගයකට, එහෙමත් නැත්නම් කල් තබාගන්නා ද්‍රව්‍යයකට අසාත්මිකතාවයක් (allergic or unusual reaction) කලින් ඇතිවෙලා තියෙනවා නම්
• ඔයා ගැබිනියක් නම්, එහෙමත් නැත්නම් ගැබ් ගන්න උත්සාහ කරනවා නම්
• කිරි දෙන මවක් නම්

මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?

මේ ෆෙන්ටනිල් (Fentanyl) කියන බෙහෙත දෙන්නේ ඉන්ජෙක්ෂන් එකක් විදියට නහරයකට (vein) හරි, මස්පිඬුවකට (muscle) හරි. මේක සාමාන්‍යයෙන් ඔයාට දෙන්නේ රෝහලකදී හරි, සායනයකදී හරි වෛද්‍ය අධීක්ෂණය යටතේ.

පුංචි දරුවන්ට මේ බෙහෙත දෙනවා නම්, ඒ ගැන විශේෂ සැලකිල්ලක් දක්වන්න ඕන. ඒ නිසා ඔයාගේ වෛද්‍ය කණ්ඩායම එක්ක ඒ ගැන කතා කරන්න.

වැදගත්ම දෙයක් තමයි, මේ බෙහෙත ඕනෑවට වඩා ගත්තොත් භයානක වෙන්න පුළුවන් (Overdosage). ඔයාට හිතෙනවා නම් බෙහෙත වැඩිපුර ගත්තා කියලා, ඉක්මනටම විෂ පාලන මධ්‍යස්ථානයකට (poison control center) හරි, හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයකට (emergency room) හරි කතා කරන්න.

තව දෙයක්, මේ බෙහෙත දීලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. කවදාවත් මේක අනිත් අයත් එක්ක බෙදාගන්න එපා.

බෙහෙත් මාත්‍රාවක් මගහැරුණොත්?

මේක සාමාන්‍යයෙන් ඔයාට නිතර නිතර, දිනපතා පාවිච්චි කරන්න දෙන බෙහෙතක් නෙවෙයි. ඒ කියන්නේ, මේක දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් මත අවශ්‍ය වෙලාවට විතරක් දෙන බෙහෙතක්. ඒ නිසා ‘මාත්‍රාවක් මගහැරුණා’ කියන එක මේකට අදාළ වෙන්නේ නෑ.

මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල් මොනවද?

මේ ෆෙන්ටනිල් (Fentanyl) එක්ක කිසිසේත්ම එකට ගන්න හොඳ නැති බෙහෙත් වර්ගයක් තියෙනවා. ඒ තමයි:

• මිෆෙප්‍රිස්ටෝන් (Mifepristone)

ඒ වගේම, මේ ෆෙන්ටනිල් (Fentanyl) එක්ක අන්තර්ක්‍රියා කරන්න, ඒ කියන්නේ එකිනෙකට බලපෑම් කරන්න පුළුවන් තවත් බෙහෙත් වර්ග, ආහාර වර්ග සහ දේවල් තියෙනවා. මේවා එකට ගත්තොත් ඔයාට අනවශ්‍ය අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න හරි, බෙහෙතේ ක්‍රියාකාරීත්වය වෙනස් වෙන්න හරි පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයා මේ පහළ තියෙන දේවල් වලින් මොනවාහරි පාවිච්චි කරනවා නම්, ඒ ගැනත් වෛද්‍ය කණ්ඩායමට කියන්න ඕන:

• මත්පැන්
• අසාත්මිකතා (allergy), කැස්ස සහ සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාවට දෙන ඇන්ටිහිස්ටමින් (Antihistamines) වර්ග
• HIV හෝ AIDS වලට දෙන වෛරස් නාශක ඖෂධ (Antiviral medications)
• ඇට්‍රොපීන් (Atropine)
• සමහර ප්‍රතිජීවක (`antibiotics`) වර්ග, උදාහරණයක් විදියට ක්ලැරित्रොමයිසීන් (clarithromycin), එරිත්‍රොමයිසීන් (erythromycin), රිෆැම්පින් (rifampin)
• කාංසාවට (anxiety) හෝ නින්ද යෑමට දෙන සමහර බෙහෙත් වර්ග
• මුත්රාශයේ ගැටළු වලට දෙන සමහර බෙහෙත් වර්ග, උදාහරණයක් විදියට ඔක්සිබියුටිනින් (oxybutynin), ටොල්ටෙරොඩීන් (tolterodine)
• අධික රුධිර පීඩනයට, හෘද රෝග වලට, හදවතේ අක්‍රමවත් ස්පන්දනයට දෙන සමහර බෙහෙත් වර්ග
• විෂාදයට (depression) දෙන සමහර බෙහෙත් වර්ග, උදාහරණයක් විදියට ඇමිට්‍රිප්ටිලීන් (amitriptyline), ෆ්ලූඔක්සෙටීන් (fluoxetine), සර්ට්‍රලීන් (sertraline)
• දියවැඩියාවට දෙන සමහර බෙහෙත් වර්ග, උදාහරණයක් විදියට පියොග්ලිටසෝන් (pioglitazone), ට්‍රොග්ලිටසෝන් (troglitazone)
• දිලීර ආසාදන වලට (fungal infections) දෙන සමහර බෙහෙත් වර්ග, උදාහරණයක් විදියට කීටොකොනසෝල් (ketoconazole) සහ ඉට්‍රකොනසෝල් (itraconazole)
• ඉරුවාරදයට (migraine headache) දෙන සමහර බෙහෙත් වර්ග, උදාහරණයක් විදියට අල්මොට්‍රිප්ටෑන් (almotriptan), එලෙට්‍රිප්ටෑන් (eletriptan), ෆ්‍රොවාට්‍රිප්ටෑන් (frovatriptan), නාරාට්‍රිප්ටෑන් (naratriptan), රිසාට්‍රිප්ටෑන් (rizatriptan), සුමාට්‍රිප්ටෑන් (sumatriptan), සොල්මිට්‍රිප්ටෑන් (zolmitriptan)
• ඔක්කාරයට හෝ වමනයට දෙන සමහර බෙහෙත් වර්ග, උදාහරණයක් විදියට අප්‍රෙපිටන්ට් (aprepitant), ඩොලසෙට්‍රොන් (dolasetron), ග්‍රැනිසෙට්‍රොන් (granisetron), ඔන්ඩැන්සෙට්‍රොන් (ondansetron)
• අපස්මාරයට (seizures) දෙන සමහර බෙහෙත් වර්ග, උදාහරණයක් විදියට ෆීනෝබාර්බිටල් (phenobarbital), ෆෙනිටොයින් (phenytoin), ප්‍රිමිඩෝන් (primidone)
• ආමාශයේ ගැටළු වලට දෙන සමහර බෙහෙත් වර්ග, උදාහරණයක් විදියට ඩයිසයික්ලොමින් (dicyclomine), හයොස්කයමින් (hyoscyamine)
• ගමන් බිමන් යනවිට ඇතිවන වමනය වැනි තත්වයන්ට (travel sickness) දෙන සමහර බෙහෙත් වර්ග, උදාහරණයක් විදියට ස්කොපොලමින් (scopolamine)
• පාකින්සන් රෝගයට (Parkinson’s disease) දෙන සමහර බෙහෙත් වර්ග, උදාහරණයක් විදියට බෙන්ස්ට්‍රොපීන් (benztropine), ට්‍රයිහෙක්සිෆෙනිඩිල් (trihexyphenidyl)
• සිමෙටිටිඩීන් (Cimetidine)
• ඩයියුරෙටික්ස් (Diuretics) (මුත්රා වැඩියෙන් පිටකරන බෙහෙත්)
• නිර්වින්දනය සඳහා දෙන සමහර බෙහෙත් (General anesthetics) වර්ග, උදාහරණයක් විදියට හැලොතේන් (halothane), අයිසොෆ්ලුරේන් (isoflurane), මෙතොක්සිෆ්ලුරේන් (methoxyflurane), ප්‍රොපොෆෝල් (propofol)
• මිදි යුෂ (Grapefruit juice)
• ඉප්‍රට්‍රෝපියම් (Ipratropium)
• ලිනෙසොලිඩ් (Linezolid)
• ස්ථානීය නිර්වින්දක (Local anesthetics) වර්ග, උදාහරණයක් විදියට ලිඩොකේන් (lidocaine), ප්‍රමොක්සීන් (pramoxine), ටෙට්‍රකේන් (tetracaine)
• MAOI වර්ගයේ බෙහෙත් (MAOIs) (උදා: කාබෙක්ස් (Carbex), එල්ඩෙප්‍රිල් (Eldepryl), මාර්ප්ලාන් (Marplan), නාර්ඩිල් (Nardil), පාර්නේට් (Parnate))
• සැත්කම් සඳහා මස්පිඬු ලිහිල් කරන බෙහෙත්
• මෙතිලීන් බ්ලූ (Methylene blue)
• වේදනාවට හෝ කැස්සට දෙන වෙනත් මත්ද්‍රව්‍යමය වේදනා නාශක (other narcotic medications)
• ෆීනෝතයසීන් (Phenothiazines) වර්ගයේ බෙහෙත්, උදාහරණයක් විදියට ක්ලෝර්ප්‍රොමසීන් (chlorpromazine), මීසොරිඩසීන් (mesoridazine), ප්‍රොක්ලෝර්පෙරසීන් (prochlorperazine), තයෝරිඩසීන් (thioridazine)
• ශාන්ත ජෝන් වර්ට් (St. John’s wort) (මේක ඔසු පැළෑටියක්)
• ස්ටෙරොයිඩ් (Steroid) වර්ගයේ බෙහෙත්, උදාහරණයක් විදියට ප්‍රෙඩ්නිසොලෝන් (prednisone) හෝ කෝටිසෝන් (cortisone)

මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ එකක් නෙවෙයි. ඔයා පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතක් ගැනම, ඔසු වර්ග, වෛද්‍ය නිර්දේශයක් නැතුව ගන්න බෙහෙත්, අතිරේක ආහාර (dietary supplements) ගැන විතරක් නෙවෙයි, ඔයා දුම් පානය කරනවා නම්, මත්පැන් පානය කරනවා නම්, නීති විරෝධී මත්ද්‍රව්‍ය පාවිච්චි කරනවා නම්, ඒ හැමදේම ඔයාගේ වෛද්‍ය කණ්ඩායමට කියන්න. සමහර දේවල් ඔයාගේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන්.

මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් මොනවද?

මේ ෆෙන්ටනිල් (Fentanyl) බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට, ඔයා සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු කීපයක් තියෙනවා.

• වේදනාව අඩු වුණේ නැත්නම්, වේදනාව වැඩි වෙනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් අලුත් විදිහෙ වේදනාවක් එනවා නම්, ඒ ගැන ඔයාගේ වෛද්‍ය කණ්ඩායමට කියන්න. සමහරවිට ඔයාට මේ බෙහෙතට ටොලරන්ස් (tolerance) එකක්, ඒ කියන්නේ බෙහෙතට හුරු වීමක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සරලවම කිව්වොත්, ටොලරන්ස් කියන්නේ වේදනාව අඩු කරගන්න ඔයාට කලින් ගත්තට වඩා වැඩි බෙහෙත් මාත්‍රාවක් අවශ්‍ය වෙන එක. ඔයා මේ බෙහෙත දිගු කාලයක් ගන්නවා නම්, මේ වගේ ටොලරන්ස් එකක් ඇතිවෙන එක සාමාන්‍ය දෙයක්. හිතන්නකෝ, සමහරු තේ බොන්න පටන් ගත්තම මුලින් කෝප්ප බාගෙකින් සෑහීමකට පත්වුණත්, කල් යද්දි ඒ ගතිය දැනෙන්න කෝප්පයක්ම ඕන වෙනවා වගේ දෙයක්.

• කවදාවත් මේ බෙහෙත එකපාරටම නවත්වන්න එපා. එහෙම කළොත් ඔයාට දරුණු ප්‍රතික්‍රියාවක් (severe reaction) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මොකද, ඔයාගේ ශරීරය මේ බෙහෙතට හුරු වෙලා තියෙන්නේ. මේකෙන් කියවෙන්නේ ඔයා බෙහෙතට ඇබ්බැහි වෙලා (addicted) කියන එක නෙවෙයි. ඇබ්බැහි වීම කියන්නේ වෛද්‍යමය නොවන හේතුවකට බෙහෙතක් ලබාගැනීමට සහ පාවිච්චි කිරීමට සම්බන්ධ හැසිරීමක්. ඔයාට වේදනාවක් තියෙනවා නම්, වේදනා නාශක ගන්න ඔයාට වෛද්‍යමය හේතුවක් තියෙනවා. ඔයාගේ වෛද්‍ය කණ්ඩායම ඔයාට කියයි කොච්චර බෙහෙත් ප්‍රමාණයක් ගන්න ඕනෙද කියලා. එයාලට ඕන නම් බෙහෙත නවත්වන්න, එයාලා ටික ටික මාත්‍රාව අඩු කරලා තමයි ඒක කරන්නේ, අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන එක වලක්වන්න.

• ඔයා නිදිමත ගතිය ඇතිකරන වෙනත් බෙහෙත් වර්ග, උදාහරණයක් විදියට වෙනත් මත්ද්‍රව්‍යමය වේදනා නාශක (narcotic pain medications), බෙන්සොඩයසපීන් (benzodiazepines), එහෙමත් නැත්නම් නින්ද යන්න දෙන වෙනත් බෙහෙත් වර්ග ගන්නවා නම්, ඔයාට තවත් අතුරු ආබාධ වැඩිපුර ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතකම ලැයිස්තුවක් වෛද්‍ය කණ්ඩායමට දෙන්න. එයාලා ඔයාට කියයි කොච්චර බෙහෙත් ප්‍රමාණයක් ගන්න ඕනෙද කියලා. කිසිම වෙලාවක වෛද්‍ය උපදෙස් වලින් පිට බෙහෙත් වැඩිපුර ගන්න එපා. ඔයාට හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවක්, අසාමාන්‍ය විදියට මහන්සියක් හෝ නිදිමතක් දැනෙනවා නම්, ඉක්මනටම හදිසි ප්‍රතිකාර ලබාගන්න.

• නැලොක්සෝන් (Naloxone) ගැන සහ ඒක ලබාගන්න පුළුවන් කොහොමද කියලා ඔයාගේ වෛද්‍ය කණ්ඩායමෙන් අහලා දැනගන්න. නැලොක්සෝන් (Naloxone) කියන්නේ ඔපියොයිඩ් (opioid) වර්ගයක අධිමාත්‍රාවක් (overdose) ගත්තොත් දෙන හදිසි ප්‍රතිකාර බෙහෙතක්. අධිමාත්‍රාවක් වෙන්න පුළුවන් ඔයා ඔපියොයිඩ් (opioid) එකක් ඕනෑවට වඩා ගත්තොත්. එහෙමත් නැත්නම්, මත්පැන් වගේ වෙනත් සමහර බෙහෙත් වර්ග හෝ ද්‍රව්‍ය එක්ක ඔපියොයිඩ් (opioid) එකක් ගත්තොත් වෙන්නත් පුළුවන්. අධිමාත්‍රාවක ලක්ෂණ දැනගෙන ඉන්න එක වැදගත්. උදාහරණයක් විදියට, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, අසාමාන්‍ය විදියට මහන්සිය හෝ නිදිමත ගතිය, එහෙමත් නැත්නම් ප්‍රතිචාර දක්වන්න බැරිවීම හෝ ඇහැරවන්න බැරිවීම. මේ නැලොක්සෝන් (Naloxone) තියෙන තැන ඔයාගේ ගෙදර අයට, ඔයාව බලාගන්න අයට, සමීපතමයන්ට කියල තියන්න. ඒක පාවිච්චි කරන හැටිත් එයාලා දැනුවත් කරලා තියන්න. නැලොක්සෝන් (Naloxone) දුන්නට පස්සේ, අනිවාර්යයෙන්ම හදිසි සේවා (emergency services) වලට කතා කරන්න ඕන. නැලොක්සෝන් (Naloxone) කියන්නේ තාවකාලික ප්‍රතිකාරයක්. සමහරවිට නැවත නැවත මාත්‍රා දෙන්නත් සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්.

• ඔයාට නිදිමත ගතියක් හෝ කරකැවිල්ලක් එන්න පුළුවන්. මේ බෙහෙත ඔයාට කොහොම බලපානවද කියලා හරියටම දැනගන්නකල්, වාහන පදවන්න, යන්ත්‍ර සූත්‍ර ක්‍රියාකරවන්න, එහෙමත් නැත්නම් මානසික ඒකාග්‍රතාවය අවශ්‍ය වෙන කිසිම දෙයක් කරන්න එපා. එකපාරටම හිටගන්නවත්, වාඩිවෙන්නවත් එපා, විශේෂයෙන්ම ඔයා වයසක කෙනෙක් නම්. මේකෙන් කරකැවිල්ල හැදිලා වැටෙන්න තියෙන අවදානම අඩු වෙනවා. මත්පැන් මේ බෙහෙතේ ක්‍රියාකාරීත්වයට බාධා කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මත්පැන් පානය කරන එකෙන් වළකින්න.

• මේ බෙහෙත නිසා ඔයාට මලබද්ධය (constipation) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. දවස් තුනක් යනකල් මලපහ පිටවුණේ නැත්නම්, ඔයාගේ වෛද්‍ය කණ්ඩායමට කතා කරන්න.

• ඔයාගේ කට වේලෙන්න පුළුවන්. සීනි නැති චුයින්ගම් එකක් හපන එකෙන්, හකුරු කෑල්ලක් උරන එකෙන්, හොඳට වතුර බොන එකෙන් මේකට සහනයක් ලැබෙන්න පුළුවන්. මේ ප්‍රශ්නය දිගටම තියෙනවා නම් හරි, දරුණු වෙනවා නම් හරි වෛද්‍ය කණ්ඩායම අමතන්න.

මේ බෙහෙතෙන් ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?

මේ ෆෙන්ටනිල් (Fentanyl) බෙහෙත නිසා ඔයාට යම් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේ කියන අතුරු ආබාධ වලින් එකක් හරි ඔයාට ආවොත්, පුළුවන් තරම් ඉක්මනට ඔයාගේ වෛද්‍ය කණ්ඩායමට ඒ බව දන්වන්න ඕන:

• අසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා (Allergic reactions) — සමේ පලු දැමීම (skin rash), කැසීම (itching), උෂ්ණ බිබිලි (hives), මුහුණ, තොල්, දිව, හෝ උගුර ඉදිමීම (swelling of the face, lips, tongue, or throat)
• මධ්‍ය ස්නායු පද්ධතියේ ක්‍රියාකාරීත්වය අඩු වීම (CNS depression – Central Nervous System depression) — හුස්ම ගැනීම හෙමින් සිදුවීම හෝ නොගැඹුරු වීම (slow or shallow breathing), හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව (shortness of breath), ක්ලාන්ත ගතිය (feeling faint), කරකැවිල්ල (dizziness), සිහි විකල් වීම (confusion), ඇහැරගෙන ඉන්න අමාරු වීම (trouble staying awake)
• අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථිවල ක්‍රියාකාරීත්වය අඩු වීම (Low adrenal gland function) — ඔක්කාරය (nausea), වමනය (vomiting), කෑම අරුචිය (loss of appetite), අසාමාන්‍ය දුර්වලතාවය හෝ මහන්සිය (unusual weakness or fatigue), කරකැවිල්ල (dizziness)
• රුධිර පීඩනය අඩු වීම (Low blood pressure) — කරකැවිල්ල (dizziness), ක්ලාන්ත ගතිය හෝ ඇඟට පණ නැති ගතිය (feeling faint or lightheaded), පෙනීම බොඳ වීම (blurry vision)
• මස්පිඬු තද වීම (Muscle stiffness)

සාමාන්‍යයෙන් වෛද්‍ය උපදෙස් අවශ්‍ය නොවන, ඒත් දිගටම තියෙනවා නම් හරි, කරදරකාරී වෙනවා නම් හරි ඔයාගේ වෛද්‍ය කණ්ඩායමට දැනුම් දෙන්න ඕන අතුරු ආබාධත් තියෙනවා:

• කරකැවිල්ල (Dizziness)
• නිදිමත ගතිය (Drowsiness)
• ඔක්කාරය (Nausea)
• වමනය (Vomiting)

මේ ලැයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම සඳහන් වෙන්නේ නෑ. අතුරු ආබාධ ගැන වෛද්‍ය උපදෙස් ලබාගන්න ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයාට කතා කරන්න. ඔයාට පුළුවන් අතුරු ආබාධ ගැන ඇමරිකාවේ නම් (FDA) ආයතනයට 1-800-FDA-1088 අංකයෙන් දැනුම් දෙන්න. ලංකාවේ නම්, ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා හරහා අදාළ සෞඛ්‍ය බලධාරීන්ට මේ ගැන දැනුම් දෙන්න පුළුවන්.

බෙහෙත තියාගන්න ඕන කොහොමද?

මේ ෆෙන්ටනිල් (Fentanyl) බෙහෙත ඔයාට දෙන්නේ රෝහලකදී හරි සායනයකදී හරි. ඒ නිසා මේක ඔයා ගෙදර තියාගන්න ඕන බෙහෙතක් නෙවෙයි.

අවසාන වශයෙන් ඔයාට මතක තියාගන්න වැදගත්ම දේ

හරි එහෙමනම්, ෆෙන්ටනිල් (Fentanyl) කියන්නේ ඉතාම ප්‍රබල වේදනා නාශකයක් බව ඔයාට දැන් තේරෙනවා ඇතිනේ. මේක පාවිච්චි කරන්නේ දරුණු වේදනාවන් සඳහා, වෛද්‍ය අධීක්ෂණය යටතේ විතරයි.

වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා දෙන උපදෙස් හරියටම පිළිපදින එක සහ ඔයාට තියෙන ඕනෑම සෞඛ්‍ය තත්වයක්, ඔයා ගන්නා වෙනත් බෙහෙත් වර්ග ගැන එයාලව දැනුවත් කරන එක.

මේ බෙහෙත නිසා නිදිමත ගතිය, කරකැවිල්ල වගේ දේවල් එන්න පුළුවන් නිසා, ඒ ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න. අනික, මේක එකපාරටම නවත්වන්න හොඳ නෑ කියලත් මතක තියාගන්න.

ඔයාට මොනවාහරි ප්‍රශ්නයක්, ගැටළුවක් තියෙනවා නම්, බය නැතුව ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයාගෙන් හරි, හෙදියගෙන් හරි, ෆාමසිස්ට් මහත්මයාගෙන් හරි අහලා දැනගන්න. එයාලා ඉන්නේ ඔයාට උදව් කරන්නනේ. ඔයාගේ සෞඛ්‍යය තමයි වටින්නේ!

` fentanyl, වේදනා නාශක, opioid, ඉන්ජෙක්ෂන්, අතුරු ආබාධ, බෙහෙත්, සෞඛ්‍ය, වේදනාව, වෛද්‍ය උපදෙස්