Onko lapsesi jatkuvasti vihainen? Räjähtääkö hän? Tämä voi olla tila nimeltä (DMDD)!

Onko pienokaisesi aina vihainen? Räjähtääkö hän pienimmistäkin asioista? Joskus saatat ajatella: "Voi luoja, mikä tätä lasta vaivaa, hänhän on aina vihainen?" Itse asiassa joillakin lapsilla voi olla tällaista voimakasta ja jatkuvaa vihaa ja toistuvia kiukkukohtauksia. Tänään puhumme tällaisesta tilasta, joka on mielialan säätelyhäiriö (DMDD) .

Mikä tämä häiritsevä mielialahäiriö (DMDD) on?

Yksinkertaisesti sanottuna tämä häiritsevä mielialahäiriö eli lyhyesti DMDD on mielenterveysongelma, joka vaikuttaa lapsiin. Tässä lapsella on pitkittynyttä, voimakasta vihaa ja ärtyneisyyttä . Heillä on myös usein vihanpurkauksia tai kiukunpurkauksia .

Yleensä pienillä lapsilla on jaksoja, jolloin he ovat hieman itsepäisiä ja vihaisia. Se on normaalia. Mutta "(DMDD)" on paljon vakavampi ja jatkuva tila . Nämä vihanpurkaukset ovat erittäin voimakkaita ja täysin suhteettomia tilanteeseen nähden. Tämä tarkoittaa, että he suuttuvat kovasti jopa pienimmistä asioista, joskus huutamalla, heittelemällä tavaroita lattialle tai lyömällä muita.

Mikä tärkeintä, tämä sairaus häiritsee merkittävästi lapsen jokapäiväistä elämää, koulunkäyntiä sekä suhteita perheeseen ja ystäviin . Jotta sairaus voidaan diagnosoida, oireiden on täytynyt alkaa ennen 10 vuoden ikää .

Onko (DMDD) sama asia kuin (ODD) tai (kaksisuuntainen mielialahäiriö)? Mitä eroa niillä on?

Saatat nyt miettiä, onko tämä "(DMDD)" sama kuin aiemmin puhumamme uhmakas häiriö, kuten "(Oppositional Defiant Disorder - ODD)" tai "(Bipolar Disorder)"? Vaikka näiden välillä on joitakin yhtäläisyyksiä, niissä on myös selkeitä eroja. Katsotaanpa, mitä ne ovat.

Uhmakas häiriö (ODD) ja uhmakkuushäiriö (DMDD)

`(ODD)` on tila, jossa lapsi jatkuvasti käyttäytyy tottelemattomasti, uhmakkaasti ja joskus jopa vihamielisesti auktoriteettihahmoja (esim. vanhempia, opettajia) kohtaan . Jotkut `(ODD)`:n oireista voivat olla samankaltaisia ​​kuin `(DMDD)`:ssä. `(DMDD)`:tä pidetään kuitenkin vakavampana tilana , koska `(DMDD)`:ssä on pääasiassa merkittävä mielialahäiriö .

Kuvittele, että jos lapsella on sekä `(ODD)`- että `(DMDD)`-oireita, lääkärit yleensä diagnosoivat hänellä `(DMDD)`-oireyhtymän. Eli `(DMDD)` on dominoivampi kuin `(ODD)`.

Kaksisuuntainen mielialahäiriö ja (DMDD)

Kaksisuuntainen mielialahäiriö (BD) on elinikäinen mielialahäiriö, jolle on ominaista voimakkaat mielialan, energiatasojen, ajattelutapojen ja käyttäytymisen muutokset.Nämä muutokset voivat kestää päiviä, viikkoja tai jopa kuukausia. Ne voivat myös vaikuttaa kykyysi suoriutua päivittäisistä toiminnoista.

Katso, `(BD)`:n ja `(DMDD)`:n välillä saattaa olla joitakin yhtäläisyyksiä. `(BD)`:n oireet ilmenevät kuitenkin jaksoittain eli `(DMDD)`:n muodossa . `(BD)`:n oireet ovat kuitenkin jatkuvia ja taukoamattomia .

Toinen asia on, että "(Kaksisuuntainen mielialahäiriö)" on harvinaisempi pienillä lapsilla ja nuorilla. Lisäksi "(BD)" on yleensä elinikäinen sairaus. Lapsella, jolla on "(DMDD)", on kuitenkin suurempi todennäköisyys kehittää sairauksia , kuten "(vakava masennus)" tai "(yleistynyt ahdistuneisuushäiriö)" myöhemmin elämässä, eli aikuisena.

Itse asiassa ennen kuin DMDD virallisesti tunnustettiin diagnoosiksi vuonna 2013, monille DMDD:tä sairastaville lapsille diagnosoitiin virheellisesti kaksisuuntainen mielialahäiriö.

Kuka saa DMDD:n? Kuinka yleistä se on?

DMDD:n oireet alkavat yleensä ennen 10 vuoden ikää. Siksi lääkärit eivät diagnosoi DMDD:tä alle 6-vuotiailla lapsilla tai yli 18-vuotiailla nuorilla aikuisilla.

Koska DMDD on suhteellisen uusi diagnoosi, tutkimusta ei ole riittävästi sen tarkan yleisyyden sanomiseksi. Alustavat tutkimukset kuitenkin viittaavat siihen, että sairaus voi vaikuttaa 2–5 prosenttiin lapsista Yhdysvalloissa. Myös Sri Lankassa saattaa olla tätä sairautta sairastavia lapsia, mutta tarkkaa lukumäärää on vaikea sanoa.

Mitkä ovat tämän sairauden (DMDD) oireet?

Kuten olemme aiemmin hieman puhuneet, DMDD:n oireet alkavat yleensä ennen 10 vuoden ikää. DMDD:tä sairastava lapsi voi kokea esimerkiksi seuraavia oireita:

• Vihainen tai ärtyisä suurimman osan päivästä, lähes koko ajan. Kuvittele lapsi, joka on jatkuvasti vihainen ja onneton heräämishetkestä illalla nukkumaanmenoon asti.
• Voimakkaita vihanpurkauksia (joko sanallisia tai käyttäytymiseen liittyviä), jotka ovat täysin tilanteeseen sopimattomia. Näitä esiintyy yleensä kolme tai useampia kertoja viikossa. Esimerkiksi lapsi voi huutaa, itkeä, kierrellä ja heitellä esineitä toisten päälle, jopa niin pienen esineen kuin rikkinäisen lelun päälle. Hän voi myös lyödä itseään, purra itseään tai lyödä muita.
• Tämä ärtyneisyys voi vaikeuttaa toimimista useammassa kuin yhdessä ympäristössä, olipa se sitten kotona, koulussa tai ystävien kanssa. Tämä viha ei rajoitu kotiin. Se voi aiheuttaa ongelmia myös koulussa, opettajien ja ystävien kanssa.

Tärkeintä on, että jos epäilet lapsellasi olevan DMDD:tä, on tärkeää, että hän käy mielenterveysneuvojan vastaanotolla ja hakeutuu hoitoon.Erittäin tärkeää. Koska `(DMDD)`-tila voi vaikuttaa merkittävästi lapsen elämänlaatuun ja koulunkäyntiin. Se voi myös vaikuttaa negatiivisesti perhe- ja ystävyyssuhteisiin.

Mikä aiheuttaa DMDD:n?

Koska DMDD on suhteellisen uusi diagnoosi, tutkijat eivät vieläkään täysin ymmärrä sen syitä. Kuten ODD ja BD, DMDD johtuu todennäköisesti monimutkaisesta yhdistelmästä biologisia, geneettisiä ja ympäristötekijöitä .

• Kun puhumme biologisista tekijöistä , niihin voi liittyä muutoksia tietyissä aivojen kemikaaleissa (välittäjäaineissa) tai muutoksia aivojen tiettyjen osien toiminnassa.
• Geneettisistä tekijöistä puheen ollen, jos jollakulla perheessä on ollut tällaisia ​​mielenterveysongelmia, voi olla pieni riski, että lapselle kehittyy niitä myös.
• Ympäristötekijöitä voivat olla lapsen kasvuympäristö, perheen stressi ja lapsen kohtaamat vaikeat kokemukset.

Mutta nämä ovat vielä tutkimusvaiheessa. On vielä liian aikaista sanoa, mikä tarkka syy on.

Miten DMDD diagnosoidaan?

Mielenterveysalan ammattilaiset diagnosoivat DMDD:n, jos lapsesi täyttää mielenterveyshäiriöiden diagnostiikka- ja tilastokäsikirjassa (DSM-5) esitetyt kriteerit vähintään 12 kuukauden ajan . DSM-5 on American Psychiatric Associationin julkaisema mielenterveyshäiriöiden standardikäsikirja.

Jos lapsellasi on DMDD:n oireita, hänen on todennäköisesti mentävä lasten ja nuorten psykologin tai psykiatrin vastaanotolle. Näillä mielenterveysalan ammattilaisilla on käytössään erityisesti suunniteltuja haastatteluja ja arviointivälineitä. He käyttävät näitä arvioidakseen, onko lapsella mielenterveysongelmia.

Psykiatrit ja psykologit hankkivat usein tietoa lapsen vanhemmilta, sisaruksilta, ystäviltä ja opettajilta saadakseen täydellisen käsityksen lapsen käyttäytymisestä.

DMDD voi joskus esiintyä muiden ärtyneisyyteen liittyvien tilojen yhteydessä. Se voi esiintyä esimerkiksi tarkkaavaisuus- ja ylivilkkaushäiriön (ADHD) tai ahdistuneisuushäiriöiden yhteydessä. Siksi lapsesi psykologi tai psykiatri arvioi lapsesi perusteellisesti ja antaa tarkan diagnoosin.

Mitä hoitoja DMDD:hen on?

Koska DMDD on äskettäin tunnistettu sairaus, sen hoidosta ei ole vielä tehty paljon tutkimusta. Nykyiset hoidot perustuvat suurelta osin tutkimukseen, jota on tehty muista ärtyneisyyteen liittyvistä lapsuusiän sairauksista, kuten ahdistuksesta ja ADHD:sta.Hyvä uutinen on, että monet näistä hoidoista toimivat myös DMDD:n hoidossa.

DMDD:n kaksi pääasiallista hoitovaihtoehtoa ovat psykoterapia tai keskusteluterapia ja lääkkeet . Usein lääkärit suosittelevat psykoterapiaa ennen lääkkeiden käyttöä.

Psykoterapia

Psykoterapia eli keskusteluterapia on kokoelma erilaisia ​​hoitotekniikoita, jotka auttavat henkilöä tunnistamaan ja muuttamaan epäterveellisiä tunteita, ajatuksia ja käyttäytymistä.

Tätä psykoterapiaa tarjoaa koulutettu ja laillistettu mielenterveysalan ammattilainen , kuten psykologi tai psykiatri. Se tarjoaa lapsellesi ja/tai perheellesi tukea, koulutusta ja ohjausta, joita he tarvitsevat selviytyäkseen DMDD:stä.

DMDD:hen voi auttaa useita psykoterapiatyyppejä:

• Kognitiivinen käyttäytymisterapia (KKT): Tämä on yksi yleisimmin käytetyistä psykoterapian muodoista. DMDD:n kognitiivisessa käyttäytymisterapiassa mielenterveysalan ammattilainen auttaa lasta tarkastelemaan syvällisesti ajatuksiaan ja tunteitaan. Lapsi oppii, miten ajatukset vaikuttavat hänen toimintaansa. KKT:n avulla lapsi voi oppia päästämään irti negatiivisista ajatuksista ja käyttäytymisestä ja kehittämään terveellisempiä ajattelumalleja ja tapoja . Mielenterveysalan ammattilainen voi auttaa lasta oppimaan selviytymään turhautumisesta ilman kiukkukohtauksia.
• Dialektinen käyttäytymisterapia (DBT): DBT perustuu myös kognitiiviseen käyttäytymisterapiaan, mutta se on erityisesti suunniteltu ihmisille, jotka kokevat voimakkaita tunteita . DBT voi auttaa lastasi oppimaan säätelemään tunteitaan ja välttämään äärimmäisiä tai pitkittyneitä vihanpurkauksia.
• Vanhempien koulutus: Lapsesi lääkäri voi suositella vanhempien koulutusta lapsesi hoidon ohella. Tämä hoito opettaa vanhemmille tai hoitajille , miten reagoida tehokkaammin vihaiseen käyttäytymiseen . Esimerkiksi tunnistamalla ja välttämällä tilanteita, jotka voivat tehdä lapsestasi vihaisen. Se korostaa myös johdonmukaisuuden ja johdonmukaisuuden tärkeyttä lapsesi kanssa sekä positiivisen vahvistamisen käyttöä ei-toivotun käyttäytymisen vähentämiseksi ja terveen käyttäytymisen edistämiseksi.

Lääkitys

Tällä hetkellä Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) ei ole hyväksynyt mitään lääkkeitä erityisesti DMDD:n hoitoon. Lääkärit voivat kuitenkin määrätä tiettyjä lääkkeitä DMDD:n oireiden hallintaan. Näitä ovat:

• Stimulantit: Lääkärit määräävät perinteisesti stimulantteja ADHD:n hoitoon. Tutkimukset osoittavat, että stimulantit voivat myös auttaa vähentämään ärtyneisyyttä ADHD-lapsilla.
• Masennuslääkkeet: Lääkärit määräävät joskus masennuslääkkeitä DMDD-lapsilla mahdollisesti esiintyvän ärtyneisyyden ja mielialaongelmien hoitoon. Eräässä tutkimuksessa havaittiin, että sitalopraami-lääke yhdistettynä metyylifenidaattiin (stimulantti) vähensi DMDD-lapsilla ärtyneisyyttä.
• Tietyt epätyypilliset antipsykootit/neuroleptit: Lääkärit määräävät joskus näitä lääkkeitä lasten ärtyneisyyden, voimakkaiden kiukkukohtausten tai aggressiivisuuden hoitoon. Lääkärit kuitenkin määräävät näitä lääkkeitä DMDD:hen vain, jos kaikki muut hoidot ovat epäonnistuneet.

Tärkeää: Kaikilla lääkkeillä on sivuvaikutuksia. On erittäin tärkeää seurata lastasi huolellisesti mahdollisten sivuvaikutusten varalta ja ilmoittaa lapsesi lääkärille, jos sivuvaikutuksia ilmenee.

Voidaanko DMDD:tä ehkäistä?

DMDD:tä ei välttämättä voida täysin ehkäistä. Oireiden tunnistaminen ja niihin reagoiminen heti niiden ilmaantuessa voi kuitenkin auttaa vähentämään lapsesi ja perheesi stressiä. Se voi myös auttaa ehkäisemään monia sairauteen liittyviä ongelmia. Tämä tarkoittaa, että varhainen puuttuminen on tärkeää .

Millainen on tulevaisuus lapsella, jolla on DMDD?

DMDD-lapsilla voi olla merkittäviä ongelmia koulussa, kotona ja sosiaalisissa ihmissuhteissa.

Hoitamattomina DMDD-lapsilla on lisääntynyt riski kehittää masennusta ja/tai ahdistuneisuushäiriöitä aikuisina. Siksi, jos lapsellasi ilmenee DMDD:n oireita, on tärkeää hakea apua mahdollisimman pian .

Kuinka voin auttaa lastani?

Jos lapsellasi on DMDD, ammattimaisen hoidon lisäksi on useita tapoja auttaa sekä sinua että lastasi:

• Opi mahdollisimman paljon DMDD:stä: Keskustele lapsesi lääkärin tai mielenterveysalan ammattilaisen kanssa. Kysy hoitovaihtoehdoista ja DMDD:tä koskevasta uusimmasta tutkimuksesta.
• Kommunikoi usein lapsesi lääkärin kanssa: On erittäin tärkeää tehdä tiivistä yhteistyötä lapsesi lääkärin kanssa, jotta voit tehdä parhaat hoitopäätökset lapsellesi.
• Työskentele lapsesi opettajan tai kouluneuvojan kanssa: Yhdessä voitte kehittää strategioita ja mukautuksia, jotka auttavat lastasi menestymään koulussa.
• Pidä tarvittaessa tauko tai tauko:Jos sinusta tuntuu, että pahennat lapsesi kanssa olevaa konfliktia sen sijaan, että parantaisit sitä, pidä tauko ja kävele pois. Tämä on hyvä esimerkki lapsellesi. Jos lapsesi päättää pitää tauon estääkseen huonon tilanteen kärjistymisen, tue häntä.
• Pidä huolta itsestäsi: Pidä yllä harrastuksia ja kiinnostuksen kohteita, joista nautit, hallitse stressiä ja tee yhteistyötä muiden lapsesi kanssa toimivien aikuisten kanssa ja yritä saada heidän tukeaan.

Milloin lapsen pitäisi mennä lääkäriin?

Jos lapsellasi on diagnosoitu DMDD ja jos lapsesi käytös pahenee tai häiritsee perhe- tai kouluelämää, keskustele lapsesi lääkärin kanssa.

Jatkuvasti vihaiset lapset ja pienet lapset voivat olla suuri haaste vanhemmille. Vaikka on normaalia, että pienet lapset ja nuoret aikuiset ovat ajoittain mielialaisia, jatkuva, häiritsevä käytös voi viitata tilaan nimeltä (DMDD) (syndroomahäiriö).

On tärkeää aloittaa DMDD:n hoito varhain . Ensimmäinen askel hoidossa on keskustella lääkärin tai mielenterveysneuvojan kanssa. Älä pelkää kysyä lapsesi lääkäriltä kysymyksiä. He ovat siellä auttaakseen sinua.

Mitkä ovat siis tärkeimmät asiat, jotka meidän tulisi ottaa tästä tarinasta mukaan?

Okei, toivottavasti ymmärrät nyt paremmin tänään puhumamme tilan nimeltä "(DMDD)". Muista, että vaikka on normaalia, että jokainen lapsi suuttuu, "(DMDD)" on syvempi tila, joka vaikuttaa lapsen elämään.

• Jos lapsesi viha ja ärtyneisyys ovat normaalia suurempia ja jatkuvat , ja jos se vaikuttaa hänen koulunkäyntiinsä, kotielämäänsä tai ystävyyssuhteisiinsa , ole huolissasi.
• ``(DMDD)`` ei ole täysin ``(ODD)`` tai ``(kaksisuuntainen mielialahäiriö),`` eroja on enemmänkin .
• On tärkeää hakea pätevän mielenterveysneuvojan apua tämän tilan diagnosoimiseksi ja hoitamiseksi.
• Psykoterapia ja joskus lääkitys ovat tehokkaita hoitoja tähän.
• Vanhempina tukenne, ymmärryksenne ja kärsivällisyytenne ovat lapsellenne korvaamattomia. On myös tärkeää, että pidätte huolta itsestänne.
• Tämän tilan tunnistaminen varhain ja hoidon aloittaminen auttavat pitkälti lasta siirtymään kohti tervettä ja onnellista tulevaisuutta.

Älä huoli, tällaisissa tilanteissa on olemassa keinoja auttaa. Tärkeintä on ymmärtää, ettet ole yksin, ja hakea tarvitsemaasi apua.

` DMDD, lapsen mielenterveys, lapsen viha, käytösongelmat, mielialahäiriöt, lasten psykoterapia, vanhemmuusneuvonta