Pelkäätkö kolonoskopiaa? Puhutaanpa tästä yksinkertaisesti.

Onko lääkärisi määrännyt sinulle kolonoskopian? Saatat tuntea olosi hieman peloissasi ja hermostuneeksi, kun hän sanoi niin. On normaalia ajatella esimerkiksi: "Mikä tämä on? Sattuuko tämä? En tiedä, mitä tehdä." Mutta tätä ei oikeastaan ​​tarvitse pelätä. Tämä on erittäin tärkeä testi terveytesi kannalta, erityisesti suojellaksesi sinua vakavilta sairauksilta, kuten paksusuolen syövältä. Tänään puhumme tästä hyvin yksinkertaisesti, tavalla, jonka ymmärrät, ikään kuin puhuisit ystävän kanssa.

Yksinkertaisesti sanottuna, mitä kolonoskopia on?

Kuvittele, että lääkäri haluaa nähdä kehosi sisältä jotain, mitä et voi nähdä ulkopuolelta. Kolonoskopia on juuri sitä. Siinä tutkitaan paksusuolen sisäpuolta eli paksusuolta ja siihen yhteydessä olevaa peräsuolta ja peräaukkoa.

Tämä tehdään käyttämällä hyvin ohutta ja joustavaa putkea. Putken päässä on pieni kamera ja valo . Kutsumme tätä instrumenttia kolonoskoopiksi. Tämä putki työnnetään peräaukon kautta ja kulkee hitaasti paksusuolta pitkin. Lääkäri voi sitten katsoa kameran kuvia suurelta näytöltä. Se on kuin katsoisi televisio-ohjelmaa paksusuolen sisällä. Tämä on itse asiassa eräänlainen tutkimus, jota kutsutaan endoskopiaksi . Endoskopia on mikä tahansa tutkimus, jossa kameralla varustettu putki työnnetään kehoon.

Miksi meidän on tehtävä kolonoskopia?

Kolonoskopiaan on kolme pääasiallista syytä. Joskus kaikki kolme syytä voidaan selvittää yhdellä tutkimuksessa.

1. Ennaltaehkäisy ja varhainen havaitseminen (seulonta): Tulevaisuudessa mahdollisesti kehittyvän sairauden, erityisesti paksusuolensyövän, havaitseminen ilman oireita.

2. Diagnoosi: Selvitä jo kokemasi oireen (esim. vatsakipu, veri ulosteessa) tarkka syy.

3. Hoito: Jos tutkimuksen aikana havaitaan ongelmia, hoida ne paikan päällä.

Katsotaanpa kutakin näistä hieman tarkemmin.

1. Havaitse sairaudet varhain, vaikka ne olisivat oireettomia (seulonta)

Monille ihmisille tehdään ensimmäinen kolonoskopia tästä syystä. Iän myötä paksusuolen syövän kehittymisen riski kasvaa eksponentiaalisesti. Vaarallisin asia tässä syövässä on se , että se ei usein osoita mitään oireita alkuvaiheessa . Siihen mennessä, kun oireet ilmenevät, voi olla liian myöhäistä hoitaa sitä.

Lääkäri voi yleensä suositella kolonoskopiaa sinulle näissä tapauksissa:

• Jos olet yli 45-vuotias etkä ole aiemmin käynyt tässä testissä.
• Edellisestä kokeesta on jo 10 vuotta .
• Jos polyyppi poistettiin viimeisimmän kolonoskopian aikana.
• Jos kenelläkään perheessäsi (äidillä, isällä, sisaruksilla) on ollut paksusuolensyöpä .
• Jos sinulla on perinnöllinen sairaus (esim. familiaalinen adenomatoottinen polypoosi eli FAP tai Lynchin oireyhtymä).
• Jos sinulla on krooninen tulehduksellinen suolistosairaus, kuten tulehduksellinen suolistosairaus (IBD).

2. Selvitä oireiden syy (diagnoosi)

Joskus sinulla voi olla tiettyjä oireita. Lääkärisi tarvitsee selkeän kuvan selvittääkseen tarkalleen, mikä aiheuttaa ne. Kolonoskopia voi nähdä paksusuolen sisäpuolen paljon selkeämmin kuin muut skannaukset.

Lääkäri voi ehdottaa kolonoskopiaa, jos sinulla on tällaisia ​​oireita:

• Veri tai muu vuoto peräaukosta ilman näkyvää syytä.
• Selittämätön muutos suolen toiminnassasi (esim. jatkuva ripuli, ummetus).
• Jatkuva vatsakipu ilman näkyvää syytä .
• Painonpudotus ilman syytä.

Jos lääkäri havaitsee tämän testin aikana epäilyttävän alueen, hän voi ottaa pienen palan kudosta (biopsian) ja lähettää sen laboratorioon. Tämä voi auttaa vahvistamaan taudin tarkan luonteen.

3. Hoida samaan aikaan testin kanssa.

Tämä on yksi kolonoskopian suurimmista eduista. Jos lääkäri havaitsee ongelmia tutkimuksen aikana, hän voi todennäköisesti hoitaa ne heti.

• Polyyppien poisto: Polyypit ovat epänormaaleja, pieniä kasvaimia, jotka muodostuvat paksusuolen seinämiin. Useimmat näistä eivät ole syöpäisiä. Jotkut voivat kuitenkin muuttua syöpäisiksi ajan myötä. Siksi, jos lääkäri löytää polyypin, hän poistaa sen (polyypektomia). Tämä voi estää syövän kehittymisen tulevaisuudessa.
• Haavan paraneminen: Pieniä verenvuotoalueita voidaan tiivistää.
• Injektio: Voit pistää lääkkeen suoraan tarvittaviin kohtiin.
• Esteiden poistaminen: Suoliston tukos voidaan poistaa tai laajentaa.

Miten valmistautua kokeeseen? (Valmennuskurssi)

Tämä on koko prosessin tärkein osa ja se osa, jossa sinun on työskenneltävä hieman kovemmin . Jotta testi onnistuisi, paksusuolesi on oltava täysin puhdas. Se on kuin talon lakaisua ja moppaamista. Jos paksusuoleen jää ulostetta, lääkäri...Et pysty näkemään selvästi sisäänpäin. Jos näin käy, lykkää testiä, ja saatat joutua käymään läpi tämän valmisteluprosessin uudelleen.

Lääkärisi tai sairaalasi antaa sinulle ohjeet. On erittäin tärkeää noudattaa niitä tarkasti. Yleensä se menee näin:

1. Ruokavalio: Sinua pyydetään syömään vähäkuituista ruokavaliota kaksi tai kolme päivää ennen testiä. Tämä tarkoittaa esimerkiksi vihannesten, runsaan vihannesten ja hedelmien välttämistä ja esimerkiksi leivän, riisin ja keiton syömistä.

2. Nestemäinen ruokavalio: Päivää ennen testiä saa syödä vain nesteitä. Esimerkiksi vettä, suolattua puuroa, kirkasta keittoa ja smoothieita.

3. Laksatiivi: Testiä edeltävänä iltana tai yönä sinulle annetaan nestettä juotavaksi. Tämä on vaikein osa. Juotuasi tämän kaikki suolistossasi oleva sisältö poistuu ulosteena.

• Kyllä, sinun täytyy käydä vessassa muutaman kerran. Ole valmis siihen, ota kirja tai jotain ja rentoudu. Ajattele tätä jonakin, mitä tarvitset.

Jos teet tämän oikein, paksusuolesi on täysin puhdas testipäivään mennessä.

Mitä tapahtuu testipäivänä?

Et voi mennä sairaalaan yksin testipäivänä. Sinulla on oltava joku mukaasi, joka voi viedä sinut kotiin. Tämä johtuu siitä, että testissä käytettyjen nukutuslääkkeiden vaikutuksen täydellinen häviäminen kestää noin 24 tuntia. Siksi et voi ajaa autoa.

Kun menet sairaalaan, sinulle annetaan sairaalapuku. Sitten sairaanhoitaja laittaa pienen kanyylin (iv-linjan) käsivartesi laskimoon. Puudutus ja kipulääkkeet annetaan sen kautta.

Oletko hereillä, kun teet tämän? Sattuuko se?

Tämä on monille ihmisille suurin ongelma. Et tunne kipua. Voit valita kahdesta anestesiatyypistä.

• Yleinen anestesia: Tämä nukuttaa sinut, etkä huomaa sitä ennen kuin testi on ohi.
• Tietoinen sedaatio: Tämä vie sinut kevyeen unen kaltaiseen tilaan. Saatat tuntea olosi hereillä, mutta et ehkä muista sitä myöhemmin.

Et kuitenkaan tunne kipua, vaikka suolistostasi poistettaisiin kudospala. Saatat tuntea hieman painetta ja täyteyden tunnetta, kun putki asetetaan sisään ja sisään puhalletaan hieman ilmaa suoliston paremman näkymän saamiseksi. Mutta se ei ole sietämätöntä kipua.

Testin ja tulosten jälkeen

Testi kestää yleensä noin 30–45 minuuttia . Se voi kestää hieman kauemmin, jos poistetaan esimerkiksi polyyppejä. Testin jälkeen sinua seurataan noin tunnin ajan, kunnes heräät nukutuksesta.

Kun olet palannut tajuihinsa, lääkäri tulee kertomaan sinulle, mitä tutkimuksessa nähtiin. Jos sinusta otettiin koepala ja se lähetettiin tutkittavaksi, tulosten saaminen voi kestää muutaman päivän, viikon tai kaksi.

Kun olet mennyt kotiin, lepää hyvin noin päivän. Vatsassasi voi olla hieman turvotusta ja epämukavuutta, mutta se menee ohi ajan myötä. Voit syödä normaalisti heti, kun tunnet olosi nälkäiseksi.

Muista, että nämä riskit ovat hyvin pieniä. Kolonoskopian hyödyt ovat paljon suuremmat kuin nämä riskit.

Eikö kolonoskopian sijaan ole muita menetelmiä?

Kyllä, syövän havaitsemiseen on olemassa useita muita menetelmiä.

• Ulostetestit: Ulostenäytteestä tarkistetaan piileviä veri- tai DNA-muutoksia, jotka liittyvät syöpään. Nämä tulisi tehdä 1–3 vuoden välein. Jos näissä testeissä ilmenee ongelmia, seuraava vaihe on kolonoskopia.
• Virtuaalinen kolonoskopia:Tämä on erityinen TT-kuvaus. Tässä ei ole putken asettamista kehoon. Se vaatii kuitenkin myös paksusuolen puhdistamisen, aivan kuten tavallisessa kolonoskopiassa. Jos polyyppejä löytyy tämän toimenpiteen aikana, tarvitset toisen tavallisen kolonoskopian niiden poistamiseksi.

Näistä vaihtoehdoista huolimatta kolonoskopiaa pidetään "kultaisena standardina" , koska

• Se on erittäin herkkä . Se pystyy havaitsemaan pienimmätkin eroavaisuudet.
• Se diagnosoi ja hoitaa taudin samanaikaisesti . Jos jokin toinen testi osoittaa ongelman, kolonoskopia tarvitaan silti sen vahvistamiseksi ja hoitamiseksi.
• Jos tulokset ovat hyviä, seuraavaan testiin voi mennä noin 10 vuotta .