Joku perheessäsi, ehkä jopa ystäväsi, kärsii munuaissairaudesta. Kuinka vaikeaa sinun on katsoa heidän käyvän dialyysissä joka päivä? Mitä jos voisit antaa tuolle henkilölle uuden elämän luovuttamalla toisen munuaisistasi? Tämä on todella iso päätös. Ja erittäin jalo asia. Siksi tänään puhumme yksinkertaisesti tästä upeasta prosessista, jota kutsutaan munuaisluovutukseksi.
Mitä munuaisen luovutus on yksinkertaisesti sanottuna?
Yksinkertaisesti sanottuna munuaisen luovutus on munuaisen kirurginen poisto yhdeltä henkilöltä ja siirto toiselle henkilölle, jonka munuaiset ovat pettäneet.
Kuvittele, että elävä ihminen luovuttaa toisen munuaisensa. Aivokuollut ihminen voi saada molemmat munuaisensa. Suurin kysymys, joka sinulla saattaa olla, on: "Voitko elää yhden munuaisen kanssa?" Kyllä voit! Yksi terve munuainen voi elää pitkän ja terveen elämän ilman ongelmia.
Mitä sairauksia voidaan parantaa munuaisluovutuksella?
Munuaisen luovuttaminen auttaa munuaisten vajaatoiminnasta kärsivää henkilöä. Munuaisten vajaatoiminta on tila, jossa molemmat munuaiset eivät toimi kunnolla.
Munuaiset ovat yksi kehomme virtsateiden tärkeimmistä elimistä. Niiden tehtävänä on suodattaa verestä kuona-aineita ja tarpeetonta vettä ja erittää ne kehosta virtsana.
Munuaiset ovat myös erittäin tärkeitä elektrolyyttien, kuten kaliumin ja natriumin, tasapainottamisessa kehossa ja verenpaineen hallinnassa.
Kun munuaiset pettävät, vettä kertyy elimistöön, mikä aiheuttaa jalkojen turvotusta (edeema). Nestettä kertyy keuhkojen ympärille (pleuraeffuusio) ja sydämen ympärille (perikardiumeffuusio). Tämä voi aiheuttaa sydämen toimintahäiriöitä, mikä johtaa sydämen vajaatoimintaan. Kaliumpitoisuudet voivat myös nousta vaarallisen korkeiksi, mikä aiheuttaa epäsäännöllisiä sydämenlyöntejä (rytmihäiriöitä) ja jopa äkillisen sydänkuoleman.
Siksi munuaisten vajaatoiminta on hoitamattomana kohtalokas sairaus. Tästä sairaudesta kärsivän henkilön on joko käytävä läpi elinikäinen dialyysihoito tai tehtävä munuaisensiirto.
Millä tavoin munuainen voidaan luovuttaa?
Munuaisen voi luovuttaa kahdella päätavalla. Joko elävältä henkilöltä tai äskettäin kuolleelta (aivokuolleelta) henkilöltä. Elävä henkilö voi luovuttaa useita tapoja. Selitetään tätä tarkemmin tässä taulukossa.
| Lahjoitustapa | Yksinkertainen selitys |
|---|---|
| Elävältä sukulaiselta (Elävä sukulainen) | Verisukulaiselle (vanhemmille, sisaruksille) luovutettu munuainen. |
| Elävältä, etkä ole sukua toiselle henkilölle (Elävä, ei sukua toiselle) | Lahjoita ystävälle, puolisolle tai jollekulle, joka ei ole sinulle sukua. |
| Ohjattu lahjoitus | Luovuttaja valitsee tarkalleen, kenelle munuaisensa antaa. |
| Parillinen vaihto | Tämä on hieman monimutkaista. Kuvittele, että haluat luovuttaa munuaisen sukulaisellesi, mutta veriryhmänne eivät ole yhteensopivia. Ja haluat lahjoittaa munuaisen toiselle sukulaiselle, mutta he eivät ole yhteensopivia. Mutta munuaisesi sopii toiselle sukulaiselle, ja toisen henkilön munuainen sopii sinun sukulaisellesi. Sitten nämä kaksi luovuttajaa vaihtavat munuaiset. |
| Altruistinen lahjoitus | Luovuttaja ei tunne henkilöä, joka saa hänen munuaisensa. Hän luovuttaa elimen yksinomaan jaloa tarkoitusta varten pelastaa apua tarvitsevan tuntemattoman ihmisen henki. |
Kuka voi luovuttaa munuaisen eläessään?
Munuaisen luovuttaminen on suuri vastuu. Siksi luovuttajan on oltava täysin terve. On useita vaatimuksia, jotka on täytettävä.
- Ikä: Munuaisen luovuttamiseen vaaditaan vähintään 18 vuoden ikä . Nuorempi ei voi lain mukaan antaa suostumustaan näin suureen päätökseen. Yläikärajaa ei kuitenkaan ole. Jopa terve 90-vuotias voi luovuttaa munuaisen onnistuneesti.
- Fyysinen terveys:Lääkäri tutkii koko kehosi. Hän tarkistaa monia asioita, kuten sairaushistoriasi, onko kenelläkään perheessäsi ollut munuaissairauksia, käyttämäsi lääkkeet sekä munuaistesi ja muiden elinten toiminnan. Raskaana olevat naiset eivät voi luovuttaa munuaisia. Heidän painoindeksinsä (BMI) on myös oltava alle 35. Tupakoitsijat tai sähkösavukkeita käyttävät ihmiset eivät voi luovuttaa munuaisia. Kaikki tämä tehdään luovuttajan turvallisuuden varmistamiseksi.
- Mielenterveys: Lääkäritiimi tarkistaa myös mielenterveytesi. Tämä on tärkeä asia sekä fyysisesti että henkisesti. He keskustelevat leikkauksen jälkeisestä mahdollisesta stressistä ja kyvystäsi selviytyä siitä. Psykiatrit ja sosiaalityöntekijät ovat mukana tässä. Joskus jopa erityisneuvojat ovat mukana tässä prosessissa varmistaakseen, ettei kukaan pakota sinua .
Mitä testejä tulisi tehdä ennen verenluovutusta?
Ennen kuin lääkintätiimi päättää, soveltuuko munuaisen luovuttamiseen, hän suorittaa sarjan testejä.
- Verikokeet
- Vasta-ainetestit
- Ikätasoiset syöpäseulonnat (esim. paksusuolen tähystys, mammografia ja Papa-koe naisille)
- Kuvantamistutkimukset, kuten röntgenkuvat ja tietokonetomografia
- Testit, kuten EKG ja rasituskoe sydämen terveyden tarkistamiseksi
- Virtsatutkimus munuaisten terveyden tarkistamiseksi
- 24 tunnin verenpainetesti
- Raskaustesti
Miten leikkaus tehdään?
Munuaisen poistoleikkaus (jota kutsutaan radikaaliksi nefrektomiaksi) kestää yleensä noin kaksi tai kolme tuntia.
Ensin anestesialääkäri nukuttaa sinut täysin (yleisanestesia). Joten et tunne kipua etkä ole tajuissasi. Sitten asetetaan Foley-katetri virtsanerityksen seuraamiseksi.
Nykypäivän kehittyneellä teknologialla tämä leikkaus tehdään usein tähystysleikkauksella (laparoskooppinen lähestymistapa) . Tämä tarkoittaa, että yhden suuren viillon sijaan vatsaan tehdään 3–5 hyvin pientä viiltoa. Ohut kameralla varustettu instrumentti (laparoskooppi) työnnetään yhden viillon läpi, sitä seurataan monitorilla, ja munuainen poistetaan pienillä instrumenteilla, jotka työnnetään muiden viiltojen läpi. Tämä menetelmä johtaa nopeampaan paranemiseen ja vähemmän arpeutumiseen.
