Kaatuuko kotonasi asuva aikuinen usein? Voit estää tämän kaatumisriskin arvioinnilla!

Olemme kaikki kuulleet ja ehkä jopa nähneet isovanhempiemme kaatuvan liikkuessaan. Joskus ajattelemme: "Voi, näin se vain on, kun vanhenemme, meidän täytyy olla hieman varovaisempia." Mutta tiedättehän, näitä kaatumisia ei pidä ajatella niin yksinkertaisesti. Jopa yksi kaatuminen voi johtaa johonkin vakavaan, kuten luunmurtumaan ("(Murtuma)") ja joskus päävammaan tai aivovaurioon. Joten on erittäin tärkeää olla hieman varovainen tämän suhteen, varsinkin kun ajattelemme rakkaita vanhuksiamme.

Mitä tämä putoamisriskin arviointi sitten on?

Yksinkertaisesti sanottuna kaatumisriskin arviointi on toimenpide, jossa lääkäri tutkii sinut määrittääkseen kaatumisriskisi. Aivan kuten huollamme autoa säännöllisesti ja korjaamme sen viat, kehomme muuttuu iän myötä, jolloin tulemme tietoisiksi niihin liittyvistä uusista riskeistä ja ryhdymme toimiin niiden hallitsemiseksi. Tämä voi auttaa sinua ehkäisemään kaatumisia.

Miksi tämä (kaatumisriskin arviointi) on niin tärkeä?

Saatat ajatella: "Okei, mitä hyötyä siitä on, jos tiedän sen olemassaolon?" Mieti näitä tosiasioita:

• Voit vähentää kaatumisriskiäsi: Kun tiedät tarkalleen, mitkä asiat voivat aiheuttaa kaatumisen, niitä on helpompi välttää.
• Voit selvittää, mitkä ovat omat erityiset riskitekijäsi: Kaikki eivät kaadu samalla tavalla. Kun ymmärrät, mikä sinua erityisesti vaikuttaa, voit ryhtyä toimiin niiden korjaamiseksi.
• Voit olla itsenäinen, itsenäinen ja aktiivinen niin kauan kuin pystyt: On vaikeaa suorittaa jokapäiväisiä askareita, kun pelkäät jatkuvasti kaatumista. Tämän arvioinnin jälkeen voit voittaa pelon ja elää onnellisesti.
• Voit elää tervettä ja itsenäistä elämää: Kuinka surullista olisikaan, jos murtaisit raajan kaatumisen seurauksena ja joutuisit vuodepotilaaksi? Tämä auttaa välttämään tällaisia ​​tilanteita.

Monet ihmiset ajattelevat, että kaatuminen on normaalia ja väistämätöntä ikääntyessämme. Mutta se ei ole totta. Useimmat kaatumiset voidaan estää! Se vaatii vain asianmukaisen riskinarvioinnin ja tarvittavien toimenpiteiden toteuttamisen.

Kuka tarvitsee putoamisriskin arvioinnin?

Yleensä on hyvä ajatus , että jokainen 65-vuotias tai vanhempi aikuinen käy läpi ainakin perustason kaatumisriskin seulonnan. Lääkärissä käydessä sinulta saatetaan kysyä esimerkiksi seuraavia kysymyksiä:

• "Tuntuuko olosi hieman epävakaaksi, kuin olisit epätasapainossa, joko seistessäsi tai kävellessäsi?"
• "Oletko kaatunut ainakin kerran viimeisen vuoden aikana?"
• "Pelkäätkö tai ahdistatko aina kaatumista?"

Jos vastaat kyllä ​​johonkin näistä kysymyksistä, lääkärisi todennäköisesti ehdottaa sinulle "kattavaa kaatumisriskin arviointia", jossa asiaa tarkastellaan hieman syvällisemmin.

Kuinka usein tämä arviointi tulisi tehdä?

Eri terveysjärjestöjen ohjeiden mukaan on hyvä tehdä tämä kaatumisriskin arviointi vähintään kerran vuodessa . Lääkärisi voi kuitenkin suositella testin tekemistä useammin, esimerkiksi kuuden kuukauden välein, riippuen muista sairauksistasi, iästäsi ja siitä, oletko kaatunut aiemmin.

Mitkä asiat lisäävät kaatumisriskiäni?

Kaatumisiin voi vaikuttaa monia tekijöitä. Tarkastellaanpa tärkeimpiä.

Fyysiset ja terveydelliset syyt:

• Ikääntyminen: Iän myötä lihaksemme heikkenevät, näkömme heikkenee vähitellen, myös kuulomme voi heikentyä, reaktioaikamme lyhenee ja tasapainon ylläpitäminen vaikeutuu. Kaikki nämä tekijät lisäävät kaatumisriskiä.
• Tasapaino-ongelmat: Jotkut ihmiset tuntevat olonsa epävakaiksi jopa seistessään pystyasennossa. He saattavat tuntea heiluvansa kävellessään. Tämä on myös merkittävä kaatumisten syy.
• Kävelyhäiriöt: Jotkut kävelevät hyvin hitaasti, toiset nopeasti pienin askelin, jotkut kävelevät jalat leveästi ja toiset kävelevät kuin sänky. Kutsumme näitä kävelymallien muutoksia "kävelyhäiriöiksi". Nämä voivat myös helpottaa maassa olevaan esineeseen kompastumista, liukastumista ja kaatumista.
• Häiriötekijät (lievä kognitiivinen heikentyminen): Ikääntyessä ihmisten muisti voi heiketä ja heillä voi olla vaikeuksia keskittyä yhteen asiaan. Tätä tilaa kutsutaan lieväksi kognitiiviseksi heikentymiseksi. Se voi aiheuttaa heille kaatumisia kävellessä, portaita kiivetessä tai jopa kotona kävellessä.
• Sydämentykytys: Kun sydän alkaa yhtäkkiä lyödä nopeammin tai lyö hyvin nopeasti tai sydämen rytmistä tulee epäsäännöllinen, saatat tuntea huimausta ja pyörtyä.
• Ortostaattinen hypotensio: Tunnetko huimausta tai pyörrytystä, kun nouset äkillisesti sängystä, tuolilta tai istuma-asennosta? Monet ihmiset ovat kokeneet tämän. Syynä on se, että verenpaine laskee äkillisesti, kun vaihdat asentoa. Tätä kutsutaan lääketieteellisesti ortostaattiseksi hypotensioksi. Tämä on myös merkittävä kaatumisten syy.
• Näkövamma: Kun näkösi on heikko, et näe edessäsi olevia esteitä, portaita tai edes pieniä esineitä maassa. Tällöin on todennäköisempää, että jäät niihin kiinni ja kaadut. Myös sairaudet, kuten kaihi ja glaukooma, vaikuttavat tähän.

Muut ulkoiset ja elämäntapaan liittyvät syyt:

• Kodin vaarat: Tämä on yksi kodin usein unohdetuimmista alueista , mutta se on myös yksi vaarallisimmista. Ajattele tätä:
• Leluja, sanomalehtiä, kenkiä, johtoja ja muuta tavaraa lojui pitkin lattiaa.
• Kuten paikoissa, joissa ei ole valoa, varsinkin keittiöön tai kylpyhuoneeseen mentäessä yöllä.
• Liukkaat matot, kokolattiamatot, kiillotetut lattiat, laattalattiat.
• Kylpyhuoneessa on saippuaisia, liukkaita pintoja ja lattialla on vesilammikoita.
• Portaiden kaiteiden puute, askelmien rikkoutuneet reunat.
• Tuolit ja pöydät, jotka eivät ole aivan tarpeeksi korkeita.
• Kiipeän tuolille hakemaan tavaroita yläkerran hyllyiltä keittiössä.

"Naapurimme, täti Soma, liukastui pienelle matolle lattialla käydessään vessassa eilen illalla ja kaatui. Onneksi hän ei loukkaantunut vakavasti, mutta hänen kätensä sai pahoja mustelmia. Se vaikuttaa pieneltä asialta, mutta se voi olla iso ongelma, eikö niin?"

• Tietyt lääkkeet: Jotkin käyttämäsi lääkkeet voivat aiheuttaa huimausta, uneliaisuutta, heikkoutta ja tasapainon menetystä. Esimerkiksi:
• Masennuslääkkeet
• Tiettyihin mielenterveysongelmiin määrättävät lääkkeet (antipsykootit)
• Bentsodiatsepiinit (lääkkeet, jotka auttavat unta ja vähentävät ahdistusta)
• Jotkut kipulääkkeet
• Jotkut korkean verenpaineen lääkkeet (etenkin alussa)

Siksi on tärkeää kertoa lääkärillesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistä (myös vitamiineista ja ayurvedisista lääkkeistä).

• D-vitamiinin puutos: D-vitamiini on erittäin tärkeä luidemme vahvuudelle ja lihastemme toiminnalle. Kun elimistössä ei ole tarpeeksi D-vitamiinia (D-vitamiinin puutos), luut heikkenevät ja voivat murtua helposti kaatuessa. Myös tasapaino voi heikentyä lihasten heikkouden vuoksi.
• Aiemmat kaatumiset: Jos olet kaatunut aiemmin, on todennäköisempää, että kaadut uudelleen. Tämä voi johtua aiemman kaatumisen aiheuttamasta vammasta tai siitä, että olet muuttanut kävelytapaasi ja päivittäisiä toimintojasi pelätessäsi kaatumista uudelleen.
• Liikunnan puute: Ilman liikuntaa, kun vietät suurimman osan ajastasi istuen yhdessä paikassa, lihaksesi heikkenevät vähitellen, joustavuutesi vähenee ja tasapainosi heikkenee. Tämä lisää kaatumisriskiäsi.

Mitä tapahtuu kaatumisriskin arvioinnissa?

Tämä arviointi koostuu yleensä useista vaiheista.

Oireiden, sairaushistorian ja lääkkeiden tarkastelu

Lääkärisi:

• Jos olet kaatunut aiemmin, sinulta kysytään siitä yksityiskohtaisesti. Esimerkiksi miten kaaduit, mikä sen aiheutti, mitä tapahtui kaatumisen jälkeen ja saitko lääkärinhoitoa .
• He kysyvät päivittäisestä aktiivisuustasostasi, pystytkö suorittamaan päivittäiset tehtävät itse vai onko sinulla vaikeuksia.
• Kysy kaikista käyttämistäsi lääkkeistä (lääkärin määräämät, itsehoitolääkkeet, vitamiinit, jopa perinteiset lääkkeet) ja katso, lisääkö jokin niistä kaatumisriskiä. Tämä on erittäin tärkeää.

Testit ja jatkokäsittely

Lisäksi lääkäri voi tehdä myös seuraavat toimenpiteet:

• Verenpaineesi (istuessasi ja seisten) ja sykkeesi tarkistetaan.
• He tekevät useita fyysisiä testejä. Näissä tarkastellaan esimerkiksi tasapainoasi, lihasvoimaasi ja kävelytapaasi (tähän palataan myöhemmin).
• He voivat tehdä verikokeen esimerkiksi D-vitamiinin pitoisuuksien tarkistamiseksi tai tilata DEXA-skannauksen luuntiheyden tarkistamiseksi. Tämä voi auttaa havaitsemaan luuta ohentavia sairauksia, kuten osteoporoosia.
• Sinut voidaan myös ohjata toimintaterapeutille. Hän voi tulla kotiisi ja etsiä mahdollisia vaaroja paikoista, joissa käyt usein (esim. liukkaat matot, huonosti valaistut alueet), ja auttaa sinua välttämään niitä.

Mitä testejä lääkärit käyttävät kaatumisriskin arvioinnissa?

Lääkärit käyttävät useita yksinkertaisia ​​mutta tehokkaita testejä tasapainon, voiman ja kävelyn tarkistamiseen:

• 30 sekunnin tuolissaseisontatesti: Tämä on yksinkertainen testi. Sinua pyydetään istumaan tuolille ja ristimään kätesi rintakehän yli (et voi nousta seisomaan käsilläsi). Sitten sinua pyydetään nousemaan kokonaan ylös tuolista ja istumaan sitten uudelleen kokonaan alas. Lasketaan, kuinka monta kertaa pystyt tekemään tämän 30 sekunnissa. Tämä antaa sinulle käsityksen jalkojen lihaksiesi vahvuudesta.
• Neljän vaiheen tasapainotesti: Tässä testissä sinun on seistävä neljässä eri asennossa. Sinun on pidettävä kutakin asentoa noin 10 sekuntia. Nämä asennot vaikeutuvat asteittain. Esimerkiksi yhdessä sinun on seistävä molemmat jalat yhdessä, toisessa toinen jalka edessä (tandem-asento) ja viimeisessä sinun on seistävä yhdellä jalalla. Tämä testaa tasapainoasi.
• Ajastettu nousu- ja lähtötesti (TUG): Tämäkin on yleinen testi. Istut nojatuolissa. Sitten, kun sinua käsketään "mene", nouset ylös, kävelet noin 3 metriä suoraan eteenpäin normaalilla kävelyvauhdillasi, käännyt ympäri ja istut tuoliin. Tähän kuluva aika mitataan. Yleensä, jos se kestää yli 12 sekuntia , sinulla katsotaan olevan suuri kaatumisriski.
• Kognitiivinen testi: Joskus lääkäri kysyy sinulta muutamia kysymyksiä tarkistaakseen muistiasi, tarkkaavaisuuttasi ja päätöksentekokykyäsi ja voi myös pyytää sinua tekemään joitakin yksinkertaisia ​​tehtäviä. Tämä johtuu siitä, että kuten aiemmin totesimme, kaatumiset voivat johtua myös lievästä kognitiivisesta heikentymisestä.

Mitä tuloksia saan tämän arvioinnin jälkeen?

Kun kaikki tämä on tehty, lääkärisi kertoo sinulle, onko kaatumisriski pieni, kohtalainen vai korkea.

Tärkeää on, että vaikka riskisi olisi "pieni", lääkärisi todennäköisesti neuvoo sinua ennaltaehkäisevistä toimenpiteistä ("ennaltaehkäisevistä suosituksista"), joita voit tehdä välttääksesi kaatumiset tulevaisuudessa.

Mitä yleisiä vinkkejä kaatumisriskin vähentämiseksi on olemassa?

Arviointisi tuloksista riippuen lääkärisi voi tarjota sinulle erilaisia ​​neuvoja ja ehdotuksia, kuten:

• Kun nouset sängystä tai tuolilta, seiso suorassa: Älä nouse äkkiä ylös, vaan istu ensin sängyssä, aseta jalat lattialle, odota hetki ja seiso sitten suorassa. Tämä voi auttaa vähentämään ortostaattisesta hypotensiosta johtuvaa huimausta.
• Käytä apuvälinettä: Jos sinulla on vaikeuksia kävellä, on hyvä käyttää pituuteesi sopivaa, oikein asennettua kävelykeppiä tai kävelytukea. Lääkärisi tai fysioterapeuttisi voi auttaa sinua valitsemaan oikean.
• Asenna kaiteet kylpyhuoneeseen: Kaiteiden asentaminen kylpyhuoneen ja wc:n lähelle voi vähentää huomattavasti kaatumisriskiä liukkailla alueilla.
• Kaatumisriskiä lisäävien lääkkeiden annoksen muuttaminen tai pienentäminen: Jos jotkin käyttämäsi lääkkeet lisäävät kaatumisriskiä, ​​lääkärisi saattaa päättää muuttaa lääkitystä tai pienentää annosta. Älä lopeta lääkkeen ottamista tai muuta annosta ilman lääkärin neuvoa mistään syystä.
• Ota D-vitamiinilisää: Jos kehosi D-vitamiinitaso on alhainen ("D-vitamiinin puutos"), lääkärisi voi suositella sopivan D-vitamiinilisän ottamista.
• Liikunta: On erittäin tärkeää harrastaa ikääntyneille sopivia liikuntamuotoja, erityisesti sellaisia, jotka parantavat tasapainoa, lihasvoimaa ja joustavuutta. Tai Chi on tähän erittäin hyvä liikuntamuoto. On myös tärkeää tehdä fysioterapeutin suosittelemia erityisiä harjoituksia.
• Lisää kodin turvallisuutta:
• Poista lattialta tarpeettomat tavarat.
• Varmista hyvä valaistus, erityisesti yöllä ajettavilla teillä.
• Poista liukkaat matot tai kiinnitä ne lattiaan.
• Laita liukumaton matto kylpyhuoneeseen.
• Asenna kaiteet portaiden molemmille puolille.
• Käytä asianmukaisia ​​jalkineita: Käytä hyvin istuvia, liukumattomia ja matalakorkoisia kenkiä tai sandaaleja. Vältä paljain jaloin kävelyä tai pelkkien sukkien käyttöä edes sisätiloissa.

Lääkärisi voi myös ohjata sinut useille muille terveydenhuollon ammattilaisille, jotka voivat auttaa sinua pysymään terveenä:

• Silmälääkäri: Tarkista näkösi säännöllisesti, vaihda silmälasit tarvittaessa ja hoida sairauksia, kuten kaihia.
• Fysioterapeutti: Tarjoaa erityisiä harjoituksia ja ohjeita, jotka auttavat sinua rakentamaan voimaa, parantamaan tasapainoa ja harjoittelemaan turvallista kävelyä.
• Toimintaterapeutti: Terapeutti, joka tutkii kotiympäristöäsi ja tapaasi tehdä päivittäisiä toimia ja auttaa sinua tekemään käytännön muutoksia kaatumisriskin vähentämiseksi. Esimerkiksi miten käyttää kylpyhuonetta turvallisesti ja miten tehdä asioita turvallisesti keittiössä.

Lopuksi, mitä muistaa (Viesti kotiin)

Joten loppujen lopuksi älä hylkää kaatumista "normaalina osana ikääntymistä". Jopa yksi kaatuminen voi vaikuttaa suuresti elämääsi ja itsenäisyyteesi. Tämä kaatumisriskin arviointi on erittäin tärkeä ja ennakoiva askel, jonka voit ottaa suojellaksesi itseäsi ja läheisiäsi tältä vaaralta.

Ehkä sinun tarvitsee vain tehdä pieniä muutoksia elämäntapaasi ja kotiisi. Se voi olla jotain niin yksinkertaista kuin valita sopivat kengät, ottaa D-vitamiinia tai käydä fysioterapeutilla ja opetella harjoituksia.

Jos olet yli 65-vuotias tai jos olet huolissasi kaatumisesta tai olet kaatunut aiemmin, sinun kannattaa ehdottomasti keskustella perhelääkärisi (tai yleislääkärisi) kanssa ja harkita täydellisen kaatumisriskin arvioinnin tekemistä. Se on loistava sijoitus terveelliseen, onnelliseen ja itsenäiseen elämääsi!

` Kaatumiset, ikääntyminen, kaatumisriskin arviointi, kaatumisten ehkäisy, vanhusten terveys, murtumat, tasapaino