Oletko koskaan ollut huolissasi, kun lapsesi yhtäkkiä saa kouristuksia tai menettää tajuntansa? Tai tuijottaako lapsesi sinua hetken reagoimatta sanoihisi? On normaalia, että vanhempi on hyvin peloissaan nähdessään tällaisia asioita. Tänään puhumme epilepsiasta eli kuten jotkut sitä kutsuvat, sairaudesta, jota voi esiintyä lapsilla. Älä huoli, jos olemme tästä asianmukaisesti perillä, selviämme tästä tilanteesta hyvin.
Mitä epilepsia yksinkertaisesti on?
Okei, katsotaanpa ensin, mitä epilepsia on. Yksinkertaisesti sanottuna epilepsia on
tila, jonka aiheuttaa tilapäinen sähköinen häiriö lapsen aivoissa. Aivosolumme kommunikoivat keskenään pienten sähköisten viestien kautta. Kuvittele, että yhtäkkiä tässä sähköisessä viestijärjestelmässä on pieni ongelma, ja paljon sähköisiä viestejä lähetetään epäsäännöllisesti. Silloin
tapahtuu "kouristuskohtaus". Ehkä olet nähnyt jonkun, jolla on kouristuskohtaus, menettävän tajuntansa ja saavan kouristuksia. Kaikki kohtaukset eivät kuitenkaan ole samanlaisia. Jotkut lapset saavat kouristuskohtauksen odottaessasi, tai he saattavat tuntea olonsa sekaviksi.
Tärkeää on, että lapsella ei aina ole epilepsiakohtausta . Jotta lääkäri voi päätellä lapsella olevan epilepsia , lapsella on täytynyt olla useampi kuin yksi kohtaus ilman muita taustalla olevia sairauksia. Joskus lääkärit kutsuvat tätä lasten epilepsiaksi tai kouristuskohtaushäiriöksi .
Millaisia epilepsiatyyppejä lapsilla on?
Lapsilla voi kehittyä erityyppisiä epilepsiaoireita. Tarkastellaan joitakin yleisimpiä tyyppejä:
- Poissaoloepilepsia: Tässä tilassa lapsi yhtäkkiä tuijottaa sinua jonkin aikaa, näennäisesti tietämättömänä ympäristöstä. Kun puhut, lapsi ei vastaa. Se on kuin katsoisi elokuvaa ja sitten yhtäkkiä "pysäyttäisi" sen. Lapsi palautuu normaaliksi muutamassa sekunnissa.
- Rolandinen epilepsia (itseään rajoittuva epilepsia, jossa on sentrotemporaalisia piikkejä): Tätä tyyppiä esiintyy noin 15 %:lla epilepsiaa sairastavista lapsista. Kohtauksia esiintyy usein nukkumaan mennessä tai aamulla herätessä. Kehon toisella puolella, erityisesti kasvoissa ja käsivarressa, voi olla hallitsemattomia nykiviä liikkeitä. Myös puhe voi olla epäselvää.
- Juveniili myokloninen epilepsia: Tämä on yleisintä murrosiässä. Kädet ja jalat nytkähtelevät äkillisesti, aivan kuin ne olisivat saaneet sähköiskun. Näin voi käydä erityisesti aamulla herätessä.
- Infantiiliset kouristukset (Westin oireyhtymä): Tämä on lievempi epilepsian muoto, joka vaikuttaa vauvoihin. Se ilmenee heidän mennessään nukkumaan tai herätessään. Yhtäkkiä lapsen vartalo taipuu eteenpäin, nykii ja kädet ja jalat ojentuvat. Tämä kohtaus kestää vain muutaman sekunnin, mutta sitä voi esiintyä useita kertoja peräkkäin lyhyen tauon jälkeen.
- Lennox-Gastaut'n oireyhtymä (LGS): Tämäkin on vakavampi tyyppi. Tässä oireyhtymässä lapsen lihakset voivat äkillisesti kiristyä ja sitten rentoutua uudelleen. Joskus lapsi voi menettää tajuntansa, sekoittua eikä reagoida puheeseen.
Kuinka yleistä epilepsia on lapsilla?
