Aiheuttaako gluteenin syöminen vakavia, kutiavia ihorakkuloita? Tutustutaanpa ihottumaan (dermatitis herpetiformis)!

Oletko koskaan syönyt leipää, kakkua tai keksejä ja muutaman tunnin kuluttua ihollesi on ilmestynyt kutiavia, vetisiä näppylöitä? Joskus kutina voi olla niin voimakasta, ettet saa unta yöllä. Vaikka monet ihmiset ajattelevat, että kyseessä on vain yleinen allergia, se voi olla asia, jota kannattaa miettiä hieman tarkemmin. Tänään puhumme tästä ihosairaudesta, josta monet eivät tiedä, mutta joka voi vaikuttaa moniin ihmisiin. Se on dermatiitti herpetiformis.

Yksinkertaisesti sanottuna, mikä on dermatiitti herpetiformis?

Dermatiitti herpetiformis on krooninen ihosairaus. Sen pääasiallinen syy on kehosi herkkyys gluteeni-nimiselle proteiinille. Gluteenia esiintyy viljoissa, kuten vehnässä, rukiissa ja ohrassa. Siksi monet päivittäin syömämme ruoat, kuten leipä, pasta, kakut ja keksit, sisältävät gluteenia.

Kun syöt gluteenia sisältävää ruokaa, kehosi immuunijärjestelmä reagoi siihen. Tämä reaktio johtaa rakkuloihin ja punaisiin läiskiin iholla, jotka kutisevat voimakkaasti.

Usein dermatiitti herpetiformista sairastavilla ihmisillä on myös keliakia. Yllättävää kyllä, heillä ei kuitenkaan välttämättä ole keliakian oireita, kuten vatsakipua, ripulia tai painonpudotusta. Siksi tätä sairautta kutsutaan joskus "keliakian iho-oireyhtymäksi". Hyvin harvoin dermatiitti herpetiformista voi kuitenkin sairastaa ilman keliakiaa.

Onko tällä jotain tekemistä herpesviruksen kanssa?

Kuullessaan tämän nimen monet ihmiset saattavat ajatella, että kyseessä on herpesviruksen aiheuttama sairaus. Ei, ei ollenkaan. Tällä taudilla ei ole mitään tekemistä herpesviruksen kanssa.

Sana "dermatiitti" tulee sanoista "derm" tarkoittaa "ihoa" ja "itis" tarkoittaa "tulehdusta". Se tarkoittaa "ihon tulehdusta". Sana "herpetiformis" tulee siitä, että tässä tilassa muodostuvat rakkulat ovat ulkonäöltään samanlaisia ​​kuin herpesin rakkulat. Muuten näiden kahden välillä ei ole muuta yhteyttä. Joten älä hämmästy nimestä.

Ketä tämä tilanne eniten koskettaa?

Herpetiforminen dermatiitti voi vaikuttaa kehen tahansa iästä riippumatta. Joillakin ihmisillä on kuitenkin suurempi riski sairastua siihen. Katso, kuulutko johonkin näistä ryhmistä.

• 30–40-vuotiaat ihmiset.
• Keliakiaa sairastavat (noin 10–25 %:lla dermatiitti herpetiformista sairastavista on myös keliakia.)
• Jos kenelläkään perheenjäsenellä (erityisesti lähisukulaisilla, kuten äidillä, isällä, sisaruksilla) on dermatiitti herpetiformis tai keliakia.
• Muita autoimmuunisairauksia suvussaJos sinulla on autoimmuunisairauksia, kuten kilpirauhasen sairaus, vitiligo, tyypin 1 diabetes ja anemia.
• Miehillä on hieman suurempi taipumus kuin naisilla.
• Se on yleisintä pohjoiseurooppalaista alkuperää olevilla ihmisillä.

Mitkä ovat tämän taudin tärkeimmät oireet?

Nämä oireet voivat vaihdella henkilöstä toiseen, mutta on olemassa joitakin yleisiä oireita. Katsotaanpa alla olevaa taulukkoa ymmärtääksemme tämän selkeämmin.

Missä nämä rakkulat esiintyvät useimmiten?

Vaikka näitä rakkuloita voi esiintyä missä tahansa kehossa, ne näkyvät useimmiten symmetrisesti kehon molemmilla puolilla. Toisin sanoen jos ne ilmestyvät oikeaan polveen, ne todennäköisesti ilmestyvät myös vasempaan polveen.

• Polvet
• Kyynärpäät
• Pakarat
• Päänahka ja hiusraja
• Yläselkä

Miksi näin tapahtuu? Mikä on syy?

Syy on hyvin yksinkertainen. Kyseessä on autoimmuunireaktio.

Kuvittele, että syöt gluteenia sisältävää ruokaa. Kun se sulaa, kehosi immuunijärjestelmä erehtyy luulemaan gluteenia "viholliseksi". Sitten se tuottaa erityisen vasta-aineen, IgA:n , taistelemaan tätä "vihollista" vastaan.

Normaalisti näitä vasta-aineita pitäisi olla veressä. Mutta tässä tapauksessa nämä IgA-vasta-aineet menevät ja kertyvät ihon pieniin verisuoniin. Kun ne kertyvät näin, näillä alueilla tapahtuu toinen immuunireaktio, joka aiheuttaa voimakkaan kutinan ja rakkuloiden muodostumisen.

Myös geneettinen vaikutus on olemassa. Erityisesti ihmisillä, joilla on HLA-DQ2- ja HLA-DQ8- geenejä, on lisääntynyt riski kehittää dermatiitti herpetiformis ja keliakia.

Miten lääkäri tarkalleen ottaen diagnosoi tämän?

Jos sinulla on näitä oireita, parasta on mennä välittömästi lääkäriin. On parasta käydä ihotautilääkärillä, joka on erikoistunut ihosairauksiin. Lääkäri tutkii ihosi ja voi sitten tehdä muutamia testejä diagnoosin vahvistamiseksi.

1. Ihobiopsia: Tämä on paras tapa varmistaa tauti. Rakkulan läheltä otetaan hyvin pieni pala tervettä ihoa ja tutkitaan mikroskoopilla. Tätä voidaan sitten käyttää sen määrittämiseen, onko aiemmin mainittuja IgA-vasta-aineita läsnä.

2. Verikoe: Verestäsi testataan keliakiaan liittyvien vasta-aineiden (anti-endomysiaalinen ja anti-kudostransglutaminaasi) varalta. Jos näitä vasta-aineita on ja ihobiopsia on positiivinen, on suuri todennäköisyys, että sinulla on myös keliakia.

Nämä testit ovat ainoa tapa määrittää tarkasti, onko kyseessä dermatiitti herpetiformis vai jokin muu ihosairaus, kuten ekseema tai syyhy.

Mitä hoitoja tähän on olemassa?

Tämän hoitoon on kaksi päätapaa. Tehokkain menetelmä on käyttää molempia yhdessä.

1. Gluteeniton ruokavalio

Tämä on pitkäaikainen ja tärkein hoitomuoto.Koska kehosi reagoi gluteeniin, jos lopetat gluteenin syömisen kokonaan, nämä oireet häviävät jonkin ajan kuluttua.

Tärkeimmät vältettävät ruoat:

• Kaikki vehnäjauhoista valmistettu (leipä, sämpylät, kakut, keksit, pasta, nuudelit)
• Ohra
• Ruis
• Jotkut kastikkeet, viljat ja prosessoidut lihat voivat myös sisältää gluteenia, joten lue etiketti huolellisesti ostaessasi mitään kaupasta.

Tähän ruokavalioon tottuminen voi viedä jonkin aikaa, mutta se on erittäin tärkeä ihosi terveydelle ja keliakian aiheuttamien vaurioiden ehkäisemiseksi, jos sinulla on sitä.

2. Lääkitys

Gluteenittoman ruokavalion tulosten näkeminen voi kestää useita kuukausia, ehkä vuoden. Mutta niin kauan on vaikea kestää tuota voimakasta kutinaa. Niinpä lääkärisi määrää sinulle lääkityksen kutinan ja rakkuloiden nopeaan hallintaan.

Yleisimmin määrätty lääke on dapsoni . Tämä lääke voi merkittävästi vähentää kutinaa ja tulehdusta 24–48 tunnissa. Se ei kuitenkaan paranna sairautta, vaan ainoastaan ​​​​hillitsee oireita. Jos et lopeta gluteenin syömistä, oireet palaavat, kun lopetat lääkkeen käytön.

Kun otat dapsonia, lääkärisi tarkistaa verikokeesi säännöllisesti, koska se voi aiheuttaa joitakin sivuvaikutuksia. Siksi on tärkeää ottaa lääke ja käydä testeissä juuri niin kuin lääkäri on määrännyt.

Miten elää tämän tilanteen kanssa?

Dermatiitti herpetiformis on elinikäinen sairaus. Tämä tarkoittaa, että sitä ei voida parantaa kokonaan. Mutta se on hyvin hallinnassa .

Jos noudatat tiukkaa gluteenitonta ruokavaliota, voit elää normaalia elämää ilman oireita. Joskus oireet voivat lieventyä vuosiksi. On kuitenkin tärkeää jatkaa gluteenitonta ruokavaliota tänä aikana.

Tämä kutina voi häiritä päivittäisiä toimintoja ja unta. Ihorakkulat voivat vaikeuttaa yhteiskunnassa elämistä. Mutta muista, että tämä ei ole sinun vikasi. Kaikki tämä voidaan välttää asianmukaisella hoidolla ja ruokavaliolla. Jos olosi on epämukava, keskustele siitä lääkärisi kanssa.