Ovatko lihaksesi turvonneet, kireät ja kovissa kivuissa? Kyseessä voi olla osasto-oireyhtymä!

Kuvittele, että kaadut pahasti krikettiä pelatessasi tai putoat pyörällä ja loukkaat jalkasi. Aluksi vamma on kivulias, mutta muutaman tunnin kuluessa loukkaantuneen alueen lihakset jäykistyvät, turpoavat ja kivuliaat. Kun kosketat aluetta, se tuntuu kovalta kuin kivi. Onko sinulle käynyt näin? Tänään puhumme mahdollisesti vaarallisesta tilasta, joka vaatii välitöntä lääkärinhoitoa, jota kutsutaan lokero-oireyhtymäksi.

Mikä tämä lokero-oireyhtymä on?

Yksinkertaisesti sanottuna lokero-oireyhtymä tarkoittaa, että lihasten ympärille kohdistuu liikaa painetta. Tämä paine rajoittaa veren, hapen ja ravinteiden virtausta lihaksiin. Tämä on erittäin kivulias tila.

Katsokaa nyt, kehomme lihakset, hermot ja verisuonet on järjestetty pieniksi ryhmiksi eli "osastoiksi". Jokaista näistä osastoista peittää paksu, ohut kalvo, jota kutsutaan "faskiaksi". Se on kuin makkaran ympärillä oleva kuori. Jos jostain syystä paine tämän osaston sisällä kasvaa, lihakset alkavat painautua "faskiaan". Tällöin ilmenee osasto-oireyhtymä.

Vaikka tämä tila voi esiintyä missä tahansa lihasryhmässä, sitä esiintyy yleisimmin seuraavilla alueilla:

• Jalat, erityisesti nivusalueella.
• Mukaan lukien kädet, kämmenet ja ranteet.
• Pohja.
• Vatsa (maha).
• Pakaroiden alue.

Kompartmentoireyhtymää on kahta päätyyppiä:

Tämä tila voidaan jakaa kahteen päätyyppiin riippuen siitä, miten se ilmenee. On erittäin tärkeää olla tietoinen näistä kahdesta, koska toinen niistä vaatii kiireellistä lääkärinhoitoa.

Mitkä ovat tämän tilan oireet?

Yleisimmät osasto-oireyhtymän oireet ovat:

• Näkyvästi turvonnut: Alue, jolla lihas sijaitsee, näyttää turvonneelta ja pullistuneelta.
• Vaikea kipu: Paljon voimakkaampaa kuin normaalin vamman aiheuttama kipu. Tuntuu kuin lihasta puristettaisiin sisältäpäin.
• Kovuus: Kun kosketat sitä kädelläsi, se tuntuu erittäin kovalta, kuin kivi.
• Kipu venytettäessä: Siveetön kipu lihasta venytettäessä.
• Tunnottomuus: Tunne tunnottomuudesta tietyllä alueella.
• Polttava tunne: Kihelmöinti tai polttava tunne ihon alla. Lääketieteellisesti tätä kutsutaan "parestesiaksi".
• Peniksen täyteys: Penis tuntuu tavallista suuremmalta ja täyteläisemmältä.

Miksi tämä osasto-oireyhtymä esiintyy?

Tämä tapahtuu, kun vamma tai jatkuva paine aiheuttaa verenvuotoa tai turvotusta lihaslokeron sisällä. Paine sisällä kasvaa ja työntää lihasta faskian päälle.

Tämä faskian liike voi venyä hieman, mutta sillä on rajansa. Paineen kasvaessa faskian liike lakkaa lopulta venymästä ja se alkaa puristaa sisällä olevia lihaksia, hermoja ja verisuonia. Tämä puristus aiheuttaa tämän voimakkaan kivun ja muita oireita.

Tämä on kuin kävelisit pienessä kengässä koko päivän. On ihan ok laittaa se jalkaan aamulla, mutta päivän mittaan kävellessäsi jalkasi turpoavat hieman. Illalla kenkä tuntuu siltä kuin se puristaisi jalkojasi. Kompartment-oireyhtymässä tällaista puristusta tapahtuu kehon sisällä. Siksi se on vaarallista.

Akuutin osasto-oireyhtymän syyt

Tämän äkillisen tilan pääasiallinen syy on vakava vamma. Esimerkiksi:

• Ajoneuvo-onnettomuudet.
• Putoaminen korkealta, kuten tikkailta tai katolta.
• Murtumat: Tämän tilan riski on erityisen suuri, jos sääriluu (tibia) on murtunut.
• Raskaan alle putoamisesta aiheutuneet murskausvammat.
• Voimakkaita lihaskramppeja.
• Leikkauksen jälkeiset komplikaatiot.
• Kipsin tai lastan kiristäminen käsivarteen tai jalaan.
• Käsivarren tai jalan juuttuminen samaan asentoon tuntikausia.

Kroonisen osasto-oireyhtymän syyt

Tämä tapahtuu yleensä ajan myötä. Tärkein syy on jatkuva, intensiivinen liikunta. Kun jatkat samanlaista liikuntaa, sama lihasryhmä voi rasittua ja tämä tila voi ilmetä.

• Juoksu
• Pyöräily
• Uima
• Painonnosto

Miten lääkäri tämän havaitsee?

Kun menet lääkäriin, hän tutkii ensin jänteesi ja niitä ympäröivän alueen. Hän kysyy sinulta, miten kipu alkoi, mitä teet ja paheneeko se. Hän saattaa myös haluta sulkea pois muita samankaltaisia ​​oireita aiheuttavia sairauksia, kuten jännetulehduksen tai sääriluun rasitusvamman.

Lisäksi voit tehdä myös tällaisia ​​testejä:

• Röntgenkuvaus: Tarkistaa muita vammoja, kuten luunmurtumia.
• Osastopaineen mittaustesti: Tämä on tarkin testi. Tässä testissä lääkäri työntää ohuen neulan lihakseesi ja käyttää siihen kytkettyä laitetta sisäisen paineen mittaamiseen. Tämä voi olla hieman kivuliasta. Sinun tulee kertoa lääkärillesi kivusta.
• Toista verenpainemittaus: Jos epäilet, että sinulla on krooninen osasto-oireyhtymä, lääkärisi saattaa määrätä sinulle liikuntaa ja mitata verenpaineesi uudelleen.

Miten sitä hoidetaan?

Hoito riippuu siitä, minkä tyyppisestä osasto-oireyhtymästä sinulla on.

Akuutti lokero-oireyhtymä on tila, joka vaatii kiireellistä leikkausta. Tätä leikkausta kutsutaan faskiotomiaksi. Siinä kirurgi suorittaa leikkauksen ja leikkaa auki faskian, lihasta ympäröivän kovan kalvon. Tämä vapauttaa välittömästi sisään jääneen paineen ja palauttaa verenkierron. Haava suljetaan uudelleen vasta, kun turvotus on täysin laskenut. Myös ihonsiirto voi olla tarpeen.

Krooninen osasto-oireyhtymä ei yleensä vaadi leikkausta. Sitä voidaan hoitaa levolla ja liikuntatottumusten muutoksilla. Lääkärisi voi suositella hoitoja, kuten:

• Kipulääkkeet: Lääkkeet, kuten tulehduskipulääkkeet (NSAID), voivat vähentää turvotusta ja kipua. Älä kuitenkaan käytä niitä jatkuvasti yli 10 päivää ilman lääkärin ohjeita.
• Liikuntarutiinin muuttaminen: Lääkäri neuvoo muuttamaan liikuntarutiiniasi ja keskittymään kevyempiin harjoituksiin. Esimerkiksi juokseminen nurmikolla betonitien sijaan.
• Fysioterapia:Fysioterapeutti opettaa sinulle harjoituksia, jotka vahvistavat ja parantavat joustavuuttasi.
• Ortopediset pohjalliset: Kenkien sisään asetettujen erityisten pohjallisten (ortopedisten) käyttö antaa jaloille hyvän tuen.

Vain jos nämä hoidot eivät lievitä oireita tai jos oireet uusiutuvat, harkitaan leikkausta (faskiotomiaa).

Mitä vaarallisia komplikaatioita tästä voi seurata?

Lihaslokero-oireyhtymää ei pidä ottaa kevyesti. Kun paine lihaslokeron sisällä nousee liikaa, kudokset eivät saa tarvitsemaansa verta, happea ja ravinteita.

Akuutti lihasosasto-oireyhtymä on hengenvaarallinen hätätilanne, jos sitä ei hoideta nopeasti. Siksi on tärkeää mennä sairaalan ensiapuun heti oireiden ilmaantuessa.