Onko sinulle tai jollekulle tuntemallesi koskaan kerrottu lääkärin toimesta avanneleikkauksesta? On normaalia tuntea olonsa hieman peloissaan ja hermostuneeksi, kun kuulet siitä. "Mitä tarkoittaa, että on olemassa avannepussi?", "Pystynkö koskaan palaamaan entiselleni?" jne. Saatat miettiä. Mutta älä huoli. Se ei ole niin pelottavaa kuin luulet. Tänään puhumme siitä hyvin yksinkertaisella tavalla, jonka voit ymmärtää.
Yksinkertaisesti sanottuna, mikä on kolostomia?
Avanne on kirurginen toimenpide, joka muuttaa ulostamistapaa. Normaalisti uloste tulee ulos peräaukon kautta. Mutta kun osa paksusuolesta vaurioituu jonkin sairauden tai onnettomuuden vuoksi, voi olla tarpeen antaa sille osalle lepoa tai poistaa se pysyvästi ja luoda uusi reitti ulosteelle.
Tässä toimenpiteessä kirurgi tekee vatsanpeitteisiin pienen aukon tai reiän, joka paljastuu iholle. Tätä kutsutaan avanneeksi . Sitten otetaan osa paksusuolesta (kolonista) ja yhdistetään tähän avanneeseen.
Leikkauksen jälkeen sinun ei siis tarvitse käydä vessassa normaalisti. Sen sijaan kehosi kuona-aineet eli uloste poistuvat mahalaukkuusi muodostuneesta avanneesta ja kerääntyvät siihen kiinnitettyyn avannepussiin.
Joillakin ihmisillä tämä kolostomia on tilapäisesti, vain muutaman kuukauden ajan. Mutta joidenkin on elettävä sen kanssa loppuelämänsä. Kaikki riippuu terveydentilastasi. Lääkärisi selittää tämän sinulle yksityiskohtaisesti.
Onko olemassa erilaisia kolostomiatyyppejä?
Kyllä, kolostomiatyyppejä on useita. Ne luokitellaan sen mukaan, mikä osa paksusuolesta (kolonista) on yhteydessä vatsanpeitteisiin. Tarkastellaanpa päätyyppejä.
| Avanneleikkauksen tyyppi | Ulosteiden kuvaus ja luonne |
|---|---|
| Sigmasuoliavanne | Tämä on yleisin tyyppi. Tässä toimenpiteessä paksusuolen viimeinen S-kirjaimen muotoinen osa (sigmasuoli) kiinnitetään ihoon vatsan vasemmalla puolella. Koska uloste kulkee pitkän matkan suolistossa ja tulee ulos, se on yleensä paksumpaa . |
| Laskeutuva kolostomia | Tässä paksusuolen vasemmalla puolella oleva osa, juuri S-kirjaimen muotoisen osan (laskevan paksusuolen) yläpuolella, on yhteydessä ihoon. Täältä ulostettava uloste on enimmäkseen kiinteää . |
| Poikittainen kolostomia | Tässä toimenpiteessä paksusuolen yläosa (poikittainen paksusuoli), joka kulkee vatsan läpi, yhdistetään ihoon. Tämä tehdään usein väliaikaisesti. Tämä tehdään, jotta vaurioitunut suolen osa saa lepoa paranemisen ajaksi. Uloste on hieman vetistä ja pehmeää, koska vain puolet suolistosta on kulkenut ihossa. |
Lääkärisi ja kirurgisi päättävät, mikä tyyppi sopii sinulle parhaiten.
Miksi joku tarvitsisi avanneleikkauksen?
Avanneleikkaukseen on monia syitä. Jotkut ovat väliaikaisia, kun taas toiset ovat pysyviä.
Kun tarvitaan väliaikainen kolostomia:
- Divertikuliitti: Paksusuolen infektio tai tulehdus.
- IBD (tulehduksellinen suolistosairaus): Suolistoon vaikuttavat sairaudet, kuten Crohnin tauti.
- Suoliston vammat: Onnettomuuden aiheuttama suoliston vaurio.
- Suolitukos: Ulosteen kulun tukkeutuminen jossain suolistossa.
- Anaalifisteli: Epänormaali putki peräaukon ja ihon välillä.
- Jotkin suolistoleikkaukset: Kun osa suolista on poistettu, jotta alueelle annetaan aikaa parantua ennen kuin jäljellä olevat osat yhdistetään.
Kun tarvitaan pysyvä kolostomia:
- Kyvyttömyys hallita ulostetta, jota ei voida parantaa (ulosteenpidätyskyvyttömyys).
- Edistynyt paksusuolen syöpä.
- Kun peräsuoli ja peräaukko poistetaan pysyvästi kirurgisesti.
Miten valmistaudut ennen leikkausta?
Koska kyseessä on iso leikkaus, on muutamia asioita, joihin sinun on valmistauduttava etukäteen.
- Keskustelu lääkärisi kanssa: Ennen leikkausta kirurgi keskustelee kanssasi toimenpiteestä, sen riskeistä ja siitä, miten elämäsi muuttuu leikkauksen jälkeen. Hän voi myös keskustella kivunhallinnasta.
- Testit:He tekevät esimerkiksi verikokeita ja EKG:n selvittääkseen, soveltuuko leikkaus.
- Avannepaikan määrittäminen: Haava-avannehoitaja (WOCN) opastaa sinua yleensä avanteen ja pussin käytössä. Hän auttaa sinua myös valitsemaan avanteelle mukavimman paikan, joka ei häiritse vaatteitasi tai päivittäisiä toimintojasi.
- Leikkauspäivänä: Sinun tulee välttää syömistä 6 tuntia ennen leikkausta. Sinun tulee myös lopettaa nesteiden, kuten veden, juominen 2 tuntia ennen leikkausta. Lääkärisi voi suositella suolen tyhjennysvalmisteen ottamista suoliston puhdistamiseksi.
Mitä leikkauksen jälkeen tapahtuu ja mahdolliset komplikaatiot
Leikkauksen jälkeen olet sairaalassa 3–7 päivää. Tänä aikana alat vähitellen syödä normaalisti. Hoitohenkilökunta opettaa sinulle myös kaiken, mitä sinun tarvitsee tietää avanteen hoidosta ja avannepussin vaihtamisesta.
Avanneleikkaus on yleensä turvallinen toimenpide, mutta kuten missä tahansa leikkauksessa, siihenkin liittyy joitakin riskejä.
| Mahdollisia komplikaatioita | Kuvaus |
|---|---|
| Ihoärsytys | Avannetta ympäröivä iho voi punoittaa ja kipeytyä ulosteesta. Tämä on yleinen ongelma. Oikein istuvan pussin käyttö voi auttaa ratkaisemaan tämän pitkälle. |
| Suolitukos | Leikkauksen jälkeen muodostuva arpikudos voi vaikeuttaa ulostamista. Tätä voidaan usein hoitaa ummetuslääkkeillä. |
| Muutokset avanneessa | Avanne voi joko vetäytyä takaisin (retraktio) tai työntyä liian kauas ihosta (laskeuma). Tämä voi vaikeuttaa pussin asianmukaista asettamista. |
| Parastomaalinen tyrä | Avannetta ympäröivät lihakset heikkenevät, jolloin osa suolistosta työntyy läpi. Tämä näyttää kyhmyltä avannetta lähellä. |
Milloin soittaa lääkärille
- Jatkuva ummetus tai ripuli.
- Pahoinvointi tai oksentelu.
- Veri ulosteessa.
- Muutokset stoman värissä tai koossa.
- Avanneesta tulee paha haju tai se tukkeutuu.
- Kuume tai vaikea vatsakipu.
Jos sinulla ilmenee jokin näistä oireista, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin . Hätätilanteessa mene lähimmän sairaalan ensiapupoliklinikalle .
Millaista on elämä laukun kanssa?
Tämä on monille ihmisille suurin ongelma.
- Miten wc-käynnit muuttuvat: Leikkauksen jälkeen uloste tulee avanteesta. Jos sinulla on edelleen peräaukko, saatat toisinaan erittää hieman limaa. Tämä on normaalia. Uusi uloste tulee avanteesta. Tärkeää on, että toisin kuin peräsuolessa, avanteessa ei ole lihaksia, jotka voisivat pysäyttää ulosteen kulun. Siksi et voi hallita ulosteen kulkua. Se tapahtuu automaattisesti.
- Pitääkö aina kantaa laukkua mukana?
Monet ihmiset käyttävät suolistopussia jatkuvasti. Nykyään suolistopussit ovat niin ohuita, että ne ovat näkymättömiä vaatteiden päällä. Joten voit käyttää mitä tahansa vaatteita. Jotkut sigmasuoliavannepotilaat osaavat ennustaa ulostamisajankohdan. He saattavat käyttää suolistopussia vain noina aikoina.
- Voidaanko väliaikainen kolostomia peruuttaa?
Kyllä. Jos avanne on väliaikainen, voit tehdä uuden leikkauksen sen palauttamiseksi alkuperäiseen muotoonsa, kun terveytesi paranee. Lääkärisi päättää, milloin tämä tehdään. Se voi kestää muutaman kuukauden tai vuoden.
Viestin kotiin vietäväksi
- Avanne on hengenpelastava ja usein välttämätön leikkaus. Älä pelkää sitä tarpeettomasti.
- Leikkauksen jälkeen uloste kerätään pussiin, joka kiinnitetään vatsan ihoon tehtyyn aukkoon (stoomaan). Tätä ei voida kontrolloida.
- On erittäin tärkeää pitää avanne ja sitä ympäröivä iho puhtaina. Saat tästä yksityiskohtaiset ohjeet sairaalassa.
- Jos sinulla on kysyttävää tai huolenaiheita, keskustele niistä avoimesti lääkärisi tai hoitohenkilökunnan kanssa. Älä ole ujo.
- Voit elää täysin normaalia ja täyttä elämää avanneleikkauksen kanssa. Et ole yksin, on monia muitakin, jotka elävät näin.
💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi