ඔයාට හෝ ඔයාගේ පවුලේ කෙනෙක්ට අපස්මාරය, නැත්නම් අපි සාමාන්යයෙන් කියන විදිහට ෆිට් එක (seizures) එන රෝගී තත්ත්වයක් තියෙනවද? එහෙමනම් දොස්තර මහත්තයෙක් ඒක පාලනය කරන්න බෙහෙතක් නියම කරලා ඇති. ලෙවටිරසෙටෑම් (Levetiracetam) කියන්නේ ඒ වගේ අවස්ථාවලදී බහුලවම පාවිච්චි කරන බෙහෙතක්. ඉතින් අද අපි කතා කරමු මේ බෙහෙත ගැන, ඒක පාවිච්චි කරද්දී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් ගැන සරලවම.
මොකක්ද මේ ලෙවටිරසෙටෑම් (Levetiracetam) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, ලෙවටිරසෙටෑම් කියන්නේ අපස්මාරය (epilepsy) තියෙන අයගේ ෆිට් එක එන එක වළක්වන්න සහ පාලනය කරන්න දෙන බෙහෙතක්. අපේ මොළයේ තියෙන ස්නායු සෛල (nerve cells) අනවශ්ය විදිහට, අධිකව ක්රියාකාරී වෙන එක තමයි ෆිට් එකක් එන්න ප්රධානම හේතුව. මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ ඒ අධි ක්රියාකාරී ස්නායු සන්සුන් කරලා, ෆිට් එක එන එක පාලනය කරන එකයි.
මේ බෙහෙත Keppra කියන වෙළඳ නාමයෙන්ද හඳුන්වනවා. සමහර වෙලාවට දොස්තර මහත්තයා වෙනත් රෝගී තත්ත්වයන් සඳහාත් මේ බෙහෙත නියම කරන්න පුළුවන්. ඒ ගැන ඔයාට මොනවාහරි ප්රශ්න තියෙනවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා දැනගන්න.
බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන වැදගත්ම දේවල්
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ බෙහෙත නියම කරන්න කලින්, ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණ විස්තරයක් දෙන එක හරිම වැදගත්. විශේෂයෙන්ම පහත සඳහන් තත්ත්වයන් ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒ බව අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- වකුගඩු රෝග (Kidney disease): ඔයාට වකුගඩු සම්බන්ධව මොනවාහරි ලෙඩක් තියෙනවා නම්.
- මානසික ගැටළු: ඔයාට කලින් දිවිනසා ගැනීමේ සිතුවිලි (suicidal thoughts) ඇවිත් තියෙනවා නම්, එහෙම උත්සාහ කරලා තියෙනවා නම්, හෝ පවුලේ කාටහරි එහෙම ඉතිහාසයක් තියෙනවා නම්.
- අසාත්මිකතා (Allergies): මේ ලෙවටිරසෙටෑම් බෙහෙතට හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑමකට, කල් තබාගැනීමේ ද්රව්යයකට ඔයාට අසාත්මිකතාවයක් (allergic reaction) තියෙනවා නම්.
- ගර්භණීභාවය: ඔයා ගර්භණී නම් හෝ නුදුරේදීම ගැබ් ගන්න බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්නවා නම්.
- කිරි දෙන මවක් නම්: ඔයා දරුවෙකුට මව්කිරි දෙනවා නම්.
මේ තොරතුරු මත පදනම්ව තමයි දොස්තර මහත්තයා ඔයාට වඩාත්ම ගැළපෙන ප්රතිකාරය තීරණය කරන්නේ.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරද්දී මේ කරුණු ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න.
- නියමිත මාත්රාව: දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු විදිහටම, නියමිත වෙලාවට බෙහෙත ගන්න. බෙහෙත් ලේබලයේ තියෙන උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න.
- නිවැරදිව මැනගන්න: මේක දියරයක් (solution) විදිහට දෙනවා නම්, ඒක මනින්න දෙන විශේෂ හැන්දක් හෝ කෝප්පයක් විතරක් පාවිච්චි කරන්න. ගෙදර තියෙන සාමාන්ය තේ හැඳි පාවිච්චි කරන්න එපා, මොකද ඒවයින් හරියටම මිනුම ගන්න බෑ.
- කෑමට පෙරද පසුද?: මේ බෙහෙත කෑමත් එක්ක හෝ නැතිව ගන්න පුළුවන්.
- එකපාරටම නවත්වන්න එපා: දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව මේ බෙහෙත ගන්න එක එකපාරටම නවත්වන්න එපා. එහෙම කළොත් ඔයාගේ ෆිට් එක වැඩි වෙන්න හෝ තත්ත්වය දරුණු වෙන්න පුළුවන්.
- ළමුන් සඳහා: මාසයක් වැනි කුඩා දරුවන්ට පවා සමහර තත්ත්වයන් යටතේ මේ බෙහෙත නියම කරනවා. හැබැයි ඒ ගැන විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන නිසා, දොස්තර උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න.
- අන් අය සමග බෙදාගන්න එපා: මේ බෙහෙත නියම කරලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. කවදාවත් මේක වෙන කෙනෙක් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
අධිමාත්රාවක් (Overdose) ගත්තොත්?
ඔයා මේ බෙහෙත ඕනෑවට වඩා බිව්වා කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට (National Poisons Information Centre) කතා කරන්න. එහෙමත් නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
බෙහෙත් වේලක් මඟහැරුණොත්?
බෙහෙත් වේලක් බොන්න අමතක වුණොත්, මතක් වුණ ගමන්ම ඒ වේල ගන්න. හැබැයි ඊළඟ වේල බොන්න තියෙන වෙලාව කිට්ටු නම්, අතපසු වුණ වේල අතෑරලා දාලා නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක වේල් දෙකක් එකට බොන්න (double dose) එපා.
බෙහෙත ගන්නා විට සැලකිලිමත් විය යුතු කරුණු
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන කාලය තුළදී මේ දේවල් ගැන අවධානයෙන් ඉන්න එක හරිම වැදගත්.
- දොස්තර මහත්තයාව හමුවීම: නියමිත දිනවලට දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙලා ඔයාගේ තත්ත්වය පරීක්ෂා කරගන්න.
- දරුණු සමේ ආසාත්මිකතා: මේ බෙහෙත නිසා සමහර වෙලාවට දරුණු සමේ ප්රතික්රියා (serious skin reactions) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවා බෙහෙත පටන් අරන් සති ගාණකට පස්සේ වුණත් මතු වෙන්න පුළුවන්. උණ, ඇඟපත වේදනාව එක්ක සමේ රතු පාට හෝ දම් පාට පලු මතුවීම, පසුව ඒවා බිබිලි බවට පත්වීම හෝ සම ගැලවී යාම වැනි ලක්ෂණ දුටුවොත් වහාම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න. ඒ වගේම මුහුණ, තොල් ඉදිමීම, බෙල්ලේ හෝ කිහිලිවල වසා ගැටිති (lymph nodes) ඉදිමීම වැනි දේත් බරපතල ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්.
- ෆිට් එකේ වෙනසක්: බෙහෙත පටන් ගත්ත මුල් කාලයේදී ඔයාගේ ෆිට් එකේ ස්වභාවය වෙනස් වෙනවා නම්, නැත්නම් අලුත් විදිහේ ෆිට් එකක් එනවා නම්, වහාම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- නිදිමත ගතිය සහ කරකැවිල්ල: මේ බෙහෙත නිසා ඔයාට නිදිමත ගතියක් හෝ කරකැවිල්ලක් දැනෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, මේ බෙහෙත ඔයාට කොහොම බලපානවද කියලා දැනගන්නකම් රිය පැදවීම, යන්ත්ර සූත්ර ක්රියාකරවීම වගේ අවධානය අවශ්ය වැඩවලින් වළකින්න. ඉක්මනට නැගිටින එකෙන් හෝ ඉඳගන්නා එකෙන් වළකින්න.
- මත්පැන්: මත්පැන් පානය කිරීමෙන් මේ බෙහෙතේ ක්රියාකාරීත්වයට බාධා වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ බෙහෙත ගන්නා කාලයේදී මත්පැන් පානයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න.
- මානසික සෞඛ්යය: මේ බෙහෙත ගන්නා සමහර අයට දිවිනසා ගැනීමේ සිතුවිලි හෝ මානසික තත්ත්වය නරක අතට හැරීමක් වෙන්න පුළුවන්. ඔයාගේ හිතට දුකක්, කේන්තියක්, කලබල ගතියක් දැනෙනවා නම්, හෝ ජීවිතය එපා වූ සිතුවිලි එනවා නම්, ඒ බව වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට හෝ පවුලේ විශ්වාසවන්ත කෙනෙකුට කියන්න.
ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධ (Side Effects)
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, ලෙවටිරසෙටෑම් වලිනුත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒවායින් සමහරක් බරපතලයි, සමහරක් සාමාන්යයි.
| අතුරු ආබාධය | විස්තරය |
|---|---|
| වහාම ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| අසාත්මිකතා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. |
| දරුණු සමේ ප්රතික්රියා | සම රතු වීම, බිබිලි දැමීම, සම ගැලවී යාම (කට ඇතුළත පවා). |
| මානසික සහ හැසිරීමේ වෙනස්කම් | කලබල ගතිය, කේන්තිය, මානසික ව්යාකූලත්වය, මායාවන් පෙනීම, දිවිනසා ගැනීමේ සිතුවිලි, මානසික අවපීඩනය. |
| ශරීරයේ සමබරතාවය නැතිවීම | ඇවිදීමේ අපහසුව, ඇඟේ පාලනයක් නැති ගතිය. |
| ආසාදන ලක්ෂණ | උණ, ඇඟ සීතල කරන, කැස්ස, උගුරේ අමාරුව. |
| අසාමාන්ය තැලීම් හෝ ලේ ගැලීම් | හේතුවක් නැතිව සම තැලී තිබීම හෝ ලේ ගැලීම. |
| රක්තහීනතාවය (Low red blood cell count) | අසාමාන්ය ලෙස මහන්සිය, සුදුමැලි වීම, කරකැවිල්ල, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| සාමාන්යයෙන් බරපතල නැති, නමුත් දිගටම පැවතුනොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න | |
| කරකැවිල්ල සහ නිදිමත ගතිය | Dizziness, Drowsiness |
| මහන්සිය | Fatigue |
| කෑම අරුචිය | Loss of appetite |
මේ ලැයිස්තුවේ සඳහන් වෙන්නේ ඇතිවිය හැකි සියලුම අතුරු ආබාධ නෙවෙයි. ඔයාට මීට වඩා වෙනස්, අසාමාන්ය දෙයක් දැනුනොත්, ඒ ගැනත් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ලෙවටිරසෙටෑම් බෙහෙත හැමවිටම දොස්තර මහත්තයා නියම කළ විදිහටම, නියමිත මාත්රාවෙන්, නියමිත වෙලාවට ගන්න. දොස්තර උපදෙස් නැතිව එකපාරටම නවත්වන්න එපා.
- බරපතල සමේ ආසාත්මිකතා, මානසික තත්ත්වයේ වෙනස්කම් (විශේෂයෙන් දිවිනසා ගැනීමේ සිතුවිලි) වැනි ලක්ෂණ ගැන අවධානයෙන් ඉන්න. එවැන්නක් දුටුවොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- මේ බෙහෙත නිසා නිදිමත ගතියක් ඇතිවිය හැකි නිසා, රිය පැදවීමෙන් සහ අවධානය අවශ්ය වැඩවලින් වළකින්න. මත්පැන් පානයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න.
- ඔබ ගන්නා අනෙකුත් සියලුම බෙහෙත්, විටමින් වර්ග, සහ අතිරේක ආහාර ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන්න.
- බෙහෙත් වේලක් මඟහැරුණොත්, කිසිවිටෙක වේල් දෙකක් එකට (double dose) ගන්න එපා.
- බෙහෙත් කුඩා දරුවන්ට ළඟාවිය නොහැකි, ආරක්ෂිත ස්ථානයක ගබඩා කර තබන්න.
👩🏽⚕️ අමතර ප්රශ්න (FAQs)
💬 ලෙවටිරසෙටෑම් දියරය/පැණිය (Levetiracetam Solution / Keppra) කියන්නේ මොනවාට දෙන බෙහෙතක්ද?
මේක මොළයට සම්බන්ධ ලෙඩක් වෙන 'අපස්මාරය හෙවත් ෆිට්/වලිප්පුව (Seizures / Epilepsy)' පාලනය කරන්න, වැඩිහිටියන්ට මෙන්ම පොඩි ළමයින්ටද පහසුවෙන් දෙන්න පුළුවන් (Broad-spectrum antiepileptic) ලෝකයේ තියෙන අතිශය සාර්ථක සහ ආරක්ෂිතම ඖෂධයක්! අනිත් ෆිට් එකට දෙන බෙහෙත් වගේ මේකෙන් අක්මාවට (Liver) කිසිම හානියක් වෙන්නේ නෑ, ඒ නිසා මේක වෛද්යවරුන් බහුලවම නිර්දේශ කරනවා.
💬 මෙම දියරය (Levetiracetam) මොළයට ගිහින් ෆිට්/වලිප්පුව (Seizures) හැදෙන එක නතර කරන්නේ කොහොමද?
අපස්මාරය (ෆිට් එකක්) හැදෙනකොට වෙන්නේ, අපි නොහිතන වෙලාවක මොළයේ ස්නායු (Glutamate වගේ රසායනික වලින්) එකපාරටම පාලනයක් නැතුව (කරන්ට් එක ෂෝට් වෙනවා වගේ) විදුලි සංඥා නිකුත් කරන එකයි! මේ බෙහෙත (Levetiracetam) මොළයට ගිය ගමන්ම, අර ස්නායු වල තියෙන විශේෂ ප්රෝටීනයකට (SV2A vesicle protein) ඇලිලා, මොළයට ඕනෑවට වඩා උත්තේජක රසායනික නිකුත් කරන එක සම්පූර්ණයෙන්ම බ්ලොක් කරනවා. එතකොට මොළය සන්සුන් වෙනවා.
💬 මේ බෙහෙත (Keppra) බොනකොට එන්න පුළුවන් කරදරකාරීම සහ භයානකම අතුරු ආබාධ (Side effects) මොනවද?
මේකේ ප්රධානම අවදානම සහ කරදරය ශාරීරික නෙමෙයි, මානසිකයි (Keppra Rage/Behavioral abnormalities)! මේක බොන සමහර අයට/ළමයින්ට දරාගන්න බැරි තරම් කේන්තිය, ආක්රමණශීලී බව, මානසික ආතතිය සහ 'සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි' අනිවාර්යයෙන්ම වගේ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම මේකෙන් දරාගන්න බැරි නිදිමතක්, කම්මැලිකමක් සහ ඇවිදිනකොට සමබරතාවය නැතිවී (Somnolence/Ataxia) වැටෙන්න ලොකු ඉඩකඩක් තියෙනවා.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න