Gliooma: Pitäisikö meidän tietää nämä asiat ennen kuin panikoimme aivosyövästä?

Sana 'aivokasvain' tai 'aivosyöpä' saa sinut värisemään, eikö niin? Se on todella pelottava sana. Mutta kun olemme täysin tietoisia tästä kaikesta, voimme vähentää tuota pelkoa huomattavasti. Tänään puhumme glioomasta, jota voi esiintyä aivoissa ja selkäytimessä. Katsotaanpa, mitä se todella on, miksi se kehittyy, mitkä ovat sen oireet ja mitä hoitoja on saatavilla.

Mikä gliooma tarkalleen ottaen on?

Yksinkertaisesti sanottuna gliooma on yleisnimitys syöville, jotka saavat alkunsa aivojen ja selkäytimen gliasoluista. Nämä gliasolut ovat erittäin tärkeä solutyyppi, joka tukee, suojaa ja ravitsee hermosolujamme. Gliooma muodostuu, kun nämä solut alkavat kasvaa hallitsemattomasti.

Tämän tyyppisen syövän oireet, ennuste ja hoito voivat vaihdella henkilöstä toiseen. Tämä riippuu iästäsi, syövän tyypistä, sen geneettisistä markkereista (biomarkkereista) ja siitä, missä aivoissa kasvain sijaitsee. Jotkin glioomatyypit kasvavat hyvin nopeasti ja leviävät normaaliin aivokudokseen. Kun näin tapahtuu, sitä on erittäin vaikea poistaa kokonaan leikkauksella, ja joskus se ei ole mahdollista ollenkaan.

Glioblastoomat ovat yleisin syöpäinen aivokasvain aikuisilla. Niitä esiintyy useammin iäkkäillä ihmisillä ja ne ovat hieman yleisempiä miehillä.

Mitkä ovat riskitekijät, jotka edistävät näiden kehittymistä?

Tämä on ongelma, joka vaivaa monia ihmisiä. Useita merkittäviä riskitekijöitä on tunnistettu, jotka edistävät gliooman kehittymistä.

• Aiempi sädehoito: Aiempi aivojen sädehoito on riskitekijä aggressiivisten glioomien kehittymiselle.
• Päävammat: Myös pään vammaa pidetään jossain määrin riskitekijänä.
• Geneettiset sairaudet: Vaikka jotkin geneettiset sairaudet lisäävät tämän syövän kehittymisen riskiä lapsilla, se on hyvin harvinainen aikuisilla.

Gliooman päätyypit ja asteet

Gliooma on syöpätyyppi, joka luokitellaan sen alkuperän ja kasvunopeuden mukaan. Yksinkertaisesti sanottuna se voidaan jakaa kahteen päätyyppiin: hitaasti kasvavaan (matala-asteinen) ja nopeasti kasvavaan (korkea-asteinen). Tarkastellaan joitakin päätyyppejä.

Syövän aste ja geneettiset markkerit

Maailman terveysjärjestön (WHO) luokituksen mukaan nämä syövät luokitellaan sen perusteella, miltä syöpäsolut näyttävät mikroskoopilla, ja niiden geneettisen profiilin perusteella. Tiettyjen geneettisten muutosten (esim. IDH-mutaatio, 1p/19q-kodeleetio) esiintyminen osoittaa, että syöpä reagoi hyvin tiettyihin hoitoihin. Nämä ovat monimutkaisia ​​​​kysymyksiä, joten lääkärisi selittää ne sinulle.

Onko sinulla myös näitä oireita?

Gliooman oireet vaihtelevat aivokasvaimen sijainnin mukaan. Sinulla voi esimerkiksi olla päänsärky, joka eroaa normaalista päänsärystä ja näyttää pahenevan päivä päivältä. Tai sinulla voi olla äkillinen kohtaus. Nämä ovat tärkeimmät oireet.

Yleisimmät oireet:

• Päänsärky: Noin puolella aivosyöpää sairastavista on tämä oire.
• Kouristuskohtaukset: Äkillisesti alkaneet kohtaukset ilman näkyvää syytä.
• Muistin menetys: Viimeaikaisten tapahtumien unohtaminen.
• Fyysinen heikkous: tunnottomuus toisessa kädessä tai jalassa, kyvyttömyys hallita lihaksia.
• Näköongelmat: näön hämärtyminen, kaksoiskuvat.
• Puhevaikeudet: sanojen epäselvyys puhuessa, kyvyttömyys muistaa oikeaa sanaa.
• Persoonallisuuden muutokset: Käyttäytymisen muutokset, kuten äkillinen viha ja levottomuus.

Syövän kasvaessa nämä oireet voivat vähitellen pahentua, kun se tuhoaa aivosoluja, puristaa osia aivoista ja aiheuttaa aivojen turvotusta.

Miten lääkärit diagnosoivat tämän? (Diagnoosi)

Jos epäillään aivokasvainta, lääkäri määrää ensin aivokuvauksen.

1. Kuvaukset: Tähän käytetään tietokonetomografiaa (TT) tai magneettikuvausta (MRI). Magneettikuvauksella voidaan saada selkeämpiä kuvia.

2. Biopsia: Jos kuvantaminen vahvistaa kasvaimen, siitä otetaan pieni pala ja testataan sen selvittämiseksi, minkä tyyppisestä syövästä on kyse. Kutsumme tätä biopsiaksi. Jos leikkaus suoritetaan, tämä pala voidaan ottaa samanaikaisesti. Jos kasvain on syvällä aivoissa eikä sitä voida leikata, käytetään erityistä toimenpidettä, jota kutsutaan stereotaktiseksi neulabiopsiaksi. Siinä kalloon tehdään pieni reikä ja neula työnnetään sen läpi kudosnäytteen saamiseksi.

Mitä hoitoja tähän on olemassa?

Glioomaan on useita hoitovaihtoehtoja. Hoitovaihtoehdon valinta riippuu syövän tyypistä, luokituksesta, sijainnista, geneettisistä markkereista (biomarkkereista) sekä potilaan iästä ja yleisestä terveydentilasta.

• Leikkaus:Ensisijaisena tavoitteena on poistaa kasvain mahdollisimman turvallisesti. Kasvaimen poistaminen mahdollisimman paljon vahingoittamatta elintärkeitä aivotoimintoja (puhe, liike) voi vähentää oireita ja hillitä taudin leviämistä.
• Sädehoito: Käyttää korkeaenergisiä röntgensäteitä tai muita säteilytyyppejä jäljellä olevien syöpäsolujen tuhoamiseen.
• Kemoterapia: Lääkkeiden (pillereiden tai injektioiden) antaminen, jotka pysäyttävät syöpäsolujen kasvun.
• Kohdennettu hoito: Nämä ovat nykyaikaisia ​​lääkkeitä, jotka kohdistuvat tiettyihin proteiineihin tai geneettisiin markkereihin, jotka auttavat syöpäsolujen kasvua.
• Vaihteleva sähkökenttähoito: Tämä on uusi hoitomenetelmä. Elektrodit asetetaan kallon pinnalle ja niihin kohdistetaan matalan intensiteetin sähkökenttä, joka tuhoaa syöpäsoluja vahingoittamatta normaaleja soluja. Tähän käytetään laitetta nimeltä "Optune Gio".
• Tukihoito: Oireiden hallintaan annettava hoito. Esimerkiksi kortikosteroidit aivojen turvotuksen vähentämiseksi ja kouristuslääkkeet kohtausten hallitsemiseksi.
• Kliiniset tutkimukset: Tutkimus, jossa testataan uusien hoitojen tehokkuutta ja turvallisuutta. Jotkut potilaat saattavat pystyä osallistumaan näihin.

Hoito vaihtelee myös syöpätyypin mukaan. Esimerkiksi leikkaus on ensisijainen hoito matala-asteisessa astrosytoomassa. Korkea-asteisen glioblastooman hoitoon tarvitaan kuitenkin leikkauksen, sädehoidon ja kemoterapian yhdistelmä.