Aloitatko sinäkin päiväsi selkäjäykkyydellä ja -kivulla heti herätessäsi aamulla? Lieveneekö kipu, kun kävelet vähän ja teet jotain hyödyllistä, ja voimistuuko se uudelleen paikallasi ollessasi? Nämä voivat olla yleisiä oireita selkärankareumasta (AS). Tämä on todella ärsyttävä vaiva, joka häiritsee jokapäiväistä elämää. Hoitona lääkärit määräävät ensin kipulääkkeitä (NSAID-lääkkeitä). Jos nämä eivät auta sairautta hallitsemaan, he saattavat ohjata sinut biologisiksi injektioiksi kutsuttuihin lääkkeisiin. Jotkut ihmiset eivät kuitenkaan saa helpotusta näistä hoidoista, tai niiden sivuvaikutuksia on vaikea sietää. Koetko samaa? Jos on, älä huoli. Lääketieteen kehittyessä on nyt tullut esiin toinen uusi ja menestyksekäs hoito. Se on Janus-kinaasin (JAK) estäjät . Puhutaanpa tästä tänään.
Mitä ovat JAK-estäjät?
JAK-estäjät ovat uusi lääkeryhmä selkärankareuman hoitoon. Biologisten lääkkeiden tavoin ne kuuluvat tautia modifioivien reumalääkkeiden (DMARD) luokkaan. "Tautia modifioivat" tarkoittavat, että nämä lääkkeet eivät ainoastaan lievitä kipua. Ne myös hillitsevät selkärangan ja muiden nivelten vaurioita hidastaen taudin etenemistä.
Näitä ei kuitenkaan käytetä vain selkärankareumaan. Tämän tyyppinen lääke on hyväksytty myös useisiin muihin autoimmuunisairauksiin eli sairauksiin, joissa kehon immuunijärjestelmä hyökkää omia solujaan vastaan.
- Nivelreuma
- Polyartikulaarinen juveniili idiopaattinen artriitti (JIA)
- Psoriaasiartriitti
- Haavainen paksusuolitulehdus
Erikoista on se, että voit ottaa näitä pillereinä biologisten lääkkeiden tapaan pistosten sijaan. Tämä on siis suuri helpotus niille, jotka pelkäävät pistoksia.
Mitä tyyppejä käytetään selkärankareumaan?
Tällä hetkellä selkärankareuman hoitoon on hyväksytty kahdenlaisia JAK-estäjiä.
- Tofasitinibi (tuotenimi: Xeljanz, Xeljanz-XR)
- Upadasitinibi (tuotenimi: Rinvoq)
Näitä määrätään yleensä potilaille, joiden oireita ei ole saatu hallintaan yhdellä tai useammalla biologisella lääkkeellä, jota kutsutaan TNF-estäjiksi, tai jotka eivät siedä näiden lääkkeiden sivuvaikutuksia. Siksi lääkärisi tarkistaa huolellisesti koko sairaushistoriasi ennen tämän lääkkeen määräämistä.
Miten tämä lääke toimii?
Ymmärtääksemme tätä, otetaan pieni esimerkki. Kuvittele, että kehomme immuunijärjestelmä on suuri armeija. Selkärankareuman kaltaisessa sairaudessa tämä armeija saa väärän viestin ja alkaa hyökätä oman maansa (oman kehomme) niveliä vastaan. Tämä hyökkäys aiheuttaa kipua ja turvotusta (tulehdusta).
On olemassa "viestinviejiä", jotka lähettävät näitä vääriä viestejä. Niitä kutsutaan JAK-entsyymeiksi . Nämä entsyymit, eli sytokiineiksi kutsutut kemikaalit, lähettävät immuunisoluille signaaleja "hyökätä".
JAK-estäjiksi kutsutut lääkkeet estävät juuri näiden viestinviejien (JAK-entsyymien) toiminnan. Tämä pysäyttää väärien viestien kulun ja vähentää immuunijärjestelmän kykyä hyökätä niveliin.
Biologiset lääkkeet toimivat hieman eri tavalla. Biologinen lääke kohdistuu tiettyyn sytokiiniin, kuten TNF:ään tai IL-17:ään, ja estää sitä. JAK-estäjät estävät useiden sytokiinien tuotannon kerralla. Yksinkertaisesti sanottuna ne estävät ongelman itsessään.
Onko haittavaikutuksia?
Kuten minkä tahansa lääkkeen kanssa, on olemassa sivuvaikutusten mahdollisuus. Mutta useimmille ihmisille ne ovat turvallisia. Lääkärisi seuraa sinua tarkasti ennen kuin aloitat tämän lääkkeen käytön ja sen aikana.
| Sivuvaikutuksen tyyppi | Kuvaus |
|---|---|
| Yleisiä (yleensä ei vakavia) haittavaikutuksia |
|
| Harvinaiset vakavat haittavaikutukset (varoitus laatikossa) |
Hieman lisää vakavista sivuvaikutuksista
Koska nämä lääkkeet heikentävät immuunijärjestelmää, elimistön kyky torjua bakteereja ja viruksia vastaan heikkenee jonkin verran. Tämä lisää infektioiden riskiä.
Tuberkuloosi (TB) -testaus: Ennen tämän lääkityksen aloittamista lääkärisi tekee ehdottomasti tuberkuloositestin. Joillakin ihmisillä voi olla piileviä TB-bakteereja kehossaan. Kun käytät JAK-estäjää, nämä piilevät bakteerit voivat aktivoitua. Siksi lääkärisi seuraa sinua tämän varalta hoidon aikana.
Tärkeää: Tämän lääkkeen käytön aikana sinun tulee välttää elävien rokotteiden ottamista. Esimerkkejä rokotteista ovat tuhkarokko, sikotauti, vihurirokko (MPR) ja rotavirusrokote. Nämä rokotteet voivat sairastuttaa sinut, koska immuunijärjestelmäsi on heikentynyt tuolloin. Muista keskustella lääkärisi kanssa ennen minkään rokotteen ottamista.
Mitä minun pitäisi odottaa aloittaessani lääkityksen?
Jotkut ihmiset alkavat tuntea oireidensa helpotusta jopa kahden viikon kuluessa tämän lääkityksen aloittamisesta. Joillakin voi kuitenkin kestää jopa kuusi kuukautta, ennen kuin he tuntevat täydellisen helpotuksen. Tämä vaihtelee henkilöstä toiseen.
Jos et tunne oloasi paremmaksi lääkityksen käytön jälkeen muutaman kuukauden ajan, älä panikoi, vaan keskustele lääkärisi kanssa ja kysy neuvoa siitä, mitä tehdä seuraavaksi.
Viestin kotiin vietäväksi
- JAK-estäjät ovat uusi lääkeryhmä, jota on saatavilla pillereinä selkärankareuman hoitoon. Niitä annetaan yleensä potilaille, joilla muut hoidot eivät ole tehonneet.
- Nämä lääkkeet eivät ainoastaan lievitä kipua, vaan myös hillitsevät nivelten vaurioita.
- Näitä on erittäin helppo käyttää, koska ne eivät vaadi injektioita kuten biologiset lääkkeet.
- Kuten kaikilla lääkkeillä, tälläkin voi olla sivuvaikutuksia. Siksi on tärkeää käydä säännöllisissä verikokeissa lääkärin valvonnassa.
- Älä koskaan aloita, lopeta tai muuta tämän lääkkeen annostusta ilman lääkärisi neuvoja.
💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi