Mitä jos vauvan olkapää juuttuu synnytyksen aikana? Opitaan kaikki Gaskin-manööveristä!

Olet saapunut elämäsi tärkeimpään päivään. Päivään, jolloin pieni vauva, jota olet odottanut kuukausia, saapuu maailmaan. Lääkärit ja sairaanhoitajat ovat kaikkialla ympärilläsi synnytyssalissa auttamassa sinua. Jokainen kipu antaa sinulle lisää voimaa. Vähitellen vauvan pää tulee ulos. Kaikkien kasvot hymyilevät... Mutta yhtäkkiä onnen sijaan pieni paniikki iskee. Lääkärin ilme muuttuu. Vaikka vauvan pää tulee ulos, muu ruumis ei tule ulos. On kuin se olisi jumissa jossain. Tällaisina aikoina lääkärit ajattelevat tilaa nimeltä olkapäädystokia . Tämä on todella hätätilanne. Mutta älä huoli, sillä lääkintätiimisi on hyvin koulutettu käsittelemään tällaista tilannetta. Tänään aiomme puhua erityisestä menetelmästä, jota he käyttävät tällaisissa tilanteissa. Sitä kutsutaan Gaskin-manööveriksi .

Ensinnäkin, mitä on olkapäädystokia?

Tämä nimi saattaa kuulostaa pelottavalta, mutta on tärkeää ymmärtää se yksinkertaisesti. Olkapään dystokia tarkoittaa sitä, että toinen tai molemmat vauvan hartiat juuttuvat äidin lantioluuhun sen jälkeen, kun vauvan pää tulee ulos emättimestä synnytyksen aikana.

Kuvittele, että yrität saada suuren tuolin ulos pienestä oviaukosta. Vaikka tuolin toinen osa tulee ulos, levein osa jää jumiin oviaukkoon. Vauvan hartiat ovat levein kohta kehossa. Kun nämä hartiat jäävät jumiin häpyluun alle äidin lantion etuosaan, vauva ei pääse enää alemmas.

Miksi tämä on hätätilanne?

• Vauva ei välttämättä saa tarpeeksi happea: Kun vauvan pää on tullut ulos, napanuora voi juuttua äidin lantioluun ja vauvan kehon väliin. Tämä voi katkaista vauvan veren- ja hapensaannin.
• Vauva voi loukkaantua: Koska olkapää on jumissa, on olemassa riski vaurioitua niskan ja olkapään hermoille. Joskus voi esiintyä jopa käsivarren murtumia.
• Äiti voi myös kokea komplikaatioita, kuten runsasta verenvuotoa synnytyksen jälkeen.

Mikä tämä Gaskinin manööveri sitten on?

Yksinkertaisesti sanottuna Gaskinin asento on erityinen asento, jota käytetään vauvan vapauttamiseen olkapään dystokiaa sattuessa. Tätä asentoa kutsutaan "neljäjalka-asennoksi". Se tarkoittaa, että äiti on kontallaan .

Tämän menetelmän esitteli amerikkalainen kätilö nimeltä Ina May Gaskin. Siitä se sai nimensä. Joskus lääkärit kutsuvat sitä myös "neljäjalkamenetelmäksi".

Tämän menetelmän päätavoitteena on tarjota äidin lantiolle mahdollisimman paljon tilaa. Kun äiti on kontallaan, lantion halkaisija luonnollisesti kasvaa hieman. Se on kuin avaisi aiemmin mainitsemamme oven hieman leveämmälle. Tämä lisätila riittää usein vapauttamaan vauvan olkapään juuttumisen.

Miten Gaskin-manööveri suoritetaan?

Tyypillisesti alaetäsynnytyksen aikana äiti makaa sängyllä jalat sivuille taitettuina. Kun olkapään dystokia on diagnosoitu, lääkintätiimi ryhtyy työhön hyvin nopeasti. Jos he päättävät käyttää Gaskin-menetelmää, näitä vaiheita voidaan noudattaa.

Katsotaanpa tätä tällä tavalla, jotta se olisi helpompi ymmärtää.

Tärkeää on, että lääkärisi ja lääkintätiimisi päättävät tästä kaikesta. Joskus he saattavat kokea, että jokin toinen menetelmä on sopivampi ja turvallisempi kuin Gaskinin menetelmä. Siksi he saattavat kokeilla näitä menetelmiä ensin.

Mitkä ovat tämän menetelmän edut?

Gaskin-leikkauksen suurin etu on, että onnistuessaan se vapauttaa vauvan olkapään ja mahdollistaa synnytyksen jatkumisen. Lisäksi on useita muita etuja.

• Vähäriskinen menetelmä: Tässä menetelmässä vain äidin asentoa muutetaan. Äidin vatsaan ei kohdistu lisäpainetta eikä vauvaa yritetä vetää ulos. Siksi sitä pidetään suhteellisen turvallisena ja vähäriskisenä menetelmänä sekä äidille että vauvalle.
• Kokeile ennen kuin turvaudut monimutkaisempiin toimenpiteisiin: Koska olkapään dystokia on hätätilanne, joskus voi olla tarpeen tehdä hätäsektio. Tai voidaan tarvita monimutkaisempia toimenpiteitä, kuten symfysiotomia. Jos yksinkertainen toimenpide, kuten Gaskinin otetta, onnistuu, ei ole tarvetta tällaisille suurille toimenpiteille.
• Luonnollisena prosessina: Tässä hyödynnämme äidin omaa kehon mekanismia ja painovoimaa. Siksi tämä on hyvin luonnollinen menetelmä.

Onko olemassa riskejä tai komplikaatioita?

Gaskin-manööverin suurin riski on , että se ei välttämättä toimi tuolloin .

Koska kyseessä on hätätilanne, aika on kortilla. Jos vauvan olkapään vapauttaminen ei onnistu tällä menetelmällä, lääkintätiimin on siirryttävä nopeasti seuraavaan menetelmään tuhlaamatta arvokasta aikaa.

Lääkäreillä on tällaisissa tapauksissa käytössään joukko menetelmiä, joita he noudattavat ajallaan. Gaskin-menetelmä on vain yksi näistä menetelmistä. Jos se ei toimi, he siirtyvät välittömästi seuraavaan turvallisimpaan ja sopivimpaan menetelmään. Joten sinun ei tarvitse huolehtia siitä.

Mitä äiti voi tehdä tällaisena aikana?

On normaalia, että äiti tuntee pelkoa ja ahdistusta tällaisen tilanteen sattuessa, mutta on joitakin erittäin tärkeitä asioita, joita voit tehdä tuolloin.

• Yritä pysyä rauhallisena: Tiedän, että tämä on helpommin sanottu kuin tehty. Mutta yrittämällä pysyä mahdollisimman rauhallisena ja hengittämällä syvään kehosi lihakset rentoutuvat, mikä helpottaa lääkäreiden työtään.
• Kuuntele, mitä lääkäri tai sairaanhoitaja käskee sinua vaihtamaan asentoa, työntämään tai lopettamaan työntämisen. Noudata heidän ohjeitaan tarkasti. He tietävät, mitä tehdä.
• Älä pelkää kysyä kysymyksiä (myöhemmin): Sinulla ei ole aikaa kysyä kysymyksiä siinä vaiheessa. Mutta kun kaikki on ohi, keskustele lääkärisi kanssa kaikista kysymyksistäsi tai huolenaiheistasi. Kysy esimerkiksi, mitä tapahtui, miksi se tapahtui ja voisiko se tapahtua uudelleen seuraavan vauvasi kanssa.

Yhteenvetona voidaan todeta, että Gaskinin menetelmä on arvokas ja turvallinen tekniikka synnytyksen aikana mahdollisesti ilmenevien hätätilanteiden hallintaan. Lääkintätiimisi on paikalla suojellakseen sinua ja vauvaasi, joten parasta, mitä voit tehdä, on luottaa heihin ja tukea heitä.