Oletko kuullut tästä oudosta taudista? Opitaanpa melioidoosista A:sta Ö:hön!

Oletko koskaan kuullut sairaudesta nimeltä melioidoosi? Nimi saattaa kuulostaa hieman oudolta. Mutta tämä on sairaus, joka tulisi ottaa huomioon kaltaisissamme maissa, joissa on paljon lämpöä ja kosteutta, erityisesti niillä, jotka altistuvat maaperälle ja vedelle. Joten ei ole mitään pelättävää, puhutaanpa tästä yksinkertaisesti, tavalla, jonka voit ymmärtää.

Mikä on melioidoosi?

Yksinkertaisesti sanottuna melioidoosi on bakteerin aiheuttama sairaus . Sen aiheuttaa Burkholderia pseudomallei (B. pseudomallei) -niminen bakteerityyppi. Se tarttuu meihin suorassa kosketuksessa saastuneen maaperän tai veden kanssa, joka sisältää tätä bakteeria. Kehittyvät oireet voivat vaihdella henkilöstä toiseen. Se riippuu siitä, miten sait tartunnan ja onko sinulla muita perussairauksia.

Tämä tauti voi tarttua sekä ihmisiin että eläimiin. Se ei kuitenkaan tartu eläimistä ihmisiin . On myös tärkeää muistaa, että tätä tautia kutsutaan joskus myös Whitmoren taudiksi.

Missä melioidoosi on yleisintä?

`B. pseudomallei` -bakteeria esiintyy yleisimmin Pohjois-Australian ja Kaakkois-Aasian maaperässä ja vesilähteissä – erityisesti naapurimaissamme, kuten Thaimaassa, Singaporessa ja Malesiassa. Näitä potilaita on kuitenkin raportoitu myös muualta maailmasta.

Kuvittele, tämä bakteeri löydettiin Mississippin rannikkoalueelta Yhdysvalloista vuonna 2022. Lisäksi vuonna 2021 tätä bakteeria löydettiin aromaterapiasuihkeessa olevasta aineesta, ja useat ihmiset ovat sairastuneet siitä. Tämä tarkoittaa, että tätä bakteeria voi löytyä odottamattomista paikoista.

Ketä melioidoosi eniten vaivaa?

Alueilla, joilla tätä bakteeria esiintyy yleisesti, se vaikuttaa yleisimmin aikuisiin, joilla on perussairauksia, yleensä 40–60-vuotiaisiin. Yllättävää kyllä, alle 15-vuotiaat lapset sairastuvat tähän tautiin hyvin harvoin.

Kenellä on suurempi riski sairastua melioidoosiin?

Sinulla on suurempi riski sairastua tähän tautiin, jos asut tai työskentelet alueella, jossa B. pseudomallei -bakteerit ovat yleisiä, ja jos sinulla on jokin seuraavista terveysongelmista:

• Diabetes Mellitus : Tämä on ongelma, joka vaivaa monia ihmisiä.
• Alkoholin käyttöhäiriö
• Krooninen munuaissairaus
• Krooniset keuhkosairaudet : Esimerkiksi `(kystinen fibroosi)` tai `(keuhkoahtaumatauti)`.
• Syöpä tai muut immuunijärjestelmää heikentävät sairaudet : HIV-infektio ei kuitenkaan näytä lisäävän melioidoosin riskiä.
• Talassemia

Myös alueilla, joilla bakteeria `B. pseudomallei` esiintyy yleisesti,Myös ihmiset, jotka tekevät työtä tai harrastavat asioita, jotka edellyttävät usein kosketusta maaperään ja pintavesiin, kuten puutarhanhoito, maisemointi ja maanviljely, ovat suuremmassa riskissä. Kuvittele, setä Kamal, jolla on kylässämme diabetes, työskentelee pellolla ja astuu usein mutaiseen veteen. Hänen on oltava varovainen tällaisen sairauden suhteen.

Mitkä ovat melioidoosin oireet?

Oireet vaihtelevat riippuen siitä, missä kehossasi infektio on. Oireita voi olla keuhkoissa, iholla, veressä tai useilla alueilla samanaikaisesti.

Keuhkojen melioidoosin oireet (pulmonaalinen melioidoosi)

Jos sinulla on keuhkoinfektio, saatat kokea oireita, kuten:

• Yskä
• Hengitysvaikeudet (hengenahdistus)
• Rintakipu
• Kuume
• Ruokahalu
• Päänsärky

Melioidoosi iholla (paikallinen) -oireet

Jos kyseessä on ihoinfektio, saatat nähdä esimerkiksi:

• Haavat, haavaumat tai paiseet
• Turvonneet imusolmukkeet
• Kuume

Melioidoosin oireet veressäsi

Joskus ihossa tai keuhkoissa esiintyvien infektio-oireiden lisäksi voi esiintyä myös veressä esiintyviä infektio-oireita (septikemia). Tätä kutsutaan myös verenmyrkytykseksi. Oireita ovat:

• Korkea kuume
• Äärimmäinen väsymys/uupumus
• Päänsärky
• Hengitysvaikeudet/hengästyneisyys
• Vatsakipu
• Nivelkipu
• Mielenterveyden muutokset, kuten sekavuus ja muistinmenetys

Kroonisen (hajaantuneen) melioidoosin oireet

Joskus oireet voivat kestää kaksi kuukautta tai kauemmin . Tänä aikana B. pseudomallei -bakteeri voi levitä eri puolille kehoa. Oireita voivat olla:

• Krooninen yskä
• Kuume
• Painonpudotus
• Yöhikoilu
• Veren yskiminen
• Vatsa- tai rintakipu
• Lihas- tai nivelkipu
• Päänsärky
• Epileptiset tilat (kouristukset)

Kuinka kauan bakteereille altistumisen jälkeen oireet alkavat?

Useimmilla ihmisillä oireet ilmenevät 1–4 viikon kuluessa bakteereille altistumisesta. Tätä kutsutaan itämisajaksi. Mutta yllättäen, joillakin ihmisillä oireita voi kehittyä kuukausia, jopa vuosia, altistumisen jälkeen bakteereille. Joten se on hieman monimutkaista.

Mikä aiheuttaa melioidoosia?

Kuten aiemmin mainitsin, tämän aiheuttaa bakteeri nimeltä `B. pseudomallei`. Se elää pintavesissä (lammikoissa, joissa, järvissä) ja maaperässä. Tämä bakteeri on erityisen yleinen trooppisilla tai subtrooppisilla alueilla.

Miten ihmiset saavat melioidoosin?

Tämän taudin voi saada suorassa kosketuksessa maaperän tai veden kanssa, joka on saastunut `B. pseudomallei`-bakteerilla. Bakteeri voi päästä elimistöön useilla tavoilla:

• Iholla olevan haavan, kuten viillon tai naarmun, kautta.
• Hengitys : Tämä tarkoittaa, että tämä bakteeri voi päästä hengityselimiin maaperän pölyhiukkasten mukana.
• Saastuneen veden joutuminen keuhkoihin : Tämä voi tapahtua työskenneltäessä vedessä tai kylpemisen yhteydessä.
• Juomalla tai nielemällä saastunutta vettä.

B. pseudomallei -infektiot ovat yleisempiä sadekauden aikana, erityisesti rankkasateiden jälkeen, koska silloin maaperän bakteerit nousevat pintaan ja pääsevät vesistöihin.

Voiko melioidoosi tarttua ihmisestä toiseen?

Tämä on ongelma, joka vaivaa monia ihmisiä. Melioidoosi leviää hyvin harvoin ihmisestä toiseen. Tartunta tapahtuu pääasiassa kosketuksessa saastuneen maaperän tai veden kanssa. Älä siis huolestu tarpeettomasti.

Miten melioidoosi diagnosoidaan?

Lääkärisi kysyy sinulta ensin oireistasi, tutkii sinut ja ottaa sitten näytteitä verestäsi tai muista ruumiinnesteistäsi testausta varten. Hän voi myös kysyä ammatistasi, harrastuksistasi tai viimeaikaisesta matkahistoriastasi.

Näytteet lähetetään laboratorioon, jossa teknikot tarkistavat näytteistäsi B. pseudomallei -bakteerin ja sitä vastaan ​​​​suunnattujen vasta-aineiden esiintymisen. Melioidoosin vahvistamiseen käytettävät näytteet ovat:

• Veri
• Virtsa
• Yskös
• Mätä haavasta

Miten melioidoosia hoidetaan?

Lääkärit hoitavat tätä sairautta kahdella antibiootilla kahdessa vaiheessa. Tämä on jonkin verran pitkä hoito.

• Ensimmäisessä (intensiivisessä) vaiheessa : Saat laskimonsisäistä (IV) antibioottikuuria vähintään kahden viikon ajan. Tämä hoito vaatii sairaalahoitoa.
• Toisessa (hävitysvaiheessa) : Sinun on otettava suun kautta otettavia antibiootteja vähintään kolmen kuukauden ajan.

Vatsasi vakavuudesta riippuen saatat tarvita lisähoitoa, kuten paiseiden tyhjennystä, jos niitä on.

Mitä antibiootteja käytetään melioidoosiin?

Laskimonsisäisten (injektoitavien) antibioottien joukossa lääkärisi voi määrätä:

• `Keftatsidiimi` `(Keftatsidiimi)`
• `Meropeneemi` `(Meropeneemi)`
• `Imipeneemi` `(Imipeneemi)`

Näitä voidaan antaa suun kautta otettavina antibiootteina:

• `Trimetopriimi/sulfametoksatsoli` `(Trimetopriimi/sulfametoksatsoli - TMP/SMX)`
• `Amoksisilliini/klavulaanihappo` `(Amoksisilliini/klavulaanihappo - amoksisilliini-klavulaanihappo)`

Tärkeintä on ottaa lääkettä täsmälleen koko lääkärin määräämän hoitojakson ajan. Älä pysähdy puoliväliin vain siksi, että olosi on hieman parempi.

Miten suojelemme itseämme melioidoosilta?

Alueilla, joilla B. pseudomallei -bakteerit ovat yleisiä, voit suojautua tältä taudilta näillä toimilla:

• Jos sinulla on diabetes tai krooninen munuaissairaus , vältä kosketusta maaperän ja seisovan veden kanssa niin paljon kuin mahdollista.
• Käytä vedenpitäviä kenkiä kävellessäsi märässä maaperässä, seisovassa vedessä tai mudassa.
• Käytä käsineitä työskennellessäsi puutarhassa tai mullan kanssa.
• Jos kehossasi on haavoja tai naarmuja, peitä ne vedenpitävällä suojalla . Älä anna mullan tai veden päästä haavoihin, sillä ne voivat saastuttaa ne.
• Käy suihkussa tai peseydy huolellisesti työskenneltyäsi maaperän, mutaisen veden tai ulkona työskentelyn jälkeen.
• Käytä nenän ja suun peittävää maskia, kun leikkaat ruohoa, rikkaruohoja tai käytät maahan korkeapaineruiskuja.
• Jos epäilet altistuneesi B. pseudomallei -bakteerille, lääkärisi voi suositella antibioottien ottamista (altistuksen jälkeinen estolääkitys) melioidoosin ehkäisemiseksi.

Mitä voin odottaa, jos minulle kehittyy melioidoosi?

Useimmat ihmiset, joilla ei ole muita vakavia perussairauksia ja jotka saavat nopeaa hoitoa, voivat toipua tästä sairaudesta kokonaan . Hoitoa voidaan kuitenkin joutua jatkamaan kuukausia bakteerien täydelliseksi hävittämiseksi. Joskus oireet voivat uusiutua jopa hoidon päättymisen jälkeen (relapsi). Siksi on erittäin tärkeää noudattaa lääkärin ohjeita.

Tilanne voi kuitenkin olla vakavampi niille, joilla on perussairauksia tai jotka eivät ole saaneet varhaista diagnoosia ja hoitoa.

Voidaanko melioidoosia parantaa?

Kyllä, melioidoosi voidaan parantaa kaksivaiheisella antibioottihoidolla. Jotkut infektiot voivat kuitenkin pahentua nopeasti, eikä hoito aina onnistu. Siksi varhainen diagnoosi ja hoito ovat erittäin tärkeitä.

Voiko melioidoosi olla kohtalokas?

Nopealla ja asianmukaisella hoidolla kuolleisuus on 10–20 % . Melioidoosin vakavan sairauden ja kuoleman riski kasvaa kuitenkin seuraavien tekijöiden myötä:

• Onko sinulla muita perussairauksia vai ei.
• Mahdollisuus saada laadukasta terveydenhuoltoa.
• Mitkä elimet ovat tulehtuneet?

Miten melioidoosia sairastavana pidän huolta itsestäni?

Jos sinulla diagnosoidaan melioidoosi, ota kaikki lääkkeesi täsmälleen lääkärin määräämällä tavalla . Jos lopetat antibioottien käytön liian aikaisin, saatat sairastua uudelleen.

Muista käydä lääkärissä sinulle määrättyinä ajanvarauspäivinä. Jos oireesi häviävät ja palaavat, jos uusia oireita ilmenee tai jos oireesi pahenevat, kerro siitä lääkärillesi.

Melioidoosin komplikaatiot

Melioidoosi voi levitä moniin kehon osiin ja aiheuttaa komplikaatioita, kuten:

• Luuinfektio (osteomyeliitti)
• Niveltulehdus (septinen niveltulehdus)
• Mätäkertymä (paiseet) ihossa, keuhkoissa, maksassa, pernassa, aivoissa tai muissa elimissä
• Akuutti hengitysvaikeusoireyhtymä (ARDS)
• Sepsis - Tämä voi olla hengenvaarallinen, elimistön vakava reaktio infektioon, joka vaurioittaa elimiä.

Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?

Jos sinulla on melioidoosin oireita, erityisesti jos asut alueella, jossa B. pseudomallei on yleinen, tai olet äskettäin matkustanut, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin . Nopea hoito antaa sinulle parhaat mahdollisuudet täydelliseen toipumiseen.

Jos epäilet, että olet äskettäin altistunut B. pseudomallei -bakteerille, mene lääkäriin. Hän voi mahdollisesti antaa sinulle altistuksen jälkeistä estolääkitystä estääkseen sinua saamasta tautia.

Milloin minun pitäisi mennä ensiapupoliklinikalle ?

Jos sinulla on näitä vakavia oireita, mene välittömästi ensiapuun:

• Korkea kuume (yli 103 Fahrenheit/39,4 Celsius)
• Äkillinen tai vaikea hengitysvaikeus
• Vaikea vatsakipu
• Sekavuus tai muut mielenterveyden muutokset
• Rintakipu
• Epileptiset tilat (kouristukset)

Mitä kysymyksiä minun pitäisi kysyä lääkäriltäni?

Saattaa olla hyödyllistä kysyä lääkäriltäsi seuraavat kysymykset:

• Miten minun pitäisi ottaa lääkkeeni?
• Milloin minun pitäisi tulla tapaamaan sinua uudelleen?
• Milloin paranen?
• Minkä oireiden vuoksi minun pitäisi mennä ensiapuun?
• Mitä voin tehdä hallitakseni oireitani kotona?
• Onko tämä tauti tarttuva? (Tiedän nyt, että tämä on harvinainen, mutta on hyvä olla varma.)

Lopuksi, mitä muistaa (Viesti kotiin)

Melioidoosi on sairaus, joka vaatii jonkin verran huomiota ja jota voi olla vaikea diagnosoida . Koska sen oireet voivat olla samanlaisia ​​kuin muiden yleisten, vähemmän vakavien sairauksien. Hoitamattomana se voi olla hengenvaarallinen.Jos siis epäilet altistuneesi `B. pseudomallei` -bakteerille, tai jos sinulla on melioidoosin oireita tai jos kuulut riskiryhmään, jolla voi olla vakavampi sairaus, älä epäröi käydä lääkärissä ja keskustella huolenaiheistasi . Nopea toiminta on paras tapa pysyä terveenä!

` Melioidoosi, Burkholderia pseudomallei, maaperäinfektio, vesiinfektio, bakteeri-infektio, ehkäisy