Otetaanpa selvää Ashermanin oireyhtymästä. Voiko tämä tila vaikuttaa sinuun?

Onko sinulla ongelmia kuukautistesi kanssa? Ehkä ne ovat hyvin lyhyet, tai ehkä kuukautisesi tuntuvat loppuneen kokonaan? Vai odotatko lasta ja ne alkavat myöhästyä? Yksi syy tähän on Ashermanin oireyhtymä. Puhutaanpa tästä tänään yksityiskohtaisemmin.

Mikä tarkalleen ottaen on Ashermanin oireyhtymä?

Yksinkertaisesti sanottuna Ashermanin oireyhtymä on tila, jossa arpikudosta eli kiinnikkeitä kertyy kohdun sisään. Ajattele kohtua pienenä huoneena. Tämä arpikudos saa huoneen seinämät paksuuntumaan. Mitä sitten tapahtuu? Kohdun sisällä oleva tila pienenee.

Kun kohtu pienenee liikaa, voi esiintyä lantion kipua, epänormaalia kohdun verenvuotoa ja hedelmällisyysongelmia. Hyvä uutinen on, että on olemassa hoitoja, jotka voivat auttaa lievittämään oireitasi.

Kuinka yleinen Ashermanin oireyhtymä on?

Ashermanin oireyhtymää pidetään itse asiassa harvinaisena sairautena . On vaikea sanoa tarkalleen, kuinka monella ihmisellä se on, koska joskus se jää diagnosoimatta. Tämä johtuu siitä, että joillakin ihmisillä ei ole mitään oireita. Joten jos sinulla ei ole oireita, et menisi lääkäriin, eihän?

Kenellä on suurempi todennäköisyys sairastua Ashermanin oireyhtymään?

Tämä on tärkeää. Ashermanin oireyhtymä ei ole hankittu sairaus . Se tarkoittaa, että kohdulle tapahtuu jotain, joka aiheuttaa arpikudoksen muodostumisen. Tähän voi olla useita syitä. Esimerkiksi leikkaus, infektiot ja syöpähoidot.

Sinulla voi olla lisääntynyt riski sairastua tähän tilaan esimerkiksi seuraavissa tilanteissa:

• Jos sinulle on tehty kohtuun kohdistunut leikkaus: Esimerkiksi hysteroskopia, sikiön laajennus ja kaavinta keskenmenon tai muun syyn vuoksi tai keisarileikkaus.
• Jos sinulla on ollut aiemmin lantion alueen tulehduksia.
• Jos sinua on hoidettu syöpään.

Onko Ashermanin oireyhtymä geneettinen?

Ei. Ashermanin oireyhtymä ei yleensä ole geneettinen sairaus . Eli se ei ole suvussa periytyvä. Kuten aiemmin mainittiin, se voi ilmetä leikkauksen, hoidon tai infektion sivuvaikutuksena.

Mitkä ovat Ashermanin oireyhtymän oireet?

Jos sinulla on Ashermanin oireyhtymä, sinulla voi olla erilaisia ​​oireita. Näitä ovat:

• Kuukautiskierron puhtautta esiintyy hyvin pieninä määrinä.(`(hypomenorrea)`).
• Kuukautisten täydellinen loppuminen (amenorrea) tai epäsäännöllinen vuoto.
• Vaikea kouristelu tai lantion kipu.
• Vaikeudet lapsen saamisessa tai, jos hedelmöittyi, lapsen elättämisessä.

Muista kuitenkin, että joissakin tapauksissa tämä tila voi ilmetä ilman oireita. Sitä voi myös esiintyä ihmisillä, joilla on normaali kuukautiskierto. Jos tunnet epämukavuutta alavatsassasi tai jos kuukautiskierrossasi tapahtuu epätavallinen muutos, muista käydä lääkärissä.

Miksi Ashermanin oireyhtymä esiintyy? Mitkä ovat sen syyt?

Ashermanin oireyhtymä ilmenee, kun arpikudosta (adheesioita) kertyy kohdun sisään, mikä rajoittaa kohdun tilaa ja joskus jopa tukkii kohdunkaulan. Tähän on useita syitä, mutta yleisin syy on kohdun tai kohdunkaulan leikkaus .

Katsotaanpa, mitkä ovat tärkeimmät syyt:

• Operatiivinen hysteroskopia: Tässä toimenpiteessä lääkäri asettaa kameralla varustetun instrumentin kohtuun ja leikkaa sähkölaitteella pois mahdolliset kohdun myoomit. Tämä voi jättää arpia.
• Kohdunkaulan laajentaminen ja kaavintaleikkaus: Tässä leikkausvaiheessa avataan kohdunkaula ja poistetaan kudosta kohdusta. Kudos voi olla osa kohdun sisäseinämää (endometrium) tai se voi olla keskenmenon tai abortin jäljiltä jäänyttä kudosta. Koska kudos kaavitaan pois, arpeutumista ei yleensä jää juurikaan, ellei kyseessä ole infektio. Arpeutumisen riski on kuitenkin olemassa, jos kohdunkaulaleikkaus tehdään tulehduksen kanssa.
• Keisarileikkaus: Tämän synnytysleikkauksen jälkeen voi joskus kehittyä arpikudosta. Tämä riski on erityisen suuri, jos keisarileikkauksessa verenvuodon tyrehdyttämiseen käytetyt ompeleet tulehtuvat. Muuten Ashermanin oireyhtymä on hyvin harvinainen pelkän keisarileikkauksen jälkeen.
• Infektiot: Pelkät infektiot eivät yleensä aiheuta Ashermanin oireyhtymää. Jos sinulla on kuitenkin infektio keisarileikkauksen tai keisarinleikkauksen aikana, sinulle voi kehittyä Ashermanin oireyhtymä. Esimerkiksi jos sinulle tehdään leikkaus kohdunkaulantulehduksen tai lantion tulehdussairauden (PID) vuoksi, olet vaarassa.
• Sädehoito: Joskus sädehoito esimerkiksi syövän hoidossa voi aiheuttaa arpikudoksen muodostumista kohtuun. Esimerkiksi kohdunkaulan syövän sädehoito voi aiheuttaa Ashermanin oireyhtymää sen aiheuttaman arpeutumisen vuoksi.

Voiko kierukka aiheuttaa Ashermanin oireyhtymää?

Kierukka on pitkäaikainen ehkäisymenetelmä. Se jätetään kohtuun useiksi vuosiksi. Kun tällainen laite asetetaan kehoon, on aina olemassa infektion ja arpikudoksen riski. Kierukan ei kuitenkaan ole osoitettu aiheuttavan Ashermanin oireyhtymää . Kierukoiden ja tämän tilan välillä ei myöskään ole merkittävää yhteyttä.

Miten Ashermanin oireyhtymä diagnosoidaan?

Ashermanin oireyhtymä diagnosoidaan yleensä, jos sinulla on oireita, kuten alavatsakipu, amenorrea, epänormaali verenvuoto tai vaikeuksia raskaaksi tulemisessa tai kantamisessa. Myös sairaushistoriasi voi auttaa diagnosoimaan sen. Lääkärisi voi epäillä Ashermanin oireyhtymää, jos sinulla on ollut lantionpohjan tulehdus, keisarileikkaus, sädehoito tai lantiotulehdus.

Kun tapaat lääkärin, hän kysyy sinulta koko sairaushistoriastasi. Jos sinulle on tehty lantioleikkaus, jota ei ole potilastietojesi tiedoissa, muista kertoa siitä lääkärillesi. Nämä tiedot ovat erittäin tärkeitä Ashermanin oireyhtymän diagnosoinnissa. Lääkäri tekee sitten fyysisen tutkimuksen. Mutta nähdäkseen tarkalleen, mitä kohdussasi tapahtuu, lääkäri tekee testin nimeltä sonohysterogrammi. Tässä vaiheessa kohtuun ruiskutetaan pieni määrä suolaliuosta pienen katetrin kautta. Sitten transvaginaalisella ultraäänellä etsitään kohdun tai kohdunkaulan tukkivaa kudosta.

Mitä muita kuvantamistutkimuksia käytetään Ashermanin oireyhtymän diagnosointiin?

Näiden kuvantamistutkimusten avulla lääkäri voi nähdä kehosi sisällä olevat elimet. Eri testit voivat tarjota erilaisia ​​​​yksityiskohtien tasoja.

Tässä on joitakin kuvantamistestejä, jotka voivat auttaa diagnosoimaan Ashermanin oireyhtymää:

• Ultraäänitutkimus: Tässä käytetään ääniaaltoja sisäelinten kuvien luomiseen. Tämä voidaan tehdä ihon läpi tai emättimen kautta transvaginaalisena ultraäänenä. Tässä emättimeen työnnetään ohut instrumentti.
• Hysteroskopia: Tässä toimenpiteessä lääkäri käyttää ohutta instrumenttia (hystroskooppia), johon on kiinnitetty kamera, kohtuun katsomiseen. Se työnnetään emättimen läpi kohtuun kohdunkaulan kautta. Näin kohdun sisäpuoli näkyy erittäin selvästi. Tätä hysteroskopiamenetelmää käytetään myös Ashermanin oireyhtymän hoitoon.
• Suolaliuosinfuusion sonografia:Tässä testissä käytetään suolaliuosta (suolan ja veden seosta) sekä ultraäänitutkimusta, jotta kohdun sisältä saadaan selkeä kuva. Liuos laajenee kohdun hieman, jolloin lääkäri voi nähdä kohdun ontelon muodon ja mahdolliset poikkeavuudet.

Miten Ashermanin oireyhtymää hoidetaan?

Ashermanin oireyhtymää voidaan hoitaa useilla eri tavoilla. Kun keskustelet lääkärisi kanssa, on hyvä kertoa, miltä sairaus sinussa tuntuu – kuten kivusta – ja aiotko saada lapsia tulevaisuudessa. Joissakin tapauksissa, jos naisella ei ole oireita, hoitamatta jättäminen on vaihtoehto. Jos kuitenkin suunnittelet lasten saamista tulevaisuudessa, on olemassa hoitoja, jotka voivat auttaa poistamaan arpikudosta. Myös, jos sinulla on vatsa- tai alavatsakipuja, näistä hoidoista voi olla apua.

Hoidon päätavoitteena on poistaa arpikudos ja palauttaa kohtu normaaliin kokoonsa ja muotoonsa. Ashermanin oireyhtymän hoito voi auttaa seuraavissa tilanteissa:

• Kivunlievitys.
• Normaalien kuukautiskiertojen palauttaminen.
• Jos et ole lähestymässä vaihdevuosia, se lisää mahdollisuuksiasi tulla uudelleen raskaaksi.

Lääkäri voi käyttää hysteroskopiaa arpikudoksen (adheesioiden) poistamiseen kohdusta. Kuten aiemmin mainittiin, ohutta instrumenttia, hystroskooppia, käytetään kohdun sisään katsomiseen ja arpikudoksen poistamiseen. Tämä on hyvin herkkä toimenpide. Yksi riski on kuitenkin, että kohdun terve kudos voi vaurioitua arpikudoksen poiston aikana.

Leikkauksen jälkeen kohtuun voidaan asettaa pieni katetri (kohdunsisäinen katetri) muutamaksi päiväksi estrogeenihormonihoidon ohella. Tämä tehdään arpikudoksen muodostumisen riskin vähentämiseksi uudelleen. Itse asiassa estrogeenihormoni edistää kohdun sisäkerroksen (endometriumin) paranemista. Katetri toimii fyysisenä esteenä, joka estää kohdun etu- ja takaseinämiä tarttumasta toisiinsa. Kun katetri on asetettu, annetaan antibiootteja mahdollisten infektioiden ehkäisemiseksi.

Voidaanko Ashermanin oireyhtymää ehkäistä?

Ashermanin oireyhtymässä havaittu arpikudos voi esiintyä useiden muiden lääketieteellisten toimenpiteiden sivuvaikutuksena. Useimmissa tapauksissa sitä ei voida estää, koska toimenpide on välttämätön. On kuitenkin aina tärkeää keskustella kaikista riskeistä lääkärisi kanssa ennen lääketieteellistä toimenpidettä. Lääkärisi voi ajoittaa seurantatutkimuksia leikkauksen jälkeen arpikudoksen tarkistamiseksi ja Ashermanin oireyhtymän mahdollisuuden seuraamiseksi.

Voiko Ashermanin oireyhtymästä parantua kokonaan?

Jos Ashermanin oireyhtymän hoito onnistuu, oireidesi pitäisi helpottaa. Ajan myötä lääkärisi seuraa tilaasi varmistaakseen, ettei uutta arpikudosta ole muodostunut.

Voinko saada lapsen Ashermanin oireyhtymän hoidon jälkeen?

Useimmissa tapauksissa kyllä, saatat pystyä saamaan lapsen Ashermanin oireyhtymän hoidon jälkeen. Lapsettomuus on hieman monimutkaisempi asia, koska syytä ei ole aina helppo löytää. Jos lääkärisi on kuitenkin todennut, että Ashermanin oireyhtymä on hedelmättömyytesi pääasiallinen syy, hoito voi lisätä mahdollisuuksiasi tulla raskaaksi ja synnyttää terve vauva.

Voiko Ashermanin oireyhtymä aiheuttaa hedelmättömyyttä?

Lapsettomuudelle voi olla monia syitä. Joskus useat tekijät voivat olla osallisina samanaikaisesti. Jos olet yrittänyt raskautta 12 kuukautta (tai 6 kuukautta, jos olet yli 35-vuotias) etkä ole pystynyt tulemaan raskaaksi tai saamaan lasta, lääkärisi tekee useita testejä selvittääkseen lapsettomuutesi syyn. Näiden testien aikana lääkärisi saattaa havaita, että sinulla on arpikudosta (ns. Ashermanin oireyhtymä) kohdussasi. Suuri määrä arpikudosta kohdussa voi olla yksi hedelmättömyytesi syy.

Voiko Ashermanin oireyhtymä aiheuttaa keskenmenon?

Voit silti tulla raskaaksi, vaikka sinulla olisi Ashermanin oireyhtymä. Ashermanin oireyhtymä kuitenkin pienentää kohdun kokoa kasvavalle vauvalle. Tämä voi aiheuttaa ongelmia raskauden aikana, koska kasvava vauva tarvitsee tilaa kohdussa. Kohtu laajenee raskauden aikana. Myös istukan kiinnittyminen kohdun seinämään on tärkeää kasvavan vauvan kasvulle.

Ashermanin oireyhtymän komplikaatioihin kuuluu lisääntynyt keskenmenon, kohtukuoleman tai istukan eturauhasen riski raskauden aikana. Istukka eturauhasessa istukka kiinnittyy hyvin matalalle kohdun seinämään. Tämä voi tukkia kohdunkaulan ja estää vauvan kulun ulos kohdusta. Tähän tilaan liittyy myös runsasta verenvuotoa ja keisarileikkauksen tarve.

"Jos sinulla on kivuliasta vatsakipua, alavatsakipua tai lapsettomuusongelmia, on aina parasta keskustella lääkärin kanssa. Ashermanin oireyhtymä on hoidettava tila. Oireesi usein paranevat hoidon myötä."

Muistetaan tärkeimmät asiat (Viesti kotiin)

Okei, toivottavasti keskustelumme perusteella olet saanut paremman käsityksen Ashermanin oireyhtymästä. Tässä on muutamia tärkeitä asioita, jotka kannattaa muistaa:

• Ashermanin oireyhtymä on tila, jossa kohdun sisään muodostuu arpikudosta, joka aiheuttaa kohdun kapenemisen.
• Tärkein syy tähän on kohdun leikkaus,Erityisesti leikkaus ja kylkiluun poisto, hysteroskopia ja joskus keisarileikkaus (jos siihen liittyy infektio).
• Oireita voivat olla epäsäännölliset tai poisjäävät kuukautiset, alavatsakipu ja vaikeudet hedelmöittymisessä. Joillakin ihmisillä ei välttämättä ole mitään oireita.
• Tämä ei ole geneettinen sairaus.
• Tarkan diagnoosin tekemiseksi tarvitaan lääketieteellisiä testejä. Sekä diagnoosin tekemiseen että hoitoon käytetään hysteroskopiaa.
• Hoito voi poistaa arpikudosta, lievittää oireita ja lisätä hedelmällisyyttä.
• Jos sinulla on näitä oireita tai sinulle on tehty kohtuleikkaus, on tärkeää hakeutua lääkärin hoitoon. Varhainen havaitseminen on helpompi hoitaa.

On siis erittäin tärkeää pitää huolta kehostasi ja terveydestäsi. Jos sinulla on kysyttävää tai epäilyksiä, älä epäröi tai epäröi keskustella lääkärin kanssa. Vain siten voimme pysyä terveinä.

Ashermanin oireyhtymä, kohdun arpeutuminen, dysplasia ja kondomi, keisarileikkaus, kuukautiskierto, hedelmättömyys, hysteroskopia