Oletko koskaan huomannut, että virtsasi on hieman maitomaista? Tai ehkä erität virtsasi mukana maitomaista nestettä ? Saatat olla hieman huolissasi. Tänään puhumme tilasta, joka aiheuttaa virtsan tulehtumista ulos oudon värisenä, mutta se ei ole kovin yleinen. Kutsumme tätä kyluriaksi.
Mikä on kyluria?
Yksinkertaisesti sanottuna chyluria on chyle-nimisen aineen esiintymistä virtsassa. Nyt varmasti mietit, mitä tämä chyle on, eikö niin? Se on hieman maitomaista nestettä, joka tulee imusolmukkeistamme. Miksi se on maitomaista ? Koska suolistostamme imeytyneet rasvahiukkaset yhdistyvät tähän nesteeseen muodostaen tämän värin.
Normaalisti tämä imusuonten neste ja rasva kulkeutuvat verenkiertoelimistöön imusuonten kautta. Sitten veri kuljettaa ne kehon eri osiin. Mutta kuvittele, mitä tapahtuu, jos nämä imusuonet eivät toimi kunnolla? Silloin tätä nestettä, jota kutsutaan chyleksi, vuotaa kehoon jostain muualta sen sijaan, että se liittyisi vereen. Jos se vuotaa munuaisiin, se tulee ulos virtsan mukana.
Miksi virtsa on maitomaista?
Virtsasi näyttää maitomaiselta siksi, että tuo aiemmin mainitsemani chyle-neste on jotenkin vuotanut munuaisiisi. Se sekoittuu virtsaasi ja tulee ulos, kun menet vessassa.
Kenelle voi kehittyä kyluria?
Itse asiassa kuka tahansa voi saada tämän kyluriaksi kutsutun tilan. Jos kuitenkin asut maissa kuten Etelä-Amerikassa, Saharan eteläpuolisessa Afrikassa tai Kaakkois-Aasiassa, erityisesti Intiassa, tai olet viettänyt aikaa tällaisilla alueilla, sinulla on suurempi todennäköisyys kehittää loistauti kyluria. Tämä johtuu siitä, että sitä aiheuttavat loiset ovat yleisiä näillä alueilla.
Tämä tila vaikuttaa useimmiten 20–40-vuotiaisiin ihmisiin. Älä kuitenkaan ylläty, sillä lääkärit ovat raportoineet, että jopa 5-vuotiailla lapsilla on kehittynyt näiden loisten aiheuttamaa loiskyluriaa.
Kuinka yleinen tämä tila on?
Rehellisesti sanottuna kyluria on hyvin harvinainen sairaus. Jopa alueilla, joilla sitä esiintyy yleisesti, tapauksia raportoidaan alle 100 vuodessa. Joten se ei ole kovin yleinen.
Miten chyluria vaikuttaa kehooni?
Tämä kyluria voi aiheuttaa elimistön aliravitsemusta . Se voi myös johtaa vitamiininpuutoksiin . Tämä johtuu siitä, että kylurian lisäksi elimistön tarvitsemat rasvat ja rasvaliukoiset vitamiinit erittyvät virtsaan .
Mitä oireita kyluria aiheuttaa?
Kylurian pääoire on maitomainen tai maitomaisen valkoinen virtsa . Mutta tämän lisäksi voi olla useita muitakin oireita. Katsotaanpa, mitä ne ovat?
- Tarve virtsata usein.
- Kipu virtsatessa (kutsutaan tätä dysuriaksi).
- Verta virtsassa (tätä kutsutaan hematuriaksi).
- Alavatsan eli alaselän kipu.
- Laihdutus.
- Kasvun hidastuminen (erityisesti lapsilla).
- Jatkuva väsymys (uupumus).
- Tunne kuin kylmenisi (vilunväristykset).
- Raajojen turvotus (perifeerinen turvotus)
Mitkä ovat kylurian syyt?
Kylurian syitä on kaksi pääluokkaa. Toiset ovat loisten aiheuttamia ja toiset eivät .
Loisten aiheuttamat syyt
Noin 95 % loisten aiheuttamista kyluriatapauksista johtuu suolinkaisesta matoista nimeltä Wuchereria bancrofti . Tämän aiheuttamaa tautia kutsutaan myös filariaasiksi . Olet ehkä kuullut siitä nimellä filariaasi , sitä se on. Tämä mato tukkii imusuonet.
Muita loisia, jotka voivat aiheuttaa loput 5 %, ovat:
- Taenia echinococcus `(Taenia echinococcus)`
- Taenia nana (Nämä ovat heisimatoja)
- Ankylostomiaasi ( koukkumatojen tauti)
- Trikinoosi
- Malaria
Muita syitä, jotka eivät ole loisia
Kyluriaa voi esiintyä myös muista syistä kuin loisista. Esimerkiksi:
- Vatsan trauma . Kuvittele kova isku vatsaan, ikään kuin onnettomuudessa.
- Leikkaus , erityisesti osittainen nefrektomia tai skolioosileikkaus.
- Erilaisia infektioita .
- Vatsan imusolmukkeiden suureneminen .
- Kasvainten tyypit , eli syöpä- tai ei-syöpäkasvaimet.
- Sädehoito .
- Paiseet .
- Lymfangioomat ovat imusuoniston kasvaimia, jotka muodostuvat virtsarakkoon tai munuaisiin.
- Rintaontelon pääimusuonen ahtauma (stenoosi) .
- Raskaus . Joskus tämä tila voi esiintyä myös raskauden aikana.
Onko kyluria tarttuvaa?
Ei, kyluria ei ole tarttuvaa . Sitä ei voi saada koskettamalla toista ihmistä tai olemalla lähellä häntä. Jos sen kuitenkin aiheuttaa loinen, loinen voi tarttua johonkuhun toiseen (esimerkiksi hyttysestä). Kyluria ei kuitenkaan ole suoraan tarttuvaa.
Miten kyluria diagnosoidaan?
Lääkäri voi kertoa varmasti, onko sinulla chyluriaa vai ei. Hän kysyy sinulta oireistasi ja määrää muutamia testejä.
Miten kyluria diagnosoidaan?
Lääkärin määräämillä testeillä voidaan varmistaa, onko hänellä chyluriaa, ja selvittää, miten chyle-niminen neste pääsee virtsaan .
Näihin testeihin voi sisältyä:
- Virtsa-analyysi : Näyte virtsastasi otetaan ja tarkistetaan sen väri, ulkonäkö jne. Sitten se lähetetään laboratorioon testattavaksi chylen esiintymisen varalta.
- Kuvantamistutkimukset : Näitä voivat olla tietokonetomografia , imusuonten tietokonetomografia (TT), imusuonten röntgenkuvaus ( jossa imusuoniin ruiskutetaan erityistä nestettä ja otetaan röntgenkuva), magneettikuvaus , röntgenkuvaus tai ultraääni . Näillä tarkistetaan imusuonten mahdolliset tukokset tai vuodot.
- Triglyseriditesti : Jokaisella chyluriaa sairastavalla on virtsassaan triglyseridejä, eräänlaista rasvaa. Joskus, jos chyluria ei ole vakavaa, virtsa ei välttämättä näytä maitomaiselta. Jos näitä triglyseridejä kuitenkin on, se voi vahvistaa chylurian.
- Laparoskopia : Tämä on pieni leikkaus. Vatsan alueelle tehdään pieni viilto ja siihen asetetaan ohut kameralla varustettu putki (laparoskooppi) imusolmukkeiden vuodon lähteen löytämiseksi. Tämä tehdään kuitenkin vain, jos muut testit eivät löydä sitä.
Miten kyluriaa hoidetaan?
Jos sinulla diagnosoidaan kyluria, lääkärisi voi ehdottaa useita hoitovaihtoehtoja. Näihin voivat kuulua konservatiiviset hoidot , minimaalisesti invasiiviset hoidot tai invasiiviset hoidot, kuten leikkaus .
Konservatiivinen hoito
Hyvä uutinen on, että yli 70 % chyluriaa sairastavista potilaista reagoi hyvin näihin yksinkertaisiin hoitoihin.
Ensin lääkäri kertoo sinulleHe kehottavat sinua lepäämään, juomaan runsaasti nesteitä ja noudattamaan tarkasti kontrolloitua ruokavaliota. Kun rajoitat ruokavaliosi rasvan määrää, kehosi tuottaman chylen määrä vähenee. Tämä vähentää munuaisiin vuotavan aineen määrää.
Joskus lääkäri voi ehdottaa myös hoitoa nimeltä parenteraalinen ravitsemus . Tässä tapauksessa tarvitsemasi kalorit ja ravintoaineet annetaan suolaliuoksena laskimoon. Tämä tarkoittaa, että sinua ei ravitse suun kautta, vaan laskimon kautta.
On myös olemassa lääkkeitä , jotka voivat auttaa chylurian hoidossa.
Minimaalisesti invasiivinen hoito
Jos tilasi ei parane näillä yksinkertaisilla hoidoilla, on olemassa minimaalisesti invasiivinen hoito nimeltä skleroterapia .
Tässä toimenpiteessä lääkäri ruiskuttaa erityistä liuosta (jota kutsutaan sklerosantiksi) munuaisesi keskiosaan (munuaisaltaan). Yleisimmin käytetty sklerosantti on hopeanitraatti . On kuitenkin olemassa myös muita liuoksia, kuten:
- Povidoni-jodi `(Povidoni-jodi)`
- Natriumjodidi
- Kaliumbromidi
- Dekstroosi
- Hypertoninen liuos `(Hypertoninen liuos)`
Tämä liuos toimii eräänlaisena "tiivisteenä" kohdassa, jossa kylkineste vuotaa.
Invasiivinen hoito
Jos tilasi ei parane yksinkertaisilla hoidoilla tai minimaalisesti invasiivisilla hoidoilla, lääkärisi saattaa joutua suorittamaan invasiivisempia hoitoja, kuten leikkauksen, jossa vuotava imusolmuke tunnistetaan ja korjataan.
Mitä sinun pitäisi syödä, jos sinulla on kyluria?
Jos sinulla on kyluria, lääkärisi kehottaa sinua noudattamaan tiukkaa vähärasvaista ja runsasproteiinista ruokavaliota. Sinun tulisi sisällyttää ruokavalioosi paljon vihreitä vihanneksia . Myös A-, D-, E- ja K-vitamiinipitoiset ruoat ovat tärkeitä.
Mieti, mitkä ruoat ovat vähärasvaisia ja runsasproteiinisia:
- Kalat : Erityisesti kalat, kuten turska, kolja, ruijanpallas ja tilapia.
- Nahaton kana ja kalkkuna (valkoiset lihaosat).
- Häränfileepihvi (vähärasvainen naudanliha).
- Linssit.
- Palkokasvit, kuten kikherneet, herneet, vihreät pavut ja pavut.
- Tofu `(Tofu)` .
- Vähärasvainen maito ja maitotuotteet.
- Pähkinät ja siemenet (näitä tulisi käyttää kohtuudella).
Kuinka paljon rasvaa syöt päivässä?Sinun tulisi vähentää saantiasi enintään 25 grammaa . Useimpien chyluriaa sairastavien tarvitsee noudattaa tätä vähärasvaista ja runsasproteiinista ruokavaliota vain muutaman viikon ajan. Lääkärisi kertoo sinulle, milloin voit taas syödä normaaleja rasvaisia ruokia.
Mitä lääkkeitä käytetään chylurian hoitoon?
On olemassa useita lääkkeitä, jotka voivat auttaa hoitamaan chylurian tilaa:
- Ezetimibi (tuotenimi: Zetia®) : Tämä lääke toimii estämällä kolesterolin imeytymistä suolistosta.
- Loislääkkeet : Jos kyluria johtuu loisinfektiosta, infektion hoitoon käytetään lääkkeitä, kuten ivermektiiniä (tuotenimi: Stromectol®) , dietyylikarbamatsinia (tuotenimi: Hetrazan®) , albendatsolia (tuotenimi: Albenza®) ja bentsatiinipenisilliiniä .
Kuinka nopeasti toivun hoidon jälkeen?
Saamastasi hoidosta riippuen useimmat ihmiset alkavat voida paremmin muutamassa päivässä tai viikossa . Täydelliseen toipumiseen kuluva aika voi kuitenkin vaihdella henkilöstä toiseen.
Miten vähentää kylurian kehittymisen riskiä?
Loiset, jotka ovat chylurian pääasiallinen aiheuttaja, leviävät hyttysten välityksellä . Joten paras tapa on pysyä erossa hyttysistä. Voit tehdä seuraavaa:
- Pue pitkät, paksut housut ja pitkähihaiset vaatteet.
- Nuku ilmastoidussa huoneessa tai hyttysverkon alla.
- Levitä hyttyskarkotteita paljaille kehon osille.
- Suihkuta hyttyskarkotetta vaatteisiisi, telttoihin ja hyttysverkkoihin.
Voit myös ottaa lääkkeitä mikroskooppisten matojen tappamiseksi (tämä on tehtävä lääkärin ohjeiden mukaan, varsinkin jos matkustat alueille, joilla loisetaudit ovat yleisiä).
Mitä odottaa, jos sinulla on kyluria?
Jos sinulla on kyluria, toipumismahdollisuudet ovat erittäin hyvät . Älä huoli.
Itse asiassa noin 50 % tapauksista paranee itsestään ilman hoitoa. Yli 70 % tapauksista paranee yksinkertaisilla hoidoilla. Näiden aggressiivisten hoitojen onnistumisprosentti on jopa 95 %. Kyseessä on siis parannettavissa oleva sairaus.
Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?
Jos huomaat virtsasi värissä epätavallisia muutoksia, erityisesti jos sinulla on tiheä virtsaamistarve tai jos sinulla on kipua virtsatessa , mene välittömästi lääkäriin.Ei ole hyvä, jos on tällaisia ominaisuuksia.
Mitä kysymyksiä lääkäriltä pitäisi kysyä?
Kun menet lääkäriin, on hyvä kysyä itseltäsi esimerkiksi seuraavia kysymyksiä:
- Mistä tiedät varmasti, että minulla on kyluria?
- Jos minulla ei ole kyluriaa, mikä muu sairaus se voisi olla?
- Tarvitsenko hoitoa, vai luuletko tämän paranevan itsestään ?
- Voisitko ehdottaa minulle yksinkertaista, minimaalisesti invasiivista tai invasiivista hoitomenetelmää?
- Voiko kyluria uusiutua?
- Voitteko suositella minulle hyvää ravitsemusterapeuttia?
Mitä eroa on kylurian ja lymfurian välillä?
Tämäkin on hyvä tietää. Lymfiuria tarkoittaa, että virtsassa on imusolmukkeita, mutta ei rasvoja.
Kyluria tarkoittaa, että virtsassa on sekä rasvaa että imusolmukkeita (chyleä). Tämä aiheuttaa virtsan maitomaisen värin.
Jos virtsasi muuttuu yhtäkkiä maitomaiseksi, se voi olla hieman huolestuttavaa. Joten jos huomaat virtsasi värissä epätavallisia muutoksia, varsinkin jos virtsaat usein tai jos sinulla on kipua virtsatessa , ota välittömästi yhteyttä lääkäriisi. Hän voi diagnosoida sinulla kylurian ja tarjota sinulle sopivimman hoidon.
Loppuviesti kotiin vietäväksi
Okei, olemme puhuneet paljon chyluriasta. Tässä on joitakin tärkeimpiä muistettavia asioita:
- Maitomaisen virtsan esiintyminen voi olla kyluriaa: Tämä johtuu kyluuriaksi kutsutun rasvaisen nesteen esiintymisestä virtsassa .
- Syyt ovat moninaiset: loistaudit (erityisesti filariaasi), onnettomuudet, leikkaukset, kasvaimet jne.
- Ei tarttuva tauti: Kyluria ei tartu suoraan ihmisestä toiseen.
- Tunnista oireet: Maitomaisen virtsan lisäksi oireita voivat olla tihentynyt virtsaamistarve , kipu virtsatessa , veri virtsassa ja painonpudotus.
- Lääkärin neuvo on välttämätön: Jos huomaat virtsasi värin muutoksen, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin. Älä lääkitse itseäsi.
- Hoitoja ja parannuskeinoja on olemassa: vähärasvainen ruokavalio, lääkitys ja joskus pieni leikkaus voivat parantaa tätä tilaa huomattavasti. Ei ole mitään syytä huoleen.
- Suojaudu: On tärkeää suojautua hyttysiltä loisten välttämiseksi.
Toivottavasti näistä tiedoista on sinulle hyötyä. Pysy terveenä!
👩🏽⚕️ Lisäkysymykset (UKK)
💬 Tarkoittaako kyluria mädän erittymistä virtsan mukana?
Ei! Kun virtsassa on mätää, se tummuu, mutta kyluriassa virtsa ei ole mätää, vaan maitomaista valkoista nestettä. Tämä johtuu siitä, että kehomme imusuonet (jotka kuljettavat rasvaa) ovat tukossa, jolloin maitomainen nestemäinen kyluria vuotaa suoraan munuaisiin ja erittyy virtsan mukana.
💬 Miksi imusolmukkeet tukkeutuvat ja puhkeavat näin?
Tämän yleisin ja tärkein syy maailmassa (etenkin Aasian maissa, kuten meidän) on filariaasin (filariaasihyttysten levittämien loismatojen) kehittyminen. Kun nämä filariaasimadot (Wuchereria bancrofti) juuttuvat imusuoniin ja muodostavat suuren tukoksen, painetta ei voida sietää ja se leviää itse munuaiseen.
💬 Onko se iso ongelma keholle, kun virtsa muuttuu näin maitomaiseksi?
Kyllä! Tämä maitomainen neste on täynnä kehomme tarvitsemia tärkeimpiä rasvoja, proteiineja ja vitamiineja (syömäsi ruoan ydin kulkee juuston mukana). Tämä aiheuttaa kehon laihtumista ja aliravitsemusta, ja immuunijärjestelmä heikkenee huomattavasti. Tätä varten annetaan ensin erityisruokavalio, joka poistaa suuria määriä rasvaa, ja jos se ei auta, vuoto suljetaan leikkauksella.
Kyluria , kylaari virtsassa, maitomainen valkoinen virtsa, imusuonijärjestelmä, loistaudit, munuainen, filariaasi











💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi