Opitaanpa endokriinisestä kirurgiasta yksinkertaisesti.

Olet varmasti kuullut ystäviemme ja sukulaistemme puhuvan asioista kuten "kilpirauhasongelmista" ja "niskavaivoista". Joskus lääkäri sanoo, että tämä vaatii leikkausta. On normaalia tuntea hieman pelkoa. Mutta kun olet asianmukaisesti perillä näistä asioista, voit voittaa pelon. Tänään puhumme leikkauksista, joita tehdään kehomme hormoneja tuottaville rauhasille, eli endokriinisistä leikkauksista.

Mikä tämä hormonitoimintajärjestelmä on?

Yksinkertaisesti sanottuna tämä on kehomme rauhasten järjestelmä, joka tuottaa hormoneja. Ajattele sitä kuin suuren yrityksen viestintäjärjestelmää. Nämä rauhaset vapauttavat vereen kemiallisia viestinviejiä, joita kutsutaan hormoneiksi. Nämä hormonit kulkeutuvat koko kehossa ja käskevät jokaista elintä "tekemään tämän".

Joten tämä järjestelmä kontrolloi monia tärkeitä asioita kehossamme.

• Fyysinen kasvu ja seksuaalinen kehitys
• Hengitys
• Aineenvaihdunta - prosessi, jossa syömämme ruoka muuttuu energiaksi
• Kehon liikkeet
• Raskaus ja synnytys
• Tuntemuksemme

Jos tämä rauhanen ei toimi kunnolla, olipa se sitten tuottanut liikaa tai liian vähän hormoneja, kehomme menettää tasapainonsa ja kehittyy sairaus. Tällöin leikkaus voi olla tarpeen.

Mitkä rauhaset ovat pääasiassa mukana näissä leikkauksissa?

Vaikka umpieritysjärjestelmässä on useita rauhasia, leikkausta tarvitaan useimmiten kolmen päärauhasen sairauksiin.

1. Kilpirauhanen: Tämä sijaitsee kaulan etuosassa ja on muodoltaan perhosen kaltainen. Se on kehomme aineenvaihdunnan mestari. Se on kuin kaasupoljin, joka ohjaa auton moottorin nopeutta. Se määrittää nopeuden, jolla kehomme käyttää energiaa ja tuottaa lämpöä.

2. Lisäkilpirauhaset: Nämä ovat neljä pientä herneen kokoista rauhasta. Ne sijaitsevat kilpirauhasen takana. Niiden päätehtävänä on säädellä kalsiumin ja fosforin pitoisuuksia kehossa. Tämä on erittäin tärkeää luidemme vahvuudelle.

3. Lisämunuaiset: Nämä sijaitsevat munuaisten yläpuolella, kuin kaksi hattua. Nämä rauhaset tuottavat sukupuolihormoneja sekä hormoneja, kuten kortisolia, jota vapautuu stressaantuneena. Ne auttavat myös hallitsemaan verenpainetta.

Mitkä ovat yleisimmät leikkausta vaativat sairaudet?

Leikkaus on usein tarpeen, kun rauhaseen kehittyy kasvain, se muuttuu syöpäiseksi tai siitä tulee yliaktiivinen eikä sitä voida hallita lääkkeillä. Tarkastellaan seuraavaksi tärkeimpiä sairauksia, jotka vaativat leikkausta kunkin rauhasen osalta.

Voiko hormonaalisiin sairauksiin erikoistunut lääkäri suorittaa leikkauksen?

Tämä on kysymys, jonka monet ihmiset kysyvät. Endokrinologit ovat lääkäreitä, jotka hoitavat näitä sairauksia lääkkeillä. He eivät suorita leikkauksia. Jos tarvitset leikkausta, lääkäri lähettää sinut kirurgille . Joissakin sairaaloissa on endokrinologisia kirurgeja, jotka ovat saaneet erityiskoulutuksen näihin hormonaalisiin rauhasiin. On parempi, jos he voivat suorittaa leikkauksen itse.

Mitä tapahtuu ennen leikkausta?

Kirurgi selittää sinulle selkeästi, mitä tehdä ennen leikkausta.

• Sinua pyydetään paastoamaan (pidättäytymään syömisestä ja juomisesta) muutaman tunnin ajan ennen leikkausta.
• Sinua saatetaan pyytää lopettamaan tiettyjen lääkkeiden ja vitamiinien käyttö tilapäisesti.
• Jos poltat, lopettaminen on ehdottomasti asia, joka sinun pitäisi tehdä.

Sinun on myös suoritettava useita testejä tilanteesi tarkan arvioimiseksi.

• Verikokeet: Tarkista rauhasten toiminta ja hormonitasot.
• Kuvantamistutkimukset: Ultraääni-, TT- tai MRI-skannaus voidaan tehdä rauhasen tai kasvaimen tarkan koon ja sijainnin selvittämiseksi.
• Neulabiopsia: Jos on kasvain, tämä testi tehdään sen varmistamiseksi, onko se syöpä.
• Laryngoskopia: Tämä tehdään äänihuulten terveyden tarkistamiseksi, erityisesti ennen kilpirauhasleikkausta.

Leikkauksen voi suorittaa useilla tavoilla.

Kirurgi valitsee sopivimman kirurgisen toimenpiteen tilastasi riippuen. Menetelmiä on kolme.

1. Avoin leikkaus: Tämä on perinteinen menetelmä. Iho rauhasen yläpuolella leikataan ja rauhanen poistetaan suoraan. Tätä menetelmää tarvitaan esimerkiksi suurten syöpäkasvainten hoidossa.

2. Laparoskooppinen leikkaus: Tätä kutsutaan myös "tähystysleikkaukseksi". Yhden suuren viillon sijaan tehdään useita pieniä viiltoja, joiden läpi työnnetään ohut putki, jossa on kamera, ja leikkaus suoritetaan monitorin valvonnassa. Tämä johtaa vähemmän arpeutumiseen, vähemmän kipuun ja nopeampaan paranemiseen.

3. Robottikirurgia: Tämä on samanlaista kuin laparoskooppinen leikkaus. Tässä kirurgi suorittaa leikkauksen kuitenkin ohjaamalla robottikättä. Tämä mahdollistaa tarkemman ja täsmällisemmän leikkauksen.

Leikkaus voi yleensä kestää yhdestä kolmeen tai neljään tuntia tilasi monimutkaisuudesta riippuen. Kaikki nämä leikkaukset tehdään yleisanestesiassa, mikä tarkoittaa, että sinulle annetaan rauhoittavaa lääkettä nukuttamiseksi . Joten et tunne kipua.

Mitä leikkauksen jälkeen tapahtuu?

Sinun täytyy pysyä sairaalassa päivän tai kaksi leikkauksen jälkeen. Kurkku voi olla lievästi kipeä ja viiltokohdassa voi olla mustelmia. Lääkäri antaa sinulle niihin kipulääkkeitä.

• Osa poistetusta rauhasesta lähetetään laboratorioon syövän tarkistamiseksi (biopsia)Se lähetetään. Tuleva hoito päätetään raportin perusteella. Esimerkiksi jos sinulla on kilpirauhassyöpä, saatat tarvita radiojodihoitoa.
• Joskus poistetun kilpirauhasen tuottamaa hormonia on ehkä otettava pillerinä loppuelämän ajan. Esimerkiksi jos koko kilpirauhanen poistetaan, tyroksiinihormonia on otettava joka päivä. Se ei ole mikään iso juttu, vain yksi pilleri päivässä.

Leikkauksen hyödyt ja mahdolliset riskit

Kuten millä tahansa leikkauksella, näillä leikkauksilla on etuja sekä joitakin pieniä riskejä.

Edut:

• Tauti voidaan parantaa kokonaan .
• Oireet ovat poissa, elämä on helpompaa.
• Jos kyseessä on syöpä, sen leviäminen voidaan estää.
• Muiden sairauksien, kuten korkean verenpaineen, sydänsairauksien ja osteoporoosin, kehittymisen riski pienenee.

Riskit:

• Infektio.
• Verenvuoto.
• Leikkausalueen lähellä olevien hermojen vaurioituminen. (Esimerkiksi jos äänihuulten hermo vaurioituu kilpirauhasleikkauksen aikana, ääni voi muuttua tilapäisesti tai pysyvästi. Kokeneen kirurgin toimesta tämä riski on kuitenkin hyvin pieni.)
• Jos lisäkilpirauhaset poistetaan, veren kalsiumpitoisuus laskee (hypoparatyreoosi).

Älä pelkää näitä riskejä. Lääkärisi ryhtyy tarvittaviin toimenpiteisiin minimoidakseen kaikki nämä.

Palautumisaika kotiinpaluun jälkeen

Huolehdi näistä asioista toipuaksesi nopeasti kotiinpaluun jälkeen.

• Lepää kunnolla noin viikon tai kaksi ja vältä raskaiden painojen nostamista.
• Pidä haava puhtaana. Vaihda sidos lääkärin ohjeiden mukaan.
• Nesteet, kylmät juomat ja jääpalat voivat auttaa kurkkukipuun.
• Ota lääkärin määräämät lääkkeet, hormonipillerit ja kalsium ajoissa.
• Yleensä töihin pääsee takaisin viikon tai kahden kuluttua.

Kun sinun on mentävä nopeasti lääkäriin

Jos sinulla ilmenee jokin seuraavista oireista, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin tai mene sairaalan ensiapuun.

• Turvotus, punoitus tai mätämäinen nesteen vuoto viiltokohdasta (nämä ovat infektion merkkejä).
• Kuume.
• Hengitysvaikeudet tai äänen muutos.
• Jos sinulla ilmenee puutumista tai pistelyä kasvoissasi, huulissasi, käsissäsi tai jaloissasi (tämä voi olla merkki alhaisesta kalsiumpitoisuudesta).