Ovatko molemmat suolesi tulehtuneet? Tämä on enterokoliitti!

Koetko joskus vatsavaivoja, turvotusta ja ripulia muiden oireiden ohella? Joskus tämä voi olla vakavampaa kuin pelkkä vatsakipu. Tänään puhumme enterokoliitista , joka voi vaikuttaa sekä ohutsuoleen että paksusuoleen samanaikaisesti . Se on erityisen todennäköistä pienille lapsille ja henkilöille, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä.

Mitä enterokoliitti sitten on?

Yksinkertaisesti sanottuna enterokoliitti on suolistomme tulehdus . Se koostuu kahdesta osasta. Toinen on "enteriitti", joka on ohutsuolen tulehdus, ja toinen on "koliitti", joka on paksusuolen tulehdus. Kun nämä kaksi yhdistyvät, kutsumme sitä enterokoliitiksi.

Tulehdus esiintyy yleensä joko ohutsuolessa tai paksusuolessa. Jos molemmat ovat kuitenkin tulehtuneet samanaikaisesti, se voi olla hieman vakavampi . Lisäksi tämä tila vaikuttaa useimmiten ihmisiin, joilla on heikko immuunijärjestelmä, erityisesti vastasyntyneisiin ja pikkulapsiin .

Miten enterokoliitti vaikuttaa kehoon?

Kun suolisto tulehtuu, se vaikuttaa pääasiassa suoliston herkkää limakalvoa, jota kutsumme limakalvoksi . Tulehdus aiheuttaa alueen turvotusta, kivuliaisuutta ja muuttaa tapaa, jolla suolisto erittää nesteitä ja imee ravinteita. Tällä voi olla merkittävä vaikutus ruoansulatukseen ja suolen liikkeisiin .

Ajattele, kun kehoomme tulee bakteeri, infektio tai vamma, kehomme puolustusjärjestelmä, immuunijärjestelmä , astuu kuvaan. Sitä tulehdus on. Siksi suoliston tulehduksen lisäksi voi esiintyä myös yleisiä oireita, kuten epämukavuutta ja kuumetta.

Mitkä ovat enterokoliitin oireet?

Seuraavat oireet ovat yleisiä tässä tilassa:

• Vatsakipu ja ontuminen.
• Ripuli, joskus veren mukana .
• Ruoka on mautonta.
• Pahoinvointi ja oksentelu.
• Kuume.
• Äärimmäisen väsynyt olo.
• Tunne kuin vatsa olisi turvonnut ja pöhöttynyt.

Jos sinulla on yksi tai useampi näistä oireista, varsinkin jos ne eivät lievity muutamassa päivässä, on parasta hakeutua lääkärin hoitoon.

Kuinka kauan enterokoliitti voi kestää?

Se riippuu todellakin tilan syystä. Yleisin syy on infektiot . Nämä ovat yleensä tilapäisiä. Immuunijärjestelmämme pystyy hallitsemaan niitä itse. Mutta joskus on otettava lääkkeitä.

On kuitenkin olemassa joitakin harvinaisempia syitä, esimerkiksi:Enterokoliitti, jonka aiheuttavat esimerkiksi autoimmuunisairaudet, voi kestää jonkin aikaa. Vaikka näitä kroonisia sairauksia ei voida täysin parantaa, lääkärit voivat määrätä lääkkeitä tulehduksen hallitsemiseksi.

Mitkä ovat enterokoliitin syyt?

Itse asiassa sekä ohutsuolen (enteriitti) että paksusuolen (koliitti) tulehdus voi ilmetä mistä tahansa syystä, ja molemmat suolet voivat tulehtua, eli seurauksena voi olla enterokoliitti. Mutta jos näin käy, se tarkoittaa, että reaktio on tavallista vakavampi ja se voi myös tarkoittaa, että immuunijärjestelmä on heikko.

Tämä johtuu useimmiten:

• Virusinfektiot: Esimerkiksi vatsaflunssa.
• Loisinfektiot: kuten giardiaasi.
• Bakteeri-infektiot: kuten ruokamyrkytys.

Lisäksi tiettyjen aineiden liikakäyttö voi myös olla syynä. Esimerkiksi alkoholin, huumeiden, kuten kokaiinin, ja joidenkin itsehoitolääkkeiden jatkuva käyttö. Myös krooniset suolistosairaudet, kuten keliakia ja Crohnin tauti, voivat myös aiheuttaa tämän.

Jos immuunijärjestelmäsi on heikko, sinulla on suurempi todennäköisyys sairastua enterokoliittiin. Tämä tila vaikuttaa yleisesti vastasyntyneisiin ja pikkulapsiin sekä kroonisia sairauksia, kuten HIV:tä , sairastaviin.

Onko olemassa tiettyjä enterokoliittityyppejä?

Kyllä, lääkärit ovat tunnistaneet joitakin erityisiä enterokoliittityyppejä. Nämä luokitellaan niitä aiheuttavien syiden perusteella. Nämä ovat monimutkaisempia infektioita ja sairauksia, jotka todennäköisemmin vaikuttavat molempiin suolistoon.

Nekrotisoiva enterokoliitti (NEC)

Tämä on yleisintä sairailla, keskosilla . Näiden vauvojen immuunipuolustus on jo heikentynyt. Vaikka he saavat normaaleja bakteereja rintamaidon kautta, heidän suolistonsa reagoivat pahasti. Tulehdus ja turvotus ovat niin vakavia, että verenkierto suoliston limakalvolle estyy ja kudoskuolema alkaa. Tätä tarkoittaa sana "nekrotisoiva".

Lääkärit eivät tiedä tarkalleen, mikä aiheuttaa NEC:n. Se voi johtua siitä, että vauvan suolistossa ei ole riittävästi verenkiertoa, tai siitä, että verenkierto tekee hänestä alttiimman bakteeri-infektioille. Molemmat tekijät näyttävät vaikuttavan.

Pseudomembranoottinen enterokoliitti

Tätä kutsutaan myös antibioottihoitoon liittyväksi enterokoliitiksi . Sen aiheuttaa bakteeri-infektio. Yllättäen sitä hoidetaan antibiooteilla .Myös antibioottien käyttö on yksi syy. Tästä vastaa erityinen bakteeri nimeltä Clostridium difficile (C. diff) . Tämä C. diff -infektio kehittyy useimmiten ihmisillä, jotka ovat ottaneet antibiootteja toisen infektion hoitoon. Useimmat antibiootit eivät tapa C. diff -bakteeria, mutta ne tappavat suolistossamme olevat hyvät bakteerit, jotka tappavat C. diff -bakteerin. Tällöin C. diff voi helposti kasvaa hallitsemattomasti.

Kasvaessaan tämä bakteeri vapauttaa toksiineja suoliston limakalvolle. Joillakin ihmisillä voi olla vakava reaktio näihin toksiineihin, mikä johtaa enterokoliittiin. Tämä infektio on yleinen sairaaloissa ja hoitokodeissa asukkaiden heikon vastustuskyvyn, antibioottien runsaan käytön ja C. diff -bakteerin kyvyn selviytyä pitkiä aikoja erilaisilla pinnoilla vuoksi.

Verenvuotoinen enterokoliitti

Tämän tilan voi aiheuttaa E. coli -infektio. E. coli on bakteeri, joka normaalisti elää vaarattomana suolistossamme. Erityinen kanta nimeltä enterohemorraginen E. coli (EHEC) eli shiga-toksiinia tuottava E. coli (STEC) on kuitenkin vaarallinen. Tämä kanta kiinnittyy suolistomme limakalvoon ja tuottaa shiga-toksiineiksi kutsuttuja toksiineja, jotka aiheuttavat tulehdusta ja verenvuotoa.

"Enterohemorraginen" tarkoittaa verenvuotoa ohutsuolessa. Ihmiset, jotka reagoivat vakavasti shiga-toksiiniin, voivat saada enterokoliitin ja verenvuotoa molemmissa suolistossa. Tämä aiheuttaa veristä ripulia (punatautia) . Tämä tila vaikuttaa yleisimmin hyvin pieniin lapsiin ja vanhuksiin .

Ruokaproteiinin aiheuttama enterokoliittioireyhtymä (FPIES)

Tämä on ruoka-allergiareaktio. Se vaikuttaa enimmäkseen alle kaksivuotiaisiin lapsiin. Se aiheuttaa suoliston limakalvon tulehduksen. FPIES on ei-IgE-välitteinen allergia . Se eroaa siis muista allergioista, joista olet ehkä kuullut.

Useimmissa allergioissa immuunijärjestelmämme tuottaa allergeenia vastaan ​​spesifisiä vasta-aineita, joita kutsutaan IgE-vasta-aineiksi . Nämä vasta-aineet aiheuttavat välittömän reaktion, joka aiheuttaa oireita nenässä, kurkussa, keuhkoissa ja iholla. Muissa kuin IgE-välitteisissä allergioissa IgE-vasta-aineita ei kuitenkaan tuoteta. Sen sijaan viivästynyt reaktio tapahtuu vain suolistossa, mikä aiheuttaa enterokoliitin oireita.

Hirschsprungin tautiin liittyvä enterokoliitti

Kyseessä on Hirschsprungin tauti.Hirschsprungin tauti on yleinen ja vaarallinen synnynnäisen epämuodostuman komplikaatio, joka vaikuttaa paksusuoleen. Hirschsprungin tautia sairastavilla vauvoilla on tietyntyyppisten solujen puutos paksusuolen limakalvossa, yleensä yhdellä alueella. Nämä solut osallistuvat lihasten supistuksiin, jotka auttavat liikuttamaan ulostetta paksusuolen läpi, eli peristaltiikkaan .

Tällä soluttomalla alueella uloste juuttuu yhteen paikkaan eikä pääse liikkumaan eteenpäin, mikä aiheuttaa tukoksen . Tämä tukos luo bakteerien kasvulle hyvän ympäristön. Bakteerikasvu leviää kaikkialle suolistoon ja lopulta tuhoaa suolen limakalvon, jolloin bakteerit pääsevät sisään. Kaikki nämä tekijät voivat edistää enterokoliitin kehittymistä.

Neutropeninen enterokoliitti

Tämä vaikuttaa ihmisiin, joilla on neutropenia . Tämä tarkoittaa, että heillä on normaalia alhaisempi määrä neutrofiileiksi kutsuttuja valkosoluja. Nämä neutrofiilit auttavat normaalisti suojaamaan meitä infektioilta. Neutropeniasta kärsivät ihmiset saavat todennäköisemmin vakavia infektioita ja heille voi kehittyä myös enterokoliitti.

Monet neutropenista enterokoliittia sairastavat ihmiset ovat saaneet kemoterapiaa verisyöpiin, kuten leukemiaan ja lymfoomaan . Nämä sairaudet aiheuttavat neutropeniaa, ja kemoterapia voi myös heikentää suoliston limakalvoa. Sitä voi kuitenkin esiintyä myös ihmisillä, joilla on muiden sairauksien, kuten HIV/AIDSin ja autoimmuunisairauksien , aiheuttama neutropenia.

Miten enterokoliitti diagnosoidaan?

Itse asiassa enteriitin, paksusuolitulehduksen ja enterokoliitin oireet ovat hyvin samankaltaisia. Lääkäri ei välttämättä pysty heti sanomaan, mikä osa suolistostasi on tulehdus. Fyysisten merkkien ja oireiden perusteella hän kuitenkin epäilee tulehdusta. Sitten hänen tehtävänsä on selvittää, mikä sen aiheuttaa. Vasta sitten voidaan diagnosoida tarkka enterokoliitin tyyppi.

Lääkärit käyttävät verikokeita, ulostetutkimuksia ja kuvantamistutkimuksia syyn löytämiseen. Kuvantamistutkimukset, kuten vatsan ultraäänitutkimus tai tietokonetomografia, voivat etsiä merkkejä suoliston tulehduksesta ja mahdollisista komplikaatioista. Verikokeet ja ulostetutkimukset voivat auttaa tunnistamaan tiettyjä infektioita tai sairauksia, joita voi olla.

Miten lääkärit hoitavat enterokoliittia?

Hoito riippuu syystä. Välitön hoito voi sisältää:

• Antibioottien , viruslääkkeiden tai loislääkkeiden antaminen infektioiden hoitoon.
• IV-nesteiden ja elektrolyyttien antaminen ripulin ja oksentelun aiheuttaman nestehukan hoitoon.
• Kortikosteroidien antaminen tulehduksen vähentämiseksi.
• Kipulääkkeiden antaminen.

Joissakin vakavissa tapauksissa potilaat saattavat tarvita:

• Nesteen, kaasun tai kiinteiden aineiden poistaminen suolistosta tai vatsaontelosta (drenaatio) .
• Kirurgiset toimenpiteet suolen reiän korjaamiseksi, tukoksen poistamiseksi tai kuolleen kudoksen poistamiseksi.
• Väliaikainen kolostomia- tai ohutsuoliavanneleikkaus ruoan kulun uudelleenohjaamiseksi, kunnes suolet paranevat.
• Laskimonsisäisen ravitsemuksen (IV-ravitsemus) antaminen.

Toipuuko vauvani, jos hän sairastuu enterokoliittiin?

Vauvoihin vaikuttavat sairaudet, erityisesti nekrotisoiva enterokoliitti (NEC) ja Hirschsprungin oireyhtymään liittyvä enterokoliitti, voivat olla hengenvaarallisia . Oikea-aikaisella diagnoosilla ja hoidolla useimmat vauvat kuitenkin toipuvat . Joillakin voi kehittyä pitkittyneitä infektioita tai muita pitkäaikaisia ​​komplikaatioita.

Joten jos pienelläsi ilmenee jokin näistä oireista, mene lääkäriin mahdollisimman pian. Mitä aikaisemmin tunnistat sen, sitä helpompi sitä on hoitaa.

Mitä mahdollisia komplikaatioita vakava enterokoliitti voi aiheuttaa?

Komplikaatioita voivat olla:

• Ahtauma ja tukos: Pitkäaikainen suoliston limakalvon tulehdus ja vaurio voivat johtaa arpeutumiseen. Tämä arpikudos voi kaventaa suolta ja vaikeuttaa kiinteän ruoan kulkua.
• Iskemia ja nekroosi: Jos suoliston limakalvon verenkierto estyy, kudos voi kuolla. Kuollut kudos on poistettava jäljellä olevien osien säilyttämiseksi.
• Lyhytsuolen oireyhtymä: Lapsilla, joilta on poistettu osa suolistosta komplikaatioiden vuoksi, voi olla vaikeuksia imeä ravintoaineita ruoasta (imeytymishäiriö). Tämä voi johtaa aliravitsemukseen, kasvun hidastumiseen sekä kasvun ja kehityksen viivästymiseen.
• Kolestaasi: Enterokoliitin aikana sappi voi kerääntyä lasten sappitiehyisiin, jos lapsilla ei ole mahdollisuutta sulattaa ruokaa normaalisti. Kun sappi ei virtaa normaalisti suolistoon ruoan sulatuksen auttamiseksi, se voi kerääntyä ja saostua muodostaen sappikiviä.Se voi myös aiheuttaa sapen ylivuotoa sappirakossa ja maksassa, mikä aiheuttaa tulehdusta.
• Suoliston perforaatio: Kudoskuolema, vakava vamma tai bakteerien hyökkäys voi aiheuttaa suoliston limakalvon rikkoutumisen tai rei'ittymisen, jolloin bakteerit voivat vuotaa ulos.
• Sepsis, sepsis ja sokki: Jos suolistosta puhkeava infektio leviää vatsaonteloon (peritoniitti), se voi levitä verenkiertoon (sepsis). Tämä voi aiheuttaa tulehdusta ja veren hyytymistä koko kehossa (sepsis). Sepsis on hätätilanne . Hyvin vakavissa tapauksissa se voi johtaa septiseen sokkiin . Tämä voi aiheuttaa useiden elinten vajaatoiminnan ja kuoleman.

Tärkein muistettava asia (Viesti kotiin)

Suolistotulehdus on yleinen, erityisesti infektion seurauksena. Jos se kuitenkin vaikuttaa samanaikaisesti sekä ohutsuoleen että paksusuoleen, jota kutsutaan enterokoliitiksi, se voi olla hieman vakavampi . Tämä tila vaikuttaa yleisimmin ihmisiin, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä. Siksi se voi olla pelottavampi kuin yksinkertainen vatsakipu sekä itselleen että heidän läheisilleen.

Huolellisesti ja nopeasti reagoimalla lääkärit voivat kuitenkin hoitaa tämän ennen komplikaatioiden kehittymistä. Jos sinulla tai läheiselläsi on heikentynyt immuunijärjestelmä, on erittäin tärkeää olla tietoinen enterokoliitin riskistä. Jos huomaat oireita, älä viivyttele ja hakeudu lääkärin hoitoon. Näin voimme hallita tilan ennen kuin se pahenee.

` Enterokoliitti, suolistoinfektio, mahan tulehdus, ripuli, lapsuusiän sairaudet, immuniteetti, ruoansulatus