Oletko koskaan ajatellut, että sydämemme on kuin pieni kone, joka toimii rytmissä? Mutta joskus tämä rytmi voi mennä pieleen. Se tarkoittaa, että sydän lyö vaarallisen nopeasti, mikä voi olla hengenvaarallista. Tällaisissa tapauksissa aiomme tänään puhua pienestä laitteesta, joka toimii sydämesi suojelijana.
Mikä tämä rytmihäiriötahra on?
Yksinkertaisesti sanottuna ICD (implantoitava kardioverteridefibrillaattori) on pieni, paristokäyttöinen laite, joka valvoo sydämesi rytmiä 24 tuntia vuorokaudessa. Se on kuin sydämesi sisään sijoitettu hengenpelastaja. Se havaitsee, milloin sydämesi rytmistä tulee vaarallisen epäsäännöllinen (tila, jota kutsutaan rytmihäiriöiksi), ja antaa pienen sähköiskun sydämesi rytmin palauttamiseksi.
Tämä rytmihäiriötahdistin (ICD) asennetaan yleensä kirurgisesti rintakehän ihon alle. Se on suunnilleen pienen sekuntikellon kokoinen. Se sisältää pariston ja piirit, jotka valvovat sydämesi sähköistä toimintaa. Yksi tai useampi tähän laitteeseen kytketty ohut johto ("(johtimet)") viedään sydämesi kammioihin valvomaan ja tarvittaessa antamaan sähköiskun.
Monissa ICD-laitteissa on myös sydämentahdistin, joka säätelee sydämen rytmiä. Tämä tarkoittaa, että se tekee kahta asiaa.
Kuka tarvitsee rytmihäiriötahdistinta?
ICD:tä suositellaan yleensä henkilöille, joilla on suuri riski kuolla äkilliseen sydänpysähdykseen. Useat sairaudet voivat lisätä tätä riskiä.
| Lääketieteellinen tila | Yksinkertainen selitys |
|---|---|
| Jos sinulla on ollut aiemmin sydänkohtaus tai sydänpysähdys | Ihmisillä, joilla on tällainen historia, on suurempi riski saada se uudelleen. |
| Kammiotakykardia | Vaarallinen rytmi, jossa sydämen alakammiot (kammiot) lyövät hyvin nopeasti. |
| Kammiovärinä | Mahdollisesti kuolemaan johtava tila, jossa sydämen alakammiot vapisevat hallitsemattomasti. |
| Sydämen vajaatoiminta, johon liittyy pienentynyt ejektiofraktio | Riski kasvaa, kun sydän ei pysty pumppaamaan tarpeeksi verta elimistöön. |
| Hypertrofinen kardiomyopatia | Sydänlihaksen paksuuntumisesta johtuva sairaus. |
| Muut geneettiset sairaudet | Esimerkiksi sairaudet, kuten Brugadan oireyhtymä ja pitkä QT-oireyhtymä. |
Miten valmistaudut ennen tätä leikkausta?
Ennen rytmihäiriötahdistimen (ICD) istutusleikkausta lääkärisi pyytää sinua tekemään tiettyjä asioita. Näillä toimilla varmistetaan, että olet hyvässä kunnossa leikkausta varten.
- Erilaisia testejä: Sinulta saatetaan pyytää tekemään esimerkiksi veri- ja virtsakokeita, sydämen sähköistä toimintaa tutkivan sydänfilmin (EKG) ja sydämen toimintaa ja rakennetta tutkivan sydämen kaikukuvauksen.
- Varoitukset: Jos sinulla on veren hyytymisongelmia tai käytät verenohennuslääkkeitä, sinun tulee ehdottomasti kertoa niistä lääkärillesi. Sinun tulee myös kertoa hänelle kaikista muista sairauksistasi (diabetes, astma, munuaissairaus).
- Allergiat: Jos olet allerginen joissakin testeissä käytetyille aineille (varjoaine tai jodi), ilmoitathan siitä meille myös.
- Paastoaminen: Sinua pyydetään pidättäytymään syömisestä ja juomisesta muutaman tunnin ajan ennen leikkausta (paastoaminen).
On erittäin tärkeää noudattaa lääkärisi ohjeita tarkasti.
Mitä leikkauksen aikana tapahtuu?
Tämä leikkaus kestää yleensä muutaman tunnin. Useimmiten tehdään pieni viilto lähelle solisluuta ja rytmihäiriötahdistinelektrodit viedään verisuonen kautta sydämeen. Tätä kutsutaan laskimonsisäiseksi leikkaukseksi.
Tässä on yksinkertainen vaiheittainen selitys leikkauksen suorittamisesta:
1. Ensin sinut nukutetaan kokonaan (yleisanestesia) tai vain leikkausalue puudutetaan (paikallispuudutus).
2. Sitten lääkäri tekee pienen viillon ihoon lähelle vyötä.
3. Sen kautta viedään suuri verisuoni, kuten solislaskimo, ja langat ohjataan varovasti sydämen oikeisiin lokeroihin.
4. Nyt ICD-laite (pieni laatikkomainen osa) asetetaan ihon viillon alle luotuun pieneen tilaan.
5. Sitten sydämeen lähetetyt johdot kytketään rytmihäiriötahdistimeen (ICD).
6. Kun kaikki tämä on tehty, tarkista, toimivatko laite ja johdot oikein.
7. Jos kaikki on kunnossa, ihon viilto ommellaan kiinni.
Mitkä ovat tämän hyödyt ja riskit?
Tärkein etu
Tämän suurin ja ainoa etu on kyky pelastaa ihmishenkiä .
Yksinkertaisesti sanottuna tämä pieni laite voi estää äkillisen kuoleman vaarallisesta sydämen rytmistä. Se voi myös tallentaa tietoja sydämesi toiminnasta ja auttaa lääkäriäsi tekemään hoitopäätöksiä.
Riskit ja komplikaatiot
Kuten minkä tahansa leikkauksen yhteydessä, siihen liittyy joitakin riskejä, mutta ne ovat yleensä harvinaisia.
| Riski/komplikaatio | Kuvaus |
|---|---|
| Verenvuoto tai mustelmat | Se voi esiintyä leikkauskohdassa. |
| Infektiot | Viillon infektio tai laitteen infektio. |
| Keuhkovaivat (pneumotoraksi) | Leikkauksen aikana on hyvin pieni keuhkovaurion riski. |
| Laitteen tai langan liike | Asennetun laitteen tai johdon liikkumismahdollisuus pois suunnitellusta sijainnistaan. |
| Sopimattomat sähköiskut | Isku annetaan vastauksena toiseen, ei-hengenvaaralliseen sydämen rytmiin. |
Huomioitavia asioita rytmihäiriötahdistimen kanssa eläessä
ICD-impulssin asennuksen jälkeen voit elää normaalia elämää. On kuitenkin muutamia asioita, jotka on hyvä tietää.
Miltä ICD:n aiheuttama shokki tuntuu?
Sähköiskun voimakkuus voi vaihdella. Matalaenerginen sähköisku voi tuntua kevyeltä rintakehän tärähdykseltä. Korkeaenerginen sähköisku voi tuntua hetkelliseltä iskulta rintakehään.
Useimmiten yksikin sähköisku palauttaa sydämen rytmin. Mutta jos saat sähköiskun, sinun on ehdottomasti kerrottava siitä lääkärillesi.
Pysy kaukana näistä asioista.
Voimakkaat magneettikentät ja jotkin tekniset laitteet voivat häiritä rytmihäiriötahdistimen toimintaa, joten ole varovainen näiden asioiden suhteen.
| Vältettävät tai varottavat asiat | Selitys |
|---|---|
| Voimakkaat magneettikentät | Magneettikuvauslaitteet, suuret ajoneuvoja nostavat magneetit, tehokkaat stereokaiuttimet jne. Muista kertoa heille, että sinulla on rytmihäiriötahdistin (ICD) ennen magneettikuvausta. |
| Matkapuhelimet | Pidä puhelimesi vähintään 15 senttimetrin etäisyydellä rytmihäiriötahdistimen (ICD) asennuskohdasta. Älä laita sitä paidan taskuun siltä puolelta. |
| Turvajärjestelmät | Älä viivy liian kauan kauppojen varkaudenestojärjestelmien tai lentokenttien metallinilmaisimien lähellä. Käy ne nopeasti läpi. |
| Muut varusteet | Vältä olemasta lähellä kaarihitsauslaitteita, sähköaitoja ja ajoneuvojen akun käynnistyskaapeleita. |
Tärkeintä on pitää aina laukussasi korttia, jossa todetaan, että sinulla on ICD. Se on erittäin tärkeä hätätilanteessa.
Milloin sinun on keskusteltava lääkärin kanssa?
Joissakin tapauksissa sinun on hakeuduttava välittömästi lääkärin hoitoon.
- Infektion merkit: Jos leikkausalueelta vuotaa verta tai mätää, jos alue on punainen ja turvonnut, jos sinulla on kuumetta tai vilunväristyksiä tai jos kipu pahenee, muista kertoa siitä lääkärillesi.
- Sokki: Jos saat useita sähköiskuja lyhyen ajan sisällä, kyseessä voi olla hätätilanne. Mene välittömästi sairaalan ensiapuun.
Kuinka kauan rytmihäiriötahdistimen paristo kestää?
ICD:n paristo kestää yleensä noin 7 vuotta. Tämä voi kuitenkin vaihdella saamiesi iskujen määrän mukaan. Lääkäri tarkistaa ICD:si pariston tilan 3–6 kuukauden välein. Siksi on erittäin tärkeää mennä klinikalle ajoissa.
Viestin kotiin vietäväksi
- ICD on pieni, elämää pelastava laite, joka hallitsee vaarallisia sydämen rytmejä ja estää äkillisen kuoleman.
- Vaikka tämä leikkaus on yleensä turvallinen, muista, että kuten missä tahansa leikkauksessa, on olemassa joitakin riskejä.
- ICD:n kanssa eläessä on erittäin tärkeää pysyä poissa voimakkaista magneettikentistä ja joistakin elektronisista laitteista.
- Pidä aina mukanasi henkilöllisyystodistus, joka osoittaa, että sinulla on rytmihäiriötahdistin.
- Jos saat rytmihäiriötahdistimesta sähköiskun tai jos leikkausalueella ilmenee infektion merkkejä, ilmoita siitä välittömästi lääkärillesi.
- Lääkärin vastaanotoilla on pakko käydä sovittuina aikoina ja ICD-testissä.
💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi