Oletko huomannut pienen kyhmyn ranteessasi tai sormessasi? Tutustutaanpa tähän ganglio-kystaan!

Oletko koskaan huomannut pienen kyhmyn ihon alla ranteessa, sormessa tai nilkassa? Se voi olla hieman kivulias painettaessa, tai se ei välttämättä ole lainkaan kivulias. On normaalia tuntea hieman pelkoa, kun näkee tällaisia ​​kyhmyjä. Joten tänään puhumme siitä, mitä ganglio-kysta tarkalleen ottaen on.

Mikä tarkalleen ottaen on ganglio-kysta?

Yksinkertaisesti sanottuna sappikivi on pieni nesteellä täytetty pussi, joka muodostuu ihon alle, usein nivelen tai jänteen lähelle. Ajattele sitä pienenä vesipallona. Tämä neste on yleensä hyytelömäistä ja hieman paksua.

Tarkemmin sanottuna nämä muodostuvat siten, että kun niveltä ympäröivässä kudoksessa on pieni repeämä tai heikkous, nivelen sisällä oleva nivelneste vuotaa vähitellen ulos ja kerääntyy muodostaen kystan. Jotkut kutsuvat tätä myös "raamattukystaksi". Syynä tähän on se, että aiemmin jotkut yrittivät litistää tällaista kystaa asettamalla sen päälle raskaan kirjan (kuten Raamatun). Tätä emme kuitenkaan suosittele nykyään, koska se voi myös aiheuttaa vammoja.

Tärkeää on, että nämä sappikivet eivät ole syöpäkasvaimia. Tämä tarkoittaa, että niitä ei aiheuta vaarallinen sairaus, ja useimmissa tapauksissa ne ovat vaarattomia.

Missä näitä gangliokystoja esiintyy yleisimmin?

Paikat, joissa näitä pähkinöitä voi useimmiten nähdä, ovat:

• Ranne: Se esiintyy yleisimmin ranteen yläosassa (takana). Joskus se voi esiintyä myös kämmenen puolella (edessä).
• Sormet: Nivelen lähellä missä tahansa sormessa tai varpaassa. Useimmiten ne voivat muodostua sormen tyveen, kämmenen lähelle tai lähelle viimeistä kynnen lähellä olevaa niveltä (kutsutaan myös "limakalvokystaksi").
• Jalassa: Se näkyy nilkan lähellä, jalan päällä tai varpaiden lähellä.

Joskus, kun kystan kanssa olevaa niveltä liikutetaan tai käytetään liikaa, kysta voi tuntua suurenevan ja kipu voi myös lisääntyä.

Mitä oireita tällä kasvaimen oireilla voisi olla?

Tärkein oire on kyhmyn kaltainen kyhmy ihon alla. Se voi olla kooltaan kynän kärjestä golfpallon kokoiseen. Se voi olla pyöreä tai soikea. Se voi suurentua ajan myötä, joskus pienentyä ja sitten taas suurentua.

Jotkut ihmiset eivät välttämättä koe tästä kasvaimesta mitään epämukavuutta tai kipua. Jos oireita kuitenkin esiintyy, he voivat kokea esimerkiksi:

• Kipu: Kasvaimen kasvaessa se voi aiheuttaa kipua, jos se painaa lähellä olevaa hermoa. Kipua voi esiintyä myös kasvaimen ollessa paikallaan, tai sitä voi pahentaa vaurioituneen nivelen liikuttaminen.
• Kihelmöinti tai heikkous: Puristunut hermo voi aiheuttaa kihelmöintiä tai lievää heikkoutta käsivarressa tai jalassa.
• Nivelen liikuttamisen vaikeus: Jos kasvain on suuri, voi olla vaikeaa taivuttaa tai laajentaa sairastunutta niveltä kokonaan.
• Epämukava ulkonäkö: Jotkut ihmiset saattavat tuntea olonsa epämukavaksi kasvaimen ulkonäön suhteen.

Tätä kutsutaan massavaikutukseksi. Toisin sanoen kasvaimen läsnäolo puristaa ympärääviä hermoja tai kudoksia, mikä voi aiheuttaa tulehduksen.

Useimmiten nämä sappikivet tuntuvat hieman kiinteiltä kosketettaessa. Jotkut voivat kuitenkin olla hieman pehmeitä. Ne voivat liikkua hieman ihon alla. Joskus tietystä kulmasta katsottuna kysta voi näyttää läpikuultavalta.

Huomioi, että jotkut kasvaimet ovat niin pieniä, etteivät ne välttämättä ole näkyviä kyhmyjä, mutta ne voivat olla kivuliaita. Näitä kutsutaan piileviksi ganglioiksi . Tällaisissa tapauksissa lääkäri voi tehdä magneettikuvauksen tai ultraäänitutkimuksen selvittääkseen, onko potilaalla piilevää kasvainta.

Miksi nämä gangliokystat muodostuvat?

Itse asiassa kukaan ei tiedä tarkalleen, mikä aiheuttaa näiden kasvainten muodostumisen. Lääkärit kuitenkin pitävät joitakin asioita mahdollisina:

• Nivel- tai jännevamma: Joskus, kun nivel tai jänne kärsii pienestä onnettomuudesta, vammasta tai ylikuormituksesta, kudos voi heikentyä ja tämä kasvain voi alkaa muodostua.
• Kudosten heikkeneminen: Joskus niveltä reunustavat kudokset voivat ilman näkyvää syytä heikentyä ja vuotaa nestettä.

Kenellä on suurempi todennäköisyys kehittää gangliokystoja?

Kuka tahansa voi saada tämän. Joillakin ihmisillä on kuitenkin havaittu olevan suurempi todennäköisyys sairastua näihin:

• Sukupuoli: Naisilla on noin kolme kertaa suurempi todennäköisyys sairastua näihin kuin miehillä.
• Ikä: Se on yleisintä 20–50-vuotiailla. Eli nuorista keski-ikäisiin. Se on harvinaisempaa lapsilla, mutta se ei ole mahdotonta.
• Aiemmat nivelvammat tai -sairaudet: Jos olet aiemmin vahingoittanut niveltäsi tai jos sinulle on kehittynyt jännetulehdus nivelen, kuten ranteen, usein toistuvan käytön vuoksi, sinulla on suurempi todennäköisyys kehittää sappikivi tulevaisuudessa.
• Niveltulehdus:Sormien niveltulehduksesta (erityisesti nivelrikosta) kärsivillä ihmisillä on suurempi todennäköisyys kehittää limakalvokystat sormenpäiden lähelle (kynsiä lähimpänä olevat nivelet). On kuitenkin tärkeää huomata, että limakalvokystan esiintyminen sormessa ei tarkoita, että sinulla on niveltulehdus tai että se kehittyy.

Kuinka lääkäri diagnosoi tarkasti ganglio-kystan?

Useimmiten lääkärit diagnosoivat nämä sappikivet tutkimalla sinua (fyysinen tutkimus) .

• Kyhmyn ulkonäkö ja sijainti: Lääkäri voi olla epäileväinen, kun hän näkee tyypillisen kyhmyn näköisen kyhmyn alueilla, joilla sappikivet yleisesti muodostuvat, kuten ranteessa, sormissa tai jaloissa.
• Tutkimus: Lääkäri tutkii kyhmyn nähdäkseen, sattuuko se, onko se kova, turvonnut tai liikkuuko se.
• Läpivalaisu: Tässä lääkäri suuntaa pienen valon (kuten taskulampun) kyhmyyn. Jos kyseessä on sappikivi, valo kulkee sen läpi ja saa kyhmyn näyttämään osittain läpinäkyvältä, koska sen sisällä on nestettä. Näin ei tapahdu kiinteän kyhmyn kanssa.
• Röntgenkuvaus: Sinua saatetaan pyytää ottamaan röntgenkuvaus, jotta nähdään, onko kasvaimen lähellä olevassa nivelessä muita ongelmia, kuten niveltulehdus, tai onko luussa ongelma. Sappikivi ei välttämättä näy röntgenkuvassa, mutta se voi auttaa tunnistamaan muita ongelmia.
• Ultraääni- tai magneettikuvaus: Joskus ultraääni- tai magneettikuvausta voidaan suositella kyhmyn tarkan sijainnin varmistamiseksi tai hyvin pienten, näkymättömien "piilevien" ganglioiden etsimiseksi. Näiden avulla voidaan selvästi nähdä, onko kyhmy nestettä vai kiinteää ja vaikuttaako se ympäröivään kudokseen.
• Biopsia: Hyvin harvoin ja vain jos kasvaimesta on epäilyksiä, lääkäri voi ottaa pienen näytteen (ns. biopsia) kyhmyn sisältä ja lähettää sen laboratorioon testattavaksi. Sappikivet sisältävät yleensä hyytelömäistä nestettä, eivät kiinteitä soluja.

Mitä voin tehdä päästäkseni eroon ganglio-kystastani?

Useimmiten, jos sappikivi ei aiheuta kipua tai epämukavuutta, se ei tarvitse hoitoa. Lääkärisi saattaa kehottaa sinua odottamaan hetken ja katsomaan, häviääkö se itsestään. Jos kyhmy kuitenkin aiheuttaa kipua, vaikeuttaa työskentelyä tai saa sinut näyttämään huonovointiselta, on olemassa hoitoja:

1. Havainto: Kuten aiemmin mainittiin, jos ongelmaa ei ole, lääkäri vain käskee sinua odottamaan. Jotkut kasvaimet häviävät itsestään.

2. Lastat tai oikomiskojeet:Kivuliaan nivelen liikkeen vähentäminen voi vähentää kasvaimeen kohdistuvaa painetta, mikä voi auttaa vähentämään kipua ja turvotusta. Lääkärisi voi suositella, että käytät lastaa tai tukea vaurioituneelle nivelelle.

3. Kipulääkkeet ja tulehduskipulääkkeet: Yleiset kipulääkkeet, kuten parasetamoli, tai lääkärin määräämät tulehduskipulääkkeet (NSAID-lääkkeet), kuten ibuprofeeni, voivat auttaa vähentämään kipua ja turvotusta.

4. Imetys : Tässä toimenpiteessä lääkäri käyttää pientä määrää puuduttavaa lääkettä ja neulaa poistaakseen nesteen kystasta. Tämä tehdään yleensä lääkärin vastaanotolla. Saatat tuntea jonkin verran helpotusta välittömästi, ja kysta kutistuu. Muista kuitenkin, että tämä poistaa vain nesteen, ei kystan juuria. Siksi monilla ihmisillä on suurempi todennäköisyys, että kysta uusiutuu tämän tyyppisen imun jälkeen. Joskus lääkäri voi myös pistää steroidia kystaan ​​nesteen poistamisen jälkeen vähentääkseen sen uusiutumisen riskiä.

Milloin sappikivien poistoon tarvitaan leikkaus?

Jos muut hoidot (lääkkeet, lastat, imu ) eivät lievitä oireita, jos kasvain aiheuttaa voimakasta kipua, jos oireita on, kuten hermojen puristumisesta johtuvaa puutumista ja heikkoutta, tai jos kasvain uusiutuu jatkuvasti, lääkäri voi harkita leikkausta.

Leikkauksessa poistetaan koko kasvain sekä sen varsi tai juuri. Tämä juuri yhdistää nivelen tai luun jänteeseen. Jos sitä ei poisteta oikein, kasvain yrittää kasvaa takaisin.

Kirurgi voi suorittaa tämän leikkauksen joko pienen viillon kautta (avoleikkaus) tai artroskopialla , jossa kamera ja herkät instrumentit asetetaan hyvin pienten viiltojen läpi. Artroskopia jättää pienemmät arvet ja paraneminen kestää nopeammin.

Näiden gangliokystojen poistamiseen tarkoitettua leikkausta kutsutaan ganglionektomiaksi . Tämä on usein poliklinikkatoimenpide. Tämä tarkoittaa, että sinun pitäisi voida mennä kotiin samana päivänä kuin leikkaus on tehty. Täydellinen toipuminen voi kestää kahdesta kuuteen viikkoa. Tänä aikana saatat tarvita lepuuttaa käsivarttasi tai jalkaasi ja lastaa. Ortopedit ovat koulutettuja suorittamaan tämän tyyppisiä leikkauksia.

Leikkaus voi merkittävästi vähentää oireitasi. Myös kasvaimen uusiutumisen riski leikkauksen jälkeen on paljon pienempi kuin imuhoidon jälkeen. On kuitenkin raportoitu, että 5–15 % kasvaimista voi uusiutua leikkauksen jälkeen.

Mitä tapahtuu, jos ganglio-kysta jätetään hoitamatta?

Kuten aiemmin mainittiin, jos sinulla ei ole ongelmia sappikivien kanssa, et välttämättä tarvitse hoitoa. Joskus sappikivet häviävät itsestään muutamassa kuukaudessa, vuodessa tai kahdessa.

Lääkäri voi kuitenkin suositella hoitoa seuraavissa tapauksissa:

• Jos kasvain aiheuttaa kipua: Kipua voi esiintyä, kun kasvain painaa hermoa tai nivelkudosta.
• Jos sinulla on vaikeuksia suorittaa joitakin päivittäisiä tehtäviä, kuten kävelyä, kirjoittamista tai painojen nostamista.
• Jos kasvaimen aiheuttama hermojen puristus aiheuttaa puutumista, pistelyä tai lihasheikkoutta.
• Jos tunnet olosi epävarmaksi ulkonäöstäsi kasvaimen vuoksi.

Ovatko ganglio-kystat vaarallisia?

Ei. Sappikivet eivät ole vaarallisia. Ne ovat hyvänlaatuisia kasvaimia. Tämä tarkoittaa, että ne eivät leviä muihin kehon osiin. Ne eivät ole syöpäkasvaimia. Joten ei ole mitään syytä huoleen.

Millainen on gangliokystan ennuste?

Vaikka jotkut sappikivet voivat olla kivuliaita, ne eivät ole merkittävä, pitkäaikainen uhka terveydelle. Hoidosta riippumatta useimmat ihmiset elävät normaalia elämää.

Voidaanko gangliokystojen muodostumista estää?

Valitettavasti sappikivien muodostumista ei voida estää varmasti , sillä lääketieteen asiantuntijat eivät vieläkään tiedä tarkalleen, mikä niiden muodostumisen aiheuttaa. Vaikka nivelten hoidosta ja nivelten ylikuormituksen vähentämisestä voi olla apua, mitään takeita ei ole.

Mitä minun pitäisi kysyä lääkäriltäni?

Jos sinulla on sappikivi, on hyvä kysyä lääkäriltäsi seuraavista asioista:

• Tarvitsenko tähän hoitoa heti? Vai voinko odottaa vielä hetken?
• Mitä hoitovaihtoehtoja suosittelisit kokeilemaan ensin? Miksi?
• Kuinka onnistuneita nämä hoidot ovat? Onko niillä sivuvaikutuksia?
• Mikä on kasvaimen uusiutumisen todennäköisyys hoidon jälkeen?
• Missä olosuhteissa harkitsisit näiden kasvainten leikkausta?
• Mitkä ovat ganglionektomialeikkauksen riskit ja hyödyt? Kuinka kauan toipuminen kestää?

Lopuksi, asioita, jotka kannattaa muistaa

Jos sinulla on ihon alla nestettä täynnä oleva kyhmy, jota kutsutaan gangliokystiksi, älä huoli. Et todennäköisesti tarvitse siihen välitöntä hoitoa. Jos kyhmy ei vaivaa sinua, lääkärisi todennäköisesti vain tarkkailee sitä jonkin aikaa nähdäkseen, muuttuuko se.

Sappikivet ovat hyvänlaatuisia kasvaimia. Tämä tarkoittaa, että ne eivät ole syöpäisiä. Ne eivät aiheuta pitkäaikaista uhkaa terveydellesi.

Useimmat sappikivet häviävät itsestään. Jos ne kuitenkin vaikuttavat elämääsi millään tavalla, kuten aiheuttavat kipua, vaikeuksia suoriutua päivittäisistä toiminnoista tai tunnottomuutta, sinun tulee ehdottomasti keskustella lääkärisi kanssa hoidosta. Saatat saada helpotusta oikomiskojeilla, kipulääkkeillä, imulla tai leikkauksella. Lääkärisi kertoo sinulle, mikä on sinulle parasta.

Gangliokysta , Käden kysta, Nivelkysta, Raamatun kysta, Ranteen kysta, Sormen kysta