Pelkästään Yhdysvalloissa on yli 3 miljoonaa epilepsiaa sairastavaa ihmistä, joista 450 000 on alle 17-vuotiaita lapsia. Joten tämä ei ole harvinainen sairaus.
Mitkä ovat epilepsian ensimmäiset merkit lapsella?
Epilepsian pääoire on kohtaus. Ennen kohtausta voi esiintyä varhaisia oireita, kuten:
- Tunne kuin menettäisi tietoisuutensa ympäristöstään.
- Hämmentynyt olo.
- Sinä vain tuijotat (tyhjä katse).
- Kuulon, näön , maun tai hajun muutokset.
- Epämukava olo, kuten vatsakipu tai ruumiinlämmön muutos.
Joskus kohtaus voi kuitenkin tulla äkillisesti ilman mitään ennakko-oireita.
Mitä oireita lapsella on kohtauksen aikana?
Kouristuskohtauksen aikana ilmenevät oireet kestävät yleensä vain muutaman minuutin. Yleisimpiä oireita ovat:
Kouristuskohtauksen luonne voi vaihdella henkilöstä toiseen. Se ei aina liity kouristukseen. Monet ihmiset kokevat kuitenkin samoja tai samankaltaisia oireita jokaisen kohtauksen yhteydessä.
Kohtauksen tunnistaminen pienellä vauvalla voi olla vaikeampaa kuin hieman vanhemmalla. Siksi on erittäin tärkeää, että sinä, hoitaja, kiinnität tarkkaa huomiota epätavalliseen käyttäytymiseen, sen kestoon ja kerrot siitä lapsesi lääkärille.
Kohtauksen päätyttyä lapsi
tuntee olonsa väsyneeksi ja hämmentyneeksi.Saatat tuntea sen. Saatat jopa menettää muistin tapahtuneesta. Myös
päänsärky on yleistä kohtauksen jälkeen.
Minkä ikäisenä epilepsian oireet yleensä alkavat?
Tämä vaihtelee lapsen epilepsian tyypin mukaan. Jotkut oireet alkavat jo vauvaiässä, kun taas toiset voivat alkaa kouluiässä tai nuoruudessa.
Mikä aiheuttaa epilepsiaa lapsilla?
Kuten aiemmin mainitsimme, epilepsian aiheuttaa hallitsematon häiriö lapsen aivojen sähköisessä toiminnassa. Ajattele, sähkö kulkee aivosolujen välillä. Näin solut kommunikoivat keskenään. Joskus tämä sähkö muuttuu epäsäännölliseksi, mikä muuttaa tilapäisesti solujen välillä lähetettyjä viestejä. Tämä epäsäännöllisyys aiheuttaa kohtauksen tilapäisiä oireita. Kun aivot pystyvät jälleen lähettämään oikeita viestejä, nämä oireet häviävät. Epilepsian kehittymiseen voi vaikuttaa useita tekijöitä:
- Pään vamma tai aivovaurio.
- Synnytysvammat.
- Infektio (esim. aivoinfektiot, kuten aivokalvontulehdus tai enkefaliitti).
- Aivojen kehityksen aikana vauvan ollessa kohdussa tapahtuva poikkeavuus.
- Geneettinen taipumus.
Joskus epilepsialle ei ole selvää syytä. Kyse voi olla myös vain sattumasta. Tätä asiaa tutkitaan parhaillaan.
Kenellä on suurempi riski sairastua epilepsiaan?
Lapsellasi voi olla hieman suurempi riski sairastua epilepsiaan, jos hänellä on tai on ollut jokin seuraavista:
- Epilepsiaa sairastavan perheenjäsenen (biologisen sukulaisen) kanssa (geneettinen alttius).
- Jos olet aiemmin kärsinyt vakavasta päävammasta.
- Jos sinulla on ollut aiemmin aivoinfektio.
- Jos sinulla on muita hermoston sairauksia tai ongelmia.
Mitä komplikaatioita epilepsia voi aiheuttaa?
Epilepsia voi vaikuttaa lapsen
fyysiseen ja henkiseen terveyteen . Yleisiä komplikaatioita ovat:
- Fyysiset vammat (kuten kaatuminen kohtauksen aikana).
- Pelko uudesta kohtauksesta.
- Unihäiriöt.
- Alhainen itsetunto.
- Keskittymisvaikeudet.
- Masennus ja ahdistus.
Kohtauksen aikana, erityisesti jos lapsi menettää tajuntansa ja kaatuu, on olemassa suuri loukkaantumisriski. Jos huomaat kohtauksen merkkejä,
vie lapsi välittömästi turvalliseen paikkaan. Aseta lapsi lattialle ja
suojaa häntä kovilta pinnoilta, teräviltä esineiltä, raskailta esineiltä tai kaikelta, mikä voisi pudota hänen päälleen. Kunnes kohtaus on ohi.
Aseta lapsen pään alle jotain pehmeää, kuten peitto tai paita. Pidä lasta sylissäsi äläkä yritä pysäyttää kouristuksia. Kouristuskohtaus yleensä loppuu muutamassa minuutissa. Jos se kestää yli viisi minuuttia, kysy lääkäriltäsi, mitä tehdä. Onko epilepsia vaarallista lapsille?
Jotkut epilepsiatyypit ovat vakavampia, ja niiden oireet voivat olla jopa hengenvaarallisia. Vakavia komplikaatioita voivat olla:- Älyllinen vamma.
- Status epilepticus: Tämä on tila, jossa kohtauksia esiintyy jatkuvasti tai yksi kohtaus ilmenee ilman riittävää toipumisaikaa. Tämä on erittäin vaarallinen ja hengenvaarallinen hätätilanne.
- Aivovaurio tai kuolema.
Lääkärit voivat hoitaa lastasi ja auttaa hallitsemaan oireita ehkäistäkseen näitä mahdollisesti hengenvaarallisia komplikaatioita. Tutkimuksen edetessä uudet hoidot voivat vähentää lapsesi riskiä. Miten epilepsia diagnosoidaan tarkasti?
Lääkäri tutkii lapsen ja suorittaa tiettyjä testejä sen selvittämiseksi, onko hänellä epilepsiaa. Näihin testeihin voivat kuulua:- Fyysinen tutkimus: Tässä lääkäri saa tietoa lapsen yleisestä terveydentilasta, oireista ja sukututkimuksesta.
- Neurologinen tutkimus: Tämä tarkistaa, miten lapsen aivot ja hermosto toimivat.
- Verikokeet: Verikokeilla voidaan selvittää, onko oireille jokin muu taustalla oleva syy.
- Kuvantamistutkimukset: Esimerkiksi MRI (magneettikuvaus) voi antaa lisätietoja lapsen aivojen toiminnasta.
- Elektroenkefalogrammi (EEG): Tämä on kivuton testi , joka mittaa lapsen aivojen sähköistä aktiivisuutta. Se tehdään kiinnittämällä pieniä antureita päähän.
Nämä testit voivat auttaa lääkäriä ymmärtämään, mikä aiheuttaa lapsen kohtauksia ja onko olemassa muita sairauksia. Lopullisen johtopäätöksen tekeminen siitä, että epilepsia on syynä, voi viedä jonkin aikaa, eikä se tapahdu yhdessä yössä. Mitä hoitoja epilepsiaan on olemassa?
Seuraavia voidaan käyttää lapsuusiän epilepsian hoitoina:- Kouristuskohtauksia estävät lääkkeet: Nämä lääkkeet hillitsevät vain epilepsian oireita ja vähentävät kohtausten esiintymistiheyttä, ne eivät paranna epilepsian syytä. Nämä lääkkeet auttavat estämään aivojen epäsäännöllistä sähköistä toimintaa, mutta ne toimivat vain niin kauan kuin lääke on verenkierrossa. Siksi on erittäin tärkeää antaa lapsellesi lääke täsmälleen lääkärin määräämällä tavalla ja ajallaan.
- Leikkaus:Jos lääkitys ei tehoa, lääkärit voivat suositella erikoistunutta aivoleikkausta epilepsian syyn kohdistamiseksi.
- Istutetut lääkinnälliset laitteet: Kun lääkkeet eivät tehoa, epilepsian oireiden hallintaan käytetään huipputeknologisia lääkinnällisiä laitteita. Yleisimmät laitteet ovat vagushermostimulaattori tai syväaivostimulaattori. Nämä stimulaattorit lähettävät sähkövirtoja tiettyihin aivojen osiin säädellen aivosolujen toimintaa.
- Ketogeeninen ruokavalio: Ketogeeninen ruokavalio voi olla hyödyllinen joillekin lapsille, joilla on vaikeasti hallittava epilepsia. Tämä on runsasrasvainen ja vähähiilihydraattinen ruokavaliosuunnitelma. Se on parasta tehdä lääkintätiimin valvonnassa.
Yhdelle lapselle sopiva hoito ei välttämättä toimi toiselle. Siksi lääkintätiimin on ehkä kokeiltava useita eri hoitoja, kunnes he löytävät lapselle parhaiten sopivan. Mitä minun vanhempana tulisi tietää, kun annan lapselleni epilepsialääkitystä?
Jos lapsesi käyttää epilepsialääkkeitä, voit tehdä lääkärin kanssa yhteistyötä varmistaaksesi, että hän ottaa lääkityksen oikein. Ole erityisen tarkkana seuraavien asioiden suhteen:- Tiedä tarkalleen, milloin lääke annetaan (kuinka monta kertaa päivässä, annetaanko se ruoan kanssa jne.).
- Ota selvää, mitä tehdä, jos unohdat antaa lapsellesi lääkettä .
- Ota selvää, vaaditaanko tiettyjen lääkkeiden ottamista verikokeilla .
- Ole tietoinen lääkkeiden mahdollisista sivuvaikutuksista ja siitä, mitä tehdä, jos niitä ilmenee.
- Kysy lääkäriltäsi, mitä tehdä, jos lapsellasi on kuumetta tai hän on sairas . Joskus kuume voi aiheuttaa kouristuskohtauksen.
- Ilmoita koululle, että lapsesi käyttää epilepsialääkkeitä, ja tarvittaessa järjestä lääkkeiden antaminen koulussa.
- Varmista, että sinulla on kohtausten varalle varasuunnitelma, jos saat kohtauksen koulussa.
Onko hoidolla sivuvaikutuksia?
Mahdolliset sivuvaikutukset vaihtelevat lääkkeestä toiseen. Jotkut epilepsialääkkeet voivat kuitenkin aiheuttaa esimerkiksi seuraavia asioita:- Uneliaisuus.
- Muutokset lapsen maksan toiminnassa tai luuytimen toiminnassa.
- Ihottumat.
- Vatsakipu.
- Ruokahalun muutokset.
Kysy lääkäriltäsi lapsesi käyttämän lääkkeen mahdollisista sivuvaikutuksista. Nämä sivuvaikutukset voivat vähentyä ajan myötä, kun lapsesi elimistö tottuu lääkkeeseen. Jos lapsellasi on sivuvaikutuksia, keskustele hoitotiimisi kanssa varmistaaksesi, että lääke on hänelle sopiva.Voiko lapsuusiän epilepsiaa ehkäistä?
Kaikkia epilepsian syitä ei voida ehkäistä. Voit kuitenkin auttaa lastasi vähentämään epilepsian kehittymisen riskiä ehkäisemällä päävammoja . Esimerkiksi pyytämällä lastasi käyttämään suojavarusteita leikkiessään. Jos olet raskaana, voit yrittää estää synnytysvammoja hankkimalla tarvittavaa lääketieteellistä hoitoa ennen vauvan syntymää. Päävammoja voi kuitenkin silti sattua, olitpa kuinka varovainen tahansa. Millainen on epilepsiaa sairastavan lapsen tulevaisuudennäkymä?
Ennuste vaihtelee lapsesi epilepsian tyypin ja kohtausten esiintymistiheyden mukaan, joten keskustele tästä lapsesi lääkärin kanssa. Varhainen diagnoosi ja hoito ovat avainasemassa parhaan tuloksen saavuttamiseksi. Harvoin jotkut kohtaukset voivat olla hengenvaarallisia ja jopa johtaa odottamattomaan kuolemaan. Meneekö lapsuuden epilepsia ohi vanhetessamme?
Yli 60 % lapsista kasvaa epilepsiasta ulos ennen aikuisuutta. Toisten on ehkä elettävä sairauden kanssa ja hallittava sitä loppuelämänsä. Jotkut epilepsiatyypit ovat alttiimpia selviytymään siitä todennäköisemmin kuin toiset. Voiko epilepsiaa sairastava lapsi elää normaalia elämää?
Monet epilepsiaa sairastavat lapset voivat elää normaalia ja häiriintymätöntä elämää kuten muutkin samanikäiset lapset. Noin 70 prosentilla epilepsiadiagnoosin saaneista lapsista ei ole merkittäviä muutoksia kehityksessään tai päivittäisissä toiminnoissaan. Ainoa ero voi olla, että heidän on otettava lääkkeitä säännöllisesti. On kuitenkin yleistä, että epilepsiadiagnoosin saaneet lapset tuntevat olonsa turhautuneiksi, hämmentyneiksi ja eristäytyneiksi . Tämä johtuu siitä, että he saattavat kokea, että heidän sairautensa saa heidät näyttämään pahalta muiden silmissä. Epilepsia voi aiheuttaa heikkoa itsetuntoa, masennusta ja ahdistusta . Siksi monet lapset kokevat suurta helpotusta keskustelemalla mielenterveysneuvojan kanssa lapsensa mielenterveysneuvonnasta. Myös vanhempien, hoitajien ja lääkintätiimin tarjoama rakkaus ja tuki ovat erittäin tärkeitä tämän sairauden komplikaatioiden selviytymisessä. Auttaako ketogeeninen ruokavalio lastani epilepsiaa sairastamaan?
Jotkut lapset ovat havainneet, että ruokavalion muutokset epilepsian oireiden hallitsemiseksi voivat auttaa. Ketogeeninen ruokavalio (tai ketodieetti) on runsasrasvainen ja vähähiilihydraattinen ruokavalio. Lääkärisi voi suositella tätä ruokavaliosuunnitelmaa lapsellesi. Sen uskotaan muuttavan tapaa, jolla lapsesi aivot käyttävät ja hyödyntävät energiaa. Lääkärisi kertoo sinulle, jos sinun on tehtävä muutoksia lapsesi ruokavalioon. Miten pidän epilepsiaa sairastavan lapseni turvassa?
Epilepsiaa sairastavan lapsen hoitajana on normaalia olla huolissaan lapsesi turvallisuudesta, jos hänellä on äkillinen kohtaus. On monia asioita, joita voit tehdä suojellaksesi lastasi, ja jotka ovat hyödyllisiä myös lapsille, joilla ei ole epilepsiaa. Jos lapsesi kohtaukset ovat hyvin hallinnassa, useimmat aktiviteetit ovat turvallisia lapsellesi. Lääkärisi kuitenkin kertoo sinulle, ovatko tietyt urheilulajit tai aktiviteetit turvallisia lapsellesi. Pidä nämä asiat mielessä hoitaessasi lastasi:- Käytä turvavarusteita leikkiessäsi ja urheilutoiminnassa. Käytä esimerkiksi kypärää pyöräillessäsi.
- Varmista, että joku valvoo lasta, kun hän leikkii, liikkuu tai harrastaa muita aktiviteetteja. Hoitajien tulee olla tietoisia lapsen terveydentilasta ja tietää, mitä tehdä, jos lapsi saa kouristuskohtauksen.
- Jos pienellä lapsellasi on kouristuskohtaus, kysy lääkäriltäsi ennen kuin annat hänen ajaa. Ajamissuositukset vaihtelevat maittain/osavaltioittain.
- Älä anna lapsesi nukkua kerrossängyn ylimmällä vuoteella. Ole tietoinen muista korkeisiin paikkoihin liittyvistä riskeistä (esim. kalliokiipeily, puukiipeily).
Asiat, joihin on kiinnitettävä erityistä huomiota työskennellessään veden kanssa, kuten kylpemisen aikana (Vesiturvallisuusvinkkejä)
Jos hoidat epilepsiaa sairastavaa lasta, muista nämä veden turvallisuusvinkit:- Jätä kylpyhuoneen ovet lukitsematta. Tee selväksi muulle perheelle, että lapsesi tarvitsee yksityisyyttä kylpyhuoneessa.
- Valvo lastasi aina, kun hän on veden lähellä, olipa hän kotona tai ulkona. Tämä koskee myös esimerkiksi kylpyammetta tai takapihan uima-allasta.
- Älä lähetä epilepsiaa sairastavaa lasta kylpemään tai uimaan yksin.
- Tarkista, toimiiko kylpyammeen viemäri kunnolla.
- Pidä vedenpinta ammeessa matalalla.
- Pidä veden lämpötila alhaisena (ihon palovammojen välttämiseksi).
- Asenna vanhemmille lapsille suihku- tai ammeistuin. On parasta, jos istuimessa on turvavyö.
- Pidä kaikki sähkölaitteet poissa lavuaarin tai kylpyammeen läheltä.
Jos lapsellasi on kohtaus uinnin aikana , ota hänet vedestä mahdollisimman pian ja tarkista hengitys ja pulssi. Jos jokin näyttää olevan vialla, soita välittömästi lääkärille tai hätänumeroon. Mihin aikaan sinun on mentävä lääkäriin?
Mene lääkäriin, jos lapsellasi on jokin seuraavista:- Jos sovituksen taajuus kasvaa.
- Jos kohtausta estävä lääke aiheuttaa sivuvaikutuksia.
- Jos sinulla on oireita, kuten masennusta tai ahdistusta.
- Jos olet myöhässä ikäsi mukaisten kehitysvaiheiden saavuttamisessa.
Ensiapupoliklinikalle (ETU)Milloin haluat mennä?
Jos lapsellasi ilmenee jokin näistä oireista, soita hätänumeroon 911 (tai paikalliseen hätänumeroon) tai vie hänet välittömästi ensiapuun:- Jos saat kohtauksen ensimmäistä kertaa elämässäsi.
- Jos loukkaannut kohtauksen aikana.
- Jos kohtaus kestää yli viisi minuuttia.
- Jos uusi kohtaus tulee ennen kuin ensimmäinen on parantunut.
- Jos olet tajuttomana yli 10–15 minuuttia kohtauksen loppumisen jälkeen.
- Jos kohtauksesta toipuminen kestää yli 30 minuuttia.
Status epilepticus on vaarallinen tila. Se tarkoittaa, että lapsella on pitkään kestävä kohtaus tai että hän siirtyy yhdestä kohtauksesta toiseen ilman, että hänellä on aikaa toipua kunnolla. Tämä on hengenvaarallinen hätätilanne, joten tarvitaan välitöntä lääkärinhoitoa. Jatkuviin kohtauksiin hoitajat, kuten vanhemmat tai opettajat, voivat antaa erityisiä "varaslääkkeitä" (joko peräsuoleen tai nenäsumutteena). Kysy lääkäriltäsi, onko lapsellesi sopivaa pitää tällaisia varalääkkeitä käsillä. Mitä tärkeitä kysymyksiä lääkärille kannattaa kysyä?
- Minkä tyyppinen epilepsia lapsellani on?
- Mitä merkkejä minun pitäisi varoa?
- Mitä sivuvaikutuksia hoidolla on?
- Tarvitseeko lapseni leikkausta?
- Mitä minun pitäisi tehdä, jos saan kouristuksen?
- Miten ilmoitan koululle lapseni voinnista?
- Voiko lapseni harrastaa urheilua?
Loppuviesti kotiin vietäväksi
Lapsesta huolehtiminen on jo itsessään haastavaa, mutta epilepsiaa sairastavan lapsen hoitaminen voi olla vielä haastavampaa. On normaalia tuntea turhautumista, hämmennystä ja ahdistusta lapsesi kokemista asioista. Älä pelkää. Lapsesi lääkärit työskentelevät yhdessä auttaakseen sinua ymmärtämään tilaa ja opastaakseen sinua lapsesi auttamisessa hänen kasvaessaan. Ota yhteyttä lääkäritiimiisi, jos sinulla on kysyttävää lapsesi diagnoosista tai jos huomaat haittavaikutuksia, uusia oireita tai oireiden pahenemista.
Jatkuva tutkimus auttaa epilepsiaa sairastavia lapsia elämään onnellista ja täyteläistä lapsuutta ilman merkittäviä häiriöitä heidän jokapäiväisessä elämässään. Et ole yksin, hae tarvitsemaasi apua.
💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi