Onko sinulla diabetes? Tai onko jollakulla tuntemallasi diabetes? Silloin se, mitä aion sanoa, on sinulle erittäin tärkeää. Diabetes on sairaus, jossa verensokeritaso nousee. Tämä voi vahingoittaa silmiämme odottamattomilla tavoilla. Tätä vauriota kutsutaan "(diabeteksen aiheuttamaksi retinopatiaksi)" tai diabetekseen liittyväksi verkkokalvosairaudeksi. Puhutaanpa tästä yksityiskohtaisemmin tänään, okei?
Mikä on diabetekseen liittyvä retinopatia?
Yksinkertaisesti sanottuna `(Diabetes-Related Retinopathy)` tarkoittaa, että diabetes heikentää ja vaurioittaa silmän verkkokalvon verisuonia. Ajattele sitä kamerana. Verkkokalvo toimii kuten kameran filmi. Juuri tähän kuva tunnistetaan, kun valo osuu siihen. Joten kun nämä pienet verkkokalvolle verta kuljettavat suonet vaurioituvat diabeteksen vuoksi, myös verkkokalvo lakkaa toimimasta kunnolla. Tämä voi johtaa näön heikkenemiseen, näön hämärtymiseen ja lopulta jopa sokeuteen .
Kaikki diabeetikot eivät sairastu tähän sairauteen. Ja on asioita, joita voimme tehdä viivästyttääksemme sen puhkeamista tai jopa vähentääksemme sen vaikutuksia, jos se ilmenee. Joten älä pelkää, okei? Puhutaanpa siitäkin.
Tässä taudissa on kaksi vaihetta.
`(Diabetes-Retinopathy)` ei pahene kerralla. Sillä on kaksi päävaihetta.
1. Varhaisvaihe: Ei-proliferatiivinen diabetekseen liittyvä retinopatia (NPDR)
Tämä on taudin varhainen vaihe. Tässä vaiheessa verkkokalvon verisuonet alkavat vuotaa verta. Ajattele sitä kuin rikkoutunutta vesiputkea. Tämä vaurio voi aiheuttaa joidenkin verisuonten tukkeutumisen. Tämä tapahtuu, kun keho yrittää korjata vaurioita. Tässä vaiheessa sinulla ei ehkä ole merkittäviä oireita.
2. Vakava tapaus: Proliferatiivinen diabetekseen liittyvä retinopatia (PDR)
NPDR etenee vaiheeseen nimeltä PDR, jossa vaurioituneet verisuonet pahenevat. Tässä vaiheessa vaurioituneiden tilalle alkaa muodostua uusia, mutta heikompia verisuonia. Nämä uudet suonet muodostuvat pyrkimyksenä lisätä verenvirtausta verkkokalvoon. Nämä uudet suonet ovat kuitenkin hyvin heikkoja ja voivat helposti revetä ja vuotaa verta. Tämä veri voi kerääntyä silmän sisällä olevaan hyytelömäiseen aineeseen, jota kutsutaan lasiaiseksi. Koska nämä uudet suonet muodostuvat verkkokalvon pinnalle, ajan myötä hyytelömäinen aine voi tarttua näihin suoniin ja verkkokalvo voi irrota (verkkokalvon irtaumat) . Jos näin tapahtuu, sokeuden riski on suuri.
Mitkä ovat tämän taudin oireet?
Diabeteksen aiheuttaman retinopatian alkuvaiheessa et ehkä huomaa mitään oireita. Se on pelottavaa. Et ehkä huomaa muutoksia näössäsi, ennen kuin vaurio on laajempi. Kun oireita alkaa kuitenkin ilmetä, niihin voi kuulua:
- Näön hämärtyminen tai vääristyminen: Tuntuu kuin katsoisit sumun läpi tai asiat näyttävät venyneiltä.
- Värinäön muutokset: Aiemmin selvästi näkyvät värit voivat nyt näyttää haalistuneilta tai vähemmän eloisilta. Saatat jopa kehittää uuden värisokeuden.
- Yösokeus (nyktalopia): Näkökyky heikkenee huomattavasti yöllä.
- Silmäkellujat (myodesopsiat): Silmien edessä tuntuu olevan pieniä mustia pisteitä tai lankoja .
- Sokeat pisteet (skotoomat): Jotkin osat näkemästäsi ovat näkymättömiä.
- Näkökentän viat: Näön määrä ympäröivällä alueella vähenee.
- Näön heikkeneminen ja lopulta näön menetys.
Jos sinulla ilmenee jokin näistä oireista, sinun tulee välittömästi käydä silmälääkärissä .
Miksi tämä tilanne syntyy?
Pääasiallinen syy on diabetes . Tämän tilan voivat aiheuttaa erityyppiset diabetes.
- Tyypin 1 diabetes `(Tyypin 1 diabetes)`
- Tyypin 2 diabetes `(Tyypin 2 diabetes)`
- Tyypin 3c diabetes `(Tyypin 3c diabetes)`
- Raskausdiabetes
Diabetes on sairaus, joka alkaa, kun verensokeri pysyy korkeana pitkään . Kun tämä sokeri kertyy, se vahingoittaa verisuonten sisäseinämiä koko kehossasi. Se vaikuttaa myös silmiesi herkkiin verisuoniin.
Vaurioituneet verisuonet yrittävät korjata itseään ja löytää muita tapoja pitää veri virtaamassa. Tämän seurauksena verkkokalvon pinnalle muodostuu aiemmin mainitsemiani heikkoja, uusia verisuonia. Nämä voivat helposti puhjeta ja vuotaa verta silmän sisällä olevaan hyytelömäiseen aineeseen (lasiaiseen). Vaurioituneista verisuonista voi myös vuotaa nestettä, joka aiheuttaa verkkokalvon keskiosan, makulan (tai makulan), turpoamisen. Tätä kutsutaan makulaödeemaksi . Tällöin näkö sumenee.
Mitkä ovat riskitekijät?
On olemassa useita muita riskitekijöitä, jotka voivat vaikuttaa "(Diabeteksen aiheuttaman retinopatian)" kehittymiseen.
- Vaikeasti hallittava diabetes: Riski on suurempi, jos verensokeritasot ovat jatkuvasti korkeat.
- Korkea verenpaine (hypertensio)
- Korkea kolesterolitaso veressä (hyperlipidemia)
- Sydänsairaudet, kuten sydänsairaus ja sepelvaltimotauti
- Krooninen munuaissairaus ja munuaisten vajaatoiminta
Jos näitä sairauksia esiintyy, silmävaurioiden riski kasvaa entisestään yhdistettynä diabetekseen.
Tämän taudin mahdolliset komplikaatiot
Jos diabetekseen liittyvää retinopatiaa ei saada kunnolla hallintaan, voi ilmetä lisäkomplikaatioita.
- Diabeteksen aiheuttama makulaödeema (diabeteksen aiheuttama verkkokalvon keskiosan turvotus)
- Verkkokalvon irtaumat
- Verenvuoto silmän hyytelömäiseen osaan (lasiaisverenvuoto)
- Glaukooma (kohonnut silmänpaine)
- Vähentynyt verenkierto verkkokalvon osaan, joka tarjoaa värin ja terävän näön (makulan iskemia)
Lopulta nämä komplikaatiot voivat aiheuttaa silmän sisällä olevien valoa havaitsevien solujen, joita kutsutaan fotoreseptoreiksi, toiminnan lakkautumisen. Tämä voi johtaa pysyvään näönmenetykseen ja sokeuteen.
Miten tämä sairaus diagnosoidaan?
Kuten aiemmin totesin, monet "(diabeteksen aiheuttaman retinopatian)" aiheuttamat silmän muutokset eivät osoita oireita varhaisessa vaiheessa. Silmälääkäri voi kuitenkin havaita nämä muutokset hyvin varhain. Tämä tehdään käyttämällä erityislaitteita ja lääkettä silmän laajentamiseksi. Tätä kutsutaan myös "(laajentavan silmän tutkimukseksi)" .
Tämän tutkimuksen aikana lääkäri voi nähdä esimerkiksi:
- Silmän sisällä olevat puuvillaläiskät
- Verkkokalvon verenvuodot
- Pienet verisuonet, jotka ovat turvonneet ja puhkeavat (mikroaneurysmat)
- Silmän neovaskularisaatio (uusien verisuonten muodostuminen silmän sisään)
- Verkkokalvon keskiosan turvotus (makulaödeema)
- Rasvakertymät verkkokalvossa (verkkokalvon eritteet)
- Epänormaalin näköiset verisuonet verkkokalvossa
- Verenvuoto silmän sisällä olevaan hyytelömäiseen aineeseen (lasiaisverenvuoto)
Siksi, jos sinulla on diabetes, vaikka sinulla ei olisikaan mitään oireita, on erittäin tärkeää käydä silmälääkärin tarkastuksessa vähintään kerran vuodessa.
Miten diabetekseen liittyvää retinopatiaa hoidetaan?
Tämä on tärkein osa. `(Diabetes-Retinopathy)` on sairaus , jota voidaan hoitaa, mutta sitä ei voida parantaa kokonaan . Joitakin verkkokalvon oireita ja muutoksia voidaan hoitaa. Kuitenkin, kun vaurio on liian vakava, joitakin asioita ei voida peruuttaa.
Hoitovaihtoehtoja on kaksi: diabeteksen hallinta ja silmien hoito.
1. Diabeteksen hallinta
Tutkimukset ovat selvästi osoittaneet, että mitä korkeammat verensokeriarvosi ja hemoglobiini A1c -arvosi ovat, sitä suurempi on riski sairastua diabetekseen liittyvään retinopatiaan . Siksi verensokeritasojen hallinta – eli niiden pitäminen alhaisina ja vakaina – on erittäin tärkeää tämän sairauden puhkeamisen viivästyttämiseksi ja sen vaikeusasteen vähentämiseksi.
Diabeteksen hallitsemiseksi sinun on tehtävä seuraavat asiat:
- Tarkista verensokeriarvosi säännöllisesti:Tämä voidaan tehdä sormenpäänäytteestä tai jatkuvalla glukoosipitoisuuden seurannalla.
- Ole tietoinen siitä, mitä syöt: Syömäsi vaikuttaa suoraan verensokeritasoihin ja A1C-arvoihin.
- Lääkärin määräämien lääkkeiden oikeaoppinen ottaminen: Ota diabeteslääkkeesi juuri niin kuin lääkäri on määrännyt. Tämä auttaa pitämään verensokeritasosi suositellulla alueella.
- Säännölliset terveystarkastukset: On erittäin tärkeää tietää yleisestä terveydentilastasi. Voit tunnistaa muutokset jo ennen oireiden ilmenemistä.
- Säännölliset silmätarkastukset suositusten mukaisesti: Tämä on välttämätöntä, jos sinulla on diabetes tai esidiabetes. Hoito voidaan aloittaa ennen kuin vaurioista tulee pysyviä.
- Terveellisen, sinulle sopivan painon ylläpitäminen: Tämä auttaa myös hallitsemaan diabetesta. Perhelääkärisi opastaa sinua tässä.
2. Silmähoidot
Silmähoidon tavoitteena on hallita näköä ja silmäoireita sekä rajoittaa tai vähentää verkkokalvon vaurioita. Joitakin diabetekseen liittyvän retinopatian erityisiä hoitoja ovat:
- Lääkkeet: Käytetään esimerkiksi verisuonten endoteelikasvutekijän (anti-VEGF) estäviä lääkkeitä tai kortikosteroideja. Nämä ruiskutetaan silmään. Silmälääkäri kertoo sinulle muista lääkitysvaihtoehdoista.
- Laserleikkaus: Toimenpiteissä, kuten laserfotokoagulaatiossa , silmälääkäri käyttää laseria verkkokalvon hoitoon. Tämä voi pysäyttää uusien, epänormaalien verisuonten kasvun, kutistaa niitä tai estää veren vuotamisen. Tämä voi kuitenkin joskus aiheuttaa hämäränäön tai perifeerisen näön heikkenemistä.
- Silmäleikkaukset: Jos verkkokalvosi on irronnut (verkkokalvon irtauma), jos silmän sisään on kertynyt verta (lasiaisverenvuoto) eikä se tyhjene, tai jos verkkokalvossa on muita vakavia vaurioita, lääkäri voi suositella vitrektomiaa .
Milloin minun pitäisi käydä lääkärissä?
Jos sinulla on diabetes tai sinulla on diagnosoitu diabetekseen liittyvä retinopatia, on erittäin tärkeää käydä säännöllisesti silmälääkärillä. Hän kertoo sinulle, kuinka usein sinun tulee käydä tarkastuksissa. Tämän aikataulun noudattaminen voi auttaa sinua tunnistamaan vakavat muutokset ennen kuin niistä tulee vakavia.
Ota myös välittömästi yhteyttä lääkäriin, jos huomaat jonkin seuraavista asteittaisista näkömuutoksista :
- Näön heikkeneminen tai näkökyvyn heikkeneminen entisestään.
- Näön hämärtyminen tai vääristyminen.
- Jos jotkin katsomiesi asioiden osat ovat tummia, haalistuneita tai näyttävät erilaisilta kuin ennen.
Jos kuitenkin koet tällaisia äkillisiä näkömuutoksia , sinun tulee välittömästi mennä lähimpään sairaalaan tai ensiapuun:
- Vaikea silmäkipu.
- Äkillinen täydellinen näönmenetys tai vakava näönmenetys.
Millaista tulevaisuutta diabetekseen liittyvää retinopatiaa sairastava voi odottaa?
Diabeteksen aiheuttama retinopatia on pysyvä, elinikäinen sairaus. Siihen ei ole parannuskeinoa. Voit kuitenkin ryhtyä toimiin sen hallitsemiseksi ja näön heikkenemisen rajoittamiseksi.
Diabeetikoilla on suurempi todennäköisyys sairastua tähän sairauteen, mutta kaikki diabeetikot eivät sairastu siihen. Sillä voi kuitenkin olla suuri vaikutus elämääsi, joten on tärkeää tehdä kaikkensa sen ehkäisemiseksi tai viivästyttämiseksi.
Jos tauti havaitaan varhain ja hoito aloitetaan ajoissa, voidaan estää näönmenetys ja hidastaa taudin etenemistä. Jopa hoidon jälkeen, jos diabetes on hyvin hallinnassa ja verensokeritaso pysyy lääkärin suosittelemilla tasoilla, on parhaat mahdollisuudet rajoittaa taudin vaikutuksia.
Valitettavasti joillekin ihmisille voi kehittyä vakavia komplikaatioita. On kuitenkin olemassa keinoja viivästyttää näitä komplikaatioita mahdollisimman paljon ja hallita diabeteksen aiheuttamia näkömuutoksia.
Voidaanko diabetekseen liittyvää retinopatiaa ehkäistä?
Kyllä, verensokeritasojen hallinta ja alhaisen hemoglobiini A1c -arvon ylläpitäminen voivat auttaa ehkäisemään diabetekseen liittyvää retinopatiaa. Kun teet näitä asioita, retinopatia voi joskus taantua.
Kaikilla diabeetikoilla ei ole tätä, mutta niillä, joilla on hallitsematon verensokeri ja jotka ovat sairastaneet diabetesta pitkään, on merkittävästi suurempi todennäköisyys kehittää "diabetekseen liittyvä retinopatia".
Vaikka sinulla ei olisikaan diabetesta, voit toimia jo ennen diabeteksen diagnosointia, jos sinulla on suuri riski sairastua siihen (esimerkiksi jos sinulla on esidiabetes). Toimien aloittaminen varhain voi estää tai viivästyttää diabeteksen kehittymistä. Se voi myös vaikuttaa diabetekseen liittyvän retinopatian kehittymiseen.
Silmätutkimukset voivat auttaa sinua tunnistamaan diabetekseen liittyvän retinopatian varhaiset merkit kauan ennen kuin oireet alkavat ilmetä. Jos jollakulla perheessäsi, erityisesti vanhemmillasi, sisaruksillasi tai lapsillasi, on diabetes, sinullakin on suurempi riski sairastua siihen. Siksi on tärkeää käydä säännöllisissä silmätutkimuksissa.
Riippumatta siitä, kuinka hyvin diabetes pysyy hallinnassa, se ei aina riitä estämään "diabetekseen liittyvän retinopatian" kehittymistä. Diabeteksen hallinta, säännölliset silmätutkimukset ja silmien hoitaminen ovat kuitenkin edelleen erittäin tärkeitä. Ne voivat auttaa suojaamaan näköäsi.
Diabeteslääkärisi voi opastaa sinua tässä ja lähettää sinut silmälääkärille. Säännöllisen hoidon ja tuen avulla voit tehdä monia asioita suojellaksesi arvokasta näköäsi.
Tärkeimmät muistettavat asiat (Viesti kotiin)
Okei, tässä on joitakin asioita, jotka sinun on hyvä muistaa keskustelustamme:
- Jos sinulla on diabetes, pidä erityistä huolta silmistäsi. Diabeteksen aiheuttama retinopatia voi olla vakava sairaus.
- Pidä verensokerisi ja hemoglobiini A1c -arvosi hallinnassa. Tämä on tärkeintä.
- Vaikka sinulla ei olisikaan oireita, sinun tulisi ehdottomasti käydä silmälääkärin tarkastuksessa vähintään kerran vuodessa (laajennetun silmän tutkimus). Varhainen havaitseminen on helpompi hoitaa.
- Jos huomaat näössäsi muutoksia (näön hämärtymistä, mustia täpliä, värimuutoksia), hakeudu välittömästi lääkäriin.
- Jos poltat, lopeta. Tupakointi voi myös pahentaa tätä tilaa.
- Hallitse asioita, kuten korkeaa verenpainetta ja kolesterolia.
Muista, ettet ole yksin. On olemassa lääkäreitä ja perheenjäseniä, jotka voivat auttaa sinua. Jos et panikoi, saat oikeanlaista hoitoa ja elät terveellisiä elämäntapoja, voit suojata silmiäsi.
Diabetes , diabeettinen silmävaurio, retinopatia, silmien terveys, näön suojaaminen, diabeteksen hoito, silmätutkimukset











💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi