Onko lääkärisi koskaan kertonut sinulle tai vauvallesi leikkauksesta peräaukon ongelman tai synnynnäisen ongelman vuoksi? Olet ehkä kuullut sanan "anoplastia". Tämä nimi voi olla hieman pelottava, mutta kun ymmärrät, mitä se on ja miksi se tehdään, pelkosi ja epäilyksesi katoavat. Tänään puhumme tästä anoplastialeikkauksesta.
Yksinkertaisesti sanottuna, mitä on anoplastia?
Peräaukon korjausleikkaus on kirurginen toimenpide, jolla korjataan tai rekonstruoidaan peräaukko, jonka kautta uloste poistuu. Peräaukko on paksusuolen viimeinen osa. Se on noin 3–4 senttimetriä pitkä putki, jota ympäröivät pyöreät lihakset. Kutsumme näitä lihaksia sulkijalihaksiksi . Nämä lihakset auttavat poistamaan ulostetta. Jos peräaukon toiminnassa on vika, se korjataan peräaukon korjausleikkauksella. Jotkut näistä vioista voivat olla synnynnäisiä. Toiset voivat kehittyä myöhemmin onnettomuuden tai sairauden seurauksena.
Miksi tämä anoplastialeikkaus on tarpeen?
Anoplastiaan on useita pääasiallisia syitä. Katsotaanpa, mitä ne ovat. Selitän tämän sinulle helposti ymmärrettävän taulukon avulla.
| Aiheuttaa | Yksinkertainen selitys |
|---|---|
| Peräaukon ahtauma | Tämä on yleisintä aikuisilla. Peräsuoli kapenee peräsuoleen muodostuvan arpikudoksen vuoksi. Tämä voi tapahtua aiemman leikkauksen sivuvaikutuksena tai pitkäaikaisen sairauden vuoksi. Kun peräsuoli kapenee, uloste ei veny niin hyvin kuin pitäisi, mikä tekee ulostamisesta erittäin kivuliasta. Jos muut hoidot eivät auta, peräsuolen ja peräsuolen leikkaus voi olla tarpeen. |
| Peräsuolen epämuodostumat | Nämä ovat tiloja, joita esiintyy vauvoilla syntymän yhteydessä. Esimerkiksi peräaukon reikäTämä on tila, jossa vauvan peräaukko ei ole auki tai on tukossa. Toinen on välilihan fistula . Tässä tapauksessa peräaukko avautuu väärään paikkaan, eikä sen pitäisi olla siellä. Tämä aukko on yleensä hyvin kapea, eikä se kulje suolen toimintaa säätelevien lihasten läpi, joten vauva ei pysty hallitsemaan suolen toimintaa. |
Milloin vauvalle pitäisi tehdä tämä leikkaus?
Jos vastasyntyneellä vauvalla on tällainen komplikaatio, on luonnollista, että vanhempana olet hyvin järkyttynyt. Muista kuitenkin, että lääketieteellä on tähän tehokkaita ratkaisuja. Jotkut yksinkertaiset viat voidaan korjata yksinkertaisella anoplastisella leikkauksella muutaman päivän kuluessa syntymästä.
Monimutkaisempia vikoja omaavat vauvat tarvitsevat kuitenkin useita leikkauksia. Tällaisissa tapauksissa lääkäri suorittaa ensin kolostomian . Tämä tarkoittaa, että vauvan vatsaan tehdään väliaikainen aukko (avanne), jonka kautta uloste pääsee kulkemaan sen läpi. Sitten, kun vauva on hieman vanhempi, peräaukon korjausleikkaus tehdään sopivana ajankohtana. Tämän jälkeen, kun haavat ovat parantuneet, alkuperäinen kolostomia poistetaan ja vauva voi ulostaa normaalisti peräaukon kautta.
Miten minun pitäisi valmistautua ennen leikkausta?
Jos olet aikuinen, kirurgi kehottaa sinua tyhjentämään suolesi kokonaan ennen leikkausta. Tämä tarkoittaa, että saat erityisen juoman, jota kutsutaan suolenvalmistusaineeksi . Juot tätä päivää ennen leikkausta. Tämä lisää vessakäyntitarvetta ja tyhjentää suolesi kokonaan.
Sinua pyydetään noudattamaan erityistä ruokavaliota muutaman päivän ajan ennen tämän juoman ottamista. Yleensä sinua neuvotaan syömään vähäkuituista ruokavaliota noin kahden päivän ajan ja juomaan viimeisenä päivänä vain kirkkaita nesteitä. Lääkärisi selittää kaiken tämän sinulle selkeästi.
Mitä leikkauksen aikana tapahtuu?
Anoplastian päätavoitteena on luoda toimiva peräaukko. Kirurgin noudattamat vaiheet voivat vaihdella tilastasi riippuen.
Yleensä potilaan ruumis nukutetaan ja hänet käännetään vatsalleen. Kirurgit käyttävät ensin sähköistä stimulaattoria löytääkseen peräsuolen lihasten supistumiskohdat. Näin he voivat kartoittaa tarkalleen, missä peräsuolen tulisi olla ja missä lihakset sijaitsevat.
- Jos peräaukko on ahtautunut (peräaukon ahtauma): Tässä poistetaan ahtauman aiheuttanut arpikudos. Tämän jälkeen peräaukko voi avautua uudelleen. Kun arpi poistetaan, sisään jää kuitenkin pieni reikä. Sen sulkemiseksi kirurgi ottaa pienen palan ihoa (iholäpän) pakaroistasi (peräaukon ympärillä olevasta ihosta), sulkee reiän ja ompelee sen kiinni.
- Peräsuolen ja peräsuolen epämuodostumia sairastavalle vauvalle: Jos vauvan peräaukko puuttuu tai on väärässä paikassa, kirurgin on luotava uusi peräaukko. Tämän uuden peräaukon on kuljettava vauvan paksusuolen päässä olevien peräaukon sulkijalihasten läpi ja avaututtava oikeaan paikkaan. Jos fistuloita avautuu vääriin paikkoihin, ne on myös suljettava.
Mitä leikkauksen jälkeen tapahtuu? Mitä komplikaatioita voi esiintyä?
Leikkauksen luonteesta riippuen voit mennä kotiin samana päivänä tai jäädä sairaalaan muutamaksi päiväksi. Lääkäri seuraa sinua tarkasti, kunnes haavasi paranevat.
Tärkeintä on tehdä peräaukon laajennukset lääkärin ohjeiden mukaisesti haavan paranemisen aikana. Tämä tarkoittaa, että peräaukkoon asetetaan päivittäin erityinen laite (laajennin), joka laajentaa sitä hieman. Tämä tehdään estääkseen vasta muodostuneen peräaukon kapenemisen uudelleen (stenoosi) sen paranemisen aikana.
Kuten minkä tahansa leikkauksen kohdalla, on pieni mahdollisuus, että anoplastialeikkaus voi aiheuttaa riskejä tai komplikaatioita. Ollaanpa tästäkin tietoisia.
| Komplikaation tyyppi | Kuvaus |
|---|---|
| Lyhytaikaiset komplikaatiot | |
| Infektio | Jos haava tulehtuu paranemisen aikana, sen paraneminen voi kestää kauemmin. Lääkintätiimisi opettaa sinulle, miten tämä voidaan estää. |
| Veritulppa (hematooma) | Veri kerääntyy haavan sisään ja muodostaa hyytymän. Jään käyttö, paine ja side auttavat. Saatat joutua myös tekemään jotain pientä veren poistamiseksi. |
| Virtsausvaikeudet (virtsaumpi) | Joillakin ihmisillä on virtsaamisvaikeuksia leikkauksen jälkeen. Tätä voidaan tilapäisesti helpottaa lääkkeillä tai tarvittaessa katetrilla. |
| Ummetus | Näin voi käydä ihmisille, joilla on aiemmin ollut ummetusta. Lääkäri antaa sinulle siihenkin tarvittavat lääkkeet. |
| Pitkäaikaiset komplikaatiot | |
| Kyvyttömyys hallita ulostetta (ulosteen pidätyskyvyttömyys) | Leikkaus voi vaikuttaa suolen toimintaa sääteleviin lihaksiin tai hermoihin. Jotkut synnynnäisiä vikoja sairastavat vauvat saattavat menettää tarvittavat hermot ja lihakset. Ajan myötä jotkut saavat suolen hallinnan takaisin, kun taas toiset menettävät sen. Lääkärisi keskustelee kanssasi tästä ja siitä, mitä asialle voidaan tehdä. |
| Ahtauma | Jos laajennusta ei tehdä kunnolla paranemisprosessin aikana, peräaukko voi kapentua uudelleen. Siksi on tärkeää tehdä se juuri lääkärin ohjeiden mukaan. |
| Vaippaihottuma | Kun vauvat alkavat ulostaa juuri muodostuneen peräaukon kautta, heille voi kehittyä vakava ihottuma. Tämä johtuu siitä, että iho ei ole aiemmin altistunut ulosteelle. Tätä voidaan hallita erityisillä voiteilla. |
Miten toipumisaika on?
Haavojen täydellinen paraneminen kestää yleensä 4–8 viikkoa. On normaalia, että päivittäisen laajennuksen aikana vuotaa hieman verta, joten älä huoli siitä. Se ei ole kovin kivuliasta. Lääkärisi antaa sinulle tarvittavat lääkkeet kivun lievittämiseksi. Sinua pyydetään myös noudattamaan erityistä ruokavaliota tänä aikana.
Vauvoille, joille on tehty avanne, viimeinen leikkaus avanneleikkauksen poistamiseksi voidaan suorittaa, kun peräsuoli on täysin parantunut.
Peräaukon ahtauma tai synnynnäiset viat ovat harvinaisia, mutta jos niitä esiintyy, voi olla rauhoittavaa tietää, että onnistuneita tuloksia voidaan saavuttaa leikkauksilla, kuten peräaukon muovileikkauksella.
Viestin kotiin vietäväksi
- Peräaukon leikkaus on erikoistunut ja erittäin onnistunut leikkaus, jolla korjataan peräaukon ahtaumaa ja synnynnäisiä vikoja.
- On erittäin tärkeää noudattaa lääkärisi ohjeita huolellisesti leikkauksen jälkeisen toipumisen aikana, erityisesti laajennuksen osalta.
- Jos olet tämän tyyppisen synnynnäisen vian kanssa syntyneen vauvan vanhempi, et ole yksin. Tee tiivistä yhteistyötä kirurgisen tiimisi kanssa ja hanki tarvitsemaasi tukea.
- Jos sinulla on kysyttävää, pelkoja tai epäilyksiä tästä, keskustele niistä lääkärisi kanssa epäröimättä.
💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi