Oletko koskaan nähnyt lääkärin naputtavan polveasi pienellä kumivasaralla? Kun napautat polveasi, jalkasi yleensä ponnahtaa takaisin ylös, eikö niin? Tämä on kehomme automaattinen puolustusreaktio. Mutta joskus saamme hyvin vähän tai ei ollenkaan vastetta. Siitä aiomme tänään puhua.
Mikä on hyporefleksia?
Yksinkertaisesti sanottuna hyporefleksia on lihasten refleksivasteen heikkenemistä. Joskus tämä vaste voi kadota kokonaan, mitä kutsutaan arefleksiaksi.
Ajattele asiaa näin: Refleksit ovat automaattinen järjestelmä, jonka avulla kehosi suojaa sinua joltain, mikä voisi vahingoittaa sinua. Tämä reaktio tapahtuu erityisen hermoviestejä lähettävän reitin kautta. Kutsumme tätä refleksikaariksi. Siinä on kolme pääosaa:
1. Aistiosa: Hermot, jotka kuljettavat tietoa vaurioista tai ärsykkeistä.
2. Keskiosa: Se on selkäytimemme.
3. Motorinen osa: Hermot, jotka kuljettavat viestejä lihaksille selkäytimestä saatujen komentojen suorittamiseksi.
Jos matkan varrella on vaurioita, olipa kyseessä sitten tuntohermot, selkäydin tai liikehermot, vaste ei tapahdu kunnolla. Tällöin ilmenee hyporefleksiaa. Tämä on yleensä merkki hermoston ongelmasta, ei erillisestä sairaudesta.
Tällä on toinenkin puoli, hyperrefleksia. Se tarkoittaa, että lihakset ylireagoivat.
Useimmiten hyporefleksiasta kärsivä henkilö ei koe merkittävää epämukavuutta. Neurologille tämä on kuitenkin erittäin tärkeä merkki diagnoosin tekemiseksi.
Miten lääkäri tämän havaitsee?
Kun lääkäri tutkii hermostoasi (neurologinen tutkimus), hän suorittaa syvän jännerefleksitestin (DTR) hyporefleksian tarkistamiseksi. Näistä tunnetuin on vasaratesti, jonka me kaikki tunnemme.
Miten polven tutkimus suoritetaan
Kun lääkäri napauttaa polveasi kumivasaralla, polvilumpion jänne ja siihen kiinnittynyt reisilihas venyvät. Tällöin viesti "lihas vedetty" kulkee hyvin nopeasti selkäytimeen aistineuronien kautta.
Selkäydin reagoi tähän välittömästi lähettämällä viestin takaisin liikehermosolujen kautta kyseiselle lihakselle supistuakseen. Tämä supistuminen saa jalkasi automaattisesti hyppäämään ylös.
Jos sinulla on hyporefleksia, jalkasi voi liikkua hyvin heikosti tai ei ollenkaan .
On erittäin tärkeää, että pysyt mahdollisimman rentoutuneena tämän testin aikana. Jos olet liian keskittynyt tähän tai jännittynyt, tulokset voivat olla epätarkkoja. Siksi lääkäri saattaa joskus kysyä sinulta jostain muusta ja häiritä sinua napauttamalla tätä.
Polven lisäksi vasteita voidaan testata useissa muissa paikoissa.
| Tarkastuspiste | Kuvaus |
|---|---|
| Kyynärpää | Kyynärpään takaosaa pitkin. |
| Käden koukistus | Käden sisäpuoli, johon käsi taipuu. |
| Ranne ja nilkka | Näiden nivelten yhteydessä. |
| Leuka | Leuan lihakset. |
Mikä voisi aiheuttaa tämän?
Hyporefleksia voi johtua vauriosta missä tahansa aiemmin käsittelemämme refleksikaaren kohdassa. Useat merkittävät neurologiset sairaudet ja tilat voivat vaikuttaa tähän:
- Perifeeriset neuropatiat: Tämä viittaa aivoista ja selkäytimestä lähtevien hermojen vaurioihin. Se aiheuttaa usein puutumista, kipua ja lihasheikkoutta käsissä ja jaloissa.
- Guillain-Barren oireyhtymä:Tämä on hyvin harvinainen autoimmuunisairaus. Tässä tapauksessa oma immuunijärjestelmämme hyökkää omia hermojamme vastaan. Tämä tila tuhoaa hermoja ympäröivän "peitteen" (myeliinin) ja voi edetä hyvin nopeasti vain muutamassa päivässä.
- CIDP (krooninen tulehduksellinen demyelinoiva polyneuropatia): Tämä on samankaltainen kuin Guillain-Barren oireyhtymä, mutta se tapahtuu hitaasti pitkän ajan kuluessa.
- Selkäydinvammat: Tämä tila voi ilmetä, kun selkäranka tai selkäydin vaurioituu vakavasti, kuten auto-onnettomuudessa tai kaatumisessa. Vaikka hyporefleksiaa voi esiintyä aluksi, ajan myötä voi kehittyä hyperrefleksia, jossa vaste voimistuu vammakohdan alapuolella.
- ALS (amyotrofinen lateraaliskleroosi): Tämäkin on etenevä neurologinen sairaus. Tässä tapauksessa havaitaan kuitenkin usein reaktioiden lisääntymistä (hyperrefleksia) pikemminkin kuin vähenemistä.
- Lambert-Eatonin myasteeninen oireyhtymä (LEMS): Tämäkin on harvinainen sairaus. Se vaikuttaa hermojen ja lihasten väliseen yhteyteen.
Miten hyporefleksiaa hoidetaan?
Tähän ei ole suoraa hoitoa. Koska kyseessä ei ole sairaus, vaan oire toisesta taustalla olevasta sairaudesta. Siksi lääkärien tehtävä on selvittää tarkalleen, mikä tämän aiheuttaa, ja hoitaa taustalla olevaa sairautta.
Esimerkiksi Guillain-Barren oireyhtymää hoidetaan erityisillä immuunijärjestelmään kohdistuvilla rokotteilla (IVIg) tai plasmanvaihtohoidoilla.
Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?
Tämä on erittäin tärkeä kysymys. Muista, että joidenkin ihmisten refleksit ovat luonnostaan hieman heikot. Jos muita epämukavuuksia ei ole, se ei ole suuri ongelma.
Jos sinulla kuitenkin ilmenee muita alla mainittuja oireita tämän heikon vasteen lisäksi, sinun on ehdottomasti mentävä lääkäriin .
| Jos sinulla on hyporefleksia näiden oireiden ohella, ota välittömästi yhteys lääkäriin. | |
|---|---|
| Lihasheikkous | Jos sinusta tuntuu, että käsivartesi tai jalkasi voima heikkenee ilman syytä. |
| Lihasten surkastuminen (atrofia) | Jos sinusta tuntuu, että lihasmassasi on laskussa ja laihdut. |
| Tasapainon menetys kehossa | Jos sinusta tuntuu, että menetät tasapainosi kävellessäsi tai seistessäsi. |
| Tunnottomuus tai heikentynyt tunto | Jos sinulla on puutumista tai tunnottomuutta käsissäsi tai jaloissasi. |
Perhelääkärisi tutkii sinut ja tarvittaessa lähettää sinut neurologille jatkotutkimuksiin.
Viestin kotiin vietäväksi
- Hyporefleksia ei ole sairaus, vaan oire, joka viittaa heikkoon lihasvasteeseen.
- Tämä havaitaan yleensä lääkärin suorittaman neurologisen tutkimuksen (kuten polven napautuksen) aikana.
- Joillakin ihmisillä voi olla heikko vaste ilman muita oireita.
- Jos tähän tilaan liittyy kuitenkin muita oireita, kuten lihasheikkoutta, tunnottomuutta tai tasapainon menetystä, hakeudu lääkärin hoitoon.
- Hoito riippuu taustalla olevasta sairaudesta, joka aiheutti tämän.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න