Me kaikki menemme sairaalaan tai klinikalle hakemaan hoitoa johonkin sairauteen. Mutta joskus, ajattelemattammekaan, menemme hakemaan hoitoa yhteen sairauteen ja uusi infektio voi päästä kehoomme. Tämä on itse asiassa järkevä kysymys ja hieman pelottava monille ihmisille. Joten tänään puhumme näistä sairaaloissa tarttuvista infektioista, joita lääkärit kutsuvat "(terveydenhuoltoon liittyviksi infektioiksi - HAI)" tai "(sairaalainfektioiksi)", ja tässä on kyse näistä.
Mitä nämä "terveydenhuoltoon liittyvät infektiot" ovat?
Yksinkertaisesti sanottuna tämä tarkoittaa tilannetta, jossa menet sairaalaan, klinikalle tai leikkaukseen hakemaan hoitoa johonkin muuhun vaivaan ja saat siellä ollessasi uusia infektioita. Joskus nämä voivat olla yksinkertaisia, mutta joskus ne voivat olla vakavia, hengenvaarallisia tiloja . Näitä infektioita voi esiintyä paitsi sairaaloissa myös esimerkiksi kirurgisissa keskuksissa, dialyysiklinikoilla ja pitkäaikaishoidon laitoksissa.
Lääkärit kutsuvat tätä sairaalainfektioksi vain tällaisissa tapauksissa:
- Jos infektio kehittyy 48 tunnin kuluttua sairaalaan tulosta.
- Jos infektio kehittyy kolmen päivän kuluessa sairaalasta tai leikkaussalista kotiuttamisesta ja kotiin pääsemisestä .
- Jos infektio ilmenee 30 päivän kuluessa leikkauksesta .
Vaikka kuka tahansa voi saada tällaisia infektioita, heikentyneen immuunijärjestelmän omaavat ovat suuremmassa riskissä. Tämä johtuu pääasiassa ympärillämme olevista bakteereista (patogeeneistä). Näitä ovat:
- Bakteerit
- Virukset
- Sienet `(Sienet)`
Muista, että useimmat näistä hoitoon liittyvistä infektioista ovat ehkäistävissä. Miljoonat potilaat ja terveydenhuollon työntekijät ympäri maailmaa saavat kuitenkin niihin tartunnan joka vuosi. Siksi on erittäin tärkeää, että sairaalahenkilökunta ja potilaiden perheet tekevät yhteistyötä tämän ongelman ratkaisemiseksi.
Mitkä ovat tärkeimmät sairaaloissa tällä tavalla tarttuvat infektiotyypit?
Tällaisia sairaalainfektioita on useita. Myös niiden syyt vaihtelevat. Tarkastellaanpa tärkeimpiä.
C. diff (Clostridioides difficile) -infektio
Tämä on yksi yleisimmistä sairaalainfektioista. Se aiheuttaa vatsakipua, ripulia ja paksusuolen tulehdusta (koliittia). Joillakin ihmisillä on suurempi todennäköisyys sairastua uudelleen kahden–kahdeksan viikon kuluessa sairastamisesta.
Katetriin liittyvä virtsatieinfektio (CAUTI)
Noin 32 % kaikista sairaalainfektioista on tämän tyyppisiä. Saatat muistaa, että joillakin ihmisillä on virtsarakosta ulos asetettu putki, jota kutsutaan katetriksi virtsaamisen helpottamiseksi. TämäTämä virtsatieinfektio kehittyy todennäköisemmin, jos pidät sitä sisälläsi pitkään.
Keskuslaskimoon liittyvä verenkiertoinfektio (CLABSI)
Veriteitse tarttuvat infektiot muodostavat noin 14 % sairaalainfektioista. Näitä esiintyy ihmisillä, joilla on keskuslaskimokatetri. Tässä putken asettaminen suureen laskimoon lähellä sydäntä, lääkkeen antaminen sen kautta ja verinäytteen ottaminen ilman toistuvia neulanpistoja.
MRSA-infektio (metisilliiniresistentti Staphylococcus aureus)
Tämä on myös hyvin yleinen sairaalainfektio. Se on "(stafylokokki-infektio)", mikä tarkoittaa, että sen aiheuttaa stafylokokki-bakteeri. Mutta tämän bakteerin erikoisuus on , että se on resistentti joillekin voimakkaille antibiooteille, kuten penisilliinille, amoksisilliinille ja metisilliinille, mikä tarkoittaa, että sitä on vaikea parantaa näillä lääkkeillä.
Leikkausalueen infektio (SSI)
Noin 22 % kaikista sairaalainfektioista on leikkaukseen liittyviä infektioita. Nämä infektiot voivat vaikuttaa paitsi viiltohaavoihin, myös kehon sisällä oleviin kudoksiin ja elimiin ja joskus jopa leikkauksen aikana kehoon asetettuihin laitteisiin (implantteihin), kuten sydämentahdistimiin tai tekoniveliin. Kuvittele, että naapurikylässämme Sumanen setä tuli kotiin umpilisäkkeen tulehduksen vuoksi tehdyn leikkauksen jälkeen, ja kotiin tultuaan haava märki ja hänen piti palata sairaalaan. Sellaista se on.
Ventilaattoriin liittyvä keuhkokuume (VAP)
Tämä on myös syynä noin 15 prosenttiin sairaalainfektioista. Tätä tilaa esiintyy ihmisillä, jotka saavat mekaanista hengityskonetta . Tämän tyyppinen keuhkokuume syntyy, kun bakteerit pääsevät keuhkoihin hengityskoneen hengitysputken kautta, jota käytetään auttamaan ihmisiä hengittämään itsenäisesti.
Mitä oireita tämäntyyppinen infektio aiheuttaa?
Sairaalainfektion oireet voivat vaihdella infektion tyypistä riippuen. Tässä on kuitenkin joitakin yleisiä oireita:
- Kuume .
- Vilunväristykset ovat kylmyyden ja vapinan tunnetta.
- Hengitysvaikeudet , puristava tunne rinnassa (hengenahdistus).
- Yskä .
- Vatsakipu .
- Tunne kuin rintakehäsi lyö nopeasti (sydämentykytys).
- Ripuli (huono ulostaminen).
- Tavallista useammin virtsaaminen (polyuria).
- Polttelu ja kipu virtsatessa (dysuria).
- Mielentilan muutokset - levottomuus, ärtyneisyys, tajunnan menetyksen tunne.
Miksi tällaisia infektioita esiintyy sairaaloissa? Mitkä ovat niiden syyt?
Näitä sairaalainfektioita voivat aiheuttaa useat eri bakteerit (patogeenit). Joitakin yleisimpiä esimerkkejä ovat:
- Gramnegatiiviset bakteerit: Nämä voivat aiheuttaa esimerkiksi verenmyrkytystä, keuhkokuumetta ja aivokalvontulehdusta.
- Clostridium difficile (C. diff): Tämä on bakteeri, joka voi aiheuttaa suoliston tulehdusta ja vakavaa ripulia, joka leviää helposti muihin.
- Metisilliiniresistentti Staphylococcus aureus (MRSA): Tämä on bakteeri-infektio, josta olemme puhuneet aiemmin, eivätkä jotkut antibiootit tehoa.
- Hepatiitti: Tämä on helposti tarttuvien virusinfektioiden ryhmä, joka vaikuttaa maksaan.
On myös tärkeää tietää, miten nämä infektiot leviävät. Ne voivat levitä pisaroiden välityksellä, kun joku aivastaa tai yskii . Ne voivat levitä myös , jos terveydenhuollon työntekijät eivät ryhdy asianmukaisiin infektioiden torjuntatoimenpiteisiin (esimerkiksi jos laitteita ei steriloida asianmukaisesti) .
Kenellä on suurempi riski sairastua tähän infektioon?
Sairauden kehittymisen riskiä lisääviä tekijöitä kutsutaan riskitekijöiksi. Sairaalainfektion kehittymisen todennäköisyys on suurempi, jos hoitoosi kuuluu:
- Jos sinulla on katetrit paikoillaan.
- Jos saat hengitystukea hengityskoneella.
- Jos joudut ottamaan pistoksia usein.
- Jos olet menossa leikkaukseen.
Mitä komplikaatioita tämä infektio voi aiheuttaa?
Näistä infektioista mahdollisesti johtuvat komplikaatiot riippuvat infektion tyypistä ja sen vakavuudesta. Tarkastellaan seuraavaksi useiden tärkeimpien sairaalainfektiotyyppien aiheuttamia komplikaatioita:
- Keskuslaskimoon liittyvät veren infektiot (CLABSI):
- Sydämen sisäkalvon tulehdus (endokardiitti)
- Laskimotukos ja -tulehdus (tromboflebiitti)
- Luuinfektio (osteomyeliitti)
- Paise
- Sepsis (vakava infektio, joka leviää koko kehoon, jota kutsutaan myös verenmyrkytykseksi)
- Leikkausalueen infektiot (SSI):
- Haavan paraneminen vie aikaa.
- Joutuu taas leikkaukseen.
- Kehon kyvyttömyys hyväksyä implantoituja lääkinnällisiä laitteita.
- Kehon onteloiden infektiot.
- Sepsis.
- Katetriin liittyvät virtsatieinfektiot (CAUTI):
- Virtsatieinfektiot.
- Sepsis.
- Ventilaattoriin liittyvä keuhkokuume (VAP):
- Hengitysvajaus.
- Mädän kertyminen keuhkojen limakalvoon (empyema).
- Sepsis.
Miten lääkärit diagnosoivat nämä infektiot?
Useimmiten lääkärit osaavat päätellä, onko jollakulla sairaalainfektio, jo aiemmin käsiteltyjen oireiden perusteella. Joskus ensimmäiset oireet ovat ihon punoitus, ihottuma tai leikkaushaavavuoto . Diagnoosin vahvistamiseksi tai jonkin muun sairauden poissulkemiseksi lääkäri voi määrätä virtsa- tai verikokeen .
Mitä hoitoja tähän on olemassa?
HAI:n hoito riippuu infektion tyypistä. Lääkärit voivat käyttää lääkkeitä, kuten:
- Antibiootit ( bakteeri-infektioihin)
- Viruslääkkeet ( virusinfektioihin)
- Sienilääkkeet ( sieni-infektioihin)
Mutta on olemassa toinenkin ongelma. Joskus nämä hoidot voivat olla vähemmän tehokkaita esimerkiksi antibioottiresistenssin , viruslääkeresistenssin ja sienilääkeresistenssin vuoksi. Tämä "resistenssi" tarkoittaa, että bakteerit ovat muuttuneet (kehittyneet) ajan myötä eivätkä enää tehoa lääkkeisiin, jotka oli suunniteltu tappamaan ne. Tämä on yksi syy siihen, miksi näitä hoitoon liittyviä infektioita on joskus niin vaikea hoitaa.
Siksi, vaikka se ei aina ole mahdollista, paras hoito näille sairaalainfektioille on ehkäistä ne ennen niiden ilmenemistä.
Mitä voimme tehdä estääksemme näitä sairaalainfektioita?
Kaikkia sairaalainfektioita ei voida estää, mutta jos sinä ja perheesi noudatatte näitä ohjeita yhdessä, voitte merkittävästi vähentää infektion kehittymisriskiä.
- Pidä kätesi puhtaina. Yksi parhaista tavoista estää bakteerien leviäminen ja suojautua sairauksilta on pestä kätesi usein. Pese kätesi saippualla ja vedellä vähintään 20 sekunnin ajan.
- Kysy sinua hoitavilta lääkäreiltä ja sairaanhoitajilta, mitä he tekevät infektioiden torjumiseksi. Jos sinulla on huolenaiheita tai pelkoja, älä pelkää puhua niistä.
- Jos sinulla on katetri, kysy aina lääkäriltäsi tai sairaanhoitajaltasi, tarvitaanko sitä vielä. Joskus se voidaan jättää sisään, vaikka sitä ei enää tarvita.
- Jos käytät antibiootteja , ota niitä juuri niin kuin lääkäri on määrännyt, täsmälleen oikean määrän ja täsmälleen oikean ajan. Älä lopeta niiden käyttöä ennen kuin lääkäri niin määrää, vaikka tuntisitkin olosi paremmaksi.
- Ennen antibioottien määräämistä pyydä lääkäriäsi tekemään testejä varmistaaksesi, että ne sopivat infektioosi.
- Kysy, mitä toimenpiteitä he tekevät infektioiden ehkäisemiseksi ennen leikkausta ja sen jälkeen.Kysy myös, mitä voit tehdä infektioriskin vähentämiseksi valmistautuessasi leikkaukseen.
- Opi tunnistamaan ihoinfektion merkit. Jos leikkaushaava tai katetrin asetuskohta punoittaa, vuotaa tai kipua esiintyy, se voi olla merkki infektiosta.
- Hanki influenssarokotus ja muut suositellut rokotukset ajoissa. Tämä voi auttaa suojautumaan joiltakin infektioilta.
Millainen on tulevaisuus sellaisella, joka on saanut tällaisen tartunnan?
Useimmissa tapauksissa, jos tällainen sairaalainfektio diagnosoidaan varhaisessa vaiheessa ja hoidetaan asianmukaisesti, ihmiset voivat toipua täysin. Tällaisten ihmisten on kuitenkin ehkä pysyttävä sairaalassa pidempään ja he voivat kohdata lisäesteitä toipumismatkallaan.
Joissakin tapauksissa nämä sairaalainfektiot voivat johtaa vakaviin terveysongelmiin ja jopa kuolemaan. Esimerkiksi tautien torjunta- ja ehkäisykeskusten (CDC) mukaan noin 99 000 ihmistä kuolee vuosittain pelkästään amerikkalaisissa sairaaloissa näihin sairaalainfektioihin. Tämä on maailmanlaajuinen ongelma.
Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?
Jos sinulle ilmaantuu epäilyttäviä oireita tai jos sinusta tuntuu, että oireesi pahenevat, sinun tulee ehdottomasti kertoa niistä lääkärillesi. Tämä on erityisen tärkeää, jos olet parhaillaan sairaalassa tai sinulle on äskettäin tehty leikkaus. Jos sinusta tuntuu, että jokin on vialla, mene välittömästi lääkäriin ja hanki tarvittavaa hoitoa.
Kun me kaikki sairastumme, menemme sairaaloihin ja klinikoille parantuaksemme. Mutta kun menemme sinne ja sairastumme uudelleen, se aiheuttaa todella ahdistusta, epävarmuutta ja ehkä jopa hieman pelkoa.
Sairaalainfektiot voivat aiheuttaa vakavia komplikaatioita. Muista kuitenkin, että monet näistä sairaalainfektioista ovat ehkäistävissä. Meillä kaikilla on vastuu tehdä sairaalaympäristöstä turvallinen paikka. Jos näet jotain, jonka epäilet olevan infektio itsellesi tai jollekulle muulle, älä pelkää kertoa siitä terveydenhuollon tiimillesi.
Lopuksi, asioita, jotka kannattaa muistaa
Toivon siis, että sinulla on nyt hyvä käsitys siitä, mitä sairaalainfektiot ovat, miten ne esiintyvät ja miten niitä voidaan ehkäistä. Tärkeintä on olla tästä tietoinen ja huolehtia omasta turvallisuudestasi. Jos sinä tai joku tuntemasi on sairaalahoidossa, ole tietoinen näistä asioista. Esitä kysymyksiä, selvitä epäilyksesi. Näin voimme välttää näitä ei-toivottuja infektioita mahdollisimman paljon.
👩🏽⚕️ Lisäkysymykset (UKK)
💬 Onko HAI (Healthcare-Associated Infections) sairaalassa hankittu sairaus?
Kyllä! Saatat joutua sairaalaan hoitoon jonkin muun sairauden vuoksi, mutta sairaalainfektiot (HAI) ovat uusia infektioita, jotka kehittyvät sairaalassa ollessasi, kun bakteerit (muilta potilailta, likaisista sängyistä ja käytetyistä laitteista) pääsevät kehoosi.
💬 Mitkä ovat vaarallisimmat asiat, jotka voivat tarttua tällä tavalla?
Leikkausalueen infektiot, katetrien aiheuttamat virtsatieinfektiot ja sairaalainfektioiden aiheuttama keuhkokuume ovat yleisimpiä. Jotkut näitä infektioita aiheuttavista bakteereista (kuten MRSA) eivät ole resistenttejä yleisille antibiooteille.
💬 Mitä voin tehdä välttääkseni tämän?
Tärkeintä on pestä kätesi usein ja käyttää käsidesiä sairaalassa. On suuri etuoikeus muistuttaa lääkäreitä tai sairaanhoitajia, jotka tulevat vuodeosastollesi, oletko pessyt kätesi. Muista myös leikkauksen jälkeen pestä kätesi ennen haavan koskemista.
Sairaalainfektiot , Terveydenhuollon infektiot, Sairaalainfektiot, Sairaalataudit, Infektioiden torjunta, Bakteerit, Sairaalaturvallisuus











💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi