Vauvan kaulan takana olevaa vettä tutkiva skannaus: Kaikki niskansävyn läpikuultavuudesta!

Jos olet odottava äiti, lääkärisi on saattanut kertoa sinulle niskakyhmyn läpikuultavuustutkimuksesta. Olet ehkä kuullut siitä jopa ystävältäsi. Mikä tämä tutkimus tarkalleen ottaen on? Mitä siinä etsitään? Onko se tarpeen tehdä? Sinulla on luultavasti paljon tällaisia ​​kysymyksiä. Älä huoli, selitämme kaiken yksinkertaisesti, jotta ymmärrät.

Mikä on niskakyhmyn läpikuultavuus?

Yksinkertaisesti sanottuna niskakyhmyjen läpikuultavuus on erityinen ultraäänitutkimus, joka tehdään raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana. Siinä tarkastellaan lapsiveden paksuutta ihon alla vauvan niskassa eli kuinka paljon nestettä siellä on. Tiesitkö, että jokaisella vauvalla on pieni määrä lapsivettä niskassa, ja se on täysin normaalia ?

Mittaamalla tämän nesteen määrää lääkärit voivat kuitenkin saada käsityksen vauvan riskistä saada tiettyjä kromosomisairauksia tai geneettisiä muutoksia .

Tärkeää on, että tämä "NT"-skannaus on vain seulontatesti . Eli se ei diagnosoi vauvalla mitään sairautta. Se vain auttaa lääkäriäsi päättämään, onko vauva vaarassa ja jos on, tarvitaanko lisätutkimuksia. Selvä?

Miltä tämä skannaus näyttää?

Okei, katsotaanpa nyt, mitä tämä niskakyhmykuvaus tarkalleen ottaen tutkii. Tässä kuvauksessa lääkäri tutkii vauvan niskassa olevaa tilaa, jota kutsutaan niskapoimuksi. Kuten aiemmin sanoin, jokaisella vauvalla on nestettä niskassa. Lääkärit ovat havainneet, että tiettyjä kromosomi- tai geneettisiä sairauksia sairastavilla vauvoilla voi olla enemmän nestettä tässä osassa kaulaa.

Millaisissa tilanteissa tarkastelet, onko olemassa riskiä?

Jos nesteen määrä kaulan takana on normaalia suurempi, se voi viitata siihen, että vauvalla on riski kehittää esimerkiksi seuraavia sairauksia:

• Downin syndrooma (trisomia 21) : Olet ehkä kuullut tästä. NT-kuvauksessa keskitytään pääasiassa tähän tilaan.
• Pataun oireyhtymä (trisomia 13)
• Edwardsin oireyhtymä (Edwardsin oireyhtymä - trisomia 18)

Nämä ovat tärkeimmät etsittävät kromosomipoikkeavuudet. Lisäksi kohonnut NT-arvo voi liittyä joihinkin synnynnäisiin sydänsairauksiin., mikä tarkoittaa, että se voi liittyä myös tiettyjen synnynnäisten sydänongelmien lisääntyneeseen riskiin. Niinpä NT-kuvauksen tulokset voivat antaa karkean kuvan siitä, onko vauvalla enemmän vai vähemmän todennäköistä saada näitä sairauksia.

Toinen asia on, että tämän NT-kuvauksen aikana lääkärit tarkistavat myös useita vauvan kehittyvän kehon anatomisia perusosia . He esimerkiksi tarkistavat, kehittyvätkö vauvan kallo, aivot, raajat ja suolet normaalisti. Jos NT-kuvauksessa havaitaan muita poikkeavuuksia, se voi myös lisätä geneettisten tai rakenteellisten sairauksien riskiä.

Milloin NT-kuvaus tehdään?

Tämä on myös ongelma monille äideille. NT-kuvaus tehdään raskausviikkojen 11 ja 13 ja 6 päivän välillä . Toisin sanoen se tehdään, kun vauvan pituus päästä peräaukkoon (tätä kutsutaan kruunu-peräpituudeksi - CRL) on 45–84 millimetriä .

Miksi se tehdään juuri tähän aikaan? Syynä on se, että 14 viikon jälkeen, vauvan kasvaessa, niskan takana oleva neste alkaa imeytyä takaisin vauvan elimistöön. Sen tarkka mittaaminen on silloin vaikeaa. Siksi lääkärit suosittelevat NT-kuvauksen tekemistä juuri tähän aikaan. Tämä NT-kuvaus tehdään yleensä osana ensimmäisen raskauskolmanneksen seulontatestiä .

Mikä tämä ensimmäisen kolmanneksen seulontapakkaus on?

Olet ehkä kuullut tämän termin aiemmin. "Ensimmäisen raskauskolmanneksen seulontapakkaus" (joskus kutsutaan myös "yhdistetyksi peräkkäiseksi seulonnaksi") on testisarja, jolla arvioidaan vauvan riskiä sairastua tiettyihin synnynnäisiin sairauksiin eli sairauksiin, jotka ovat jo syntymässä.

NT-kuvauksen lisäksi sinulta otetaan myös verinäyte . Nämä verikokeet auttavat arvioimaan vauvasi synnynnäisten sairauksien riskiä. Itse asiassa näiden verikokeiden tulokset yhdessä pelkän NT-kuvauksen kanssa ovat paljon tarkempia .

Kuka tarvitsee NT-kuvauksen?

NT-kuvauksen voi tehdä kuka tahansa raskaana oleva nainen , mutta se tulisi tehdä aiemmin mainittujen 11. ja 13. raskausviikon välillä. Tämä ei ole pakollinen testi, se on valinnainen .

Monet lääkärit kuitenkin suosittelevat tätä, koska se voi auttaa sinua tunnistamaan mahdolliset riskit varhaisessa vaiheessa. On parasta keskustella lääkärisi kanssa ja tehdä päätös kunkin testin perusteella sekä sen edut ja haitat.

Miten NT-skannaus tehdään?

Tämäkin on hyvin yksinkertaista. NT-kuvaus tehdään samalla tavalla kuin tavallinen ultraäänitutkimus. Useimmiten se on vatsan ultraäänitutkimus.Yksi on tehty. Joskus kuitenkin, esimerkiksi jos selkeän kuvan saaminen on vaikeaa kohdun tai vauvan asennon vuoksi, voidaan tehdä myös emättimen läpi tehtävä ultraäänitutkimus .

Ennen skannausta lääkäri tai ultraääniteknikko levittää vatsallesi ultraäänigeeliä. Sitten pieni kädessä pidettävä laite, jota kutsutaan anturiksi, siirretään vatsasi yli. Vauvasi kuvat näkyvät monitorilla. Vauvan kaulan takana olevan nesteen paksuus mitataan millimetreinä . Et tunne kipua toimenpiteen aikana.

Miten NT-skannauksen tulokset lasketaan?

Riskiä ei usein lasketa pelkästään NT-kuvauksen perusteella. Lääkäri laskee yleensä yhteen kaikkien ensimmäisen raskauskolmanneksen seulontatulosten tulokset laskeakseen synnynnäisen sairauden kokonaisriskin lapsellasi.

Olen aiemmin sanonut, että verikokeen tekeminen yhdessä nenänärsykkeistutkimuksen kanssa lisää tulosten tarkkuutta. Joten useimmissa tapauksissa sekä ikäsi että ehkä se, näkyykö vauvan nenäluu (tätä käytetään myös Downin syndrooman riskin arvioimiseen), otetaan huomioon lopullista riskiluokitusta annettaessa.

Miksi tuloksia kutsutaan "riskiksi"?

Saamasi tulos ilmaistaan ​​yleensä matemaattisena riskinä . Esimerkiksi tuloksesi voi olla "1/300 mahdollisuus". Tämä tarkoittaa, että 300:sta vauvasta, joilla on sama `NT`-pistemäärä ja muut testitulokset kuin sinulla, vain 1/300:lla on synnynnäinen sairaus.

• Jos nestetaso on normaali : Tämä tarkoittaa, että synnynnäisen sairauden riski on pieni .
• Jos nesteen määrä on korkea : Se tarkoittaa, että synnynnäisen tai geneettisen sairauden riski on suurempi .

Ajattele asiaa näin: jos sinulle kerrotaan, että riski jäädä auton alle kävellessäsi kadulla on 1/1000, se ei tarkoita, että sinä varmasti jäät auton alle. Sama pätee tähän. Vaikka riski on korkea, se ei tarkoita, että vauvalla olisi varmasti ongelmia.

Tärkeää on, että lääkäri ei koskaan tee diagnoosia NT-kuvauksen tulosten perusteella. Nämä ovat vain alustavia testejä. Jos NT-arvo on korkea, lääkärisi tai perinnöllisyysneuvoja kertoo sinulle lisätesteistä. Monissa tapauksissa, vaikka NT-arvo olisi korkea, se ei välttämättä liity kromosomaaliseen tai geneettiseen sairauteen. Siksi lisätestejä suositellaan aina.

Kuinka tarkka NT-skannaus on?

Jos teet pelkästään NT-kuvauksen, se havaitsee noin 70 prosentissa tapauksista esimerkiksi Downin oireyhtymän (trisomia 21).Se voidaan havaita. Monet lääkärit kuitenkin yhdistävät "NT"-kuvauksen edellä mainittuihin verikokeihin. Tällöin näiden tilojen havaitsemistarkkuus nousee noin 95 prosenttiin . Se on korkea prosenttiosuus, eikö niin?

Onko tässä skannauksessa riskejä?

Ei. Niskakyhmyjen läpikuultavuus on erittäin vähäriskinen testi. Se on aivan kuten tavallinen ultraäänitutkimus. Se ei vahingoita sinua tai vauvaasi.

Mitä tapahtuu, jos NT-skannauksen tulokset ovat poikkeavia?

Tässä kohtaa monet äidit pelästyvät. Haluan muistuttaa teitä jälleen, että NT-kuvaus osoittaa vain vauvan tietyn sairauden riskin . Joten jos skannaustuloksesi on poikkeava eli NT-arvo on korkea, älkää panikoiko .

Lääkärisi kertoo sinulle sitten useista diagnostisista testeistä . Näitä testejä ovat:

• Korionvillusnäytteenotto (CVS) : Tässä istukasta otetaan pieni kudospala ja testataan se geneettisten sairauksien varalta. Tämä tehdään yleensä 10.–13. raskausviikon välillä.
• Lapsivesipunktio : Tämä tehdään hieman myöhemmin raskauden aikana, yleensä 15 viikon jälkeen. Siinä kohdusta poistetaan neulalla pieni määrä lapsivettä. Tämä neste sisältää vauvan soluja, ja näitä soluja voidaan testata geneettisten poikkeavuuksien tai infektioiden havaitsemiseksi.

Näiden testien tulosten perusteella voimme tarkasti sanoa, onko vauvalla tietty sairaus vai ei .

Lisäksi, jos NT-arvo on korkea, lääkäri voi määrätä sikiön sydämen kaikukuvauksen , jossa tutkitaan erityisesti vauvan sydäntä, sillä poikkeava NT-arvo voi liittyä tiettyihin sikiön sydänvikoihin.

Älä pelkää! Tärkeintä on...

Vaikka NT-kuvauksesi tulokset olisivat poikkeavia , se ei tarkoita, että vauvallasi olisi ongelma. Älä huoli äläkä panikoi . Lääkärisi tekee lisää testejä tai etsii merkkejä muista ongelmista ultraäänitutkimuksessasi tai verikokeissasi. Hän saattaa ohjata sinut perinnöllisyysneuvojalle . Tällä tavoin voit oppia lisää näistä sairauksista, niiden riskeistä ja muista saatavilla olevista testeistä.

Mikä on normaali NT-arvo?

Vauvan kaulan takana olevan nesteen määrä lisääntyy hieman raskauden edetessä. Tämä tarkoittaa, että keskimääräinen arvo 13 viikolla voi olla hieman korkeampi kuin keskimääräinen arvo 11 viikolla.

Eri lääketieteelliset laitokset asettavat hieman erilaisia ​​NT-kynnysarvoja lisätesteille. Nämä perustuvat NT-arvoon sekä raskausvikaan.

Useimmissa raskauksissa, jos NT-arvo on yli 3 mm tai 3,5 mm , on suositeltavaa keskustella geneettisestä neuvonnasta ja lisätutkimuksista. Tämä on kuitenkin vain arvo, ja lääkärisi antaa sinulle parhaat neuvot tilanteesi perusteella.

Tarkoittaako poikkeava NT-kuvaus vauvalla Downin syndroomaa?

Ei, ei lainkaan . Epänormaali niskakyhmyn läpikuultavuuskuvaus ei tarkoita, että vauvalla on varmasti Downin syndrooma tai jokin muu synnynnäinen sairaus. Se tarkoittaa ainoastaan, että vauvalla on suurentunut riski tai todennäköisyys sairastua tällaiseen tilaan.

Vaikka NT-arvo olisi normaali, lääkärit saattavat haluta tehdä verikokeita NT-kuvauksen lisäksi, koska ne voivat antaa tarkemman arvion riskistäsi. Joissakin tapauksissa tarvitaan lisätutkimuksia synnytystä edeltävästi sen määrittämiseksi, onko vauvalla mahdollisuus syntyä geneettisen sairauden kanssa.

Kuinka kauan tulosten tietäminen kestää?

Useimmissa tapauksissa lääkäri voi kertoa NT-ultraäänitutkimuksen tulokset samana päivänä . Tämä tarkoittaa, että niskan takana olevan nesteen määrä voidaan mitata ja arvo voidaan tietää samana päivänä.

"Ensimmäisen raskauskolmanneksen seulonnan" verikokeiden tulosten saaminen voi kuitenkin kestää muutaman päivän, viikon tai kaksi . Monet lääkärit odottavat kaikkien näiden tulosten valmistumista ennen kuin he voivat laskea, onko vauva vaarassa vai ei. Vasta sitten he selittävät sinulle kokonaiskuvan.

Lopuksi, kotiin vietävä viesti

Niskakyhmyn läpikuultavuustutkimus (NT) on tärkeä alkututkimus, joka auttaa määrittämään vauvan synnynnäisten tai geneettisten sairauksien riskin .

• Tämä on vain seulontatesti , ei diagnostinen testi.
• Älä huoli, jos tulokset ovat epäsäännöllisiä. Se tarkoittaa vain, että tarvitaan lisää testejä.
• On vielä mahdollisuus saada terve vauva .
• Keskustele lääkärisi kanssa huolellisesti siitä, mitä testituloksesi tarkoittavat ja mitä tehdä seuraavaksi.
• Keskustelu geneettisen neuvojan kanssa ja tulevien testien eduista ja haitoista on erittäin hyödyllistä.

Toivottavasti nämä tiedot ovat auttaneet sinua ymmärtämään paremmin NT-kuvausta. Älä koskaan pelkää kysyä lääkäriltäsi, jos sinulla on kysyttävää tai huolenaiheita.

` niskakyhmyn läpikuultavuus, NT-kuvaus, ensimmäisen raskauskolmanneksen seulonta, Downin syndrooman riski, kromosomipoikkeavuudet, raskausultraäänitutkimus, synnytystä edeltävä seulonta, sikiön ultraääni, raskaustestit, niskakyhmyn läpikuultavuus, Downin syndrooma, sikiöseulonta