Mitä jos saat yhtäkkiä kovaa päänsärkyä, jollaista et ole koskaan aiemmin kokenut? Tai jos sinulla on yhtäkkiä kohtauksen kaltainen tila ilman syytä? Vaikka usein pidämme näitä asioita normaaleina, joskus taustalla voi olla syy, josta emme ole kuulleet paljon, mutta josta meidän pitäisi olla erittäin huolissamme. Se on yksi harvinainen, mutta mahdollisesti vakava tila, josta tänään puhumme, nimeltään AVM.
Yksinkertaisesti sanottuna, mikä tämä AVM (arteriovenoosi epämuodostuma) on?
Ajattele verenkiertoa kehossamme tieverkostona. Valtimot ovat kuin valtateitä. Ne kuljettavat puhdasta, hapekasta verta sydämestä aivoihin ja kaikkiin muihin elimiin. Laskimot ovat kuin pieniä teitä. Ne tuovat käytetyn, hapettoman veren takaisin sydämeen.
Näiden valtateiden (valtimoiden) ja pienempien teiden (laskimoiden) välillä on liitoskohta, joka koordinoi ja ohjaa nopeutta. Tämä liitoskohta on pienten verisuonten verkosto, jota kutsumme kapillaareiksi. Tässä kohtaa valtatieltä tulevan veren paine laskee, happea ja ravinteita annetaan ympäröiville kudoksille ja sitten takaisin laskimoihin.
Kuvittele nyt, mitä tapahtuisi, jos jostain syystä tämä liitoskohta (kapillaarit) puuttuisi ja valtatie (valtimo) yhtäkkiä yhdistyisi pieneen tiehen (laskimoon)? Kun nopea ja korkeapaineinen veri virtaa heikkoon laskimoon, joka ei kestä painetta, tuo laskimo voi puhjeta.
Tuota epätavallista, sotkuista verisuonten muodostamaa sekamelskaa kutsumme arteriovenoosiksi epämuodostumaksi eli AVM:ksi . Tämä linnunpesän kaltainen sotkuinen verisuonten muodostama sekamelska voi aiheuttaa suuren riskin.
AVM-laitteita on kahta päätyyppiä:
Vaikka AVM:iä voi kehittyä mihin tahansa kehossamme, ne voidaan jakaa pääasiassa kahteen tyyppiin.
| AVM-tyyppi | Sijainti ja kuvaus |
|---|---|
| Aivojen AVM-laitteet | Nämä ovat yleisimpiä. Ne voivat kehittyä aivokudoksen sisään, aivojen pinnalle, aivorunkoon tai selkäytimeen. Nämä ovat vaarallisimpia. |
| Muualla kehossa esiintyvät AVM:t (perifeeriset AVM:t) | Näitä voi esiintyä missä tahansa aivojen ulkopuolella. Esimerkiksi näitä kyhmyjä voi esiintyä myös elimissä, kuten kasvoissa, käsivarsissa, jaloissa, sydämessä, maksassa tai keuhkoissa. |
Mitä oireita AVM:llä on?
Hämmästyttävää tässä on se, että noin 15 prosentilla AVM:ää sairastavista ei ole mitään oireita. Useimmiten saat tietää, että sinulla on se, vasta kun se puhkeaa ja alkaa vuotaa verta aivoihin. Joillakin ihmisillä saattaa kuitenkin olla joitakin oireita.
| Oireluokka | Mahdolliset oireet |
|---|---|
| Aivoihin liittyvät oireet | |
| Hermoston ongelmat | - Kouristukset, joihin liittyy tai ei liity tajunnan menetystä. - Äkillinen, voimakas päänsärky . - Lihasheikkous tai täydellinen halvaus kehon toisella puolella. - Kehon tunnottomuus. - Ongelmia kävelyn, puhumisen, muistin, ajattelun tai näön kanssa. |
| Mielenterveys- ja emotionaaliset ongelmat | - Pahoinvointi ja oksentelu. - Huimaus. - Sekavuus tai hallusinaatiot. |
| Oireita muissa kehon osissa | |
| Keuhkot, selkäranka ja vatsa | - Jos AVM on keuhkoissa, sinulla voi esiintyä hengenahdistusta tai veren yskimistä liikunnan aikana. - Jos AVM on selkäytimessä, äkillinen voimakas selkäkipu ja jalkojen tunnottomuus. - Vatsakipu. |
| Raajat ja iho | - Käsivarsiin, jalkoihin tai vartaloon ilmestyvät kyhmyt. - Kipu ja turvotus vaurioituneella alueella. |
Miksi näitä AVM-verkkoja muodostuu?
Tutkijat eivät vieläkään tiedä tämän tilan tarkkaa syytä, mutta he uskovat sen olevan synnynnäinen sairaus . Tämä tarkoittaa, että verisuonten solmut muodostuvat vauvan kasvaessa kohdussa. Hyvin harvoin ne voivat periytyä sukupolvelta toiselle.
Mitä vaurioita AVM voi aiheuttaa keholle?
AVM:n käyttö voi aiheuttaa kolme pääasiallista haittaa:
- Verenvuoto: Tämä on suurin ja vaarallisin riski . Kun valtimoista korkean paineen alaisena virtaava veri pääsee heikkoihin laskimoihin, jotka eivät kestä painetta, laskimot voivat puhjeta. Jos verenvuotoa tapahtuu aivojen sisällä, se voi aiheuttaa aivohalvauksen, joka voi johtaa pysyviin aivovaurioihin tai jopa kuolemaan.
- Ympäröivien kudosten painaminen: Kun veri täyttyy epänormaalisti, tämä verisuoni voi laajentua ja painaa ympäröiviä aivoalueita tai hermoja. Tämä voi aiheuttaa oireita, kuten kouristuksia ja lihasheikkoutta.
- Kudosten hapenpuute: Koska aiemmin mainitsemamme kapillaariliitokset puuttuvat, veren happi ja ravinteet eivät vaihdu ympäröivien kudosten kanssa. Veri kulkee suoraan valtimosta laskimoon. Tämän seurauksena alueen kudokset ja hermosolut eivät saa tarvittavaa ravintoa ja voivat kuolla.
Miten lääkäri tämän havaitsee?
Kuunneltuaan oireitasi lääkärisi tutkii sinut. Joskus stetoskoopilla kuunnellessasi saatat kuulla tunnusomaisen "murina"-äänen, joka johtuu veren nopeasta virtauksesta aortan välilevyssä.
Mutta sen varmistamiseksi, onko AVM läsnä, on suoritettava useita erityisiä kuvantamistestejä.
- MRI (magneettikuvaus): Magneettiaaltoja voidaan käyttää aivojen ja verisuonten erittäin selkeiden kuvien saamiseksi.
- TT (tietokonetomografia) -kuvaus: Aivoista otetaan sarja poikkileikkauskuvia röntgensäteillä.
- Katetrin angiografia: Tämä on paras testi aortan verisuonten varjoaineeksi. Tässä testissä pieni putki (katetri) työnnetään nivusien tai käsivarsien laskimoon ja ohjataan aivojen verisuoniin. Sitten verisuoniin ruiskutetaan erityistä väriainetta, jonka avulla verisuonen sijainti, koko ja muoto näkyvät erittäin selvästi röntgenkuvissa.
Mitä hoitoja AVM:lle on olemassa?
Päätös AVM:n hoidosta ja jos näin on, käytettävästä hoidosta riippuu useista tekijöistä. Lääkärisi ottaa huomioon ikäsi, terveydentilasi, AVM:n koon ja sijainnin sekä sen repeämisriskin.
Hoidon päätavoitteena on vähentää tai poistaa kokonaan verenvuodon riski.
| Hoitomenetelmä | Kuinka tehdä se |
|---|---|
| Leikkaus | Tämä on onnistunein hoitomuoto. Neurokirurgi tekee pienen viillon aivoihin, sulkee verisuonet, jotka toimittavat verta aortan verisuoneen ja sitä tyhjentävät verisuonet, ja poistaa verisuonen kokonaan. Jos aortan verisuoni poistetaan kokonaan, sairaus on parantunut. |
| Embolisaatio | Tämä ei ole leikkaus. Kuten angiografiassa, katetri asetetaan verisuoneen ja sen läpi työnnetään erityistä liimaa muistuttavaa ainetta tai pieniä lankakierteitä veren virtauksen pysäyttämiseksi verisuonessa. Tätä toimenpidettä käytetään joskus riskin pienentämiseksi ennen leikkausta. |
| Gamma Knife® -radiosurgia | Tämäkään ei ole leikkaus. Tässä tapauksessa suuri määrä sädekeiloja kohdistetaan AVM:ään erittäin tarkasti. Tämä säteily saa verisuonen vähitellen kutistumaan, sulkeutumaan ja muuttumaan passiiviseksi kuukausien tai vuosien kuluessa. |
Lisäksi lääkäri voi määrätä lääkkeitä oireiden, kuten kouristusten tai päänsäryn, hallitsemiseksi.
Milloin on hakeuduttava välittömästi lääkärin hoitoon!
Se on hätätilanne, jos AVM:ää sairastavalla henkilöllä on tiettyjä oireita.
Jos sinä tai joku tuntemasi henkilö kokee yhtäkkiä "elämäni pahimman päänsäryn", kohtauksia, raajan menetyksen tai näkö-/puhevaikeuksia, mene viipymättä lähimmän sairaalan ensiapuun.
Nämä voivat olla merkkejä aivoverenvuodosta. Nopea hoito voi pelastaa ihmishenkiä ja minimoida aivovaurioita.
Viestin kotiin vietäväksi
- AVM on harvinainen, mutta mahdollisesti vaarallinen verisuonikasvain, joka esiintyy syntymässä.
- Tämän suurin ja vaarallisin riski on, että se voi räjähtää ja aiheuttaa verenvuotoa aivoihin (aivohalvauksen) .
- Useimmilla ihmisillä ei ole oireita. Mutta jos koet oireita, kuten äkillistä, voimakasta päänsärkyä, kouristuksia tai heikkoutta kehon toisella puolella, kyseessä on hätätilanne. Mene välittömästi ensiapuun .
- Nykyään on olemassa erittäin tehokkaita hoitomenetelmiä, kuten leikkaus, embolisaatio ja radiosurgia.
- Jos sinulla diagnosoidaan AVM, älä panikoi. Keskustele avoimesti lääkärisi kanssa parhaasta hoidosta tilanteeseesi.
💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi