Kuvittele, että kävelet kadulla tai olet ostoksilla supermarketissa ja joku menettää yhtäkkiä tajuntansa ja kaatuu maahan. Kun juokset hänen yli, huomaat, että henkilö ei hengitä eikä hänen rintansa lyö. Olemme kaikki nähneet tämän elokuvissa, eikö niin? Sitten lääkärit tulevat ja laittavat laitteen heidän rintaansa ja antavat heille sähköiskun, ja sitten he heräävät henkiin. Se elämää pelastava hoito, josta aiomme tänään puhua, on defibrillaatio. Tämä ei ole vain hoito, se voi olla ratkaiseva ero elämän ja kuoleman välillä.
Mitä defibrillaatio on yksinkertaisesti sanottuna?
Yksinkertaisesti sanottuna defibrillaatio on erittäin kontrolloidun ja tarkan sähkövirran toimittamista sydämeen. Saatat nyt miettiä: " Vau , onko tämä sähköisku?" Kyllä on. Mutta tätä ei tehdä sydämen vahingoittamiseksi, vaan sen pelastamiseksi.
Kuvittele, että tietokoneesi yhtäkkiä jumiutuu eikä pysty tekemään mitään. Mitä sitten teemme? Käynnistämme sen uudelleen, eikö niin? Näin se menee. Kun sydän yhtäkkiä alkaa toimia virheellisesti eikä pysty pumppaamaan verta kunnolla, annetaan tämä sähköisku pysäyttämään toimimaton sydän sekunniksi ja antamaan sille sitten mahdollisuus alkaa toimia normaalilla rytmillään uudelleen. Se on kuin sydämen "nollaus" .
Tätä hoitoa tarvitaan erityisesti kahdessa kuolemaan johtavassa sydämen rytmihäiriössä, jotka liittyvät sydämen alakammioihin, kammioihin.
1. Kammiotakykardia - Syketön: Tässä tilassa sydämen alakammiot alkavat lyödä liian nopeasti, yli 100 lyöntiä minuutissa. Kun sydän lyö niin nopeasti, sillä ei ole aikaa täyttyä verellä kunnolla tai pumpata sitä kehoon. Jonkin ajan kuluttua sykettä ei enää voida havaita.
2. Kammiovärinä: Tämä on äkillisen sydänpysähdyksen pääasiallinen syy. Tässä tapauksessa sydänlihas ei lyö kunnolla, vaan alkaa vapista hallitsemattomasti. Se vapisee kuin hyytelö, eikä verta pumppaudu. Koska aivot ja muut elimet eivät saa verta, henkilö voi kuolla muutamassa minuutissa.
Tällaisessa hengenvaarallisessa tilanteessa paras tapa pelastaa ihmisen henki on antaa defibrillaatio mahdollisimman nopeasti. Jokainen sekunti on tärkeä.
Kuka tarvitsee tätä hoitoa?
Tätä hoitoa tarvitaan yleensä kahdelle ihmisryhmälle. Kuten aiemmin mainitsimme, toinen on henkilö, joka saa äkillisen sydänkohtauksen ja hänet tuodaan sairaalaan, tai henkilö, joka raahataan ulos julkisella paikalla.
Toinen ryhmä koostuu niistä, joilla on suuri riski kehittää tällainen kuolemaan johtava sydämen rytmihäiriö. Riskiryhmään kuuluvat ihmiset, joilla on ollut aiemmin sydänkohtaus, joilla on heikko sydämen toiminta tai perinnöllinen sydänsairaus. Tällaisille ihmisille on olemassa henkilökohtaisia defibrillaattoreita, joita he voivat pitää aina lähellä.
| Laitetyyppi | Näin se toimii |
|---|---|
| Puettava kardioverteri-defibrillaattori | Tämä on laite, jota käytetään vaatteiden alla, kuten liiviä. Sen anturit koskettavat ihoa ja seuraavat jatkuvasti sydämen rytmiä. Jos vaarallinen rytmi ilmenee, laite havaitsee sen automaattisesti ja antaa tarvittavan sähköiskun. |
| Implantoitava kardioverteridefibrillaattori (ICD) | Tämä on pieni laite, joka istutetaan rintakehän ihon alle pienen leikkauksen jälkeen. Sen johdot on kytketty sydämeen. Se on kuin tahdistin, mutta kehittyneempi. Se voi säätää sykettä, jos se hidastuu, ja se voi havaita ja antaa hengenpelastavan sähköiskun, jos se kehittää vaarallisen nopean rytmin. |
ICD:n sähköisku voi joskus tuntua kivuttomalta, ja joskus se voi tuntua terävältä kivulta, kuin joku potkisi sinua rintaan. Mutta sillä hetkellä se voi pelastaa henkesi.
Mitä tapahtuu ennen defibrillaatiohoitoa ja sen aikana?
Kuvittele, että joku raahataan yhtäkkiä sairaalan ensiapupoliklinikalle. Lääkärit ja hoitohenkilökunta ryhtyvät välittömästi toimeen.
Ennen hoitoa
Kunnes defibrillaattori on valmis, lääkintätiimi jatkaa elvytyshoitoa (CPR) , joka tarkoittaa rintakehän painallusta ja tekohengitystä .Yritetään ylläpitää verenkiertoa aivoihin ja muihin elimiin luovuttamalla verta.
Kun laite on valmis, ennen sähköiskun antamista, vastuussa oleva henkilö huutaa kovaan ääneen: "Pois!" Se tarkoittaa "Kaikki pois!" Sillä hetkellä kukaan ei saa koskea potilaaseen tai sänkyyn, jolla potilas makaa. Jos he koskevat siihen, sähkö voi kulkea henkilön kehon läpi ja aiheuttaa onnettomuuden.
Hoidon aikana
Sairaalassa lääkäri noudattaa näitä ohjeita.
| Vaihe | Kuvaus |
|---|---|
| 1. Päitsimien tai elektrodien kiinnittäminen | Potilaan rintakehälle asetetaan kaksi metallista laitetta (päitsimiä) tai tyynyä, jotka voidaan kiinnittää tarran tavoin sähköiskujen antamiseksi. Toinen asetetaan oikean olkapään alapuolelle ja toinen vasemman nännin alapuolelle. Ihon palovammojen estämiseksi näihin levitetään sähköä johtavaa geeliä. |
| 2. Sähköiskun antaminen | Laite ladataan vaaditulle energiatasolle, ja lääkäri painaa samanaikaisesti kahden polkimen painikkeita. Painettaessa laitteen painiketta, jota kutsutaan tyynyksi, sähkövirta kulkee rintakehän läpi sydämeen. |
| 3. Sydämen elvytys | Tämä sähköisku pysäyttää sydämen kaoottisen, värisevän toiminnan sekunniksi. Tämä antaa sydämen luonnolliselle sydämentahdistimelle mahdollisuuden ottaa ohjat takaisin ja alkaa lyödä normaalilla rytmillä. |
Defibrillaattorit julkisilla paikoilla
Olet ehkä nähnyt AED:tä (automaattista ulkoista defibrillaattoria) julkisilla paikoilla, kuten lentokentillä, suurissa kaupoissa ja stadioneilla.Seinälle ripustettu laatikko. Tämä on automaattinen defibrillaattori, joka on suunniteltu kenen tahansa käyttöön. Jos joku kaatuu, sinun tarvitsee vain tuoda tämä laite ja kiinnittää kaksi elektrodia potilaan rintaan. Laite analysoi sitten sydämen rytmin ja päättää, antaako se "iskun" vai ei. Tarvittaessa se latautuu automaattisesti ja antaa äänikomennon: "Paina nappia nyt." Tämä tarkoittaa, että jopa henkilö, jolla ei ole lääketieteellistä tietämystä, voi auttaa pelastamaan ihmishenkiä.
Mitä tapahtuu hoidon jälkeen?
Sähköiskun antamisen jälkeen kaikki ei ole vielä ohi. Seuraavaksi lääkintätiimi antaa välittömästi uudelleen elvytystä kahden minuutin ajan . Sitten he tarkistavat pulssin ja katsovat, onko sydämen rytmi palannut normaaliksi.
Jos sydämen rytmi ei ole vielä palautunut normaaliksi, voidaan antaa yksi tai useampi isku ja lääkkeitä, kuten adrenaliinia (epinefriiniä) tai amiodaronia .
Jos sydän on alkanut lyödä, mutta potilas on edelleen tajuton, voidaan käyttää terapeuttista hypotermiaa aivovaurion vähentämiseksi. Kun potilaan tila on vakaa, voidaan suorittaa testejä, kuten sydämen katetrisointi, tilan syyn selvittämiseksi.
Kuinka kauan paraneminen kestää?
Äkillisestä sydänpysähdyksestä ja defibrillaatiohoidosta toipuminen on pitkä matka, joka voi kestää kuukausia, joskus vuosia. Se on suuri haaste sekä fyysisesti että henkisesti.
- Fyysinen epämukavuus: Monet ihmiset tuntevat väsymystä. Elvytyksen aikana rintakehän kylkiluut voivat murtua, mikä voi aiheuttaa kipua. Joillakin ihmisillä voi myös olla vaikeuksia kävellä tai heillä voi olla kohtauksia.
- Kuntoutus: Työssäkäynti tai päivittäisten toimintojen suorittaminen normaalisti voi olla vaikeaa. Siksi hoitoja, kuten toimintaterapiaa, fysioterapiaa ja puheterapiaa, voidaan tarvita.
Aika ja kärsivällisyys ovat erittäin tärkeitä tällä matkalla. Myös perheen tuki on välttämätöntä.
Milloin sinun täytyy mennä lääkäriin?
Jos näet jonkun yhtäkkiä kaatuvan jonnekin, soita välittömästi hätänumeroon 1990 ja kutsu ambulanssi. Se on tärkein asia, jonka voit tehdä.
Sydänkohtauksesta selvinneellä henkilöllä on suurempi riski saada uusi sydänkohtaus. Siksi lääkäri hoitaa taustalla olevaa syytä ja suosittelee usein ICD-laitteen asentamista tulevaa suojaa varten.
Jos sinulla on ICD:
- Ota lääkärin määräämät lääkkeet ohjeiden mukaisesti.
- Muista käydä klinikoilla tarkistamassa, toimiiko rytmihäiriötahdistin oikein.
- ICD-paristo on yleensä vaihdettava 5–7 vuoden välein. Lääkärisi kertoo sinulle tästä myös.
Vaikka tämä on pitkä matka, asianmukaisella lääketieteellisellä hoidolla ja kuntoutuksella voit palata normaaliin elämään.
Viestin kotiin vietäväksi
- Defibrillaatio on elämää pelastava sähköiskuhoito, jolla palautetaan normaali rytmi vaarallisessa sydämen rytmissä.
- Sydänpysähdyksessä aika on ratkaisevan tärkeää. Elvytyksen jatkaminen, kunnes defibrillaattori on saatavilla, lisää hengen pelastamisen mahdollisuuksia.
- Julkisilla paikoilla olevat defibrillaattorit on suunniteltu kaikkien käytettäväksi. Noudata annettuja ohjeita.
- Äkillisen sydänpysähdyksen selvinneelle henkilölle asennetaan usein ICD-laite tulevaa suojaa varten. Tämä vaatii jatkuvaa lääkärin valvontaa.
- Jos joku lyyhistyy edessäsi, soita välittömästi hätänumeroon. Nopea toimintasi voi pelastaa jonkun hengen.











💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi