Me kaikki rakastamme eläimiä, eikö niin? Mutta joskus pienestäkin asiasta voi tulla iso ongelma, jos emme ajattele sitä. Sitä rabies on. Jopa nimen kuuleminen kuulostaa hieman pelottavalta, eikö niin? Mutta jos olet tietoinen siitä ja ryhdyt tarvittaviin toimiin, ei ole niin vaikeaa pysyä täysin turvassa tältä vaaralliselta tilalta. Joten tänään puhutaanpa siitä, mitä (Rabies) on, miten se vaikuttaa kehoomme ja miten voimme suojautua siltä.
Mikä on rabies? Yksinkertaisesti sanottuna…
Rabies on erittäin vaarallinen ja mahdollisesti kuolemaan johtava virustauti. Sen aiheuttaa virus nimeltä "(rabiesvirus – RABV)". Tämä virus pääsee yleensä kehoomme suorassa kosketuksessa tautia sairastavan eläimen syljen tai aivojen/hermoston osien kanssa. Toisin sanoen, esimerkiksi naarmun, pureman tai ihovaurion kautta tai limakalvojen, kuten silmien, nenän tai suun, kautta.
Tärkeää on, että vaikka rabies on tappava, se on täysin ehkäistävissä oleva tauti. Se vaatii vain varhaisia toimia.
Tämä tauti voi tarttua ihmisiin ja jopa lemmikkeihin (kuten koiriin ja kissoihin) kodeissamme, erityisesti jos tartunnan saanut eläin puree tai raapii haavaa.
Mitä oikeasti tapahtuu, kun saa raivotaudin?
Kuvittele, että sinua puree rabies-eläin. Eläimen syljessä oleva rabies-virus pääsee kehoosi haavan kautta. Sitten tämä virus kulkeutuu hyvin hitaasti mutta varmasti hermojasi pitkin keskushermostoosi eli aivoihisi ja selkäytimeen .
Todellinen ongelma alkaa, kun virus saavuttaa aivot. Silloin aivot alkavat vaurioitua, mikä aiheuttaa erilaisia neurologisia oireita. Lopulta tämä tila voi johtaa koomaan ja kuolemaan. Siksi se on niin vaarallinen.
Kuinka yleinen tämä tila on?
Maailmanlaajuisesti yli puoli miljoonaa eli noin 59 000 ihmistä kuolee rabiekseen vuosittain. Mutta esimerkiksi Amerikassa tämä on hyvin harvinaista, alle kolme ihmistä sairastuu siihen vuosittain. Syynä tähän on se, että monet ihmiset rokottuvat heti eläimen pureman jälkeen. Myös meidän maassamme tietoisuus tästä ja nopea hoito ovat erittäin tärkeitä.
Ketä rabies eniten vaikuttaa?
Tämä tauti on yleisin Aasian ja Afrikan maaseutualueilla. Sitä esiintyy kaikilla mantereilla Etelämannerta lukuun ottamatta. Yhdysvalloissa se on yleisin villieläimillä. Monissa muissa maissa, kuten Sri Lankassa, se kuitenkin tarttuu yleisimmin koirien välityksellä. Pienet lapset saavat tartunnan todennäköisemmin kuin aikuiset, koska he leikkivät eläinten kanssa eivätkä aina täysin ymmärrä vaaraa.
Miten rabies vaikuttaa kehoomme
Tämän viruksen matka haavasta aivoihin tapahtuu useissa vaiheissa. Katsotaanpa, mitä nämä vaiheet ovat.
1. Aika, jonka virus pysyy kehossa (itämisaika)
Tämä on aika, joka viruksen tunkeutumiseen elimistöön ja hermostoon kuluu. Tämä ajanjakso voi vaihdella muutamasta päivästä muutamaan viikkoon tai jopa kuukausiin. Tänä aikana ei ole oireita. Jos hoitoa kuitenkin annetaan tämän "itämisajan" aikana eli ennen oireiden ilmenemistä, rabieksen kehittyminen voidaan pysäyttää kokonaan.
2. Prodromaalinen vaihe
Nyt `(RABV)`-virus kulkeutuu hermosoluja pitkin ja tunkeutuu aivoihin ja selkäytimeen. Samalla se vaurioittaa hermoja. Tämä `(prodromaalinen vaihe)` alkaa, kun virus pääsee hermostoon. Sitten kehomme immuunijärjestelmä alkaa taistella sitä vastaan, mikä voi aiheuttaa vilustumisen oireita, kuten kuumetta ja lihaskipuja . Puremakohdassa voi myös tuntea tunnottomuutta, kipua ja kutinaa. Tämä ajanjakso voi kestää kahdesta kymmeneen päivään. Surullista on, että kun tämä vaihe on saavutettu, tehokasta hoitoa ei ole juurikaan.
3. Akuutti neurologinen vaihe
Tässä vaiheessa `(Rabies)`-virus alkaa vahingoittaa aivoja ja selkäydintä. Tässä vaiheessa oireet voivat ilmetä kahdella päätavalla:
- Raivotauti: Tätä esiintyy noin kahdella kolmasosalla ihmisistä. Se aiheuttaa levotonta käyttäytymistä, aggressiivisuutta, kohtauksia ja tajunnan menetystä.
- Halvaantunut rabies: Tätä voi tapahtua muille ihmisille. Keho halvaantuu ja muuttuu elottomaksi. Se alkaa yleensä puremakohdasta ja leviää sitten muihin kehon osiin.
Akuutti rabies voi kestää muutamasta päivästä viikkoon. Halvaantunut rabies voi kestää jopa kuukauden.
4. Koomatila
Monet ihmiset vaipuvat koomaan taudin loppuvaiheessa. Lopulta raivotauti kuolee.
Mitä oireita rabieksella on?
Virus ei yleensä osoita oireita useiden viikkojen ajan sen jälkeen, kun se on päässyt elimistöön. Vasta kun virus saavuttaa keskushermoston (eli "prodromaalivaiheen" aikana), vilustumisen kaltaiset oireet ilmenevät. Loppuvaiheessa ilmenevät hermostoon (aivoihin) liittyvät oireet.
Prodromaaliset oireet
- Kuume
- Väsymys
- Eläimen pureman aiheuttama haavan tulehdus, kutina , tunnottomuus , kipu
- Yskä
- Kurkkukipu
- Lihaskipu
- PahoinvointiJa oksentelu
- Ripuli
Akuutit neurologiset oireet
Nämä voivat olla joko "raivoisia" tai "halvaantuneita". Vakavan rabieksen oireet voivat ilmaantua äkillisesti, hävitä jonkin ajan kuluttua ja sitten palata.
Raivoisan raivotaudin oireet
- Aggressiivinen ja levoton käyttäytyminen
- Levottomuus
- Kouristukset
- Hallusinaatiot, asioiden näkeminen /kuuleminen, joita ei ole olemassa
- Lihasten nykiminen (faskikulaatiot)
- Kuume
- Nopea sydämensyke (takykardia)
- Nopea hengitys (hyperventilaatio)
- Liiallinen syljeneritys
- Silmien iiriksen koon ero (Anisokoria)
- Kasvohalvaus
- Veden/juomaveden pelko (hydrofobia) – Tämä on keskeinen oire
- Aerofobia on kasvojen tuulen pelko.
- Delirium
Paralyyttisen raivotaudin oireet
- Kuume
- Päänsärky
- Niskan jäykkyys
- Painon lasku (etenkin eläimen puremakohdasta alkaen ja leviäen muihin kehon osiin)
- Tunnottomuus, tunne kuin muurahaiset ryömisivät ympäriinsä
- Halvaus
- Koomatila
Miksi saamme rabiesta?
Syynä tähän on virus nimeltä `(RABV)`. Tämä virus kulkeutuu kehomme hermoja pitkin ja vaurioittaa niitä. Erityistä on se, että virus piiloutuu immuunijärjestelmältämme, kunnes se saavuttaa aivot. Vasta aivoihin päästyään se aiheuttaa vaurioita ja lopulta tappaa.
Miten rabies tarttuu?
Rabies-tautia esiintyy tasalämpöisissä eläimissä (nisäkkäissä), erityisesti niiden syljessä. Se tarttuu yleensä tartunnan saaneen eläimen pureman kautta.
Sitä esiintyy yleisimmin eläimillä, kuten lepakoilla, haisunäädillä, pesukarhuilla ja ketulla. Sitä voi kuitenkin esiintyä myös lemmikeillä, kuten koirilla ja kissoilla. Rabies voi saada tartunnan, jos pienikin ihovaurio joutuu kosketuksiin tartunnan saaneen eläimen syljen kanssa.
Hyvin harvoin se on tarttunut myös elinsiirron aikana (elinluovutus).
Mitkä eläimet todennäköisimmin levittävät rabiesta?
Sitä esiintyy enimmäkseen villieläimillä, erityisesti lepakoilla. Kehitysmaissa, eli kaltaisissamme maissa, monet ihmiset saavat rabieksen koirista (etenkin kulkukoirista).
Amerikan kaltaisissa maissa tämän aiheuttavat usein lepakon puremat. Lepakon pureman aiheuttama haava on hyvin pieni, suunnilleen kynän kärjen kokoinen. Joten joskus kukaan ei edes tiedä, että lepakko on purrut heitä. Tästä syystä,Jos olet törmännyt lepakon kanssa tai jos olet epävarma siitä, onko lepakko purrut sinua vai ei, sinun on ehdottomasti mentävä lääkäriin.
Miten lääkärit diagnosoivat rabiesta? (Diagnoosi)
Toisin kuin muiden sairauksien kohdalla, rabieksen diagnosointia ei kannata odottaa oireiden ilmaantumista. Jos villieläin tai lemmikkieläin, jolla epäilet olevan rabieksen, on purrut tai naarmuttanut sinua, mene välittömästi lääkäriin. Lääkäri tutkii haavasi, esittää kysymyksiä ja päättää, tarvitsetko rabieksen hoitoa.
Lääkäri voi esittää tällaisia kysymyksiä:
- Miten loukkaannuit?
- Millainen eläin on valpas tai valpas?
- Voitko tutkia eläintä tai tarkkailla sitä muutaman päivän ajan?
Jos eläimellä epäillään rabiesta, eläintä tarkkaillaan mahdollisuuksien mukaan noin 10 päivän ajan tai se testataan (testausta varten eläin on lopetettava).
Diagnoositestit
Oireiden ilmaantumisen jälkeen voidaan tehdä seuraavat testit:
- Sylkinäyte: Sylkinäyte otetaan ja lähetetään laboratorioon etsimään rabieksen merkkejä.
- Ihobiopsia: Pieni pala ihoa otetaan niskan takaosasta ja lähetetään laboratorioon.
- Aivo-selkäydinnestetesti (lannepunktio): Tämä neste otetaan alaselästä neulalla ja lähetetään testattavaksi.
- Verikokeet: Verinäyte otetaan vasta-aineiden tarkistamiseksi.
- Magneettikuvaus (MRI): Ottaa kuvia aivoista oireiden syyn löytämiseksi.
Mitä hoitoja rabiekselle on olemassa?
Rabiekseen ei ole hyväksyttyä hoitoa oireiden ilmaantuessa. Siksi kehotamme sinua hakeutumaan lääkäriin mahdollisimman pian, jos epäilet altistuneesi virukselle (pureman, naarmuuntumisen tai sairaan eläimen kanssa kosketuksissa olemisen seurauksena).
Pese haava huolellisesti saippualla ja vedellä vähintään 15 minuutin ajan . Käytä mahdollisuuksien mukaan 10-prosenttista povidoni-jodiliuosta. Kysy lääkäriltäsi lisäohjeita haavan puhdistamisesta.
Lääkäri antaa sinulle rokotussarjan rabiesviruksen aiheuttaman rabiestartunnan ehkäisemiseksi. Jos et ole koskaan aiemmin saanut rabiesrokotetta, saat myös vasta-ainehoidon suoraan haavaan.
Lääkkeet epäiltyyn kontaktiin
Tätä kutsutaan altistuksen jälkeiseksi profylaksiksi (PEP). Nämä lääkkeet estävät viruksen pääsyn aivoihin.
- Rabies-rokote:Neljä annosta annetaan 14 päivän aikana. Jos olet aiemmin saanut esialtistusrokotteen, annetaan vain kaksi annosta. Tämä rokote opettaa kehoasi tuhoamaan rabiesviruksen ennen kuin se pääsee aivoihisi.
- Ihmisen rabies-immunoglobuliini (HRIG): Tätä annetaan haavan ympärille. HRIG toimittaa vasta-aineita suoraan kehoosi tappamaan viruksen haavan lähellä, kunnes kehosi immuunijärjestelmä alkaa toimia. HRIG:tä ei anneta, jos olet aiemmin rokotettu.
Hoidon sivuvaikutukset
Rabies-rokotteet voivat aiheuttaa lieviä sivuvaikutuksia:
- Kipu, kutina, turvotus pistoskohdassa
- Pahoinvointi
- Päänsärky
- Lihaskipu
- Huimaus
Jos sinulla ilmenee vakavia haittavaikutuksia, kerro niistä lääkärillesi.
Mitä minun pitäisi tehdä, jos olen loukkaantunut eläimen puremasta tai raapimisesta?
- Pese haava välittömästi huolellisesti saippualla ja juoksevalla vedellä (vähintään 15 minuuttia). Käytä mahdollisuuksien mukaan 10 % povidonijodiliuosta.
- Ota yhteyttä lääkäriin tai paikalliseen kansanterveystoimistoon mahdollisimman pian. Selitä, mitä tapahtui, ja anna kaikki eläimestä tietämäsi tiedot (oliko se villieläin? Oliko se lemmikki? Millainen eläin? Miten se käyttäytyi?).
- Kysy lääkäriltä, miten haava puhdistetaan parhaiten ja tarvitaanko rabiesrokotetta.
- Jos aggressiivinen villieläin hyökkää, ilmoita siitä eläinsuojeluviranomaisille.
Miksi rabiekselle ei ole parannuskeinoa?
Rabiekseen ei ole parannuskeinoa sen jälkeen, kun virus on saavuttanut aivot, koska veri-aivoeste suojaa niitä.
Veri-aivoeste on suojaava kalvo aivojen ja pään verisuonten välillä. Se on kuin hienosuodatin. Se estää myrkkyjä ja vaarallisia aineita pääsemästä verestä aivoihin.
Vaikka tutkijat eivät ole vielä varmoja, rabiesvirus kiristää tätä estettä entisestään, joten viruksen tappavat lääkkeet eivät pääse aivoihin.
Miten suojautua raivotaudilta? (Ennaltaehkäisy)
Rabies on täysin ehkäistävissä.
- Varmista, että lemmikkisi (koirat, kissat) raivotautirokotukset ovat ajan tasalla.
- Älä päästä lemmikkejäsi ulos yksin ilman, että joku pitää niistä huolta.
- Pysy kaukana villieläimistä. Älä käsittele loukkaantuneita eläimiä äläkä yritä käsitellä villieläimiä.
- Jos huoneessa, jossa joku nukkuu, on lepakko, oleta, että henkilöä on purrut lepakosta. Lepakoiden puremat ovat hyvin pieniä ja häviävät nopeasti. Mene siis lääkäriin.
- Jos epäilet, että villieläin on purrut tai naarmuttanut sinua tai että olet muuten altistunut rabiekselle, hakeudu välittömästi lääkäriin.
- Jos sinulla on suuri riski altistua rabiekselle (kuten eläinlääkärit tai eläinsuojeluviranomaiset), on hyvä ottaa rokotussarja ennen altistumista (altistusta edeltävä estolääke – PREP).
Altistusta edeltävä estolääkitys (PREP)
Jos sinulla on suuri riski altistua rabiekselle, on parasta ottaa rokote ennen altistumista. Tätä kutsutaan "altistusta edeltäväksi estolääkitykseksi (PREP). Tämä on kahden rokotteen sarja. Tehosterokotteen tarve riippuu riskistäsi.
Riskiryhmään kuuluvat:
- Villi- tai kotieläinten kanssa työskentelevät ihmiset (eläinlääkärit, riistanhoitajat, eläintenhoitajat).
- Ihmiset, jotka käyvät usein paikoissa, joissa lepakot elävät, ja luolissa.
- Ihmiset, jotka työskentelevät rabiesviruksen kanssa työskentelevissä laboratorioissa.
- Ihmiset matkustavat alueille, joilla rabies on yleinen koirien keskuudessa.
Mitä voit odottaa, jos altistut rabiekselle?
Jos olet altistunut rabiestartunnalle, sinun on rokotettava noin kaksi viikkoa myöhemmin. Rokotteet voivat aiheuttaa lieviä sivuvaikutuksia, kuten kipua pistoskohdassa ja epämukavuutta.
Voiko rabiesta selviytyä?
Kyllä, rabies voidaan ehkäistä, jos hoitoa haetaan muutaman päivän kuluessa altistumisesta, ennen oireiden ilmenemistä. Kun rabies on kuitenkin sairastunut eli oireita ilmenee, tehokasta hoitoa ei ole. Ilman nopeaa rokotusta ja vastalääkehoitoa rabies on lähes aina kohtalokas.
Kuinka kauan rabieksen kanssa voi elää?
Ihmiset voivat pysyä oireettomina viikkoja, jopa kuukausia, altistumisen jälkeen. Kuolema kuitenkin tapahtuu muutaman päivän kuluessa oireiden alkamisesta.
Milloin sinun on hakeuduttava lääkärin hoitoon, jos olet loukkaantunut eläimen puremasta tai jos olet altistunut rabiekselle?
Se on otettava välittömästi. Altistuminen rabiestartunnalle on hätätapaus.
Tässä tapauksessa hakeudu lääkäriin mahdollisimman pian:
- Jos villieläin on vahingoittanut sinua esimerkiksi puremasta tai naarmuuntumisesta.
- Jos sinua puree tai raapii jokin eläin, jolla epäilet olevan rabiesta.
- Jos huoneessa, jossa joku nukkui, on lepakko.
- Jos epäilet, että olet saattanut altistua rabiekselle millä tahansa muulla tavalla.
Ole valmis vastaamaan kysymyksiin, kuten miten loukkaannuit, millainen eläin se oli ja voitko tarkkailla eläintä muutaman päivän ajan.
Milloin minun pitäisi mennä ensiapuun?
Jos haava on syvä, jos verenvuoto ei tyrehdy tai jos haava on kasvoissa tai kaulassa, mene välittömästi ensiapuun.
Mitä kysymyksiä minun pitäisi kysyä lääkäriltä?
- Mikä on paras tapa puhdistaa haava?
- Pitääkö minun ottaa rokotus, koska olen altistunut rabiekselle?
- Millainen rokotusohjelmani on?
- Mitä tapahtuu, jos minun on otettava rokote toisena päivänä?
- Onko minulla lisääntynyt riski altistua rabiekselle?
- Pitääkö minun aloittaa altistusta edeltävä estolääkitys (PREP)?
Onko kaikilla koirilla rabies?
Rabies on yleinen koirilla Aasian ja Afrikan kehitysalueilla. Kehittyneissä maissa, kuten Yhdysvalloissa, Kanadassa ja Länsi-Euroopassa, rabies ei kuitenkaan ole yleinen kotikoirilla. Maassamme on erittäin tärkeää olla varovainen kulkukoirien ja rokottamattomien koirien suhteen.
Lopuksi muistettavia asioita (Viesti kotiin)
Rabies on erittäin vakava ja lähes aina kuolemaan johtava sairaus. Onneksi se on kuitenkin täysin ehkäistävissä, jos sitä hoidetaan nopeasti. Jos epäilet, että eläin on purrut sinua ja olet altistunut rabies-taudille , älä epäröi hakeutua välittömästi lääkäriin. Se auttaa pelastamaan henkesi. Muista rokottaa lemmikkisi ajoissa.











💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi