Mikä on hemangioblastooma? Puhutaanpa siitä!

Oletko koskaan kuullut sanaa "hemangioblastooma"? Se saattaa kuulostaa hieman monimutkaiselta, mutta se on eräänlainen pieni kasvain, joka voi kehittyä kehossamme, erityisesti aivoissa, selkäytimessä tai silmän sisällä. Älä huoli, puhumme siitä yksinkertaisesti ja ymmärrettävällä tavalla.

Onko tämä syöpä?

Monet ihmiset pelästyvät heti kuullessaan sanan "kasvain" ja ajattelevat: "Voi, en tiedä, onko tämä syöpä." Olen iloinen voidessani kertoa teille, että tämä "hemangioblastooma" ei ole syöpä. Lääketieteellisesti nämä ovat hyvänlaatuisia tai "ei-pahanlaatuisia" kasvaimia. Tämä tarkoittaa, että ne eivät leviä muihin kehon osiin kuten syöpä.

Vaikka nämä eivät olekaan syöpäkasvaimia, ne voivat aiheuttaa joitakin pieniä ongelmia. Yksi syy on se, että joskus kehossa voi olla useampi kuin yksi näistä kasvaimista. Toinen syy on se, että kasvaimen vähitellen kasvaessa se alkaa painaa ympärillään olevia tärkeitä kudoksia ja hermoja. Silloin alkaa ilmetä kaikenlaisia ​​oireita. Se on kuin pienessä huoneessa olisi suuri esine, eikä sille olisi tarpeeksi tilaa.

Kenellä on suurempi todennäköisyys sairastua tähän?

Saatat nyt miettiä: "Kuka on alttiimpi tämän kehittymiselle?" Itse asiassa hemangioblastoomaksi kutsuttu tila voi kehittyä kenelle tahansa, missä iässä tahansa. Lääkäreiden havaintojen mukaan tämä tila on kuitenkin yleisempi nuorilla aikuisilla .

Lisäksi on olemassa toinen erityistapaus. Se on geneettinen sairaus nimeltä von Hippel-Lindau (VHL) -tauti. Tämä on harvinainen, perinnöllinen sairaus. VHL-tautia sairastavilla ihmisillä on paljon suurempi todennäköisyys kehittää hemangioblastoomakasvaimia kuin muilla. Tilastojen mukaan noin 60 %:lla VHL-tautia sairastavista voi kehittyä näitä kasvaimia silmän sisällä. Lisäksi noin 80 %:lla sanotaan olevan mahdollisuus kehittää näitä kasvaimia aivoihin tai selkäytimeen. VHL-taudin ja hemangioblastooman välillä on siis suuri yhteys.

Miten hemangioblastooma vaikuttaa kehoon?

Katsotaanpa nyt, miten tämä kasvain vaikuttaa kehoomme. Sen vaikutus määräytyy pääasiassa kasvaimen sijainnin ja koon mukaan.

Erityisesti jos tämä kasvain kehittyy aivoihin tai selkäytimeen, se voi estää aivo-selkäydinnesteen (CSF) virtauksen, joka on välttämätön aivoillemme ja selkäytimellemme. Tämä (CSF) on yksinkertaisesti sanottuna kirkas, veden kaltainen neste, joka ympäröi aivojamme ja selkäydintämme ja tarjoaa niille pehmusteen ja ravinnon. Jos kasvain estää tämän (CSF) virtauksen, aivojen sisäinen paine voi nousta, mikä aiheuttaa oireita, kuten voimakasta päänsärkyä. Kasvaimen sijainnista riippuen alueen hermot voivat myös puristua, jolloin hermot eivät toimi.

Kuinka yleistä tämä on?

Hemangioblastooma ei itse asiassa ole kovin yleinen kasvaintyyppi. Jos otamme huomioon aivoihin kehittyvien kasvainten kokonaismäärän, hemangioblastooma muodostaa niistä 0,5 %, mikä on hyvin pieni prosenttiosuus, noin yksi kahdesta sadasta. Selkäytimeen kehittyvien kasvainten tyypit ovat noin 2 %. Jos tarkastelemme tilastoja esimerkiksi Amerikassa, sanotaan, että noin 24:llä 100 000 aikuisesta on jonkinlainen kasvain aivoissa tai hermostossa. Hemangioblastooma on siis hyvin pieni prosenttiosuus heistä. Siksi tämä ei ole sairaus, joka vaikuttaa kaikkiin.

Mitä oireita on?

Tämän hemangioblastoomakasvaimen oireet voivat vaihdella hieman riippuen siitä, mihin se kehittyy. Katsotaanpa, miten se toimii.

Jos sinulla on selkäytimen hemangioblastooma:

Jos tämä kasvain kehittyy selkäytimeen, selkärangan sisällä olevaan hermojohtoon, saatat kokea seuraavia oireita:

• Ummetus tai ulosteenpidätyskyvyttömyys.
• Virtsaamisvaikeudet (virtsaumpi) tai kyvyttömyys hallita virtsaamista (virtsankarkailu).
• Tunnottomuuden tai pistelyn tunne raajoissa tai kehon osissa.
• Lihasheikkous , joka joskus vaikeuttaa kävelyä.

Jos sinulla on aivojen hemangioblastooma:

Jos tällainen kasvain kehittyy aivojen sisään, sitä pidetään aivokasvaimena. Silloin saatat nähdä oireita, kuten:

• Tasapaino- ongelmia, kuten humalassa olevalla henkilöllä, voi esiintyä.
• Usein esiintyvä päänsärky , joskus pahenee aamulla.
• Pahoinvointia tai oksentelua , erityisesti aamulla.

Jos sinulla on hemangioblastooma verkkokalvossa:

Jos verkkokalvoon, silmän takaosassa olevaan kudoskerrokseen, joka tallentaa näkemämme kuvat, kehittyy kasvain, sitä pidetään silmäkasvaimena. Tässä on joitakin asioita, joita voi tapahtua:

• Verkkokalvon irtauma , joka voi johtaa näön menetykseen.
• Vähitellen tapahtuva tai täydellinen näönmenetys .
• Silmäkipu ja turvotus .

Mitkä ovat syyt?

Useimmissa tapauksissa on vaikea löytää selkeää, spesifistä syytä hemangioblastooman kehittymiselle. Eli ne voivat esiintyä ilman erityistä syytä (satunnaisesti). Kuten aiemmin mainittiin, on kuitenkin havaittu, että noin joka neljännellä potilaalla on Von Hippel-Lindau (VHL) -niminen geneettinen sairaus, joka aiheuttaa tämän kasvaimen. Toisin sanoen ihmisillä, joilla on (VHL) -sairaus, on suurempi riski sairastua tähän kasvaimeen.

Mistä tämän tunnistaa? (Diagnoosi)

Jos sinulla on yksi tai useampi edellä mainituista oireista, lääkäri kysyy ensin oireistasi. Hän kysyy myös muista sairauksistasi ja siitä, onko kenelläkään perheessäsi ollut samanlaisia ​​sairauksia (sukuhistoria). Tämän jälkeen voidaan tehdä useita testejä diagnoosin vahvistamiseksi ja kasvaimen sijainnin ja koon määrittämiseksi.

• TT-kuvaus (tietokonetomografia): Tässä käytetään sarjaa röntgenkuvia ja erityistä tietokonetta poikkileikkauskuvien ottamiseksi kehon eri kudoksista.
• MRI (magneettikuvaus): Tässä tutkimuksessa käytetään voimakkaita magneettikenttiä ja radioaaltoja, jotka tuottavat erittäin selkeitä ja yksityiskohtaisia ​​kuvia kehon sisäisistä elimistä ja pehmytkudoksista. Tämä on erittäin tärkeä testi esimerkiksi hemangioblastooman diagnosoinnissa.
• Angiografia: Tässä tutkimuksessa verisuoneen ruiskutetaan erityistä väriainetta, jotta verisuonten kasvaimet, kuten hemangioblastooma, näkyvät paremmin röntgen- tai MRI/TT-kuvauksessa. Koska nämä kasvaimet kasvavat verisuonissa (verisuonikasvaimet), tämä testi voi antaa myös hyvän kuvan niiden verenkierrosta.

Mitä hoitoa käytetään?

Okei, katsotaanpa nyt, mitä hoitoja hemangioblastoomaan on saatavilla. Hoitomenetelmään vaikuttavat monet tekijät, kuten kasvaimen koko, sijainti ja yleinen terveydentilasi.

• Kirurginen resektio: Tämä on lääkäreiden useimmiten suosittelema menetelmä. Tässä lääkäri tai sairaanhoitaja tekee viillon ihoon ja poistaa kasvaimen kirurgisilla instrumenteilla. Päätavoitteena on poistaa mahdollisimman paljon kasvainta ja samalla minimoida ympäröivän terveen kudoksen, erityisesti hermojen, vauriot.
• Sädehoito: Joskus, jos leikkauksella ei voida poistaa kasvainta kokonaan tai jos kasvain on uusiutunut, käytetään sädehoitoa. Tässä käytetään erittäin tarkasti kohdennettuja, tehokkaita sädekeiloja kasvainsolujen tuhoamiseen tai kasvaimen kutistamiseen. Tähän on olemassa erityismenetelmiä, joita kutsutaan stereotaktiseksi radiokirurgiaksi. Sädehoidon kesto ja määrä riippuvat tekijöistä, kuten kasvaimen sijainnista ja aiemmista sairauksistasi.
• Havainto: Joskus, jos kasvain on hyvin pieni eikä oireita ole tai jos kasvaimen sijainti tekee sen poistamisesta kirurgisesti liian riskialtista, lääkärit voivat suositella, ettet tee mitään toistaiseksi, vaan pidät sitä silmällä säännöllisillä magneettikuvauksilla ja seurantakäynneillä. Näin nähdään, onko kasvain suurenemassa tai onko sinulla uusia oireita. Jos sinulla on useita kasvaimia ja ne kasvavat tasaisesti ja hitaasti, voit harkita tätä lähestymistapaa.
• Lääkehoito:Parhaillaan tutkitaan lääkkeitä, jotka voivat pysäyttää näiden kasvainten kasvun tai kutistaa niitä. Erityisesti VHL-tautia sairastavilla lääkkeellä nimeltä Belzutifan on osoitettu olevan onnistuneita tuloksia VHL-tautiin liittyvien kasvainten, kuten hemangioblastooman, hoidossa. Nämä ovat kuitenkin vielä uusia hoitoja, eivätkä ne sovi kaikille, ja niitä tulisi käyttää vain lääkärin ohjeen mukaan.

Voiko sen parantaa kokonaan?

Tämä on tärkeä kysymys monille ihmisille. Jokainen hemangioblastoomaa sairastava potilas on erilainen, joten on vaikea antaa yhtä vastausta kaikille.

Kuvittele, että jos henkilöllä on vain yksi hemangioblastoomakasvain ja se voidaan poistaa kokonaan ja turvallisesti leikkauksella, sen todennäköisyys kasvaa takaisin samaan paikkaan on hyvin pieni. Tämä tarkoittaa, että toipumismahdollisuudet ovat korkeat.

Mutta joillakin ihmisillä voi olla useampi kuin yksi kasvain (etenkin VHL-potilailla). Tai kasvain voi sijaita syvällä aivoissa tai herkällä alueella, jota on vaikea poistaa. Tällaisissa tapauksissa täydellisestä toipumisesta puhuminen on hieman monimutkaisempaa. Siksi on tärkeää keskustella lääkäritiimisi kanssa siitä, mitä tilanteesi perusteella voi odottaa.

Onko muita riskitekijöitä?

Kyllä, kuten olemme sanoneet monta kertaa aiemmin, jos sinulla on geneettinen von Hippel-Lindau (VHL) -tauti, riskisi sairastua hemangioblastoomaan on merkittävästi suurempi. Joten jos lääkäri diagnosoi hemangioblastooman, varsinkin jos olet nuori tai sinulla on useita kasvaimia, hän saattaa testata myös VHL-taudin varalta.

Mikä on ennuste toipumiselle?

Hemangioblastooman ennuste on yleensä hyvä, varsinkin jos lääkintätiimi pystyy poistamaan kasvaimen kokonaan. Myös jos kasvain ei ole aiheuttanut pitkäaikaisia ​​oireita, kuten pysyviä hermovaurioita, toipumismahdollisuudet ovat korkeat.

Vaikka kasvain olisi poistettu, sinun on silti käytävä säännöllisissä lääkärintarkastuksissa . Näihin tarkastuksiin voi sisältyä esimerkiksi magneettikuvaus. Tämä auttaa tunnistamaan ja hoitamaan mahdolliset uusiutumiset (erityisesti VHL-potilailla) varhaisessa vaiheessa. Siksi lääkärin ohjeiden tarkka noudattaminen ja ajoissa vastaanotolle meneminen on erittäin tärkeää hyvinvointisi kannalta.

Mitä kysymyksiä lääkäriltä pitäisi kysyä?

Jos sinulla on hemangioblastooma tai epäilet, että sinulla saattaa olla sellainen, on hyvä kysyä lääkäriltäsi esimerkiksi seuraavia kysymyksiä:

• "Mikä on todennäköisin oireideni syy?"
• "Mikä on todennäköisyys, että minulla on jokin muu perussairaus (esimerkiksi VHL-tauti), joka on aiheuttanut minulle hemangioblastooman kehittymisen?"
• "Mitkä ovat hemangioblastoomani hoitovaihtoehdot? Mitkä ovat kunkin hoidon hyvät ja huonot puolet?"
• "Mitä sivuvaikutuksia voin odottaa näiden hoitojen jälkeen?"
• "Mikä on todennäköisyys, että hemangioblastooma kehittyy uudelleen kasvaimen poiston jälkeen?"
• "Kuinka usein minun pitäisi käydä tarkastuksissa?"

Näiden kysymysten avulla on erittäin hyödyllistä saada selkeä käsitys tilastasi. Älä pelkää puhua lääkärillesi kaikesta, mitä mielessäsi on, olipa se kuinka pieni tahansa. Vain silloin saat parhaan mahdollisen hoidon.

Muista yhteenvetona (muistettava viesti)

Okei, tehdäänpä yhteenveto siitä, mistä olemme puhuneet.

Hemangioblastooma on hyvänlaatuinen (ei-syöpäinen) kasvain, joka muodostuu verisuonista. Niitä esiintyy yleisimmin aivoissa, selkäytimessä tai verkkokalvolla .

Kasvaimen kasvaessa se voi työntää ympäröivää kudosta ja aiheuttaa neurologisia oireita.

Useimmiten lääkärit poistavat kasvaimen leikkauksella. Jos kasvain poistetaan kokonaan, sen uusiutumisen todennäköisyys on pieni . Geneettisiä sairauksia, kuten von Hippel-Lindau (VHL), sairastavilla on kuitenkin suurempi riski saada näitä kasvaimia, mahdollisesti jopa useita kasvaimia, ja heillä on suurempi todennäköisyys uusiutua.

Siksi, jos sinulla ilmenee jokin tässä artikkelissa mainituista oireista, varsinkin jos ne jatkuvat tai pahenevat, on parasta kääntyä lääkärin puoleen mahdollisimman pian saadaksesi neuvoja. Muista, että mitä aikaisemmin diagnoosi tehdään, sitä todennäköisemmin hoito onnistuu. Älä huoli, asianmukaisella lääketieteellisellä hoidolla ja ohjauksella näitä sairauksia voidaan hallita ja elää niiden kanssa menestyksekkäästi.

` hemangioblastooma, aivokasvaimet, selkäydinkasvaimet, silmäkasvaimet, Von Hippel-Lindau -oireyhtymä, hyvänlaatuiset kasvaimet, verisuonikasvaimet