Sydämesi on kehomme hämmästyttävä pumppu. Tämä pumppu lähettää tarvittavan veren jokaiseen kehon kudokseen ja elimeen. Mutta joskus tämä sydän voi heiketä. Silloin sydän ei pysty pumppaamaan niin paljon verta kuin keho tarvitsee. Lääketieteellisesti tätä tilaa kutsutaan sydämen vajaatoiminnaksi (Heart Failure) tai (Congestive Heart Failure - CHF). Älä pelkää, kun kuulet tämän, se ei tarkoita, että sydän on lakannut toimimasta, vaan että sydämen toiminta on heikentynyt.
Useimmissa tapauksissa tätä sairautta voidaan hallita elämäntapamuutoksilla ja lääkityksellä. Mutta joillekin ihmisille nämä hoidot eivät yksinään riitä. Silloin lääkärit harkitsevat leikkausta. Leikkaus voi parantaa sydämesi toimintaa, vähentää oireita ja pidentää elämääsi.
Milloin leikkaus on tarpeen?
Saatat nyt miettiä: "Leikkautuvatko kaikki?" Ei, asia ei ole niin. Lääkärisi ehdottaa leikkausta useista pääasiallisista syistä.
- Hoida sydämen vajaatoiminnan taustalla olevaa sairautta: Joskus sydän voi olla heikko esimerkiksi sydänsairauden tai läppäongelman vuoksi. Leikkaus voi hoitaa tätä taustalla olevaa syytä.
- Paranna sydämen toimintaa: Leikkaus voi helpottaa sydämen pumppaamaan verta.
- Elämän pelastamiseksi: Kun tauti on niin pitkällä, ettei sitä voida enää hallita elämäntapamuutoksilla ja lääkityksellä, leikkaus voi olla tarpeen hengen pelastamiseksi.
Millaisia leikkauksia sydämen vajaatoiminnassa tehdään?
Tähän on olemassa erityyppisiä leikkauksia. Jotkut ovat minimaalisesti invasiivisia leikkauksia. Toiset menevät jopa avosydänleikkauksiin ja sydämensiirtoihin. Puhumme jokaisesta näistä tyypeistä erikseen.
| Leikkauksen tyyppi | Yksinkertaisesti sanottuna... |
|---|---|
| Katetrin ablaatio | Sydämen alueiden deaktivointi, jotka aiheuttavat epänormaaleja sähköisiä signaaleja. |
| Implantoidut laitteet | Sydämentahdistimen tai defibrillaattorin kaltaisen laitteen asentaminen ihon alle sydämenlyönnin säätelemiseksi. |
| Sepelvaltimoiden ohitusleikkaus (CABG) | Uuden reitin (ohitusreitin) luominen verenkierrolle ohittaen tukkeutuneen verikanavan. |
| Pallolaajennus ja stentti | Ilmapalloa käytetään tukkeutuneen verisuonen laajentamiseen ja pieni verkko (stentti) asetetaan estämään sen uudelleen tukkeutuminen. |
| Sydänläppäleikkaus | Viallisen sydänläpän korjaaminen tai uuden asentaminen. |
| LVAD-laite | Pienen pumpun (vasemman kammion apulaitteen) istutus, joka auttaa sydäntä pumppaamaan verta. |
| Sydämensiirto | Heikentyneen sydämen poistaminen ja siirtäminen terveen sydämen tilalle luovuttajalta. |
Katetrin ablaatio
Tämä on toimenpide, jota käytetään epänormaalin sydämen rytmin, rytmihäiriön, hoitoon. Tämä rytmihäiriö johtuu sydämen eri osista tulevista viallisista sähköisistä signaaleista. Tässä toimenpiteessä lääkäri asettaa hyvin ohuen putken (katetrin) sydämeesi nivusissa tai käsivarressa olevan verisuonen kautta. Sitten he tuhoavat putken läpi kuumuudella tai äärimmäisellä kylmyydellä kudosta, joka lähettää virheellisiä signaaleja.
Sydämen sykettä säätelevät implantoidut laitteet
Jos sinulla on vaikea rytmihäiriö, lääkärisi voi päättää istuttaa pienen laitteen ihon alle. Näihin laitteisiin liitetyt johdot työnnetään sydämeesi. Ne seuraavat sydämenlyöntiäsi ja lähettävät tarvittaessa sähköisiä signaaleja sykkeesi palauttamiseksi.
- Implantoitava kardioverteridefibrillaattori (ICD):Tämä havaitsee epänormaalin, mahdollisesti hengenvaarallisen sydämenlyönnin ja antaa sydämeen pienen sähköiskun sen palauttamiseksi normaaliksi. Se on kuin pieni sydämen "nollaus".
- Pysyvä sydämentahdistin: Tämä pitää sydämen lyömässä tasaisesti lähettämällä jatkuvasti pieniä sähköpulsseja sydämeen.
Sepelvaltimon ohitusleikkaus (ohitusleikkaus)
Sydämeen verta kuljettavat sepelvaltimot tukkeutuvat rasvasta ja kolesterolista. Tämä plakki voi tukkia verisuonet. Tämä vähentää sydämen tarvitseman veren ja hapen määrää. Ajan myötä tämä heikentää sydänlihasta. Ohitusleikkauksessa kirurgi käyttää tervettä verisuonta kehon toisesta osasta (yleensä jalasta) luodakseen uuden reitin verelle tukoksen ohittamiseksi.
Se on kuin rakentaisi ohitustien liikenneruuhkien välttämiseksi.
Pallolaajennus ja stentti
Tämä on myös pieni leikkaus tukkeutuneen sepelvaltimon avaamiseksi. Tässä katetrin päässä oleva pieni ilmapallo viedään tukkeutuneeseen verisuoneen ja täytetään. Tämä rikkoo tukkeutuneen plakin ja laajentaa verisuonta. Sitten aukkoon asetetaan pieni verkkomainen putki, jota kutsutaan stentiksi, estämään sen uudelleen tukkeutuminen.
Sydänläppäleikkaus
Sydämesi läpät säätelevät veren virtausta yhteen suuntaan. Nämä läpät eivät välttämättä sulkeudu kunnolla, jolloin veri vuotaa taaksepäin (regurgitaatio), tai läppien seinämät voivat paksuuntua eivätkä avaudu kunnolla (stenoosi). Molemmissa tapauksissa sydämen on työskenneltävä kovemmin pumpatakseen verta. Tämä voi myös aiheuttaa sydämen vajaatoimintaa. Tässä leikkauksessa korjataan toimimaton läpän tai vaihdetaan se uuteen.
LVAD (vasemman kammion apulaite)
Joillakin ihmisillä sydämen vajaatoiminta pahenee niin, ettei sydän pysty pumppaamaan verta kehoon itse. LVAD on pieni pumppu, joka asennetaan sydämen vasempaan kammioon. Ohjainlaite kiinnitetään kehon ulkopuolelle. Joillekin sitä käytetään pitkäaikaisena hoitona, kun taas toisille sitä käytetään väliaikaisena "siltana", kunnes sydämensiirto on saatavilla.
Sydämensiirto
Tämä on viimeinen vaihtoehto henkilölle, jolla on loppuvaiheen sydämen vajaatoiminta. Heikentynyt sydämesi poistetaan ja siirretään kuolleelta luovuttajalta peräisin oleva terve sydän. Luovutettujen sydänten puutteen vuoksi sinun on kuitenkin täytettävä erittäin tiukat kriteerit sydämensiirron saamiseksi.
Mitä tapahtuu ennen leikkausta ja sen jälkeen?
Lääkärisi antaa sinulle kaikki tarvittavat ohjeet ennen leikkausta. Esimerkiksi:
- Syötäviä ja juotavia asioita ja asioita, joita ei kannata tehdä
- Lääkkeet, jotka tulee ottaa ja lopettaa
- Mitä pukea päälle ja mitä ottaa mukaan sairaalaan tullessa
Leikkauksen jälkeen sinut siirretään tehohoitoyksikköön tai yleiselle vuodeosastolle. Sairaalassaoloaikasi riippuu leikkauksen tyypistä ja terveydentilastasi. Saatat päästä kotiin päivän kuluessa tai sinun on ehkä pysyttävä sairaalassa muutaman viikon. Jotkut ihmiset saattavat myös joutua jäämään kuntoutuskeskukseen jonkin aikaa voimiensa palauttamiseksi.
Mitä riskitilanteita on olemassa?
Kuten missä tahansa leikkauksessa, siihen liittyy joitakin riskejä. On pieni riski verenvuodolle, tulehdukselle, aivohalvaukselle ja jopa kuolemalle. Mutta älä huoli. Kirurgi selittää sinulle selkeästi, miten nämä riskit liittyvät ikäsi ja muihin sairauksiisi. Kysy mahdollisista kysymyksistäsi tai huolenaiheistasi tuolloin.
Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?
Sydämen vajaatoiminta on pitkäaikainen sairaus, joten on tärkeää pysyä yhteydessä lääkäriisi. Kerro lääkärillesi heti, jos jokin seuraavista oireista pahenee tai kehittyy.
| Oire | Kuvaus |
|---|---|
| Väsymys/heikkous | Liiallinen väsymys pienenkin tehtävän suorittamisen jälkeen. |
| Hengitysvaikeudet | Hengenahdistus levätessä, kävellessä tai kumartuessa. |
| Turvotus (edeema) | Jalkojen, nilkkojen, jalkaterien tai vatsan turvotus. |
Noudata lääkärin ohjeita tarkasti leikkauksen jälkeen. Käy klinikoilla sovittuina ajankohtina. Jos sinulla on ongelmia tai epämukavuutta toipumisjakson aikana, älä epäröi keskustella niistä lääkärin kanssa.
Viestin kotiin vietäväksi
- Sydämen vajaatoiminta on sydämen heikkenemistä, ei täydellistä sydämen vajaatoimintaa. Tämä on tila, jota voidaan hyvin hallita asianmukaisella hoidolla.
- Leikkaus voi olla hyvä vaihtoehto, kun lääkitys ja elämäntapamuutokset eivät riitä.
- Leikkauksia on monenlaisia, minimaalisesti invasiivisista leikkauksista sydämensiirtoihin. Lääkärisi päättää, mikä on sinulle paras vaihtoehto.
- Ennen leikkausta keskustele avoimesti lääkärisi kanssa sen hyödyistä ja riskeistä.
- Lääketieteellisten ohjeiden noudattaminen ja säännöllinen lääkärin valvonta ovat erittäin tärkeitä leikkauksen jälkeiselle toipumiselle.
💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi