Ovatko silmäsi kipeät tai turvonneet? Kyseessä voi olla kyynelnesteen tulehdus!

Onko silmäsi sisäpuoli nenän lähellä turvonnut, punainen ja joskus kipeä ja mädäntynyt? Vai tuntuvatko pienokaisesi silmät vetistävän jatkuvasti, tai onko hänellä kyynelnesteen kertymiä silmäkulmissa? Nämä voivat olla merkkejä kyynelnesteen tulehduksesta. Älä huoli, puhumme tästä tänään yksityiskohtaisesti ja hyvin yksinkertaisesti.

Mikä on dakryokystiitti?

Yksinkertaisesti sanottuna dakryokystiitti on kyynelpussin tulehdus tai infektio . Saatat nyt miettiä, mikä tämä kyynelpussi on ja missä se sijaitsee.

Silmämme tuottavat kyyneleitä. Nämä kyyneleet auttavat pitämään silmämme kosteina ja puhtaina. Normaalisti nämä kyyneleet valuvat pienen aukon (jota kutsutaan myös nimellä "punktum") kautta silmän sisänurkassa ja sitten pienen putken kautta kyynelpussiin. Tästä kyynelpussista toinen putki, jota kutsutaan nimellä "nasolakrimaalinen tiehyt", kulkee nenään. Siksi itkiessäsi tulee kyyneleitä.

Jos kyynelkanava, joko kyynelpussissa tai kyynelkanavassa , tukkeutuu jostain syystä, kyyneleet eivät pääse virtaamaan läpi ja juuttuvat yhteen paikkaan. Kun näin tapahtuu, kyynelnesteessä voi kasvaa bakteereja, jotka voivat tulehtua. Tätä kutsutaan kyynelnesteen tulehdukseksi.

Mitä eroa on akuutin ja kroonisen dakryokystiitin välillä?

Kyyneltulehduksen kahta päätyyppiä on: akuutti dakryokystiitti ja krooninen dakryokystiitti .

• Akuutti kyynelnesteentulehdus: Tämä on äkillinen puhkeama. Oireet ilmaantuvat äkillisesti ja häviävät yleensä kolmen kuukauden kuluessa. Oireita voivat olla kipu, turvotus ja punoitus.
• Krooninen dakryokystiitti: Tämä on pitkäaikaisempi sairaus. Oireet voivat olla lievempiä kuin akuutissa dakryokystiitissa, mutta voi esiintyä pitkittynyttä repeytymistä ja satunnaista lievää turvotusta.

Toinen asia on, että krooninen kyynelnesteen tulehdus voi joskus liittyä muihin koko kehoomme vaikuttaviin sairauksiin. Esimerkiksi sitä voi esiintyä autoimmuunisairauksissa, kuten granulomatoosi polyangiitissa, sarkoidoosissa ja lupuksessa (tunnetaan myös nimellä systeeminen lupus erythematosus). Sitä voi esiintyä myös ihmisillä, joilla on krooninen punasilmäisyys, kuten krooninen sidekalvotulehdus tai silmäntulehdus.

Myös näiden kahden tyypin infektioita aiheuttavien bakteerien (taudinaiheuttajien) tyypit voivat vaihdella.

Onko muita tyyppejä?

Kyllä, akuutin ja kroonisen tyypin lisäksi tämä tila voi olla synnynnäinen tai hankittu .

• Synnynnäinen kyynelnesteentulehdus: Tätä esiintyy useimmiten pienillä vauvoilla. Tämä johtuu siitä, että lapsivesi kyynelkanavista ei valu kokonaan pois vauvan ollessa kohdussa. Jos tämä neste tulehtuu, sitä kutsutaan vastasyntyneen kyynelnesteentulehdukseksi .

Kuvittele vastasyntynyt vauva, sanotaan vaikka, että hänen nimensä on Uraraka Ti Puta. Hän vuotaa jatkuvasti kyyneleitä toisesta silmästään, ja joskus aamuisin silmänurkassa on vähän mätää. Äiti on hyvin surullinen ja peloissaan. Tämä näkyy synnynnäisessä kyynelnesteen tulehduksessa.

• Hankittu dakryokystiitti: Tämä on tila, joka kehittyy myöhemmin elämässä useista syistä. Sen voivat aiheuttaa esimerkiksi murtumat, leikkaus, kasvaimet nenässä tai silmän lähellä tai tiettyjen lääkkeiden käyttö.

Kuinka yleinen tämä tila on?

Tilastojen mukaan noin 6 % vauvoista syntyy synnynnäisen nenäkyyneltiehyen tukkeuman (NLDO) kanssa . Kyyneltiehyttulehdus vaikuttaa noin yhteen 3 884 elävänä syntyneestä. Se on yleisempää tytöillä kuin pojilla, koska heidän kyyneltiehyensä ovat kapeammat.

Mitkä ovat kyynelnesteen oireet?

Jos sinulla on dakryokystiitti, sinulla voi olla yksi tai useampi näistä oireista:

• Silmäkipu : Erityisesti silmän sisäpuolella, nenän lähellä.
• Turvotus silmien ympärillä: Turvotusta esiintyy tällä alueella.
• Ihon punoitus tai tummuminen: Turvonnut alue voi muuttua punaiseksi, ehkä hieman sinertäväksi/violetiksi.
• Silmämunan sisänurkassa oleva aukko tai haava: Tästä voi vuotaa mätää .
• Kuume: On mahdollista saada kuume infektion vuoksi.

Kroonisessa kyynelnesteen tulehduksessa nämä oireet voivat olla jonkin verran lievempiä. Esimerkiksi silmät voivat edelleen vuotaa, mutta kuume voi hävitä.

Mitkä ovat kyynelnesteen tulehduksen syyt?

Kuten aiemmin totesimme, pääasiallinen syy on tukkeutunut kyyneltiehyt . Tämä tukos estää kyyneleitä virtaamasta silmistä nenään.

Vastasyntyneillä kyynelkanava on tukkeutunut ohuen kalvon ("kalvon") ansiosta. Vanhemmilla lapsilla ja aikuisilla tämän tukoksen voi kuitenkin aiheuttaa useita tekijöitä.

Tässä on joitakin tekijöitä, jotka voivat vaikuttaa hankittuun dakryokystiittiin:

• Ikääntyminen: Tämä tila on yleisin yli 40-vuotiailla.
• Vammat: Murtumat, leikkaukset jne. nenään tai sen ympärille.
• Muut sairaudet:Immuunijärjestelmän ongelmat, muut tulehdukset tai infektiot, kuten poskiontelotulehdus.
• Nenän epänormaali muoto.
• Kasvaimet: Nenään, poskionteloihin tai kyynelkanaviin muodostuvat kyhmyt.
• Jotkin lääkkeet: Esimerkiksi lääkkeet, kuten timololi korkeaan verenpaineeseen, dorzolamidi ja pilokarpiini glaukoomaan, trifluridiini viruslääkkeinä ja syöpälääkkeet, kuten fluorourasiili, dosetakseli tai radioaktiivinen jodi.
• Punktaalitulpat: Nämä pienet tulpat, joita joskus käytetään kuivien silmien hoitoon, voivat aiheuttaa tukoksia, jos niitä ei poisteta.

Onko dakryokystiitti tarttuvaa?

Vaikka dakryokystiitti liittyy infektioon, se ei yleensä tartu ihmisestä toiseen , joten siitä ei tarvitse olla liian huolissaan.

Miten lääkäri diagnosoi tämän? (Miten se diagnosoidaan?)

Kun menet lääkäriin, hän tutkii silmäsi, nenän ympäristön ja kysyy sinulta oireistasi ja sairaushistoriastasi. Usein pelkästään nämä tiedot antavat lääkärille käsityksen siitä, mitä on meneillään.

Voit kuitenkin tehdä myös seuraavat testit vahvistaaksesi asian tarkemmin:

• Silmätutkimus.
• Pappi painaa turvonnutta aluetta ja etsii märkäistä vuotoa silmänkulmassa olevasta pienestä reiästä ("punctum").
• Jos mätää esiintyy, otetaan näyte ja lähetetään laboratorioon testattavaksi (viljely). Tämä voi auttaa määrittämään tarkalleen, mikä bakteeri aiheuttaa infektion.
• Verinäyte otetaan ja testataan, erityisesti valkosolujen määrä. Jos valkosolut ovat koholla, se on merkki infektiosta. Joskus verikokeilla voidaan myös löytää muita taustalla olevia sairauksia.
• Testi, jossa silmään laitetaan keltaista väriainetta ("väriaineen katoamistesti"). Tarkistetaan, katoaako väriaine normaalisti kyynelkanavaa pitkin. Jos sen katoaminen kestää kauan, kyseessä voi olla tukos. Jos väriainetta levitetään nenän sisään asetettuun vanupalloon, se viittaa "osittaiseen tukokseen".
• Kuvantamistutkimukset. Joskus voidaan tehdä tietokonetomografia- tai magneettikuvaus, jotta voidaan selvittää tarkalleen, mikä aiheuttaa tukoksen.

Lisätutkimuksia saatetaan tarvita, erityisesti jos kyynelnestesi vuotaa verta (hemolakria) tai jos sinulla on näköongelmia .

Miten dakryokystiittiä hoidetaan?

No, katsotaan nyt, mitä hoitoja tähän on olemassa.

• Jos sinulla on bakteeri-infektion aiheuttama akuutti kyynelnesteen tulehdus, lääkärisiSinulle määrätään suun kautta otettavia antibiootteja tai suonensisäisiä (IV) antibiootteja. Sinulle voidaan myös antaa antibioottivoidetta tai silmätippoja.

Joitakin yleisesti määrättyjä antibiootteja ovat: `(amoksisilliini-klavulanaatti)`, `(kefaleksiini)`, `(siprofloksasiini)`, `(klindamysiini)`, `(trimetopriimi-sulfametoksatsoli)`.

• Lämpimät kompressiot ja turvonneen alueen hellävarainen hieronta voivat auttaa lievittämään oireita.
• Alat tuntea olosi paremmaksi muutaman päivän kuluessa antibioottikuurin aloittamisesta.

Vastasyntyneen kyynelnesteentulehdus , vauvoilla esiintyvä tila, paranee yleensä itsestään noin vuoden kuluessa , vaikka se uusiutuisikin.

Jos sinulla on akuutti dakryokystiitti, lääkärisi voi antibioottien jälkeen ehdottaa leikkausta . Tätä kutsutaan dakryokystorinostomiaksi (DCR) . Kroonisen dakryokystiitin ensisijainen hoito on DCR. Tämä leikkaus luo uuden reitin kyynelnesteelle.

Mitä mahdollisia komplikaatioita DCR-leikkauksessa on?

Kuten minkä tahansa leikkauksen kohdalla, myös DCR-leikkauksessa voi joskus esiintyä pieniä komplikaatioita. Mutta älä huoli, nämä ovat yleensä lieviä.

• Liiallinen verenvuoto leikkausalueelta.
• Infektio.
• Poskiontelotulehdus.
• Lieviä vaurioita silmien tai nenän osissa.

Lääkärisi kertoo sinulle tästä lisää.

Voidaanko kyyneltentulehdusta estää?

Itse asiassa meidän on vaikea tehdä mitään erityistä estääksemme monien kyynelnesteen tulehdustyyppien kehittymistä. On kuitenkin tärkeää yrittää välttää infektioita . Tätä varten

• Kehitä hyvät käsienpesutottumukset.
• Vältä koskettamasta silmiäsi käsilläsi tarpeettomasti.
• Vältä ruuhkaisissa paikoissa käymistä ja sairaiden ihmisten kanssa olemista niin paljon kuin mahdollista.

Nämä asiat tarjoavat jonkin verran suojaa.

Mitä tapahtuu, jos tämä tilanne syntyy?

Vaikka jotkut kyynelnesteen tulehduksen tapaukset voivat hävitä itsestään, jos sinulla tai lapsellasi on näitä oireita, on parasta kääntyä lääkärin puoleen saadaksesi neuvoa.

Hoitamattomana tästä voi tulla avohaava ja joskus näköongelmia . Siksi on tärkeää hakeutua hoitoon nopeasti.

Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?

Jos sinulla tai lapsellasi on kyynelnesteen tulehduksen oireita tai pieninkin epäilys siitä,Älä tuhlaa aikaa ja mene välittömästi lääkäriin. Nopea hoito voi auttaa sinua toipumaan nopeammin.

Mitä eroa on dakryoadeniitilla ja dakryokystiitillä?

Nämä kaksi nimeä ovat jossain määrin samankaltaisia, joten ne voivat olla hämmentäviä. Molemmat sairaudet ovat silmiin liittyviä tulehduksia/infektioita, mutta ne esiintyvät eri paikoissa.

• Kyynelkanavan tulehdus: Tämä on kyynelkanavan/kyynelpussin tulehdus/infektio.
• Kyynelnesteen tulehdus: Tämä on kyynelrauhasen (kyynelrauhasen) tulehdus/infektio. Tämä rauhanen sijaitsee silmäluomen alla silmän ylätakassa.

Yksinkertaisesti sanottuna, jos tunnet epämukavuutta silmiesi ympärillä, erityisesti silmän sisänurkassa, nenänvarren lähellä, tai jos tunnet kyhmyn tai turvotusta, kyseessä voi olla kyynelnesteen tulehdus. Jos sinulla on tätä, mene ehdottomasti lääkäriin.

Lopuksi, tärkein asia (Viesti kotiin)

Todennäköisesti tiedät jo, että dakryokystiitti on kyynelpussin infektio tai tulehdus. Sitä voi esiintyä sekä imeväisillä että aikuisilla.

• Jos sinulla on oireita, kuten kipua, turvotusta, punoitusta, vuotoa tai usein toistuvaa repimistä silmän sisällä , kiinnitä siihen huomiota.
• Jos huomaat näitä oireita, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon.
• Älä huoli, tähän on olemassa hyviä hoitoja. Se voidaan parantaa antibiooteilla ja joskus pienellä leikkauksella.
• Yksinkertaiset asiat, kuten siisteyden ylläpitäminen ja käsien pesu usein, voivat auttaa suojautumaan infektioilta.

Jos sinulla on kysyttävää tästä, voit kysyä perhelääkäriltäsi tai silmälääkäriltäsi. Pysy terveenä!

` Kyyrtyepätulehdus, kyynelpussin tulehdus, tukkeutunut kyynelkanava, silmäkipu, silmien turvotus, imeväisten kyynelnesteen muodostumisvaikeudet