Onko sinulla lisämunuaisten syöpä? Puhutaanpa tästä (lisämunuaisten kuorikerroksen karsinooma)!

Kärsitkö vatsakivuista tai äkillisestä painonnoususta? Joskus nämä voivat johtua sairaudesta, josta emme puhu paljon, mutta josta on tärkeää tietää. Se on sairaus nimeltä lisämunuaiskuoren karsinooma . Älä huoli, nimi saattaa kuulostaa hieman monimutkaiselta, mutta pidetään se yksinkertaisena.

Mikä on lisämunuaiskuoren karsinooma?

Yksinkertaisesti sanottuna lisämunuaiskuoren karsinooma on syöpä, joka kehittyy lisämunuaisten ulkokerroksessa eli lisämunuaisten kuoressa . Ajattele näitä rauhasia kahtena pienenä hattuina munuaistesi päällä. Ne ovat erittäin tärkeitä, koska ne tuottavat hormoneja , jotka säätelevät monia asioita kehossamme, mukaan lukien aineenvaihdunta , verenpaine ja se, miten reagoimme stressiin.

Tässä lisämunuaiskuoren karsinooman tapauksessa syöpäkasvaimia kehittyy näihin lisämunuaisiin. Joskus nämä kasvaimet voivat tuottaa epänormaalin määrän hormoneja. Sitten hormonien määrä elimistössä lisääntyy liikaa, mikä voi vaikuttaa kehomme toimintaan. Jotkut kasvaimet voivat kasvaa hyvin nopeasti ja voivat myös painaa muita ympäröiviä elimiä. Vaikka lääkärit voivat joskus hoitaa tätä sairautta, joskus se voi uusiutua.

Vaikka tämä tila on yleisin aikuisilla, se voi joskus kehittyä myös pienille lapsille. Tässä artikkelissa keskitymme kuitenkin ensisijaisesti lisämunuaiskuoren karsinoomaan, joka vaikuttaa aikuisiin.

Onko olemassa erilaisia ​​lisämunuaiskuoren karsinoomatyyppejä?

Kyllä, on olemassa kaksi päätyyppiä. Näiden kahden tyypin oireet eroavat myös toisistaan.

1. Toimivat kasvaimet: Tämä on yleisin tyyppi. Nämä kasvaimet tuottavat enemmän hormoneja, kuten aldosteronia , kortisolia , estrogeenia ja testosteronia , kuin niiden pitäisi. Oireet riippuvat siis liikaa tuotettavan hormonin tyypistä.

2. Toimimattomat kasvaimet: Nämä kasvaimet eivät vaikuta hormonituotantoon. Ne voivat kuitenkin kasvaa suuriksi ja painaa ympäröiviä elimiä ja kudoksia aiheuttaen epämukavuutta.

Kuinka yleinen tämä tila on?

Itse asiassa tämä on hyvin harvinainen syöpä. Vaikka se on yleisin lisämunuaisissa kehittyvä syöpätyyppi, se on kaiken kaikkiaan hyvin harvinainen. Vain noin yksi miljoonasta ihmisestä diagnosoidaan vuosittain. Joten älä anna nimen hätkähtää.

Mitkä ovat lisämunuaiskuoren karsinooman oireet?

Onpa ihmeellistä, miten joillakin ihmisillä on tämä syöpä, mutta ei mitään oireita.Se ei tule esiin. Tutkimukset ovat osoittaneet, että 20–30 prosentilla näistä potilaista sairaus diagnosoidaan sattumalta toisen sairauden kuvantamistutkimuksen aikana.

Kuitenkin, kun oireita ilmenee, saatat nähdä esimerkiksi:

• Vatsakipu tai epämukavuus.
• Epänormaali karvankasvu naisilla kasvoissa tai vartalolla (hirsutismi). Se voi tuntua siltä kuin miehen parta kasvaisi.
• Suurentuneet rinnat miehillä (gynekomastia).
• Korkea verenpaine.
• Korkea verensokeri.
• Painonnousua, erityisesti kasvoissa, kaulassa ja vartalossa. On kuin joku olisi yhtäkkiä kasvanut isommaksi.

Kuinka aggressiivinen lisämunuaiskuoren karsinooma on?

Tämä on erittäin aggressiivinen syöpä. Tämä tarkoittaa, että kasvain voi kasvaa hyvin nopeasti ja levitä (metastasoitua) lisämunuaisen ulkopuolelle muihin kehon osiin, kuten keuhkoihin ja luihin. Kun se leviää, sen hoitaminen vaikeutuu entisestään.

Mitkä ovat lisämunuaiskuoren karsinooman syyt?

Tutkijat eivät ole vieläkään löytäneet tarkkaa syytä . Jotkut ihmiset kehittävät sairauden tiettyjen sukupolvelta toiselle periytyvien geneettisten sairauksien vuoksi. Tämä tarkoittaa, että jos jollakulla perheessä on sairaus, muillakin on suurempi riski sairastua siihen.

Toisissa tapauksissa tietyt geneettiset mutaatiot näyttävät lisäävän riskiä. Esimerkiksi tutkimukset ovat osoittaneet, että muutokset kasvaimia suppressoivissa geeneissä (TP53) ja (IGF2) voivat johtaa tähän syöpään. Yksinkertaisesti sanottuna kasvaimia suppressoivat geenit ovat geenejä, jotka säätelevät solujemme kasvua. Jos näissä geeneissä tapahtuu muutos, solut voivat jakautua ja lisääntyä hallitsemattomasti ja muuttua syöpäisiksi.

Mitkä perinnölliset sairaudet lisäävät riskiäni?

Sinulla on suurempi riski sairastua lisämunuaiskuoren karsinoomaan, jos sinulla on jokin seuraavista perinnöllisistä sairauksista:

• Beckwith-Wiedemannin oireyhtymä
• Carney-kompleksi
• Perinnöllinen adenomatoottinen polypoosi (FAP)
• Li-Fraumeni-oireyhtymä
• Lynchin oireyhtymä
• Usean tyypin 1 endokriinisen neoplasian (MEN1)
• Neurofibromatoosi tyyppi 1 (NF1)
• Von Hippel-Lindau -oireyhtymä (VHL-oireyhtymä)

Jos jollakulla perheessäsi on näitä sairauksia, on hyvä keskustella lääkärin kanssa ja oppia geenitestauksesta.

Mitä mahdollisia komplikaatioita lisämunuaiskuoren karsinoomassa voi olla?

Tämä syöpä leviää (metastasoituu) hyvin nopeasti.Kyllä. Sitä voi olla erittäin vaikea hoitaa, kun se leviää lisämunuaisten ulkopuolelle. Myös jotkut hormoneja tuottavat kasvaimet voivat aiheuttaa tiloja, kuten:

• Cushingin oireyhtymä: Tämä johtuu lisämunuaisten liikatuotannosta kortisolihormonia. Oireita ovat turvonneet kasvot ja vartalo.
• Connin oireyhtymä: Tämä tila johtuu aldosteronihormonin liiallisesta tuotannosta. Se voi aiheuttaa esimerkiksi korkeaa verenpainetta.

Miten lisämunuaiskuoren karsinooma diagnosoidaan? (Diagnoosi)

Jos sinulla diagnosoidaan lisämunuaiskasvain toisen sairauden testauksen aikana tai jos sinulla on edellä mainittuja oireita, lääkärisi suorittaa testejä, kuten:

• Kuvantamistestit: Testit, kuten MRI-skannaus, CT-skannaus tai PET-skannaus, jotta voidaan selvittää, onko kasvaimia.
• Verikokeet ja virtsakoe: Tarkista hormonitasosi.
• Biopsia: Tämä testi tehdään sen varmistamiseksi, onko kasvain syöpä vai ei, ja kudosnäytteiden saamiseksi.

Mitkä ovat lisämunuaiskuoren karsinooman vaiheet?

Lääkärit käyttävät syövän levinneisyysluokitusta hoidon suunnitteluun ja hoidon jälkeisen ennusteen määrittämiseen. Lisämunuaiskooren karsinooman vaihe määräytyy kasvaimen koon, sijainnin ja sen leviämisen mukaan läheisiin imusolmukkeisiin tai kaukaisiin elimiin.

Tässä ovat päävaiheet:

• Vaihe I: Kasvain on kooltaan 5 senttimetriä (noin 2 tuumaa) tai pienempi. Se ei ole levinnyt lisämunuaisen ulkopuolelle.
• Vaihe II: Kasvain on yli 5 senttimetriä, mutta ei ole levinnyt lisämunuaisen ulkopuolelle.
• Vaihe III: Kasvain on levinnyt läheisiin imusolmukkeisiin.
• Vaihe IV: Kasvain on levinnyt läheisiin imusolmukkeisiin, läheisiin elimiin tai kaukaisiin elimiin.

Tiedot syövän vaiheesta voivat joskus tuntua hämmentäviltä. Älä siis epäröi kysyä lääkäriltäsi selvennystä. Kysy myös, miten tämä vaikuttaa tilaasi.

Mitä hoitoja lisämunuaiskooren karsinoomaan on olemassa?

Yleisin hoito on adrenalektomia , jossa kirurgisesti poistetaan yksi tai molemmat lisämunuaiset. Lisäksi lääkärit usein määräävät lääkkeitä, kuten:

• Mitotaani (Mitotaani (Lysodren®)):Tämä lääke toimii rajoittamalla lisämunuaisten toimintaa. Tämä voi vähentää syövän uusiutumisen riskiä. Tätä lääkettä käytetään yhden lisämunuaisen poistamisen jälkeen tai kun leikkaus ei ole mahdollinen. Koska tämä lääke pysäyttää hormonituotannon, sitä käyttävien on otettava myös hormonipillereitä.
• Metyraponi (Metopirone®): Tämän tyyppistä lääkettä voidaan määrätä vähentämään munasarjojen liiallisen hormonituotannon aiheuttamia oireita.

Joissakin tapauksissa kasvain voi kuitenkin olla liian suuri poistettavaksi turvallisesti kirurgisesti, kun tauti diagnosoidaan. Tällaisissa tapauksissa lääkärit voivat käyttää kemoterapiaa . Vaikka tämä hoito ei voi täysin poistaa syöpäkasvainta, se voi vähentää oireita ja hidastaa kasvaimen kasvua.

Voit harkita myös palliatiivista hoitoa osana hoitoasi. Palliatiivinen hoito on hoitomuoto, joka auttaa hallitsemaan hoidon oireita ja sivuvaikutuksia. Palliatiivisen hoidon asiantuntijat voivat tarjota sinulle myös psykologista ja emotionaalista tukea.

Mitä komplikaatioita tai sivuvaikutuksia hoidosta voi aiheutua?

Leikkaukset ja lääkkeet voivat aiheuttaa erilaisia ​​komplikaatioita tai sivuvaikutuksia. Esimerkiksi lisämunuaisen poistoleikkaus voi aiheuttaa esimerkiksi seuraavia asioita:

• Vaikutukset hormonituotantoon: Yleensä jäljelle jäänyt lisämunuainen ottaa hoidettavakseen poistetun lisämunuaisen toiminnan ja tuottaa riittävästi hormoneja. Jos näin ei kuitenkaan tapahdu, saatat joutua ottamaan lisää hormonitabletteja, kunnes jäljelle jäänyt lisämunuainen tuottaa hormoneja normaalisti. Tätä tilaa kutsutaan myös lisämunuaisten vajaatoiminnaksi .
• Infektio: Infektioita voi esiintyä vatsassa tai leikkauskohdassa.
• Liiallinen verenvuoto: Tämä voi tapahtua leikkauksen aikana tai sen jälkeen.

Mitä komplikaatioita tai sivuvaikutuksia lääkkeestä voi olla?

Lääkärisi saattaa suositella mitotaania kahdesta viiteen vuotta leikkauksen jälkeen. Mitotanan sivuvaikutuksia voivat olla:

• Pahoinvointi ja oksentelu
• Ripuli
• Ihottumat
• Hämmennys

Mitkä ovat lisämunuaiskuoren karsinooman eloonjäämisasteet?

Kaiken kaikkiaan 50 % lisämunuaiskuoren karsinoomaan sairastuneista on elossa viisi vuotta diagnoosin jälkeen. Tämä eloonjäämisaste riippuu kuitenkin monista tekijöistä. Esimerkiksi:

• Syövän vaihe diagnoosin tekohetkellä.
• Onko kasvain aktiivinen (tuottaa hormoneja) vai inaktiivinen.
• ikäsi.
• Yleinen terveydentilasi.

Viiden vuoden eloonjäämisaste vaiheittain on seuraava:

• Vaihe I: 81 %
• Vaihe II: 61 %
• Vaihe III: 50 %
• Vaihe IV: 13 %

Nämä tilastot saattavat aiheuttaa pelkoa ja ahdistusta. Se on normaalia. Muista kuitenkin, että nämä tilastot perustuvat aiempaan kokemukseen. Asiantuntijat mittaavat näitä eloonjäämisasteita viiden vuoden välein. Paljon voi muuttua viidessä vuodessa, ja nämä muutokset voivat vaikuttaa tuloksiin. Muista myös, että nämä eloonjäämisasteet eivät ole arvio siitä, kuinka kauan elät.

Jos sinulla on erityisiä kysymyksiä syövän eloonjäämisasteista, keskustele lääkärisi kanssa. Hän on paras tietolähteesi, sillä hän tuntee tilanteesi parhaiten.

Voidaanko lisämunuaiskuoren karsinoomaa ehkäistä?

Ei, sitä ei oikeastaan ​​voida ehkäistä. Tutkijat tietävät, että noin puolet lisämunuaiskuoren karsinoomista johtuu tiettyjen geenien mutaatioista, jotka aiheuttavat syöpäsolujen lisääntymistä ja kasvainten muodostumista. He eivät kuitenkaan vielä tiedä, mikä näitä mutaatioita aiheuttaa. Siksi he eivät voi suositella tapoja estää niiden syntymistä.

Jotkin perinnölliset sairaudet kuitenkin lisäävät tämän sairauden kehittymisen riskiä. Jos sinulla on näiden sairauksien esiintymistä suvussa, on hyvä keskustella lääkärin kanssa ja tutustua geenitesteihin, joilla voidaan tunnistaa näitä sairauksia aiheuttavat geneettiset mutaatiot.

Miten pidän huolta itsestäni? (Miten pidän huolta itsestäni?)

Lisämunuaiskuoren karsinooma on harvinainen ja usein uusiutuva syöpä. Nämä kaksi haastetta voivat saada sinut tuntemaan olosi pelokkaaksi, yksinäiseksi ja ahdistuneeksi. Onneksi on olemassa joitakin toimenpiteitä, joilla voit auttaa:

• Hae tukea: Kysy lääkäritiimiltäsi lisämunuaiskuoren karsinoomaa sairastavien tukiryhmistä . Ajan viettäminen ja keskustelu ihmisten kanssa, jotka käyvät läpi samoja asioita kuin sinä, voi olla hyödyllistä.
• Harkitse syövän hoito-ohjelmia: Monet lisämunuaiskuoren karsinoomaa sairastavat pelkäävät syövän uusiutumista. Syövän hoito-ohjelmat ovat yksi resurssi tämän ahdistuksen käsittelemiseksi.
• Jatka palliatiivista hoitoa: Jos saat kemoterapiaa leikkauksen jälkeen, saatat tarvita apua hoidon sivuvaikutusten hallinnassa.

Milloin minun pitäisi käydä lääkärissä?

Lisämunuaisten kuorikerroksen karsinooma uusiutuu usein, erityisesti kahden ensimmäisen vuoden aikana leikkauksen jälkeen. Lääkärisi määrää seurantakäyntejä taudin uusiutumisen oireiden seuraamiseksi. Esimerkiksi:

• Kuvantamistutkimukset: Joka kolmas kuukausi kahden vuoden ajan, sitten joka kolmas tai kuusi kuukautta vielä kolmen vuoden ajan.
• Verikokeet: Lääkärisi tekee säännöllisesti verikokeita hormonitasojen tarkistamiseksi.

Mitä kysymyksiä minun pitäisi kysyä lääkäriltäni?

Lisämunuaiskuoren karsinooma on harvinainen sairaus. Sinulla voi olla paljon kysymyksiä siitä, mitä odottaa. Tässä on joitakin kysymyksiä, joista mielestämme voi olla sinulle hyötyä:

• Mitä tarkoittaa, kun kasvain on aktiivinen tai inaktiivinen?
• Onko kasvain levinnyt lisämunuaisen ulkopuolelle? Jos on, niin kuinka pitkälle?
• Mitä hoitovaihtoehtoja minulla on?
• Mitä sivuvaikutuksia hoidolla on?
• Pitäisikö minun käydä geenitestaamassa suvussani esiintyvien lisämunuaiskuoren karsinooman aiheuttavien geenimutaatioiden varalta?
• Jos hoito onnistuu, mitkä ovat kasvaimen uusiutumisen mahdollisuudet?

Lisämunuaiskuoren karsinooma on harvinainen ja aggressiivinen syöpä, joka vaikuttaa lisämunuaisiin. Se ei välttämättä aiheuta oireita, ja monilla ihmisillä diagnosoidaan testien aikana täysin erilainen sairaus. Saatat olla huolissasi ja peloissasi diagnoosistasi ja uutisesta, että lisämunuaiskuoren karsinoomasi saattaa uusiutua hoidon jälkeen.

Jos tämä sairaus tuntuu ylivoimaiselta, käytä tarvittava aika ymmärtääksesi, mistä on kyse. Älä koskaan epäröi kysyä hoitoista ja siitä, miten ne vaikuttavat sinuun. Lääkärisi ymmärtävät, miksi sinulla on tiettyjä reaktioita. He ovat valmiita vastaamaan kysymyksiisi diagnoosista hoitoon ja vuosien seurantaan.

Viestin kotiin vietäväksi

Vaikka lisämunuaiskuoren karsinooma on vakava sairaus, on tärkeää olla siitä tietoinen, hakea asianmukaista lääkärin apua ja hakea tukea.

• Tämä on harvinainen syöpä: älä siis anna nimen lannistua.
• Ole tietoinen oireista: Varo esimerkiksi vatsavaivoja, epätavallista painonnousua ja hormonaalisia muutoksia.
• Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon: Jos olet epävarma, mene lääkäriin ja käy tarkistuttamassa itsesi.
• On olemassa hoitoja: leikkaus, lääkkeet, kemoterapia jne. Lääkärisi päättää, mikä hoito sopii sinulle parhaiten.
• Psykologinen tuki on tärkeää: Et ole yksin tällä matkalla. Keskustele perheen, ystävien ja tukiryhmien kanssa.

Muista, että jokainen potilas on erilainen. Tilanne, hoito ja toipumisprosessi ovat ainutlaatuisia. Älä koskaan menetä toivoa. Tee tiivistä yhteistyötä lääkintätiimisi kanssa ja lähesty tätä haastetta positiivisella asenteella.

Lisämunuaiskuoren karsinooma, lisämunuaisen syöpä, lisämunuaiskasvain, hormoneja tuottava kasvain, kortisoli, aldosteroni, lisämunuaisten leikkaus, mitotaani