Opitaanpa lisää insuliinista. Miksi se on niin tärkeä kehollemme?

Olet luultavasti kuullut sanan insuliini, eikö niin? Ehkä jos jollakulla perheessäsi on diabetes tai jos olet itse diabeetikko, tämä nimi on hyvin tuttu. Mitä insuliini sitten on? Miksi se on niin tärkeä kehollemme? Puhutaanpa siitä yksinkertaisesti, tavalla, jonka ymmärrät.

Mikä on insuliini? Mitä se tekee?

Yksinkertaisesti sanottuna insuliini on hormoni, jota kehomme tuottaa luonnostaan. Sitä tuottaa haima. Insuliinin päätehtävänä on auttaa kehomme soluja käyttämään syömämme ruoan sokeria eli lääketieteellisesti glukoosia energiana.

Ajattele asiaa näin: kehomme solut ovat kuin pieniä taloja. Nämä talot tarvitsevat energiaa toimiakseen. Tämä energia on peräisin glukoosista. Jotta glukoosi kuitenkin pääsee soluiksi kutsuttuihin taloihin, se tarvitsee avaimen oven avaamiseksi. Tämä avain on insuliini. Kun insuliini avaa solujen ovet, veressä oleva glukoosi menee soluihin ja muuttuu energiaksi.

Nyt ymmärrät insuliinin tärkeyden, eikö niin? Jos haima ei jostain syystä tuota insuliinia kunnolla tai jos keho ei pysty käyttämään tuottamaansa insuliinia kunnolla, glukoosi ei pääse soluihin. Tällöin verensokeritaso yksinkertaisesti nousee. Tätä kutsutaan korkeaksi verensokeriksi (hyperglykemiaksi) . Jos tämä tilanne jatkuu, kohtaamme sairauden nimeltä diabetes.

On myös olemassa insuliinityyppejä, joita annetaan ulkoisesti diabeetikkojen hoitoon. Keskustelemme siitä myöhemmin.

Nostaako vai alentaako insuliini verensokeria?

Kyllä, insuliini alentaa verensokeritasoja. Se on sen päätehtävä. Mutta kehomme toimii hyvin oudolla tavalla. On olemassa toinenkin hormoni, joka auttaa pitämään verensokeritasot tasapainossa, ja se on glukagoni. Vaikka insuliini alentaa verensokeria, glukagoni nostaa verensokeritasoja tarvittaessa. Nämä kaksi hormonia toimivat yhdessä pitääkseen verensokeritasomme terveellisellä tasolla.

Joskus kuitenkin, kun otat insuliinia ulkoisesti diabeteksen hoitoon, jos otat sitä enemmän kuin on tarpeen, verensokeritasosi voi laskea liian alas. Tätä kutsutaan hypoglykemiaksi . Jos näin tapahtuu, sinun on syötävä tai juotava sokeria nopeasti tilan korjaamiseksi. Jos verensokerisi laskee voimakkaasti, voidaan antaa myös glukagoni-injektioita. On parasta keskustella tästä lääkärisi kanssa.

Missä insuliinia tuotetaan?

Kuten aiemmin mainitsimme, insuliinia tuotetaan haimassa. Tarkemmin sanottuna beeta-soluissa haiman Langerhansin saarekkeiksi kutsutuissa erityisissä soluryppäissä.Haima tuottaa tätä hormonia, insuliinia. Kyseessä on endokriininen prosessi, eli tuotettu insuliini vapautuu suoraan vereen.

Haimalla on myös toinen tehtävä, eksokriininen , joka vapauttaa entsyymejä ruoansulatusta edistävien kanavien kautta.

Mitä sairauksia insuliini voi aiheuttaa?

Olipa insuliinin määrä luonnollisesti laskenut, noussut tai toiminut elimistössä väärin, voi esiintyä erilaisia ​​sairauksia.

Diabetestilat, jotka ilmenevät, kun insuliinia ei ole riittävästi

Jos insuliini ei toimi kunnolla, verensokeri nousee, mikä johtaa diabetekseen. Jotkin diabetestyypit voivat johtua haiman vaurioista:

• Tyypin 1 diabetes: Tämä on autoimmuunisairaus . Yksinkertaisesti sanottuna oma immuunijärjestelmämme hyökkää insuliinia tuottavia beetasoluja vastaan. Ajan myötä kehon luonnollinen insuliinintuotanto häviää lähes kokonaan.
• Tyypin 3c diabetes (tunnetaan myös nimellä pankreatogeeninen diabetes): Tämä tapahtuu, kun haima vaurioituu eikä enää tuota insuliinia. Tämän tilan voivat aiheuttaa esimerkiksi krooninen haimatulehdus ja kystinen fibroosi . Se voi ilmetä myös haiman kirurgisen poiston (pankreatektomia) jälkeen.
• Latentti autoimmuunidiabetes aikuisilla (LADA): Tämä johtuu myös autoimmuunireaktiosta, kuten tyypin 1 diabeteksesta. Se kuitenkin kehittyy hitaammin. LADA diagnosoidaan yleensä yli 30-vuotiailla.

Insuliiniresistenssin aiheuttamat sairaudet

Tämä on myös merkittävä diabeteksen aiheuttaja. Insuliiniresistenssi tarkoittaa sitä, että lihas-, rasva- ja maksasolumme eivät reagoi insuliiniin kunnolla. Se on kuin avain ovenlukossa ei toimisi. Tämä voi johtaa seuraaviin tiloihin:

• Prediabetes: Tämä on tila, jossa verensokeri on normaalia korkeampi, mutta ei niin korkea, että sitä voitaisiin kutsua tyypin 2 diabetekseksi. Insuliiniresistenssi on tärkein syy.
• Tyypin 2 diabetes: Tämä tila ilmenee, kun insuliiniresistenssi kasvaa pisteeseen, jossa haima ei pysty hallitsemaan sitä, mikä aiheuttaa verensokeritasojen nousua.
• Raskausajan diabetes:Tämä on tila, joka voi kehittyä raskauden aikana. Tutkijat uskovat, että istukan vapauttamat hormonit aiheuttavat insuliiniresistenssiä. Jos haima ei pysty voittamaan tätä vastusta, kehittyy raskausdiabetes. Tämä kuitenkin usein paranee vauvan syntymän jälkeen.

Lisäksi on olemassa geneettinen diabetestyyppi, jota kutsutaan nuoruusiän kypsyysdiabetekseksi (MODY) . Tätä kutsutaan myös monogeeniseksi diabetekseksi . Sen aiheuttaa geneettinen mutaatio, joka periytyy sukupolvelta toiselle ja vaikuttaa tapaan, jolla keho tuottaa ja käyttää insuliinia.

Liian suuren insuliinimäärän aiheuttama tila

Hyvin harvinainen kasvain, jota kutsutaan insulinoomiksi, voi aiheuttaa haiman liikainsuliinituotannon. Tämä voi aiheuttaa usein esiintyviä, joskus vakavia, matalia verensokeriarvoja. Useimmissa tapauksissa nämä insulinoomit voidaan parantaa leikkauksella.

Mitä insuliinityyppejä diabetekseen on olemassa?

Diabeteksen hoitoon on saatavilla monenlaisia ​​insuliineja. Useimmat ovat injektoitavana – joko neulan, kynän tai pumpun avulla. Saatavilla on myös inhaloitavia insuliineja. Jos sinulla on diabetes, lääkärisi määrittää sinulle sopivan tyypin ja annoksen. Annosta voidaan säätää tarpeen mukaan.

Insuliinityypit jaetaan pääasiassa sen perusteella, kuinka nopeasti ne alkavat vaikuttaa ja kuinka kauan ne kestävät elimistössä .

• Nopeavaikutteinen insuliini: Tämän tyyppinen insuliini alkaa vaikuttaa 5–20 minuutissa ja kestää noin 3–5 tuntia. Se toimii parhaiten 1–2 tuntia pistyksen jälkeen. Glulisinsuliini on yksi näistä tyypeistä. Myös inhaloitava insuliini kuuluu tähän luokkaan. Nämä otetaan yleensä ennen aterioita.
• Tavallinen insuliini tai lyhytvaikutteinen insuliini: Näitä ovat Novolin R® ja Humulin R® . Ne alkavat vaikuttaa 30–45 minuutin kuluessa pistoksesta ja kestävät noin 5–8 tuntia. Vaikutus on huipussaan 2–4 tuntia pistoksen jälkeen.
• Pitkävaikutteinen insuliini: Tämän tyyppisen insuliinin vaikutus alkaa noin kahdessa tunnissa. Se toimii parhaiten 4–12 tuntia pistyksen jälkeen. Vaikutus kestää noin 14–24 tuntia. Isofaani-insuliini (NPH) on yksi näistä tyypeistä.
• Pitkäkestoinen insuliini: Tämän tyyppisen insuliinin vaikutus verenkiertoon ja vaikutuksen alkamiseen kuluu noin tunti. Se toimii parhaiten 3–14 tuntia pistoksen jälkeen. Vaikutus kestää noin vuorokauden. Glargininsuliini on esimerkki tällaisesta insuliinista.
• Erittäin pitkävaikutteinen insuliini: Tämän tyyppisen insuliinin vaikutus verenkiertoon kestää noin kuusi tuntia, ja se pysyy aktiivisena samalla tasolla useita tunteja (eli sen huippu ei ole kerralla). Vaikutus kestää noin kaksi päivää. Degludekinsuliini on yksi näistä tyypeistä.

Tärkeää: Noudata aina lääkärisi ohjeita sinulle määrätyn insuliinin tyypistä, annoksesta ja antotavasta. Älä koskaan muuta insuliiniannostasi keskustelematta lääkärin kanssa.

Onko insuliinihoidolla sivuvaikutuksia?

Yleisin insuliinihoidon komplikaatio on liian suuren insuliinimäärän aiheuttama alhainen verensokeri (hypoglykemia).

Tämän lisäksi on olemassa muita harvinaisia ​​sivuvaikutuksia:

• Ihoreaktiot insuliinin pistoskohdissa: Kun insuliinia pistetään toistuvasti samalle alueelle, rasvaa voi kertyä ihon alle ja muodostaa kyhmyjä. Tai rasva voi hajota ja muodostaa kuoppia ihoon. Tätä kutsutaan paikalliseksi lipodystrofiaksi . Tämä voi vähentää insuliinin imeytymistä. Siksi on tärkeää vaihtaa insuliinin pistoskohtia usein.
• Allerginen reaktio insuliinille: Joillakin ihmisillä voi olla allerginen reaktio tietyntyyppisille insuliinille. Tämä voi aiheuttaa kipua, polttelua ja sitten ihon värjäytymistä, kutinaa ja turvotusta pistoskohdan ympärillä muutaman tunnin ajan.
• Insuliinivasta-aineet: Hyvin harvoin, koska ulkoisesti annettu insuliini eroaa hieman kehon luonnollisesta insuliinista, kehomme voi tuottaa vasta-aineita sitä vastaan. Nämä vasta-aineet voivat estää ulkoisesti annettua insuliinia toimimasta oikein. Tässä tapauksessa saatat joutua ottamaan erittäin suuria insuliiniannoksia.

Mitkä ovat parhaat paikat insuliinin pistämiseen?

Voit pistää insuliinia useisiin paikkoihin kehossasi. Yleisesti ottaen parhaat paikat insuliinin pistämiseen ovat paikat, joissa on rasvaa (rasvakudosta). Nämä ovat:

• Vatsan alue – mutta vähintään 5 senttimetrin (2 tuuman) päässä navasta.
• Reiden etu- tai sivuosat.
• Yläkäsivarsien takaosa.
• Pakaroiden yläosa.

Kuten aiemmin mainittiin, sinun tulee vaihdella insuliinin pistoskohtia iho-ongelmien välttämiseksi. Jos pistät tänään yhteen kohtaan, pistä se seuraavana päivänä eri kohtaan. Voit kysyä lisätietoja tästä diabeteshoidon ja -valistuksen asiantuntijaltasi tai lääkäriltäsi.

Onko olemassa sellaista asiaa kuin normaali insuliinitaso?

Itse asiassa insuliinitasoille ei ole olemassa "normaalia" arvoa. Tämä johtuu siitä, että jokainen on erilainen, ja insuliinintarpeesi voi vaihdella suuresti tunnista toiseen päivän aikana. Insuliinitasoihin voi vaikuttaa useita tekijöitä:

• Syömäsi ruoan tyyppi ja määrä (erityisesti hiilihydraatteja sisältävät ruoat).
• Milloin syöt ja kuinka usein syöt .
• Aktiivisuustasosi ja millaista liikuntaa harrastat (esimerkiksi kardiotreeni tai painonnosto).
• Olitpa sitten sairas tai stressaantunut .
• Oletko hereillä vai unessa?
• Muita hormonityyppejä.
• Jotkut lääkkeet, kuten kortikosteroidit .

Ei myöskään ole olemassa standarditestiä, joka tarkistaisi vain insuliinitasot. Useimmiten tarkistetaan verensokeritasot.

Tarvitsevatko tyypin 2 diabeetikot edelleen insuliinia?

Kaikki tyypin 2 diabetesta sairastavat eivät tarvitse insuliinia taudin hallintaan hyvin, mutta jotkut ihmiset tarvitsevat sitä.

Tyypin 2 diabetekseen on olemassa monia muitakin lääkkeitä. Esimerkiksi suun kautta otettavat pillerit ja GLP-1-agonisti-injektiot . Nämä lääkkeet torjuvat insuliiniresistenssiä eri tavoin. Jos insuliiniresistenssi on kuitenkin vaikea, nämä lääkkeet eivät yksinään välttämättä riitä pitämään verensokeritasoja terveinä. Silloin tarvitaan insuliinia.

Kuinka kauan diabeetikko voi olla ilman insuliinia?

Insuliiniriippuvainen diabetes tarvitsee selviytyäkseen eksogeenista insuliinia. Ilman sitä voi kehittyä hengenvaarallinen komplikaatio, diabetekseen liittyvä ketoasidoosi (DKA) .

Diabeettinen ketoasidoosi on äkillinen ja vakava komplikaatio. Se voi kehittyä 24 tunnin kuluessa. Se voi kehittyä vielä nopeammin, jos oksennat. On tärkeää soittaa lääkärille tai mennä sairaalaan heti, kun havaitset diabeettisen ketoasidoosin oireita. Hoitamattomana diabeettinen ketoasidoosi voi olla kohtalokas.

Tärkeimmät muistettavat asiat keskustelustamme (Viesti kotiin)

Joten luultavasti ymmärrät nyt, että insuliini on välttämätön hormoni, joka auttaa kehoamme pysymään terveenä ja toimimaan oikein.

• Insuliini on haimamme tuottama luonnollinen hormoni. Se auttaa kuljettamaan sokeria (glukoosia) verestä soluihin ja luomaan energiaa.
• Jos kehosi ei pysty tuottamaan tarpeeksi insuliinia tai käyttämään sitä kunnolla, lääkärisi voi määrätä ulkoista insuliinia diabeteksen hoitoon.
• Jos sinulle on määrätty insuliinia, käytä sitä juuri niin kuin lääkäri on määrännyt.Noudata annostusta, pistosaikaa ja pistoskohtaa tarkasti.
• Jos sinulla ilmenee hypoglykemian oireita (esim. hikoilua, vapinaa, pyörtymistä, nopeaa sydämensykettä), ota välittömästi sokeria.
• Jos sinulla on diabeettisen ketoasidoosin (DKA) oireita (esim. kova jano, tiheä virtsaamistarve, pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu, hengitysvaikeudet, hedelmäinen hengityksen haju) , hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon.

On erittäin tärkeää huolehtia terveydestäsi. Jos sinulla on kysyttävää insuliinista tai diabeteksesta, älä epäröi keskustella lääkärisi kanssa.

` Insuliini, diabetes, verensokeri, haima, hormonit, diabeteksen hoito, insuliinityypit