Poistettu munuainen viedään nopeasti vastaanottavalle potilaalle, yleensä läheiseen leikkaussaliin samassa sairaalassa, ja siirretään.
Mitä leikkauksen jälkeen tapahtuu ja miten toipuminen etenee?
Leikkauksen jälkeen sinut viedään tarkkailuun heräämölle. Herätessäsi anestesiasta tunnet olosi hieman veltoksi. Saat kipulääkitystä. Voit vähitellen alkaa syödä ja juoda.Nouseminen sängystä ja kävely mahdollisimman pian nopeuttaa paranemisprosessia.
Sinun täytyy yleensä olla sairaalassa kaksi tai kolme päivää. Kun pääset kotiin, on erittäin tärkeää, että joku pitää sinusta huolta vähintään viikon ajan.
Täydellinen toipuminen ja normaaliin toimintaan palaaminen kestää 4–6 viikkoa . Tänä aikana sinun tulee välttää raskaiden esineiden (yli 5 kg) nostamista ja autolla ajamista (vähintään 2 viikkoa). Jos olet nainen, sinua kehotetaan välttämään raskautta vähintään vuoden ajan.
Mitkä ovat munuaisen luovuttamisen hyödyt ja riskit?
Suurin etu tässä on itsetyydyttävyys, joka tulee elämän antamisesta toiselle ihmiselle. Lisäksi, kun munuainen otetaan elävältä ihmiseltä, se pysyy toimintakykyisenä noin 15–20 vuotta pidempään kuin jos se olisi otettu kuolleelta ihmiseltä. Myös hylkimisriski on pienempi.
Kuten missä tahansa leikkauksessa, tässäkin on omat riskinsä.
- Verihyytymät
- Bakteeri-infektio
- Tyrä
- Arpeutuminen
Leikkauksen jälkeen munuaistesi toiminta heikkenee jonkin verran. Se saattaa kuulostaa pelottavalta. Jonkin ajan kuluttua jäljelle jäänyt munuainen kuitenkin kasvaa suuremmaksi, vahvemmaksi ja alkaa tehdä kahden munuaisen työtä. Joten pitkällä aikavälillä ei ole ongelmia.
Muutamia muita tärkeitä kysymyksiä
Lyhentääkö munuaisen luovuttaminen elämää?
Ei. Tutkimukset ovat osoittaneet, että munuaisen luovuttaminen ei lyhennä luovuttajan elinikää eikä lisää munuaissairauden kehittymisen riskiä tulevaisuudessa.
Entä jos tarvitsen itse munuaisen luovutuksen jälkeen?
Tämän tapahtumisen todennäköisyys on hyvin pieni. Mutta jos niin käy, munuaisluovuttajana sinut asetetaan munuaissiirteen odotuslistalle etusijalle . Saat munuaisen pian.
Milloin sinun täytyy mennä lääkäriin?
Jos leikkauksen jälkeen ilmenee runsasta verenvuotoa viilloista, infektion merkkejä (kuumetta, pahanhajuista vuotoa haavasta), verta virtsassa tai huimausta, ilmoita siitä välittömästi lääkärillesi.
Viestin kotiin vietäväksi
- Munuaisen luovuttaminen on suurin lahja, joka voi pelastaa jonkun hengen.
- Yhdellä terveellä munuaisella voit elää täysin terveen ja pitkän elämän.
- Ennen munuaisen luovuttamista suoritetaan sarja tiukkoja lääketieteellisiä ja psykologisia testejä luovuttajan turvallisuuden varmistamiseksi.
- Leikkauksen jälkeinen toipuminen vie jonkin aikaa, ja kärsivällisyys ja lepo ovat välttämättömiä.
- Munuaisen luovuttamisesta rahan vastaanottaminen on laitonta. Leikkauksen lääketieteelliset kustannukset katetaan yleensä vastaanottajan vakuutuksesta.
- Jos harkitset tätä, keskustele lääkärisi kanssa ennen päätöksentekoa ja ota selvää kaikista tiedoista ja riskeistä.
💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi