Oletko koskaan huomannut, että joillakin ihmisillä on punaisia, hieman koholla olevia näppylöitä kasvoissaan, poskissaan tai päänahassaan? Joskus nämä eivät kutia tai satu. Vaikka monet ihmiset pitävät tätä normaalina iho-ongelmana, se voi olla tila, joka vaatii hieman enemmän huomiota. Tänään puhumme sairaudesta nimeltä "diskoidi lupus", joka aiheuttaa näitä oireita. Vaikka se on hieman outo nimi, on erittäin tärkeää tietää siitä.
Yksinkertaisesti sanottuna, mikä on diskoidi lupus?
Diskoidinen lupus, tarkemmin sanottuna diskoidinen lupus erythematosus (DLE), on sairaus, joka vaikuttaa suoraan ihoomme. Se kuuluu lupuksen ihon lupus erythematosus (CLE) -luokitukseen. Sana "iho" tarkoittaa "ihoon liittyvää". Tämä tarkoittaa, että nämä lupustyypit vaikuttavat pääasiassa ihoomme.
Diskoidilupusta sairastavalle henkilölle kehittyy pyöreitä, punaisia, hieman koholla olevia ja paksuuntuneita leesioita iholle, erityisesti kasvoihin, poskille, nenään ja päänahkaan. Nämä voivat ajan myötä muuttua ruskeiksi. Tätä kutsutaan myös krooniseksi iholupukseksi. Krooninen tarkoittaa pitkäkestoista.
Mitä siis on 'lupus'?
Kun puhumme lupuksesta, viittaamme usein sairauteen nimeltä systeeminen lupus erythematosus (SLE). Tämä on yleisin lupustyyppi. Noin 70:llä sadasta lupuspotilaasta on tämä sairaus.
Katsokaa nyt, vaikka diskoidi lupus (DLE) vaikuttaa pääasiassa ihoon, SLE-niminen tyyppi vaikuttaa koko kehoon. Sitä "systeeminen" tarkoittaa. Se on autoimmuunisairaus . Yksinkertaisesti sanottuna kehomme puolustusjärjestelmä, immuunijärjestelmä, menee sekaisin ja alkaa hyökätä omia terveitä solujamme ja kudoksiamme vastaan. Tämä aiheuttaa tulehdusta koko kehossa.
SLE-tautia sairastava henkilö voi tyypillisesti kokea seuraavanlaisia oireita:
- Kuume, joka nousee ilman syytä
- Nivelkipu ja turvotus
- Jatkuva väsymys
- Rintakipu
- Erilaisten läiskien ja epäpuhtauksien esiintyminen iholla
- Herkkyys auringonvalolle (valoherkkyys)
Tärkeää on, että kaikille diskoidista lupusta sairastaville ei kehity systeemistä lupus erythematosusta (SLE), joka vaikuttaa koko kehoon. Puhumme siitä hieman myöhemmin.
Mitkä ovat lupus (CLE) -tyypit, jotka vaikuttavat ihoon?
Kuten aiemmin mainitsimme, diskoidi lupus on ihoon vaikuttava lupustyyppi. On olemassa kolme päätyyppiä. Jokaisella tyypillä on hieman erilainen ihovaurioiden kuvio.
| Lupuksen tyyppi | Ihopisteiden luonne |
|---|---|
| Diskoidinen lupus | Pyöreät, paksut, punaiset, hilseilevät läiskät, kuten kolikko. Useimmiten esiintyvät kasvoissa, korvissa ja päänahassa. |
| Subakuutti ihon lupus | Rengasmaiset tai hilseilevät läiskät. Yleensä esiintyvät rinnassa, selässä ja kaulassa. |
| Akuutti iholupus | Tässä kohtaa esiintyy kuuluisa "perhosihottuma". Punainen, auringonpolttamaa muistuttava ihottuma ilmestyy poskille ja nenälle. |
Voiko joku kehittää useamman kuin yhden lupustyypin?
Kyllä, se voi tapahtua. Joillakin ihmisillä on vain yksi lupustyyppi. Tämä tarkoittaa, että joillakin voi olla vain SLE ja toisilla vain DLE. Mutta joskus henkilöllä voi olla useampi kuin yksi lupustyyppi samanaikaisesti.
Mutta muista tämä. Useimmilla diskoidilupusta (DLE) sairastavilla ei ole systeemistä lupus erythematosusta (SLE), joka vaikuttaa koko kehoon. Noin 5 %:lle DLE-potilaista eli noin 5 sadasta kehittyy myöhemmin SLE. Lisäksi noin neljännekselle (25 %) SLE-potilaista kehittyy ihovaurioita, jotka ovat samanlaisia kuin diskoidilupuksessa havaitut ihovauriot. Näiden kahden sairauden välillä on siis yhteys, mutta kaikki, joilla on toinen, eivät kehity toiseen.
Mikä aiheuttaa diskoidilupusta? Kuka on eniten vaarassa?
Lääkärit eivät itse asiassa vieläkään tiedä lupuksen, mukaan lukien diskoidilupuksen, tarkkaa syytä. On kuitenkin selvää, että sen aiheuttaa jokin immuunijärjestelmän vika. Lisäksi tämä tauti on usein suvussa periytyvä . Tämä tarkoittaa, että jos jollakulla perheessäsi on autoimmuunisairaus, kuten lupus, sinäkin saatat olla vaarassa sairastua siihen.
Katsotaanpa, kenellä on suurempi riski kehittää diskoidi lupus.
| Riskitekijä | Kuvaus |
|---|---|
| Sukupuoli | Naisilla on paljon suurempi riski sairastua tähän sairauteen kuin miehillä. |
| Ikä | Se esiintyy yleensä yleisimmin 15–44-vuotiailla. Se on erityisen yleistä 30–40-vuotiailla naisilla. |
| Ihonväri/rotu | Tutkimukset ovat osoittaneet, että tummaihoisilla ihmisillä (esim. afrikkalaista tai aasialaista alkuperää olevilla) on suurempi riski sairastua tähän sairauteen kuin vaaleaihoisilla . |
Mitkä ovat diskoidilupuksen oireet ja komplikaatiot?
Tärkein oire on aiemmin puhumamme diskoidivauriot.
- Sijainti: Yleisimmin päänahassa ja kasvoissa, mutta voi esiintyä myös muissa kehon osissa, erityisesti auringolle altistuvilla alueilla.
- Ominaisuudet: Nämä täplät eivät yleensä ole kivuliaita eivätkä kutia . Ne ovat punaisia, hieman koholla ja joskus pinnalla hilseileviä.
- Myöhemmät tilat: Näiden läiskien parantuessa ne voivat arpeutua ja värjäytyä . Joskus iho voi muuttua valkoiseksi tai ruskeaksi/mustaksi.
Mahdollisia komplikaatioita
- Hiustenlähtö: Jos näitä läiskiä ilmestyy päänahkaan, hiukset voivat irrota kyseiseltä alueelta. Pahinta on, että jos alueelle muodostuu arpi, hiustenkasvu voi pysähtyä pysyvästi .
- Ihosyövän riski:Jos sinulla on diskoidi lupus -läiskiä pitkään, on olemassa hyvin pieni lisääntynyt riski sairastua ihosyöpään näillä alueilla. Erityisesti jos näitä läiskiä kehittyy suun sisäpuolelle, voi olla lisääntynyt riski sairastua eräänlaiseen ihosyöpään, jota kutsutaan levyepiteelikarsinoomaksi.
- Kylmänvärinen lupus: Tämä on hyvin harvinainen sairaus. Tässä tilassa iholle ilmestyy violetteja täpliä tai läiskiä, kun se altistuu kylmälle. Nämä voivat olla erittäin kivuliaita.
Miten tämä sairaus diagnosoidaan?
Jos sinulla on näitä oireita, parasta on käydä ihotautilääkärillä . Hän tutkii sinut ja tekee testejä diagnoosin vahvistamiseksi.
Tätä kutsutaan ihobiopsiaksi . Siinä otetaan nukutuksen alaisena hyvin pieni ihopala alueelta, jossa piste on. Se lähetetään sitten laboratorioon ja tutkitaan mikroskoopilla. Tarkastelemalla näiden solujen muutoksia voimme varmasti sanoa, onko kyseessä diskoidi lupus vai jokin muu ihosairaus.
Mitä hoitoja on olemassa?
Diskoidlupusta ei voida parantaa kokonaan. Hoito voi kuitenkin auttaa hallitsemaan oireita, ehkäisemään uusia pahenemisvaiheita ja elämään normaalia elämää. Lääkärisi määrää sinulle oikean hoidon oireidesi vakavuuden perusteella.
Joitakin tärkeimpiä käytettyjä hoitomenetelmiä on lueteltu alla.
| Hoitotyyppi | Toiminnallisuus ja esimerkit |
|---|---|
| Steroidivoiteet | Nämä ovat voiteita, joita levitetään suoraan ihottumaan. Ne vähentävät ihon tulehdusta ja turvotusta. Esimerkiksi: `fluosinoloniasetonidi`, `hydrokortisonibutyraatti`. |
| Malarialääkkeet | Nämä ovat pillereitä, joita otat. Älä ylläty, sillä malarian hoitoon käytettävät lääkkeet ovat erittäin tehokkaita myös lupukseen. Ne auttavat vähentämään ihottumaa ja väsymystä. Esimerkiksi: `hydroksiklorokiini (Plaquenil®)`. |
| Immuunijärjestelmää säätelevät lääkkeet (kalsineuriinin estäjät) | Nämä ovat myös eräänlaisia voiteita. Ne säätelevät immuunijärjestelmän toimintaa jossain määrin ja vähentävät tulehdusta. Esimerkiksi: takrolimuusi, pimekrolimuusi. |
| Muut tulehduskipulääkkeet | Tapauksissa, joissa tauti on vakavampi, lääkärit voivat myös määrätä suun kautta otettavia lääkkeitä, kuten dapsonia ja metotreksaattia. |
Tärkeää: Kaikkia näitä hoitoja saa aloittaa vain lääkärin ohjeen mukaan . Älä käytä lääkkeitä omin päin.
Miten ehkäistä pahenemisvaiheita?
Tässä on mitä jokaisen diskoidista lupuksesta kärsivän on hyvä tietää. Noin 70 prosentilla lupuspotilaista oireet pahenevat altistuessaan auringon ultraviolettivalolle (UV). Tämä tarkoittaa, että uusia läiskiä voi ilmestyä, olemassa olevat läiskät voivat punoittaa tai suurentua. Tämä on erityisen tärkeää henkilöille, jotka asuvat kaltaisessa maassa, jossa aurinko paistaa voimakkaasti ympäri vuoden.
Suojautuaksesi auringolta ja estääksesi taudin pahenemisen, toimi seuraavasti:
- Levitä aurinkovoidetta joka päivä ennen aurinkoon menoa. Valitse laajakirjoinen (suojaa sekä UVA- että UVB-säteiltä) aurinkovoide, jonka SPF-kerroin on vähintään 30 .
- Aurinkovoidetta on hyvä käyttää paitsi ulkona liikkuessa, myös sisätiloissa, etenkin ikkunan lähellä.
- Lisää aurinkovoidetta 4 tunnin välein. Lisää ennen hikoilua tai veteen menoa.
- Vältä auringon voimakkaimpia säteitä klo 10 ja 16 välillä niin paljon kuin mahdollista.
- Ulkona liikkuessa kannattaa käyttää pitkähihaisia vaatteita, leveälieristä hattua ja sateenvarjoa .
- Jopa sisätiloissa olevat loisteputket voivat säteillä UV-säteitä, joten vältä oleskelua niiden alla liian pitkään.
- Älä koskaan käytä solariumia .
Jos noudatat näitä ohjeita oikein, voit hallita oireita merkittävästi.
Viestin kotiin vietäväksi
- Diskoidlupus on pitkäaikainen lupustyyppi, joka vaikuttaa pääasiassa ihoon.
- Tämä aiheuttaa pyöreiden, punaisten, kolikonmuotoisten läiskien ilmestymisen kasvoihin ja päänahkaan. Nämä eivät yleensä satu tai kutia.
- Vaikka sitä ei voida täysin parantaa, oireita voidaan lääkityksellä pitää hyvin kurissa.
- Aurinkosuoja on välttämätön! Aurinkovoiteen käyttö päivittäin ja voimakkaan auringonvalon välttäminen on erittäin tärkeää taudin pahenemisen estämiseksi.
- Jos ihollasi on tällaisia näppylöitä, käy ehdottomasti ihotautilääkärin luona saadaksesi neuvoa.
- Älä raavi tai nypi ihovaurioita. Tämä voi johtaa arpeutumiseen ja tulehdukseen.
💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi