Lyökö sydämesi yhtäkkiä nopeammin? Tutustutaanpa tähän oireeseen (junktionaalinen takykardia)!

Oletko sinä tai joku perheessäsi, erityisesti pieni lapsi, koskaan kokenut äkillistä, käsittämättömän nopeaa sydämensykettä? Tai pelästyitkö hieman, kun lääkäri kertoi sinulle nimen "(junktionaalinen takykardia)"? Älä huoli. Tämä on harvinainen tila, mutta kun ymmärrät sen yksinkertaisesti, tunnet suurta helpotusta. Puhutaanpa siitä yksityiskohtaisesti tänään.

Mikä on `(junktionaalinen takykardia)`? Yksinkertaisesti sanottuna...

Yksinkertaisesti sanottuna `(junktionaalinen takykardia)` on tila, jossa sydämemme rytmi eli sydämen lyöntikuvio on hieman erilainen ja se tapahtuu nopeammin. Tarkemmin sanottuna sydämenlyönti ei ala oikeasta paikasta, vaan eri paikasta ja alkaa lyödä nopeammin.

Kuvittele, että sydämessämme on sähköjärjestelmä. Se antaa sydämelle signaalin lyödä oikeaan aikaan. Normaalisti tämä signaali lähtee pienestä paikasta, jota kutsutaan sinussolmukkeeksi sydämen yläosassa. Se on kuin pääkytkin talossamme. Sieltä sähköinen viesti kulkee koko sydämessä ja saa sydänlihaksen supistumaan ja lyömään. Kutsumme tätä normaaliksi sinusrytmiksi.

Joskus tälle "(sinuolirauhaselle)" tapahtuu kuitenkin jotain, mikä voi johtaa sen toimintaan. Aivan kuten näytelmässä sijaisnäyttelijällä päänäyttelijän ollessa sairas, toinen paikka sydämessä, eli sydämen ylä- ja alakammioiden välissä sijaitseva "(eteis-kammiosolmuke)" (tätä voidaan kutsua myös sydämen "liitoskohdaksi"), ottaa vastuun sydämenlyönnin käynnistämisestä. Tällä tavoin sydämen nopeaa lyöntiä sydämen liitoskohdasta kutsutaan "(junktionaaliseksi takykardiaksi)".

Normaalisti levossa sydämemme lyö 60–100 kertaa minuutissa. Kuitenkin henkilöllä, jolla on "junktionaalinen takykardia", sydän lyö yli 100 kertaa minuutissa, joskus paljon nopeammin.

Mitkä ovat junktionaalisen takykardian päätyypit?

Tämä sydämen rytmihäiriö voi ilmetä kahdella päätavalla.

1. Primaarinen tai synnynnäinen (junktionaalinen takykardia)

Tämä on harvinaisin tyyppi. Joillakin vauvoilla voi olla tämä tila syntymässä. Jos näin tapahtuu, vauvan sydämen alemmat kammiot ("kammiot") voivat lyödä erittäin nopeasti, noin 200–250 kertaa minuutissa. Tämä on erittäin vakava tila.

2. Toissijainen tai leikkauksen jälkeinen (junktionaalinen takykardia)

Tämä on yleisin tyyppi. Sitä voi esiintyä erityisesti pienillä lapsilla, joilla on synnynnäinen sydänvika leikkauksen jälkeen. Esimerkiksi jotkut vauvat, joille tehdään leikkaus Fallot'n tetralogiaksi kutsutun sydänsairauden korjaamiseksi, voivat kehittää tämän tilan. Sitä voi esiintyä 5–11 prosentilla leikkauksen läpikäyvistä lapsista.

Onko `(junktionaalinen takykardia)` `(SVT)`?

Kyllä, `(Junctional Tachycardia)` on eräänlainen `(SVT)`. `(SVT)` on lyhenne sanoista `(Supraventrikulaarinen takykardia)`. Eli nopea sydämenlyönti, joka alkaa sydämen yläkammioista (`kammioiden` yläpuolella).

Ketä tämä tilanne eniten koskettaa?

Junktionaalinen takykardia on hyvin harvinainen aikuisilla. Se on kuitenkin yleisempää imeväisillä ja pikkulapsilla. Kuten aiemmin mainittiin, se voi johtua synnynnäisestä syystä (mikä on hyvin harvinaista) tai sydänleikkauksen jälkeen.

Mitä oireita on? Miten tunnistamme ne?

Joskus tämä tila voi ilmetä ilman oireita. Mutta jos oireita ilmenee, niihin voi kuulua:

• Sydämentykytys : Saattaa tuntua siltä, ​​että joku juoksee rintakehässäsi tai että sydämesi jättää lyönnin tai kaksi väliin.
• Huimaus : Saatat tuntea huimausta ja sinulla voi olla vaikeuksia seisoa.
• Pyörtyminen : Saatat menettää äkillisesti tajuntasi ja kaatua.
• Hyvin väsynyt olo: Saatat tuntea olosi niin väsyneeksi, ettet jaksa tehdä mitään.

Jos näitä oireita ilmenee, erityisesti pienellä lapsella, on erittäin tärkeää hakeutua välittömästi lääkärin hoitoon.

Mitkä ovat `(junktionaalisen takykardian)` syyt?

Sydämessämme olevan "sinuolisolmukkeen" sähköisten signaalien tuottamisen häiriintymiseen on useita syitä. Tästä syystä esiintyy "junktionaalista takykardiaa".

Tämä tila voi ilmetä esimerkiksi digoksiinilääkkeen (tuotenimet Cardoxin® tai Digitek®) myrkyllisyyden vuoksi.

Tässä on muutamia muita syitä:

• Myokardiitti : Sydänlihaksen tulehdus.
• Sydänkohtaus .
• Sydänläpän vaihto tai muu sydänleikkaus.
• Synnynnäinen sydänvika : Tämä on harvinainen syy.
• Katetrin ablaatio on hoito toiselle sydämen rytmihäiriölle.
• Lymen tauti .

Miten tunnistaa junktionaalisen takykardian?

Tärkein testi tämän tilan diagnosoimiseksi on EKG (elektrokardiogrammi). Se tallentaa sydämen sähköisen toiminnan. Junktionaalisesta takykardiasta (junktionaalinen takykardia) kärsivällä henkilöllä EKG:stä puuttuu P-aalto. Tämä P-aalto on merkki siitä, että sydän alkaa lyödä sinussolmukkeesta.

EKG:n lisäksi lääkärisi ottaa sinulta koko sairaushistorian. Hän voi myös määrätä lisätutkimuksia, kuten verikokeita ja sydämen kaikukuvauksen eli sydämen ultraäänitutkimuksen.

Miten sitä hoidetaan?

Hoito riippuu tilan syystä ja oireistasi. Jos epänormaali rytmi alkoi sydänleikkauksen jälkeen, lääkärisi voi:

• Korjaa elektrolyyttien epätasapainoa kehossa.
• Tarkista, onko sinulla kuumetta, ja jos on, hoida se.
• Lääkkeiden määrääminen sykkeen hidastamiseksi.

On muitakin hoitoja:

• Sydämen sykettä hidastavia tai normaaliin rytmiin palauttavia lääkkeitä, kuten amiodaronia (tuotenimillä Cordarone® tai Pacerone®), voidaan antaa.
• Hoitomenetelmiä, joita kutsutaan katetriablaatioksi tai kryoablaatioksi, ovat kaksi. Tässä katetri asetetaan sydämen alueelle, joka aiheuttaa epäsäännöllisiä sähköisiä signaaleja, ja tämä alue tuhoutuu. Kryoablaatio on menetelmä, jossa käytetään äärimmäistä kylmää.
• Ylikuormitettu eteisten tahdistus: Yritys palauttaa sydämen rytmi normaaliksi ulkoisen laitteen, kuten sydämentahdistimen, avulla.

Onko hoidossa komplikaatioita?

Katetriablaatiohoidon jälkeen tämä epänormaali rytmi voi joskus palata. Lisäksi aikuisilla tehdyssä katetriablaatiossa on eteis-kammiokatkoksen riski (eli seuraavan sähköistä signaalia kuljettavan johtimen tukkeutuminen sinussolmukkeen jälkeen). Koska tämä riski on pieni, lääkärit käyttävät joskus kryoablaatiomenetelmää. Jos ablaatiohoito ei onnistu noin kahden hoitokerran jälkeen, saatat tarvita myös sydämentahdistimen (pieni laite, joka säätelee sydämenlyöntiä).

Kuinka kauan toipuminen näistä hoidoista kestää?

Yleensä katetriablaation jälkeen voit mennä kotiin ja jatkaa normaaleja aktiviteettejasi heti. Saatat kuitenkin joutua odottamaan muutaman päivän ennen rasittavien aktiviteettien tekemistä. Lääkärisi antaa sinulle tästä tarkemmat ohjeet.

Voidaanko junktionaalisen takykardian riskiä vähentää?

Lääkärit voivat vähentää junktionaalisen takykardian kehittymisen riskiä antamalla tiettyjä lääkkeitä ennen leikkausta tai sen aikana. Esimerkiksi:

• `(Magnesium)`
• `(Propranololi)` (tuotenimet `Inderal®XL` tai `InnoPran®XL`)
• `(Deksmedetomidiini)` (Tätä käytetään joskus sydänleikkauksissa pienillä lapsilla)

Mitä junktionaalisesta takykardiasta kärsivä voi odottaa?

Kun tämän epänormaalin rytmin syy on löydetty ja hoidettu, oireet paranevat vähitellen. Sinun on kuitenkin pysyttävä sairaalassa, kunnes "junktionaalisen takykardiasi" tila paranee.

Tämän tilan lopputulos ("Outlook") vaihtelee tyypistä toiseen.

• Primaarinen tai synnynnäinen (junktionaalinen takykardia)Tätä sairautta on vaikea hoitaa. Se voi johtaa myös vakaviin sairauksiin, kuten sydämen vajaatoimintaan (Heart Failure), täydelliseen sydänkatkokseen (Complete Heart Breath) ja kammiovärinään (Sydämen alakammioiden hallitsematon lyönti). Hoitamattomana kuolemanriski on 9 %. Jos tämä rytmi kuitenkin alkaa kuuden ensimmäisen elinkuukauden jälkeen, tulos on paljon parempi.
• Toissijainen tai leikkauksen jälkeinen junktionaalinen takykardia ilmenee yleensä kaksi tai kolme päivää leikkauksen jälkeen, mutta häviää usein viikon kuluessa. Se voi aiheuttaa alhaista verenpainetta, huimausta ja tajunnan menetystä.

Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?

Sinun tulisi käydä lääkärissä seurantakäynnillä kahden viikon kuluttua sairaalasta kotiuttamisesta. Sinun tulisi myös jatkaa hoitoa junktionaalisen takykardian taustalla olevaan sairauteen.

Milloin minun pitäisi mennä ensiapuun?

Jos sinulle on tehty katetriablaatio, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, jos sinulle kehittyy jokin seuraavista oireista katetrin asetuskohdassa (yleensä nivusissa):

• Jos se yhtäkkiä turpoaa.
• Jos verenvuoto ei tyrehdy edes painettaessa ja painettuna pitämisen jälkeen.

Mitä kysymyksiä minun pitäisi kysyä lääkäriltäni?

Kun saat tietää, että sinulla tai lapsellasi on tämä sairaus, on normaalia, että sinulla on paljon kysymyksiä. Älä pelkää kysyä lääkäriltäsi näistä asioista:

• Minkä tyyppinen junktionaalinen takykardia lapsellani/minulla on?
• Mikä on paras hoito vaivaani?
• Onko mahdollista, että muutkin lapseni sairastuvat tähän sairauteen?

Jos lapsellasi on junktionaalinen takykardia, kysy lääkäriltäsi oireista ja ymmärrä ne. Jos tällainen tapahtuu uudelleen, voit tunnistaa sen nopeasti. Älä pelkää kysyä lapsesi saamasta hoidosta ja siihen liittyvistä riskeistä. Kaiken tämän tiedostaminen auttaa sinua tekemään parhaat päätökset lapsesi hyvinvoinnin kannalta.

Lopuksi muistettavia asioita (Viesti kotiin)

Älä pelästy, kun kuulet nimen `(junktionaalinen takykardia)`. Kyseessä on sydämen rytmiin liittyvä ongelma, mutta:

• Tämä voidaan havaita. Tämä voidaan havaita testeillä, kuten EKG:llä.
• Hoitomenetelmiä on. Syystä riippuen sitä voidaan hallita lääkkeillä tai menetelmillä, kuten "(ablaatio)".
• Erityisesti leikkauksen jälkeen esiintyvä tyyppi on usein tilapäinen. Se paranee muutamassa päivässä.
• Keskustele avoimesti lääkärisi kanssa. Kerro lääkärillesi kaikista kysymyksistäsi ja peloistasi ja tunne olosi mukavaksi.

Tärkeintä on muistaa, ettet ole yksin. Lääkärit ja terveydenhuollon henkilökunta ovat aina valmiita auttamaan sinua.

Toivotan sinulle ja perheellesi hyvää terveyttä!

Sydämen syke, sydänsairaus, takykardia, lasten sydänsairaus, EKG, sydänkirurgia, junktionaalinen takykardia