Onko sinulla kyhmyjä kehossasi? Voisiko kyseessä olla Hodgkinin lymfooma? Ota yhteyttä!

Oletko koskaan huomannut pienen kyhmyn kaulassasi, kainalossasi tai nivusissasi? Tai oletko tuntenut olosi erittäin väsyneeksi päivien ajan tai sinulla on äkillinen kuume? Joskus nämä voivat olla normaaleja. Jos sinulla kuitenkin on näitä oireita, on hyvä olla hieman huolissasi. Nämä voivat olla oireita sairaudesta nimeltä Hodgkinin lymfooma. Vaikka nimi saattaa kuulostaa pelottavalta, kyseessä on sairaus, jota voidaan usein hoitaa ja parantaa. Joten tänään puhumme yksityiskohtaisesti Hodgkinin lymfoomasta.

Mikä on Hodgkinin lymfooma?

Yksinkertaisesti sanottuna Hodgkinin lymfooma on syöpätyyppi, joka kehittyy imusuonistossamme , järjestelmässä, joka taistelee kehomme bakteereja vastaan. Sitä kutsuttiin aiemmin myös Hodgkinin taudiksi. Lymfoomaa on kahta päätyyppiä. Toinen on Hodgkinin lymfooma ja toinen on non-Hodgkinin lymfooma. Molemmat näistä syövistä vaikuttavat lymfosyytteihin, jotka ovat immuunijärjestelmällemme välttämättömiä valkosoluja.

Hodgkinin lymfooma johtuu B-lymfosyyttien (B-solujen) geenien mutaatiosta. Näitä muutoksia tapahtuu läpi elämän. Useimmiten tämä lymfooma alkaa kaulan tai rintaontelon imusolmukkeista. Joskus se voi kehittyä myös kainaloiden, nivusten, vatsan tai lantion imusolmukkeisiin.

Hyvä uutinen on, että Hodgkinin lymfoomaan hoitoa saavien ja pidempään elävien ihmisten määrä kasvaa vuosittain. Monissa tapauksissa hoito voi parantaa Hodgkinin lymfooman kokonaan. Joskus tauti voi kuitenkin uusiutua. Tällaisessa tilanteessa lääketieteen tutkijat etsivät jatkuvasti uusia hoitoja.

Mitkä ovat Hodgkinin lymfooman päätyypit?

Hodgkinin lymfoomaa on neljä päätyyppiä. Katsotaanpa, mitä ne ovat:

• Nodulaarinen skleroosi-Hodgkinin lymfooma: Tämä on yleisin Hodgkinin lymfooman tyyppi. Sitä esiintyy useammin nuorilla, erityisesti naisilla. Se vaikuttaa useimmiten rintakehän keskiosan imusolmukkeisiin.
• Sekasoluinen Hodgkinin lymfooma: Tätä tyyppiä esiintyy yleensä 60-vuotiailla. Se voi joskus kehittyä vatsaan.
• Lymfosyyttipitoinen klassinen Hodgkinin lymfooma: Tätä tyyppiä esiintyy noin 6 %:lla Hodgkinin lymfoomaa sairastavista. Se on yleisempi miehillä.
• Lymfosyyttejä vailla oleva Hodgkinin lymfooma: Tämä on hyvin harvinainen sairaus. Sitä esiintyy noin 1 prosentilla Hodgkinin lymfoomaa sairastavista. Se on yleisin yli 60-vuotiailla jaTämä voi esiintyä yleisemmin HIV/AIDS-potilailla.

Kuinka yleinen on Hodgkinin lymfooma?

Hodgkinin lymfooma on harvinainen sairaus . Se vaikuttaa vuosittain vain noin kolmeen ihmiseen 100 000:sta. Yllättävää kyllä, se on kuitenkin yleisin syöpätyyppi 15–19-vuotiailla lapsilla ja nuorilla aikuisilla.

Hodgkinin lymfooma on kuitenkin paljon harvinaisempi kuin ei-Hodgkinin lymfooma.

Mitkä ovat Hodgkinin lymfooman oireet?

Yleisin Hodgkinin lymfooman ensimmäinen oire on kivuttomat turvonneet imusolmukkeet kaulassa, kainalossa tai nivusissa . Lisäksi voi olla useita muita oireita:

• Jatkuva väsymys: Tunnet olosi tavallista väsyneemmäksi useiden päivien ajan. Aivan kuin kehossasi ei olisi energiaa.
• Selittämätön kuume: Korkea kuume, joka ei laske kahden tunnin kotihoidon jälkeen tai joka kestää yli kaksi päivää, voi olla merkki jostain vakavasta.
• Liiallinen yöhikoilu: Hikoilu niin paljon yöllä, että lakanat ja vaatteet kastuvat.
• Selittämätön painonpudotus: Painonpudotus ilman vaivaa. Jos laihdut 10 % tai enemmän kokonaispainostasi kuuden kuukauden kuluessa, siitä on syytä olla huolissaan.
• Kutina (pruritus): Joillakin ihmisillä on liiallista ihon kutinaa alkoholin nauttimisen tai kylvyn jälkeen.
• Vatsakipu tai turvotus: Kaikki vatsakivut eivät ole merkki vakavasta sairaudesta. Mutta jos sinulla on jatkuvaa, voimakasta vatsakipua, joka ei mene ohi, mene lääkäriin.
• Rintakipu: Tämä oire voi ilmetä, jos Hodgkinin lymfooma on läsnä keuhkokudoksessa tai imusolmukkeissa rinnassa.
• Hengitysvaikeudet: Tämä voi olla merkki Hodgkinin lymfoomasta keuhkoissa tai suuresta kyhmystä rinnassa.

Lääkärit kutsuvat näitä kolmea oiretta – kuumetta, painonpudotusta ja yöhikoilua – myös "B-oireiksi". Näiden oireiden esiintyminen auttaa lääkäreitä suunnittelemaan ennustetta ja hoitoa.

Mikä aiheuttaa Hodgkinin lymfooman?

Kuten aiemmin mainitsimme, Hodgkinin lymfooma kehittyy, kun B-soluissa tapahtuu geneettisiä muutoksia. Nämä muutokset eivät ole synnynnäisiä, vaan ne hankitaan elämän aikana.

Kun B-solut muuttuvat tällä tavalla, ne tuottavat syöpäsoluja, jotka ovat suurempia kuin normaalit solut. Näitä kutsutaan Reed-Sternberg-soluiksi . Nämä Reed-Sternberg-solut tuottavat sytokiineja.Nämä sytokiinit houkuttelevat normaaleja soluja imusolmukkeisiin, jotka sisältävät poikkeavia soluja. Näiden normaalien solujen vapauttamat aineet aiheuttavat Reed-Sternbergin solujen kasvua entisestään. Tämä johtaa imusolmukkeiden turpoamiseen.

Tämä syöpä voi levitä imusuoniston kautta muihin imusolmukkeisiin, kuten kateenkorvaan ja pernaan . Se voi levitä myös imusolmukkeisiin koko kehossa. Harvoin se voi vaikuttaa muihin elimiin, kuten keuhkoihin, maksaan ja luuytimeen .

Mitkä ovat riskitekijät?

Lääkärit ovat tunnistaneet useita tekijöitä, jotka lisäävät Hodgkinin lymfooman kehittymisen riskiä:

• Ikäsi: Jos olet 20–39-vuotias tai yli 65-vuotias, sinulla on suurempi todennäköisyys sairastua tähän sairauteen.
• Sukupuolesi: Miehet sairastuvat Hodgkinin lymfoomaan todennäköisemmin. Aiemmin käsitelty tyyppi, nodulaarinen skleroosi, on kuitenkin yleisempi naisilla.
• Perheesi sairaushistoria: Jos sisaruksillasi tai vanhemmillasi on ollut Hodgkinin lymfooma, sinulla on hieman suurempi mahdollisuus sairastua siihen.
• Jos sinulle on tehty elinsiirto: Jos sinulle on tehty elinsiirto, sinun on käytettävä hylkimisreaktioita estäviä lääkkeitä, mikä lisää lymfooman kehittymisen riskiä.
• Tietyt virusinfektiot: Virusinfektiot, kuten HIV , ihmisen T-lymfotrooppinen virus tyyppi 1 tai Epstein-Barr-virus, voivat lisätä Hodgkinin lymfooman kehittymisen riskiä.

Miten Hodgkinin lymfooma diagnosoidaan?

Lääkäri tutkii sinut ensin fyysisesti tarkistaakseen Hodgkinin lymfooman merkkejä, kuten turvonneita imusolmukkeita. Hän kysyy myös mahdollisista muutoksista, kuten jatkuvasta kuumeesta tai selittämättömästä painonpudotuksesta. Hodgkinin lymfooman diagnosoimiseksi voidaan tehdä useita testejä. Näitä voivat olla verikokeet, kuvantamistutkimukset ja koepalat .

Verikokeet

Verikokeet voivat antaa lääkärillesi käsityksen yleisestä terveydentilastasi. Ne voivat myös havaita syövän merkkejä. Joitakin mahdollisia testejä ovat:

• Täydellinen verenkuva (CBC): Tämä tarkistaa alhaisen verisolujen määrän, jos veressä tai luuytimessä on lymfooma.
• Verikemian tutkimus: Tämä mittaa elektrolyyttitasoja, maksan ja munuaisten toimintaa ja etsii aineita, jotka kerääntyvät vereen elinten ja kudosten vaurioituessa.
• Erytrosyyttien sedimentaatioaste (ESR): Tämä mittaa kehon tulehdustilaa. Tämä arvo voi olla koholla Hodgkinin lymfoomassa.
• Laktaattidehydrogenaasin (LDH) testi: Tämä mittaa proteiinia, joka vapautuu solujen vaurioituessa. LDH-tasot ovat joskus koholla lymfoomassa.
• Virustestit: Nämä testit voivat havaita nykyisiä tai aiempia virusinfektioita, jotka voivat liittyä Hodgkinin lymfoomaan, kuten HIV , hepatiitti B ja hepatiitti C. Tulokset voivat auttaa lääkäriäsi suunnittelemaan hoitosi.

Kuvantamistutkimukset

Röntgenkuvauksilla voidaan etsiä merkkejä syövästä kehossasi. Tarvitsemasi kuvaustyyppi riippuu syövän sijainnista ja siitä, oletko raskaana. (Röntgenkuvat voivat olla haitallisia sikiölle.) Näihin testeihin kuuluvat:

• Rintakehän röntgenkuvaus
• TT-kuvaus (TT-kuvaus - tietokonetomografia)
• PET-kuvaus (positroniemissiotomografia)
• MRI-kuvaus (magneettikuvaus) (turvallinen raskauden aikana)
• Ultraäänitutkimus (turvallinen raskauden aikana)

Biopsia

Lääkärit diagnosoivat Hodgkinin lymfooman yleensä imusolmukebiopsialla . Tässä toimenpiteessä lääkäri poistaa imusolmukkeen kokonaan tai osittain. Patologi tutkii sitten kudosta mikroskoopilla nähdäkseen, onko siinä Reed-Sternbergin soluja, joista puhuimme aiemmin. (Näiden Reed-Sternbergin solujen läsnäolo tarkoittaa, että sinulla on Hodgkinin lymfooma, ei non-Hodgkinin lymfooma.)

Joskus Hodgkinin lymfooma voidaan diagnosoida myös toisesta paikasta, kuten keuhkoista, maksasta, pernasta tai luuytimestä, otetun kudosnäytteen tulosten perusteella.

Mitkä ovat Hodgkinin lymfooman vaiheet?

Kun lääkäri on diagnosoinut sinulla Hodgkinin lymfooman, testitulosten perusteella taudin vaihe määritetään. Syöpäsi vaiheen tunteminen auttaa lääkäreitä määrittämään, kuinka pitkälle syöpä on levinnyt, kuinka nopeasti se todennäköisesti leviää ja mikä hoito sopii sinulle parhaiten. Tässä ovat Hodgkinin lymfooman vaiheet:

• Vaihe I: Syöpäsolut sijaitsevat yhdessä imusolmukkeessa tai imunestejärjestelmän elimessä (esim. kateenkorvassa, pernassa tai luuytimessä). Tai lymfooma sijaitsee yhden elimen yhdellä alueella imunestejärjestelmän ulkopuolella.
• Vaihe II: PalleaSamalla puolella on kahdessa tai useammassa imusolmukeryhmässä syöpäsoluja (myös muut pallean lähellä olevat imusolmukkeet voivat olla vaurioituneet).
• Vaihe III: Lymfoomasoluja on pallean molemmin puolin olevissa imusolmukkeissa tai syöpäsoluja on pallean yläpuolella olevissa imusolmukkeissa ja pernassa.
• Vaihe IV: Lymfooma esiintyy vähintään yhdessä elimessä imusuoniston ulkopuolella (esim. maksassa, keuhkoissa, luuytimessä).

Lääkärit käyttävät myös termejä "suotuisa" ja "epäsuotuisa" luokitellakseen Hodgkinin lymfooman sen perusteella, reagoiko se hyvin hoitoon ja pysyykö se oireettomana (remissio).

Miten Hodgkinin lymfoomaa hoidetaan?

Lääkärit käyttävät Hodgkinin lymfoomaan erilaisia ​​hoitoja syövän vaiheesta riippuen. Nämä hoidot joko tappavat syöpäsoluja tai estävät niitä jakautumasta. Hoitovaihtoehtoja ovat:

• Kemoterapia: Tämä on yleisin Hodgkinin lymfooman hoitomuoto. Siinä käytetään yhtä tai useampaa lääkettä syöpäsolujen tappamiseen tai niiden lisääntymisen estämiseen. Lääkärit voivat käyttää yhtä kemoterapiatyyppiä tai useiden kemoterapiatyyppien yhdistelmää.
• Sädehoito: Tässä hoidossa käytetään suuritehoisia energiasäteitä syöpäsolujen tappamiseen sairastuneissa imusolmukkeissa tai alueilla, joilla syöpä on levinnyt. Sitä käytetään myös kemoterapian kanssa varhaisvaiheen Hodgkinin lymfooman hoidossa.
• Immunoterapia: Tämä hoito toimii stimuloimalla kehosi immuunijärjestelmää auttamaan sitä tunnistamaan ja tuhoamaan syöpäsoluja. Checkpoint-estäjät ovat tärkeä immunoterapiahoito Hodgkinin lymfoomassa.
• Kohdennettu hoito: Kohdennetussa hoidossa lääkkeitä tai muita aineita käytetään vain syöpäsolujen torjuntaan. Esimerkiksi hoito, jota kutsutaan vasta-aine-lääkekonjugaateiksi . Tässä laboratoriossa valmistetut vasta-aineet kiinnitetään kemoterapialääkkeeseen, joka sitten etsii ja tuhoaa syöpäsoluja.
• Kemoterapia kantasolusiirrolla: Tätä hoitoa käytetään usein, jos Hodgkinin lymfooma on uusiutunut remission jälkeen tai ei reagoi hoitoon. Tässä tapauksessa saat erityyppistä kemoterapiaa kuin alun perin sait. Jos syöpä reagoi siihen, lääkäri suorittaa kantasolusiirron.

Hoitojen sivuvaikutukset

Jokaisella hoidolla voi olla erilaisia ​​sivuvaikutuksia. Esimerkiksi kemoterapia voi aiheuttaa hiustenlähtöä ja pahoinvointia. Sädehoito voi aiheuttaa auringonpolttamaa hoidetulla alueella. Immunoterapian sivuvaikutuksia voivat olla ihottuma, ripuli ja keuhkojen tulehdus, joka voi aiheuttaa hengitysvaikeuksia ja yskimistä.

Kysy lääkäriltäsi mahdollisista sivuvaikutuksista ennen hoidon aloittamista. Hän auttaa sinua punnitsemaan mahdollisia sivuvaikutuksia hoidon hyötyihin nähden.

Mitkä ovat Hodgkinin lymfooman näkymät?

Lääkärit pitävät Hodgkinin lymfoomaa hoidettavana ja suurelta osin parannettavana syövänä. Näkymäsi riippuu taudin vaiheesta ja muista tekijöistä. Lääkärisi voi keskustella tästä kanssasi. Joskus hoito ei kuitenkaan onnistu ja syöpä voi uusiutua. Kysy lääkäriltäsi, miten nämä luokitukset vaikuttavat ennusteeseesi.

Mikä on Hodgkinin lymfooman eloonjäämisaste?

Hodgkinin lymfooman eloonjäämisasteet paranevat jatkuvasti lääkäreiden kehittäessä uusia ja parempia hoitoja. Yhdysvaltain kansallisen syöpäinstituutin mukaan 88 % Hodgkinin lymfoomaan sairastuneista vuosina 2014–2020 oli vielä elossa viisi vuotta hoidon jälkeen.

Eloonjäämisasteet vaihtelevat syövän vaiheen mukaan. Samojen tilastojen mukaan 92–95 % varhaisvaiheen sairauden diagnosoimista oli vielä elossa viisi vuotta diagnoosin jälkeen. Myöhemmän vaiheen sairauden diagnosoimista 81–87 % oli vielä elossa viisi vuotta diagnoosin jälkeen. Tämä osoittaa, kuinka tärkeää sairauden havaitseminen varhain on, eikö niin?

Miten voin pitää huolta itsestäni?

Saatat tuntea helpotusta tietäessäsi, että Hodgkinin lymfooman oireesi häviävät hoidon myötä. Saatat kuitenkin olla myös huolissasi tai peloissasi siitä, että sairaus palaa. Nämä ehdotukset voivat auttaa helpottamaan elämää Hodgkinin lymfooman kanssa:

• Lepo: Sekä syöpä että syöpähoidot voivat aiheuttaa äärimmäistä väsymystä. Anna mielellesi ja kehollesi tarvitsemansa lepo.
• Syö tasapainoista ja ravitsevaa ruokavaliota: Syömäsi ruoan ja Hodgkinin lymfooman välillä ei ole selkeää yhteyttä. Terveellinen ruokavalio voi kuitenkin auttaa suojaamaan immuunijärjestelmääsi ja vähentämään virusten saamisen riskiä. Jos haluat lisätietoja terveellisestä ruokavaliosta, keskustele ravitsemusterapeutin kanssa.
• Hallitse stressiä: Hodgkinin lymfooma voi uusiutua hoidon jälkeen. Uudelleen sairastumisen murehtiminen voi olla stressaavaa. Jos olet jatkuvasti huolissasi siitä, että sairautesi uusiutuu, keskustele lääkärisi kanssa. Hän on paras henkilö tietämään sairaudestasi. Sen tietäminen, mitä odottaa, voi auttaa vähentämään stressiä.
• Liikunta: Säännöllinen liikunta ei ainoastaan ​​auta immuunijärjestelmääsi, vaan se myös auttaa hallitsemaan stressiä. Se on myös hyvä tapa torjua väsymystä, joka on yleinen syöpähoidon sivuvaikutus.

Tärkeää on, että Hodgkinin lymfooman diagnoosi ei tarkoita, ettet voisi elää elämääsi täysillä. Sinun on tehtävä joitakin muutoksia selviytyäksesi sivuvaikutuksista. Sinun on käytävä lääkärissä useammin kuin jonkun, jolla ei ole syöpädiagnoosia. Mutta vähitellen löydät itsellesi sopivan rutiinin ja rytmin.

Milloin minun pitäisi käydä lääkärissä?

Jos sinua hoidetaan Hodgkinin lymfoomaan, ota yhteyttä lääkäriin, jos huomaat merkkejä siitä, että tilasi pahenee hoidosta huolimatta (esim. uusia kyhmyjä, kuumetta). Kun olet saanut hoidon päättymään, sinulla on seurantakäyntejä , joissa seurataan yleistä terveydentilaasi ja tarkistetaan taudin mahdollinen uusiutuminen.

Milloin minun pitäisi mennä ensiapuun?

Jos sinulla on hoidon sivuvaikutuksia, jotka eivät häviä määrätyn lääkkeesi ottamisen jälkeen, ovat odotettua vakavampia tai kestävät kauemmin, mene ensiapuun. Lääkärisi ja lääkintätiimisi keskustelevat tästä kanssasi.

Mitä kysymyksiä minun pitäisi kysyä lääkäriltäni?

Hodgkinin lymfooman diagnosoinnin ja hoidon aikana sinulla voi olla monia kysymyksiä. Tässä on joitakin kysymyksiä, joita voit kysyä lääkäriltäsi:

• Minkä tyyppinen Hodgkinin lymfooma minulla on?
• Mikä on sairauteni vaihe?
• Mitä hoitoa suosittelet?
• Mitä sivuvaikutuksia hoidosta tulisi odottaa?
• Voitko parantaa sairauteni?
• Mikä on syövän uusiutumisen todennäköisyys?

Mitä eroa on Hodgkinin lymfoomalla ja non-Hodgkinin lymfoomalla?

Hodgkinin lymfooma ja non-Hodgkinin lymfooma ovat molemmat syöpiä, jotka vaikuttavat lymfosyyttisoluihisi, mutta niiden välillä on muutamia eroja.

Lääkärit pitävät Hodgkinin lymfoomaa yhtenä parannettavissa olevista syöpätyypeistä. Uudet hoidot voivat poistaa Hodgkinin lymfooman oireet ja parantaa taudin lähes kokonaan.

Näkymäsi riippuvat kuitenkin Hodgkinin lymfooman tyypistä ja syövän vaiheesta. Tutkimukset osoittavat, että yli 90 % Hodgkinin lymfooman varhaisvaiheen hoitoon saaneista on edelleen elossa viisi vuotta diagnoosin jälkeen. Toisin sanoen, mitä nopeammin se havaitaan, sitä parempi.

Ole tietoinen kehosi muutoksista, kuten turvonneista imusolmukkeista, pitkittyneestä kuumeesta ja väsymyksestä. Näiden oireiden esiintyminen ei tarkoita, että sinulla on Hodgkinin lymfooma, mutta on hyvä käydä testeissä. Tämän sairauden varhainen diagnoosi voi lisätä mahdollisuuksiasi elää ilman syöpää.

Lopuksi, kotiin vietävä viesti:

On normaalia tuntea pelkoa, kun kuulet nimen Hodgkinin lymfooma. Mutta muista, että tämä on syöpä, joka on suurelta osin parannettavissa. Tärkeintä on hakeutua lääkärin hoitoon heti, kun huomaat oireita. Erityisesti jos sinulla on oireita, kuten kivuttomia kyhmyjä kaulassa, kainaloissa tai nivusissa, jatkuvaa väsymystä, selittämätöntä kuumetta, liiallista yöhikoilua ja painonpudotusta, sinun on ehdottomasti mentävä lääkäriin.

Varhaisen diagnoosin ja asianmukaisen hoidon avulla monet ihmiset ovat pystyneet toipumaan Hodgkinin lymfoomasta täysin ja elämään normaalia elämää. Joten älä koskaan menetä toivoa. Tärkein viestini sinulle on, että hakeudu lääkärin hoitoon mahdollisimman pian, jos sinulla tai jollakulla tuntemallasi on näitä oireita.

Hodgkinin lymfooma, syöpä, imusolmukkeet, oireet, hoito, B-solut, Reed-Sternbergin solut