Oletko nestehukkainen? Tutustutaanpa tarkemmin hypovolemiaan!

Oletko koskaan tuntenut, että pyörryt tai sinua huimaa? Tai ehkä vakavan onnettomuuden tai päivien kestäneen voimakkaan oksentelun tai ripulin jälkeen sanomme, että olet "menettänyt kaikki nesteesi". Tällaisina aikoina nesteen määrä kehossasi, erityisesti veressäsi, voi vähentyä merkittävästi. Tästä tilasta, jota kutsutaan hypovolemiaksi, puhumme tänään. Tämä ei ole yksinkertainen asia, ja jos et kiinnitä siihen huomiota, se voi olla hengenvaarallinen. Joten puhutaanpa tästä yksityiskohtaisesti.

Mikä on hypovolemia?

Yksinkertaisesti sanottuna hypovolemia tarkoittaa tilannetta, jossa kehossasi ei ole riittävästi nestettä, pääasiassa verta, verenkierron kunnollisen liikkeen ylläpitämiseksi. "Neste" voi sisältää veden lisäksi myös plasmaa, joka on tärkeä osa vertasi, ja imunestettä. Imusuoni on erityinen neste, joka on täynnä valkosoluja ja auttaa poistamaan myrkkyjä ja kuona-aineita kehosta.

Ajattele, noin 50–60 % kehon painostamme on nestettä. Tässä hypovolemian tilassa yli 15 % kehon nesteen kokonaismäärästä on vähentynyt. Tämä on tila, joka vaatii ehdottomasti välitöntä lääkärinhoitoa. Koska hoitamattomana on suuri riski elintärkeiden elinten vaurioitumiselle, sokille tai jopa kuolemalle.

Mitä hypovoleeminen sokki sitten on? Onko se vaarallinen?

Kyllä, hypovoleeminen sokki on vakavin ja vaarallisin hypovolemian muoto. Tämä tila vaatii kiireellistä lääkärinhoitoa. Tässä tapauksessa sydän ei pysty pumppaamaan verta kehoon liiallisen nesteen tai verenhukan vuoksi. Ajattele sitä kuin moottoria ilman vettä. Tämän hypovoleemisen sokin vuoksi kehon elimet voivat alkaa pettää yksi kerrallaan.

Hypovoleeminen sokki tapahtuu yleensä, kun henkilö menettää yli 20 % kehon nesteistä kerralla. Tämän voivat aiheuttaa vakavat vammat (suuret haavat, palovammat), sisäinen verenvuoto tai päivien kestävä voimakas oksentelu tai ripuli.

Kenellä on suurempi todennäköisyys kehittää hypovolemia? Onko se yleinen vaiva?

Itse asiassa kuka tahansa voi saada tämän hypovolemiaksi kutsutun tilan. Vaikka tarkkoja tilastoja sen yleisyydestä ei ole, se on yleisempää äkillisesti sairailla, vakavista onnettomuuksista kärsineillä ja kriittisesti sairailla tehohoitoyksiköissä olevilla potilailla.

Miten hypovolemia vaikuttaa kehoomme?

Jotta jokainen kehomme elin toimisi kunnolla, sen on saatava oikea määrä nestettä, eli verta. Se on kuin puutarhan kukat. Kun ei sada, kukat kuihtuvat ilman vettä, eikö niin? Samalla tavalla kehomme voi "kuihtua", kun niiltä puuttuu nestettä. Jos lääkäri toteaa , että sinulla on hypovolemia, hän antaa sinulle lisää nesteitä. Aivan kuten kastelemme kasveja vesiämpärillisellä sadekauden aikana, keho täydentää menetettyä nestettä.

Mitkä ovat hypovolemian oireet?

Nämä oireet voivat vaihdella henkilöstä toiseen, ja niiden voimakkuus voi vaihdella sairauden vakavuudesta riippuen. Yleisiä oireita ovat:

• Huimauksen tunne seistessä.
• Kuiva iho ja suu.
• Väsymyksen tai elottomuuden tunne.
• Lihaskouristukset.
• Ei virtsaamista tai virtsan määrä vähenee ja tummuu.

Tarkastellaan nyt vakavan, hengenvaarallisen tilan, kuten hypovoleemisen sokin, oireita:

• Hämmennys.
• Hengitysvaikeudet tai nopea hengitys.
• Liiallinen hikoilu.
• Tajunnan menetys.
• Matala verenpaine.
• Alhainen ruumiinlämpö.
• Vaalea ihonväri tai joskus sinertävä sävy huulilla ja iholla (syanoosi).

Jos koet näitä oireita, erityisesti onnettomuuden jälkeen, ja niihin liittyy voimakasta oksentelua/ripulia, mene välittömästi sairaalan ensiapuun.

Miksi hypovolemiaa esiintyy? Mitkä ovat sen syyt?

Hypovolemian pääasiallinen syy on nesteen tai veren menetys kehosta. Tämä voi tapahtua useilla tavoilla:

• Vamma: Viillot, palovammat ja muut kehon pinnan vammat.
• Sairaudet: Oireisiin kuuluvat jatkuva oksentelu ja ripuli (esim. vaikea vatsavaivat, jotkut viruskuumeet).
• Sisäinen verenvuoto: Verenvuoto kehon sisällä jostain syystä. Tämä voi olla vaarallista, koska se ei ole näkyvissä ulkopuolelta.
• Nestehukka tai aliravitsemus: Veren tilavuus pienenee, koska elimistöön ei tule riittävästi vettä ja suoloja (elektrolyyttejä).
• Liiallinen hikoilu: Raskaan liikunnan aikana tai jos sinulla on sairaus, joka aiheuttaa liiallista hikoilua (hyperhidroosi).

Miten hypovolemia havaitaan?

Kun menet lääkäriin, hän kysyy ensin sairaushistoriastasi. Sitten hän suorittaa fyysisen tutkimuksen ja saattaa määrätä useita testejä neste- ja natriumtasojesi tarkistamiseksi. Alhainen natriumpitoisuus on myös merkki hypovolemiasta. Jos nämä testit vahvistavat, että sinulla on hypovolemia, lääkäri yrittää selvittää alhaisten nestetasojesi tarkan syyn. Tämä johtuu siitä, että syyn selvittäminen auttaa sinua aloittamaan hoidon nopeasti.

Mitä testejä tästä tehdään?

Lääkäri voi suorittaa useita testejä tämän tilan vahvistamiseksi:

• Ihon ja limakalvojen tutkimus: Lääkäri tarkistaa fyysisessä tutkimuksessa, ettei iho, suun sisäpuoli, kieli ja nenä ole kuivia. Kuivuus on tämän sairauden oire.
• Syke, ruumiinlämpö ja verenpaine: Nämä mitataan istuessasi ja seistessäsi, jotta nähdään, onko niissä eroja. He tarkistavat myös oireita, kuten huimausta, kun vaihdat asentoa.
• Veri- tai virtsakokeet munuaisten toiminnan tarkistamiseksi.
• Kuvantamistutkimukset, kuten ultraääni tai sydämen kaikukuvaus.

Miten hypovolemiaa hoidetaan?

Hoidon aloittaminen varhain on paras tapa toipua tästä sairaudesta. Hoidon päätavoitteena on palauttaa kehon menettämä nestemäärä. Tätä kutsutaan nesteytykseksi. Tässä nestettä annetaan laskimoon (IV - suonensisäisesti). Annettavan nesteen tyyppi voi vaihdella riippuen siitä, millaista nestettä kehosi tarvitsee:

• Verensiirto: Luovuttajan verta annetaan korvaamaan kehostasi menetetty veri.
• Kristalloidiliuokset: Nämä ovat liuoksia, jotka on valmistettu lisäämällä suolaa (suolaliuosta), sokeria (dekstroosia) tai natriumia, kloridia, kaliumia, kalsiumia ja Ringerin laktaattiliuosta.
• Kolloidit: Nämä sisältävät suuria hiukkasia. Nämä jäävät verisuonten sisään. Esimerkkejä ovat albumiini ja hetatärkkelys.

Tämän nesteen antamisen lisäksi lääkärisi hoitaa myös hypovolemiasi syytä. Tähän kuuluvat:

• Jos on jokin tulehdus tai sairaus, se hoidetaan.
• Jos on haava, se on tarkoitettu parantamaan se.
• Tarjoaa keholle ravintoaineita (kuten natriumia tai elektrolyyttejä), joista siltä puuttuu.

Kuinka kauan toipuminen hoidon jälkeen kestää?

Hypovolemia kestää vain, kunnes kehon nestetasot ovat täydentyneet. Tämä voi kestää muutamasta päivästä muutamaan viikkoon. Hoidon aloittamisen jälkeen nesteitä annetaan vähitellen. Älä anna suuria määriä kerralla. Saatat aluksi saada enemmän suonensisäisiä nesteitä, sitten vähentää määrää, kun nestetasot lähestyvät 100 %, ja lopettaa hoidon, kun nestetasot vakiintuvat ja oireesi häviävät.

Miten vähentää hypovolemian riskiä?

Vaikka hypovolemiaa esiintyy joskus ulkoisista tekijöistä, joihin emme voi vaikuttaa, on olemassa useita asioita, joita voimme tehdä riskin vähentämiseksi:

• Jos saat infektion, vamman tai sairauden, hoidata se mahdollisimman pian.
• Vältä mahdollisimman paljon aktiviteetteja, jotka aiheuttavat liiallista hikoilua. Jos hikoilet, juo runsaasti vettä niiden välillä.
• Juo aina runsaasti vettä ja pysy nesteytettynä.
• Käytä henkilönsuojaimia (PPE) suojautuaksesi haavoilta ja palovammoilta (esim. työssä, kotitöitä tehdessä).

Mitä tapahtuu, jos sinulle kehittyy hypovolemia? Mitkä ovat ennusteet?

Kaikkien tätä sairautta sairastavien lopputulos ei ole sama. Se riippuu siitä, voidaanko veren tai nesteen menetyksen syy pysäyttää ja hoitaa asianmukaisesti. Jos tila diagnosoidaan ja hoidetaan varhain, se voidaan kuitenkin yleensä parantaa. Hoitamattomana tai liian myöhään hoidettavana se voi olla hengenvaarallinen ja aiheuttaa pysyviä elinvaurioita tai jopa kuoleman.

Kun hoito kehon nestetasapainon palauttamiseksi on aloitettu, oireet vähenevät vähitellen ja häviävät kokonaan, kun kehon nestetasot palautuvat normaaleiksi.

Miten pidän huolta itsestäni? (Itsestä huolehtiminen)

Kun tiedät, että sinulla on hypovolemia, voit tehdä useita asioita pitääksesi huolta itsestäsi:

• Lepää hyvin.
• Pysy jonkin aikaa erossa raskaasta työstä.
• Juo aina runsaasti vettä ja vältä nestehukkaa.
• Syö tasapainoinen ja ravitseva ruokavalio.

Milloin sinun täytyy mennä ensiapupoliklinikalle (ETU) ?

Jos sinulla on hypovolemian oireita, erityisesti jos niitä ilmenee jonkin seuraavista tapahtumista jälkeen, mene välittömästi sairaalan ensiapuun:

• Onnettomuuden, kuten palovamman, haavan tai muun vamman, jälkeen.
• Sairauden, kuten vakavan vatsakivun, jälkeen, johon liittyy jatkuvaa oksentelua tai ripulia.
• Päivän jälkeen, jolloin ei ole pystynyt syömään tai juomaan.
• Toiminnan tai tapahtuman jälkeen, joka aiheuttaa normaalia enemmän hikoilua.

Mitä kysymyksiä minun pitäisi kysyä lääkäriltä?

Kun menet lääkäriin, on hyvä kysyä itseltäsi seuraavat kysymykset:

• Kuinka kauan minun täytyy saada suonensisäisiä nesteitä (suolaliuosta)?
• Mikä aiheuttaa verenhukkaani?
• Milloin voin palata normaaliin toimintaani hoidon jälkeen?
• Miten voin estää itseäni kuivumasta hoidon jälkeen?

Mitä eroa on hypovolemialla ja hypervolemialla?

Hypovolemia ja hypervolemia ovat molemmat tiloja, jotka viittaavat nesteen tai veren määrään kehossasi. Sana "hypo" tarkoittaa "ali" tai "vähemmän". "hyper" tarkoittaa "yli" tai "enemmän". Joten, jos sinulla on hypovolemia, sinulla ei ole tarpeeksi nestettä kehossasi. Jos sinulla on hypervolemia, sinulla on liikaa nestettä kehossasi.

Lopuksi, asioita, jotka kannattaa muistaa

Veren tai nesteen menetys kehosta on erittäin vakava tila, joka vaatii välitöntä hoitoa. Jos olet äskettäin ollut onnettomuudessa tai sinulla on sairaus ja sinulla on hypovolemian oireita, mene välittömästi ensiapuun.

Jos oireesi ovat hyvin lieviä, ota yhteyttä lääkäriin ja keskustele keinoista täydentää kehosi menettämiä nesteitä. Runsas nesteiden juominen ja riittävä lepo voivat auttaa hallitsemaan tätä tilaa. Jos sinulla diagnosoidaan tämä tila, se voi tilapäisesti häiritä normaaleja toimintojasi, mutta hypovolemian hoidolla voit palata normaaliksi, kun kehosi nestetasapaino palautuu normaaliksi.

Hypovolemia , hypovolemia, nestehukka, pienentynyt veritilavuus, hypovoleeminen sokki, hypovoleeminen sokki, ensiapu