Joku perheessäsi tai sinä itse saatat käyttää verenohennuslääkkeitä. Saatat olla hieman peloissasi, kun lääkärisi määräsi sinulle tämän lääkkeen. On hyvin normaalia, että mieleesi tulee kysymyksiä, kuten "Lisääkö tämä verenvuotoa?", "Mitä tapahtuu, jos teen sen väärin?". Joten älä pelkää. Tänään puhutaan näistä verenohennuslääkkeistä eli lääketieteellisesti "antikoagulanteista", jotta kaikki olisi selvää.

⚡ Interactive Clinical Tool

⚖️

BMI Calculator

Know your body mass index (BMI) and weight classification

Open Interactive Calculator →

Yksinkertaisesti sanottuna, mitä nämä antikoagulantit ovat?

Antikoagulantit ovat lääkkeitä, jotka vähentävät veren hyytymiskykyä. Jotkut kutsuvat niitä verenohennuslääkkeiksi. Mutta ne eivät itse asiassa ohenna verta kuin vettä, vaan pikemminkin hidastavat verihyytymien muodostumisnopeutta . Näillä lääkkeillä on kaksi päätehtävää. Ensinnäkin ne auttavat kehoasi liuottamaan olemassa olevia verihyytymiä. Toiseksi ne estävät uusien, ei-toivottujen verihyytymien muodostumisen.

Näitä lääkkeitä on saatavilla injektioina, laskimonsisäisinä (IV) nesteiden ja suun kautta otettavien tablettien muodossa.

Miksi tarvitsemme tällaista lääkettä?

Normaalisti veren on hyvä hyytyä, kun kehomme loukkaantuu. Tämä tyrehdyttää verenvuodon ja haava paranee. Mutta kuvittele, entä jos suoniimme muodostuu verihyytymä ilman syytä?

Se on kuin iso kuorma-auto juutuisi yhtäkkiä jumiin tielle, jossa ei ole liikennettä. Sitten muut tiellä olevat ajoneuvot eivät pääse ohi, koska tämä verihyytymä estää verenkiertoa.

Jos tällä tavoin muodostuva verihyytymä kulkeutuu verisuonten läpi ja juuttuu pieneen verisuoneen elintärkeässä elimessä, kuten aivoissa, keuhkoissa tai sydämessä, se voi aiheuttaa erittäin vaarallisia tiloja.

Aivohalvaus: Aiheuttaa verihyytymä, joka kulkeutuu aivoihin ja tukkii ne.
Keuhkoembolia (PE): Verihyytymä, joka tukkii keuhkojen pääverisuonen . Tämä on vaarallinen tila, joka voi johtaa välittömään kuolemaan.
Sydänkohtaus: Sydänkohtauksen aiheuttaa verihyytymä, joka tukkii sydämeen verta kuljettavat valtimot.

Niinpä lääkärit määräävät näitä "antikoagulantteja" ihmisille, joilla on riski kehittää tällaisia vaarallisia tiloja.

Antikoagulanttien yleisimmät käyttötavat
Epäsäännöllinen sydämenlyönti (eteisvärinä)	Koska sydämen yläkammiot eivät pumppaa kunnolla, veri voi kerääntyä ja hyytyä. Jos nämä hyytymät kulkeutuvat aivoihin, ne voivat aiheuttaa halvaantumisen.
Sydänläppäleikkaus	Joidenkin keinotekoisten sydänläppävien asentamisen jälkeen on olemassa verihyytymien muodostumisen riski läpän pinnalle.
Lonkan/polven tekonivelleikkaus	Näiden leikkausten jälkeen jalkojen syviin laskimoihin voi muodostua verihyytymiä. Tätä tilaa kutsutaan syväksi laskimotromboosiksi (DVT). Tästä syvästä laskimotukoksesta irronnut verihyytymä voi kulkeutua keuhkoihin.
Veren hyytymishäiriöt	Joillakin ihmisillä on geneettisiä sairauksia, jotka aiheuttavat veren hyytymistä helposti. He tarvitsevat myös tätä lääkettä.

Miten tämä lääke vaikuttaa kehossa?

Kehomme ylläpitää jatkuvasti tasapainoa veren hyytymisen ja veren hyytymisen ehkäisyn välillä. Antikoagulantit vaikuttavat tähän tasapainoon hieman ja heikentävät veren hyytymispuolta. Tämä estää ei-toivottujen verihyytymien muodostumisen. Nämä lääkkeet toimivat eri tavalla.

Injektiot ja suonensisäiset lääkkeet

Näitä käytetään yleensä sairaaloissa, kun tarvitaan nopeita tuloksia.

Hepariini: Tämä toimii aktivoimalla proteiinin nimeltä "(antitrombiini)", joka estää veren hyytymistä kehossa. Tätä tyyppiä on kahdenlaisia. Toinen on erittäin nopea, mutta sinun on tarkistettava veriarvosi säännöllisesti varmistaaksesi, että annos on oikea. Toinen tyyppi, "(pienimolekyylipainoinen hepariini - LMWH)", toimii hieman hitaammin, mutta sen tehokkuus on helppo kuvitella. Siksi sinun ei tarvitse tarkistaa verikokeitasi usein.
Suorat trombiinin estäjät: Nämä inaktivoivat suoraan trombiini-nimistä proteiinia, joka auttaa veren hyytymisessä.

Suun kautta otettavien pillereiden tyypit

Nämä ovat niitä, joita lääkärit määräävät pitkäaikaiseen käyttöön.

Varfariini: Tämä on jokseenkin vanha lääke, jota monet maassamme käyttävät. Se toimii estämällä K-vitamiinin käyttöä, joka on välttämätön veren hyytymiselle. Annostus on erittäin tärkeä varfariinia käytettäessä. Jos otat sitä hieman liikaa, verenvuotoriski voi kasvaa. Siksi lääkärisi ottaa säännöllisesti verikokeita (INR-testi) ja säätää annostusta.
Suorat suun kautta otettavat antikoagulantit (DOAC): Nämä ovat uudempia lääkkeitä. Esimerkkejä ovat dabigatraani, apiksabaani ja rivaroksabaani. Nämä eivät vaadi usein tehtäviä verikokeita kuten varfariini.

Pelottavinta! Mitä sivuvaikutuksia ja komplikaatioita sillä on?

Minkä tahansa antikoagulanttilääkityksen tärkein ja yleisin riski on verenvuoto. Tämä tarkoittaa, että jopa pienen haavan verenvuodon tyrehdyttäminen voi kestää kauemmin ja saatat saada helposti mustelmia. Lisäksi jokaisella lääkkeellä on omat sivuvaikutuksensa.

Lääkkeen tyyppi	Mahdolliset erityiset sivuvaikutukset/komplikaatiot
Varfariini	Liiallinen verenvuoto, jos annostus ei ole oikea. Saattaa vahingoittaa sikiötä raskauden aikana. Hyvin harvoin voi esiintyä tiloja, kuten ihosolujen kuolemaa (ihonekroosia) tai purppuravarvasoireyhtymää.
Hepariini	Hepariinin aiheuttama trombosytopenia (HIT): Tämä on erittäin vaarallinen tila. Tässä tilassa kehon immuunijärjestelmä reagoi väärin hepariiniin ja alkaa muodostaa verihyytymiä kaikkialle kehoon. Tämä on hyvin harvinainen tila. Osteoporoosi (luiden harvennus) pitkäaikaisessa käytössä.
Suorat oraaliset antikoagulantit (DOAC:t)	Vatsavaivat. Verenvuoto mahassa tai suolistossa.

Milloin sinun on hakeuduttava välittömästi lääkärin hoitoon?

Tämän lääkkeen käyttäjänä sinun on oltava erittäin varovainen, koska pienikin onnettomuus voi olla vaarallinen.

Keskustele lääkärisi kanssa, jos sinulla on näitä oireita:

Jos verenvuoto ikenistä, nenästä tai pienestä haavasta ei lakkaa .
Jos saat mustelmia tavallista helpommin tai huomaat mustelmia ilman syytä.
Jos tunnet olosi epätavallisen heikoksi, väsyneeksi tai huimaavaksi .

Jos sinulla on näitä oireita, mene välittömästi sairaalan ensiapupoliklinikalle:

Tämä on erittäin tärkeää! Jos tätä lääkettä käyttävä henkilö kaatuu, varsinkin jos hän lyö päänsä, vaikka ulkoista verenvuotoa ei olisikaan, hän voi saada verenvuodon aivojen sisällä. Tämä on hengenvaarallista!

Kaikentyyppisistä kaatumisista, erityisesti pään osumisesta, on ilmoitettava välittömästi hätätilanteiden varalle, vaikka näkyviä vammoja ei olisikaan.
Jos joudut auto-onnettomuuteen tai jokin kova osuu sinuun ja saat ison mustelman .
Äkillinen, voimakas päänsärky tai vatsakipu.
Veren oksentaminen (etenkin jos se näyttää kahvinporoilta) tai veren yskiminen.
Verta virtsassa (virtsa muuttuu oranssiksi, punaiseksi tai ruskeaksi) tai verta ulosteessa (uloste muuttuu punaiseksi tai tummanmustaksi, kuten tervaa).

Viestin kotiin vietäväksi

Antikoagulantit ovat erittäin tärkeitä lääkkeitä, jotka voivat auttaa pelastamaan ihmishenkiä. Lääkärisi määrää niitä sinulle hyvästä syystä.
Näiden lääkkeiden suurin riski on verenvuoto. Ole aina tietoinen verenvuodon varoitusmerkeistä.
Älä koskaan lopeta lääkkeesi ottamista tai muuta annostusta keskustelematta lääkärisi kanssa.
Kun käyt lääkärissä tai hammaslääkärissä jonkin muun sairauden vuoksi tai sinulle tehdään leikkaus, muista kertoa heille, että käytät tätä lääkettä.
Jos kaadut tai lyöt pääsi, mene välittömästi sairaalan ensiapuun, vaikka et tuntisikaan mitään epämukavuutta.
Jos käytät varfariinia, on tärkeää tehdä INR-verikoe lääkärin määräämänä ajankohtana.