Oletko huolissasi keuhkoistasi? Tutustutaan mustaan ​​keuhkosairauteen!

Me kaikki tiedämme, että joissakin töissä on pieniä vaaroja. Mutta on joitakin töitä, joiden vaarat eivät ole näkyviä ja tulevat ilmeisiksi vasta jonkin ajan kuluttua. Yksi tällainen sairaus on "musta keuhkotauti". Hiilikaivoksissa työskentelevät ihmiset ovat erityisen alttiita tälle sairaudelle. Tämä ei ole sairaus, joka kehittyy yhtäkkiä, vaan siitä tulee vähitellen havaittavissa.

Mikä on musta keuhkosairaus?

Yksinkertaisesti sanottuna musta keuhkosairaus on tila, jossa keuhkot tulehtuvat ja arpeutuvat hiilikaivoksissa esiintyvien hienojen pölyhiukkasten hengittämisen vuoksi. Lääkärit kutsuvat sitä myös "hiilityöläisten pneumokonioosiksi". Kuvittele, että hengittäessämme nämä pienet pölyhiukkaset pääsevät keuhkoihimme. Kun tämä pöly kertyy ajan myötä, se alkaa vahingoittaa keuhkoja. Aivan kuten pieni haava jättää arven, tämä pöly aiheuttaa myös arpeutumista ("(fibroosi)") keuhkoihin. Tämä aiheuttaa hengitysvaikeuksia.

Jos putoat tikkailta, tunnet sen heti. Mutta tämä musta keuhkosairaus ei ole samanlainen. Oireet ilmenevät joskus vuosia hiilipölyn hengittämisen jälkeen. Mutta näiden pienten pölyhiukkasten aiheuttamat keuhkovauriot eivät ole merkityksettömiä.

Mustaa keuhkosairautta on kahta päätyyppiä.

Tätä tautia on kahta päätyyppiä riippuen siitä, kuinka kauan olet työskennellyt hiilikaivoksessa ja kuinka paljon pölyä olet hengittänyt. Molemmat aiheuttavat hengitysvaikeuksia.

1. Yksinkertainen musta keuhkosairaus: Tässä sairaudessa keuhkoihin muodostuu pieniä, mustia täpliä. Röntgen- tai tietokonetomografiakuvassa ne näyttävät pieniltä, ​​mustilta täpliltä. Tässä tapauksessa on erittäin tärkeää noudattaa lääkärin ohjeita tarkasti, ottaa lääkkeesi oikein, välttää altistumista hiilipölylle ja käydä säännöllisissä lääkärintarkastuksissa ja keuhkotutkimuksissa. Mitä nopeammin tämä yksinkertainen sairaus havaitaan, sitä parempi sinulle. Siksi on tärkeää käydä säännöllisesti lääkärintarkastuksissa.

2. Monimutkainen musta keuhkosairaus: Tässä sairaudessa keuhkojen arpeutuminen on laajempaa ja voi levitä suurelle alueelle keuhkoja. Vaikka tätä arpeutumista ei voida parantaa kokonaan, on olemassa hoitoja, jotka voivat auttaa vähentämään epämukavuutta. Lääkärit kutsuvat tätä tilaa myös nimellä "(progressiivinen massiivinen fibroosi)".

Kuinka yleinen tämä sairaus on?

Musta keuhkosairaus on keuhkosairaus nimeltä interstitiaalinen keuhkosairaus. Tämä interstitiaalinen keuhkosairaus on suhteellisen harvinainen sairaus. Musta keuhkosairautta esiintyy kuitenkin vain hiilikaivostyöläisillä. Heidän keskuudessaan tämä sairaus on suhteellisen yleinen. Vaikka on tiedetty vuosikymmeniä, että taudin aiheuttaa hiilipöly, noin 16 prosentilla hiilikaivostyöläisistä on edelleen tämä sairaus. Valitettavasti tämä prosenttiosuus on kasvussa.

Mitkä ovat mustan keuhkosairauden oireet?

Saatat alkaa tuntea oireita vuosia hiilipölylle altistumisen jälkeen. Aluksi sinulla ei ehkä ole mitään oireita. Mutta tässä sairaudessa (hiilityöläisten pneumokonioosi) oireet voivat vähitellen lisääntyä ajan myötä. Tärkeimmät oireet ovat:

• Kireyden tunne rinnassa.
• Se vaikeutuu liikuttaessa tai tehtäessä raskasta työtä.
• Hengitysvaikeudet. Saatat nyt tuntea hengenahdistusta jopa silloin, kun teet normaaleja tehtäviä, joita aiemmin teit vaivattomasti.
• Yskä. Joskus tähän yskään voi liittyä mustaa limaa.

Lääkärisi saattaa tutkimuksissasi huomata viheltävän tai rätinän rinnassasi hengittäessäsi. Vaikka et ehkä pystyisi ulkopuolelta sanomaan, että sinulla on musta keuhko, esimerkiksi röntgenkuvaus voi auttaa lääkäriäsi määrittämään, onko kyseessä musta keuhko vai jokin muu keuhkosairaus, tutkimalla keuhkojesi erityisiä oireita.

Mikä aiheuttaa nämä mustat täplät keuhkoissa?

Emme näe kaikkia sisään hengittämiämme pölyhiukkasia. Mutta nämä pienet pölyhiukkaset hiilikaivoksissa sisältävät hiiltä . Lisäksi riippuen siitä, missä kaivoksessa työskentelet ja minkä tyyppistä kiveä louhit, tämä pöly voi sisältää myös piidioksidia .

Kun hengität hiilipölyä, nämä pienet pölyhiukkaset tunkeutuvat syvälle keuhkoihisi. Immuunijärjestelmämme tunnistaa ne "vieraiksi esineiksi". Niinpä se yrittää päästä eroon näistä hiukkasista. Tämä immuunijärjestelmä aiheuttaa keuhkojen turpoamista ja arpeutumista, mikä lopulta johtaa mustan keuhkotaudin oireisiin.

Mustuvatko keuhkosi, kun poltat marihuanaa?

Minkään tupakointi ei ole hyväksi keuhkoillesi. Olipa kyseessä marihuana, savukkeet, sikarit tai mikä tahansa muu. Polttaessasi hengität sisään hiukkasia, jotka sisältävät myrkkyjä, keuhkoja ärsyttäviä aineita ja karsinogeeneja.

Tupakointi voi vahingoittaa keuhkojasi. Se lisää myös riskiä sairastua hengitysvaikeuksiin, kuten krooniseen yskään, keuhkoputkentulehdukseen, keuhkoahtaumataudin (COPD) ja keuhkosyöpään. Tupakointi ei kuitenkaan aiheuta hiilityöläisten pneumokonioosia. Tämä keuhkosairaus johtuu vain hiilestä.

Mustaako keuhkosi höyryttely?

Kuten tupakointi, myös höyryttely vahingoittaa keuhkoja, mutta se ei aiheuta mustaa keuhkoa. Höyryttely (ja tupakointi) voivat kuitenkin pahentaa mustan keuhkon oireita.

Mutta höyryttelyyn liittyy omat riskinsä. Höyrytettäessä käytetään höyrykynää (tunnetaan myös sähkösavukkeena) nesteen lämmittämiseen höyryksi ja sen hengittämiseen (se voi olla tupakkaa, marihuanaa tai jotain muuta). Höyrytettäessä hengittämäsi hiukkaset laukaisevat myös immuunivasteen keuhkoissa. Sitä ei kuitenkaan kutsuta mustaksi keuhkotaudiksi. Se voi aiheuttaa keuhkojen arpeutumista, elinvaurioita ja vakavan tilan nimeltä (EVALI) (sähkösavukkeeseen tai höyryttelyyn liittyvä keuhkovaurio).

Onko musta keuhkosairaus tarttuva?

Ei, musta keuhkotauti ei ole tarttuva. Et voi saada sitä toiselta, etkä voi saada sitä toiselta. Eikä se ole "geneettinen" sairaus. Ainoa tapa saada musta keuhkotauti on kaivaa hiiltä.

Onko tämän aiheuttaja virus vai bakteeri?

Vaikka musta keuhkosairaus voikin aiheuttaa sinulle pahoinvointia, se ei ole viruksen tai bakteerin aiheuttama infektio. Aivan kuten kehosi reagoi vieraisiin aineisiin, kuten viruksiin ja bakteereihin, hiilikaivoksessa hengittämäsi pölyhiukkaset aktivoivat immuunijärjestelmäsi. Aluksi tämä immuunivaste voi saada sinut tuntemaan olosi tavalliseksi flunssaksi.

Mitä komplikaatioita musta keuhkosairaus aiheuttaa?

Tämän taudin vuoksi voi esiintyä useita muita vakavia tiloja (komplikaatioita):

• Tuberkuloosi (TB)
• Sydämen vajaatoiminta
• Keuhkosyöpä

Miten hiilityöntekijöiden pneumokonioosi diagnosoidaan?

Jos sinulla on hengitysvaikeuksia, lääkärisi kysyy sairaushistoriastasi ja työhistoriastasi. Hän tekee fyysisen tutkimuksen. Tarvittaessa hän määrää myös lääkärinkokeita.

Mitä testejä tehdään tämän tilan diagnosoimiseksi?

Jos rintakehän röntgenkuvaus tai tietokonetomografia (TT-kuvaus) viittaa siihen, että sinulla saattaa olla musta keuhko, lääkäri voi määrätä useita testejä (keuhkojen toimintakokeita) selvittääkseen, kuinka hyvin keuhkosi toimivat. Nämä testit ovat tärkeitä sen selvittämiseksi, miten musta keuhko on vaikuttanut keuhkoihisi. Lääkintätiimisi voi tarkastella näitä mittauksia myöhemmin arvioidakseen, toimiiko hoito vai paheneeko tilasi.

Lääkintätiimisi voi myös määrätä erityisen verikokeen, jota kutsutaan "valtimoveren kaasuksi", alhaisen happitason tarkistamiseksi. Jos sinua arvioidaan mustan keuhkotaudin korvauksen varalta, tämä testi voidaan tehdä kahdesti: kerran istuessasi paikallasi ja levätessäsi ja kerran sen jälkeen, kun olet käyttänyt niin paljon kuin mahdollista.

Miten mustaa keuhkosairautta hoidetaan?

Mustan keuhkosairauden hoito on tarkoitettu vain vähentämään epämukavuutta, se ei voi parantaa tautia kokonaan.Keuhkosiirto voi joskus parantaa mustan keuhkon. Lisäksi lääkärisi voi hoitaa mustan keuhkon oireita esimerkiksi seuraavilla tavoilla:

• Kivihiilelle altistumisen rajoittaminen.
• Yritä estää keuhkojesi ärsytystä entisestään (lopeta tupakointi ja sähkösavukkeiden käyttö, ota rokotuksesi ajoissa).
• Lääkkeet, jotka pitävät hengitystiet avoimina ja vähentävät turvotusta (keuhkoputkia laajentavat lääkkeet).
• Keuhkosairauksien kuntoutus (`(Keuhkosairauksien kuntoutus)`).
• Tarjoaa happea.

Mitä voin odottaa, jos minulla on tämä sairaus?

Mustan keuhkosairauden kaltaisen diagnoosin saaminen voi viedä jonkin aikaa tottua, varsinkin jos sinulla ei ole oireita. Tämä sairaus tulee olemaan mukanasi koko loppuelämäsi.

Jos sinulla on monimutkainen musta keuhkosairaus, sinulla voi olla enemmän oireita ja sinun on ehkä käytävä lääkärissä useammin. Saatat myös tarvita lisähappea. Tutkimukset osoittavat, että musta keuhkosairaus lyhentää elinajanodotetta noin 12,6 vuodella.

Voinko palata töihin?

Jos sinulla on musta keuhkosairaus, ei ole hyvä ajatus jatkaa työskentelyä työssä, jossa on paljon hiilipölyä. Lääkärisi voi auttaa sinua hakemaan "Part 90 -ohjelmaan", joka auttaa sinua vaihtamaan työhön, jossa "altistus pölylle on vähäinen". Oireidesi vakavuudesta riippuen saatat pystyä tekemään muuta työtä. Saatat myös joutua ottamaan vapaata töistä, kun et voi hyvin.

Voidaanko mustaa keuhkosairautta ehkäistä?

Kyllä, mustan keuhkosairauden voi ehkäistä. Esimerkiksi organisaatiot, kuten OSHA (Occupational Safety and Health Administration) Yhdysvalloissa, ovat laatineet standardeja mustan keuhkosairauden ehkäisemiseksi. Jos työskentelet hiilikaivoksessa tai sen lähellä, työnantajasi tulisi toteuttaa toimenpiteitä hiilipölyn määrän vähentämiseksi työalueellasi ja ilmanvaihdon parantamiseksi. Jos mahdollista, oikein istuvan (istuvuustestatun) kasvomaskin käyttö voi auttaa suojaamaan sinua pölyltä.

Työn jälkeen sinun tulee pitää maskia päässäsi, kunnes riisut työvaatteesi. Poista maski ennen suihkua ja pese huolellisesti pois mahdolliset hiilihiukkaset päästäsi ja iholtasi. Maskia on hyvä käyttää myös työvaatteiden pesun aikana.

Kenellä on suurempi riski sairastua mustaan ​​keuhkosairauteen?

Suurin riskitekijä mustan keuhkosairauden kehittymiselle on työskentely hiilikaivoksissa. Jos kuitenkin olet (tai olet ollut) hiilikaivostyöntekijä, seuraavat asiat lisäävät riskiäsi:

• Jos poltat.
• Jos olet altistunut liialliselle pölylle työskennellessäsi.
• Jos olet työskennellyt hiilikaivoksissa useita vuosia.
• Jos olet työskennellyt kaivoksessa alueilla, joilla on paljon kivipölyä tai piidioksidia.

Miten pidän huolta itsestäni?

Jos sinulla on musta keuhkosairaus, sinun tulisi rajoittaa altistumistasi asioille, jotka voivat ärsyttää keuhkojasi entisestään. Näitä ovat:

• Lopeta tupakointi. Tämä on välttämätöntä nykyisen ja tulevan terveytesi kannalta. Mutta se ei ole helppoa. Jos sinulla on keuhkoahtaumatauti ja tupakoit, keskustele lääkärisi kanssa tavoista saada apua lopettamiseen. Vältä myös mahdollisimman paljon tupakoivien ("passiivisen tupakoinnin") ihmisten lähellä olemista.
• Pysy poissa hiilikaivoksista. Liian suuren hiilen ja piidioksidihiukkasten hengittäminen pahentaa tilaasi.
• Kiinnitä huomiota säähän. Tarkista erityisesti ilmanlaatuindeksi (AQI), joka yleensä ilmoitetaan sääennusteen yhteydessä. Jos ilmanlaatuindeksi on "epäterveellinen herkille ryhmille" tai huonompi, yritä pysyä sisätiloissa, kunnes se paranee – ja käytä maskia, jos menet ulos.
• Vältä infektioita. Hengitystieinfektio voi pahentaa tilaasi. Hanki influenssa-, pneumokokkikeuhkokuume- ja COVID-19-rokotteet ajoissa. Harkitse myös kasvomaskin käyttöä ulkona liikkuessasi influenssakauden aikana.
• Liiku, mutta ole varovainen. Keskustele lääkärisi kanssa siitä, mitä harjoituksia voit tehdä, kuinka kovaa sinun tulisi puskea itseäsi ja mistä tiedät, pusketko itseäsi liikaa.
• Varaudu pahenemisvaiheisiin. Kukaan ei halua ajatella sairastumista, kun voi hyvin. Mutta suunnitelma pahenemisvaiheiden hallitsemiseksi voi auttaa sinua välttämään lääkärin avun hakemista, kun olet todella alamaissa.

Milloin minun pitäisi käydä lääkärissä?

Lääkärisi haluaa käydä säännöllisesti lääkärintarkastuksissa. Hän on myös paras henkilö kysyä, milloin ja mistä sinun tulisi hakeutua lääkärin hoitoon.

Mitä kysymyksiä minun pitäisi kysyä lääkäriltäni?

• Kuinka huono tilani on?
• Mitä lääkkeitä tarvitsen? Onko sivuvaikutuksia?
• Onko olemassa tapaa, jolla voin liikkua turvallisesti?
• Kuinka usein minun pitäisi testata mustan keuhkosairauden varalta?
• Mitä minun pitäisi tehdä, jos minulla on pahenemisvaihe?
• Tarvitsenko keuhkonsiirron?

Milloin minun pitäisi mennä ensiapuun?

Jos sinulla ilmenee uutta tai epätavallista hengenahdistusta tai jos huulesi, kätesi tai jalkasi muuttuvat sinertäviksi (syanoosi), hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon.

Onko musta keuhkosairaus tuberkuloosi?

Ei, musta keuhkosairaus ei ole tuberkuloosi (TB). Tuberkuloosi on Mycobacterium tuberculosis -bakteerin aiheuttama infektio. Se on tarttuva, mutta se ei leviä helposti ihmisten välillä.

Kun sinulla on musta keuhkosairaus, immuunijärjestelmäsi on heikentynyt, joten olet alttiimpi tuberkuloosille. Jotkin tuberkuloosin ja mustan keuhkosairauden oireet ovat samankaltaisia: yskä, rintakipu ja liman erite. Mutta musta keuhkosairaus ei ole infektio. Jos sinulla on musta keuhkosairaus ilman tuberkuloosia, sinulla ei yleensä ole kuumetta tai yöhikoilua.

Onko musta keuhkosairaus vamma?

Se riippuu useista tekijöistä. Yhdysvaltojen kaltaisissa maissa vammaisuus on oikeudellinen ongelma. Tärkein kysymys tässä on: Pystytkö nyt tekemään samaa työtä kuin hiilikaivostyöläisenä? Lääkärisi on kerrottava, kuinka pahasti sinulla on musta keuhkosairaus, mitkä ovat oireesi ja kuinka hyvin pystyt hallitsemaan niitä lääkkeillä. Saadaksesi mustan keuhkosairauden etuuksia kaivostyöläisten on läpäistävä erityinen testi nimeltä "413b-tutkimus". Tämän testin suorittavat lääkärit, jotka on erityisesti koulutettu tutkimaan hiilikaivostyöläisiä.

Joskus saatat tuntea, että liian monet ihmiset kertovat sinulle, miten työsi tulisi tehdä. Mutta kenenkään ei pitäisi sairastua vaarallisten olosuhteiden vuoksi. Siksi lait ovat olemassa – auttamaan sinua työskentelemään turvallisesti. Kaikista näistä työpaikan turvallisuustoimista huolimatta noin 16 % hiilikaivostyöläisistä (eli yksi kuudesta) saa mustan keuhkosairauden.

Vaikka tuntisitkin olosi paremmaksi lääkityksen ja elämäntapamuutosten avulla, mustan keuhkosairauden diagnoosi voi olla vaikea hyväksyä, varsinkin jos olet nähnyt ystäviesi ja työtovereidesi käyvän läpi sen. Jos diagnoosi on juuri tehty tai jos oireesi pahenevat ja sinulla on vaikeuksia selviytyä, ota yhteyttä lääkäriin. Hän voi arvioida terveydentilasi ja suositella tukiryhmiä ja interventioita, jotka voivat auttaa sinua.

Lopuksi, muista (Viesti kotiin)

Musta keuhkosairaus on vakava, elinikäinen sairaus, jonka aiheuttaa hiilikaivospölyn hengittäminen. Paras tapa ehkäistä sitä on noudattaa turvallisuusohjeita ja vähentää altistumista pölylle.

• Jos työskentelet hiiliteollisuudessa, muista aina turvallisuutesi. Käytä asianmukaisia ​​kasvomaskeja ja noudata yrityksen antamia turvallisuusohjeita.
• Jos sinulle ilmaantuu oireita, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon. Varhainen diagnoosi ja hoito voivat auttaa ehkäisemään taudin etenemistä ja komplikaatioita.
• Vältä tupakointia kokonaan. Se vahingoittaa entisestään keuhkojesi terveyttä.
• Noudata lääkärin ohjeita ja hoitomenetelmiä tarkasti.

Terveytesi on sinun vastuullasi. Siksi on erittäin tärkeää olla tästä tietoinen ja ryhtyä tarvittaviin toimiin.

` Musta keuhkosairaus, hiilityöläisten pneumokonioosi, keuhkosairaus, hiili, pöly, hengitystiesairaus