Onko pienokaisellasi pieni alaleuka? Puhutaanpa mikrognatiasta!

Olet ehkä joskus huomannut, että vastasyntyneen vauvan alaleuka näyttää hieman pieneltä tai jopa hieman sisäänpäin asentuneelta. On normaalia, että vanhemmat ovat hieman huolissaan nähdessään tämän. Itse asiassa kutsumme tätä tilaa mikrognatiaksi. Älä huoli, kerromme tästä yksinkertaisella tavalla, jotta ymmärrät.

Mikä on mikrognatia?

Yksinkertaisesti sanottuna mikrognatia tarkoittaa alaleuan alikehittyneisyyttä tai normaalia pienempi kokoa . Se on usein synnynnäinen sairaus. Tämä tarkoittaa, että vauvat syntyvät tämän tilan kanssa.

Tämä voi aiheuttaa joillekin vauvoille hengitysvaikeuksia ja syöttämisvaikeuksia. Hyvä uutinen on, että useimmiten tämä tila häviää itsestään vauvan kasvaessa. Joissakin tapauksissa se voi kuitenkin liittyä muihin geneettisiin sairauksiin. Sitä esiintyy esimerkiksi huuli- ja suulakihalkioiden, Pierre Robinin oireyhtymän ja Treacher Collinsin oireyhtymän yhteydessä.

Mitä eroa on retrognatialla ja mikrognatialla?

Saatat nyt miettiä, ovatko retrognatia ja mikrognatia kaksi eri asiaa? Vai ovatko ne sama asia? Molemmat ovat sairauksia, jotka vaikuttavat alaleukaan eli siihen, mitä lääkärit kutsuvat alaleukaksi. Ja molempia näitä sanoja käytetään kuvaamaan samaa ulkonäköä.

Tarkemmin sanottuna retrognatia tarkoittaa alaleuan epänormaalia taaksepäin asentoa yläleukaan nähden. Se on leuan asennon ongelma. Mikrognatia puolestaan ​​tarkoittaa alaleuan normaalia pienempiä muotoja . Molempien tilojen kliininen esitys voi kuitenkin usein olla samanlainen.

Ketä tämä tilanne eniten koskettaa?

Mikrognatiaa esiintyy yleisimmin tiettyjen geneettisten sairauksien kanssa syntyneillä vauvoilla. Sitä voi esiintyä esimerkiksi Pierre Robinin oireyhtymän, progerian tai cri-du-chat'n oireyhtymän yhteydessä. Joskus se voi myös ilmetä ilman näkyvää syytä satunnaisen geneettisen mutaation seurauksena.

Tätä tilaa voi esiintyä myös aikuisilla, mutta se on harvinaisempi. Aikuisilla esiintyvän mikrognatian pääasialliset syyt ovat onnettomuudessa murtunut tai sijoiltaan mennyt leuka tai leukanivelen ankyloosi .

Kuinka yleinen on mikrognatia?

Mikrognatia on vastasyntyneillä esiintyvä vaiva.Se on itse asiassa melko yleistä . Itse asiassa on normaalia, että vauvoilla on hieman ulkoneva alaleuka heidän kasvaessaan. Useimmilla vauvoilla tämä mikrognatia häviää itsestään ajan myötä. Jos se kuitenkin liittyy perinnölliseen sairauteen, on epätodennäköisempää, että se häviää itsestään .

Mitkä ovat mikrognatian oireet?

Tämän sairauden vauvoilla ja pienillä lapsilla voi olla erilaisia ​​oireita.

Vauvojen ja pienten lasten ominaisuudet

• Äänekäs hengitys: Jos vauvasi pitää epätavallista ääntä hengittäessään, se voi olla merkki tästä tilasta. Se voi kuulostaa tukkoiselta nenältä.
• Uniapnea tai muut hengitysvaikeudet: Jotkut vauvat saattavat tukehtua hieman nukkuessaan. Tämä johtuu siitä, että alaleuka on pieni ja kieli voi painua taaksepäin ja tukkia hengitystiet. Tämä voi saada vauvan heräilemään usein.
• Syöttämisongelmia: Koska alaleuka on pieni, vauvan voi olla vaikea avata suutaan kunnolla, tarttua nänniin kunnolla ja imeä. Tämä voi aiheuttaa vauvalle väsymystä imetyksen aikana ja maidon juuttumista.
• Huono painonnousu: Koska vauva ei pysty imemään rintaa kunnolla, vauva ei välttämättä liho ikäisekseen sopivasti.
• Kyvyttömyys nukkua hyvin: Vauva ei välttämättä pysty nukkumaan hyvin hengitysvaikeuksien vuoksi.

Aikuisten ominaisuudet

Aikuisilla, joilla on mikrognatia, voi kehittyä obstruktiivinen uniapnea . Jotkut ihmiset käyttävät CPAP-laitetta oireidensa hallintaan. Toiset saattavat tarvita oikomishoitoa tai korjaavaa leukaleikkausta.

Mitkä ovat mikrognatian syyt?

Useimmissa tapauksissa tämä mikrognatiaksi kutsuttu tila on synnynnäinen , mikä tarkoittaa, että se ilmenee vauvan ollessa vielä kohdussa.

• Geenit: Tämä voi joskus periytyä sukupolvelta toiselle geenien kautta. Tämä tarkoittaa, että jos äidillä, isällä tai jollakulla perheenjäsenellä on tämä sairaus, vauvallakin on se todennäköisesti.
• Satunnainen geneettinen mutaatio: Joskus tämä johtuu satunnaisesta muutoksesta geeneissä. Tämä tarkoittaa, että geeni voi muuttua sattumalta ilman näkyvää syytä.
• Tapaukset, joissa syytä ei tiedetä: Joskus tiettyä syytä ei löydy.

Mitä muita sairauksia mikrognatiaan liittyy?

Mikrognatia voi liittyä useisiin muihin geneettisiin oireyhtymiin ja sairauksiin . Joitakin näistä sairauksista ovat:

• Huuli- ja kitalaenhalkio
• Pierre Robinin oireyhtymä
• Treacher Collinsin oireyhtymä
• Trisomia 13
• Trisomia 18
• Beckwith-Wiedemannin oireyhtymä
• Sticklerin oireyhtymä
• Progeria
• Akondrogeneesi
• Cri-du-chat-oireyhtymä
• Turnerin oireyhtymä
• Marfanin oireyhtymä
• Seckelin oireyhtymä
• Russell-Silverin oireyhtymä
• Hallermann-Streiffin oireyhtymä
• Hemifasiaalinen mikrosomia

Älä pelkää näitä nimiä. Kaikkia näitä tiloja ei esiinny kaikilla. Lääkäri voi selvittää tarkalleen, mistä on kyse.

Miten mikrognatia diagnosoidaan?

Ensimmäiseksi lääkäri tutkii huolellisesti lapsesi kasvojen muodon, erityisesti leuan asennon.

Lääkärin tarkastamat asiat

• Tarkastelemme lapsen alaleuan ja yläleuan välistä suhdetta .
• Etsimme kasvojen epäsymmetriaa .
• Tarkista huuli- ja suulakihalkioiden merkit .
• Lapsen kielen asento tarkistetaan.
• He tarkistavat myös, onko lapsella kieliside .

Kuvittele, joskus tämä tila voidaan havaita jo ennen vauvan syntymää. Eli synnytystä edeltävässä ultraäänitutkimuksessa alaleuka ei ole kehittynyt kunnolla, mikä voidaan nähdä.

Suoritetut testit

Jos sinulla tai lapsellasi epäillään mikrognatiaa, lääkäri voi määrätä useita muita testejä:

• Kuvantamistutkimukset: Testit, kuten röntgenkuvat tai tietokonetomografia, voivat selvästi nähdä leukaluiden tilan.
• Unitutkimus: Tämä mittaa hengitystä, kehon happitasoja, sydämen toimintaa ja aivojen stimulaatiota unen aikana. Tämä voi auttaa määrittämään, tukehdutko unen aikana.

Miten mikrognatiaa hoidetaan?

Joissakin tapauksissa mikrognatia paranee itsestään . Jos näin käy, se yleensä häviää suurelta osin lapsen noin 18 kuukauden ikään mennessä. Siihen asti lääkäri seuraa vauvan vointia.

Tähän on sekä ei-kirurgisia että kirurgisia hoitoja. Lapsellesi sopiva hoito riippuu tilan vakavuudesta.

Ei-kirurginen hoito

Yleisimmät ei-kirurgiset hoidot tähän vaivaan ovat:

• Asentoterapia: Lääkärisi voi suositella tiettyjä nukkumisasentoja , kuten vauvan kääntämistä kyljelleen, jotta vauvan hengitystiet pysyvät auki.
• Nenänielun putki: Tämä on putki, joka työnnetään lapsen sieraimeen ja kulkee nenän kautta hengitysteiden pitämiseksi auki.
• Positiivinen hengitystiepainehoito: Tässä käytetään BiPAP®- tai CPAP-laitetta, jolla ilma johdetaan letkun kautta lapsen nenän päälle asetettuun maskiin. Tämä jatkuva paine pitää lapsen hengitystiet auki.

Kirurginen hoito

Jos ei-kirurgiset hoidot epäonnistuvat, mikrognatialeikkaus voi olla tarpeen. Tässä on joitakin leikkauksia, joita voidaan suorittaa:

• Kieli-huuli-kiinnitys: Tässä toimenpiteessä kirurgi tuo lapsen kielen tyveä hieman eteenpäin ja kiinnittää sen alahuuleen tai leukaan. Tämä estää kieltä putoamasta taaksepäin ja tukkimasta hengitysteitä.
• Alaleuan distraktio-osteogeneesi (MDO): Tämä on hieman monimutkaisempi toimenpide. Tässä toimenpiteessä lapsen alaleuan luu halkaistaan ​​kahtia ja erityinen instrumentti asetetaan kahden luunpalan siirtämiseksi erilleen. Kun kaksi palaa siirretään erilleen, uutta luuta kasvaa, alaleuka pitenee ja hengitystiet avautuvat.
• Trakeostomia: Tämä tehdään hyvin harvoin ja vain silloin, kun kaikki muut hoidot ovat epäonnistuneet. Tässä tehdään reikä suoraan lapsen henkitorveen kaulan läpi. Tämä antaa lapselle mahdollisuuden hengittää ohittamalla ylempien hengitysteiden tukkeuman.

Voidaanko mikrognatiaa estää?

Koska mikrognatia on yleensä synnynnäinen sairaus , sitä ei voida estää. Samoin ei ole mitään keinoa estää monia siihen liittyviä taustalla olevia sairauksia.

Mitä minun pitäisi tehdä, jos lapsellani on mikrognatia?

Jos lapsesi mikrognatian tila ei parane itsestään 18 kuukauden ikään mennessä , lääkärisi voi suositella hoitoa. Hän keskustelee kanssasi ja päättää parhaan hoitosuunnitelman sinulle ja lapsellesi.

Muista, että mikrognatiaa sairastavien lasten yleisnäkymät riippuvat suurelta osin taustalla olevasta sairaudesta. Lääkärisi kertoo sinulle, mitä odottaa lapsesi erityisen tilan perusteella.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärissä?

Jos lapsesi alaleuka näyttää pieneltä tai ei näytä kehittyvän kunnolla , on parasta kääntyä lääkärin puoleen. Muista myös kertoa lääkärillesi, jos lapsellasi ilmenee jokin seuraavista oireista:

• Jos hengityksessä kuuluu ääntä
• Jos sinulla on vaikeuksia juoda maitoa tai syödä ruokaa
• Jos ilmenee muita huolestuttavia oireita

Mitä kysymyksiä lääkäriltä pitäisi kysyä?

Jos lapsellasi diagnosoidaan mikrognatia, haluat oppia siitä mahdollisimman paljon. Tässä on muutamia kysymyksiä, joita voit kysyä lääkäriltä:

• Kuinka vakava tämä tilanne on?
• Voiko vauvani mikrognatia parantua itsestään ?
• Onko vauvallani muita mikrognatiaan liittyviä sairauksia?
• Mitkä nukkumisasennot auttavat pitämään vauvan hengitystiet auki?
• Onko hoito tarpeen? Jos on, niin millaista hoitoa?
• Mitkä ovat yleisnäkymät?

Mikrognatia on suhteellisen yleinen vaiva vastasyntyneillä. Useimmiten se paranee itsestään. Joissakin tapauksissa se voi kuitenkin tukkia vauvan hengitystiet, mikä vaikeuttaa hengittämistä ja imetystä. Jos vauvallasi on mikrognatia, älä panikoi. Lääkärisi voi keskustella kanssasi hoitovaihtoehdoista ja päättää, mikä on parasta vauvallesi.

Viestin kotiin vietäväksi

• Mikrognatia on tila, jossa alaleuka on normaalia pienempi .
• Tämä on usein synnynnäinen sairaus , ja jotkut lapset kasvavat siitä ulos vanhetessaan.
• Hengitysvaikeudet ja syömisvaikeudet voivat olla tärkeimpiä oireita .
• Tämä tila voi liittyä muihin geneettisiin oireyhtymiin .
• Hoitovaihtoehdot riippuvat tilan vakavuudesta ja taustalla olevasta syystä . Hoitoja on sekä ei-kirurgisia että kirurgisia.
• Jos lapsellasi on näitä oireita, älä panikoi, vaan hakeudu lääkärin hoitoon . Varhainen havaitseminen ja asianmukainen hoito ovat erittäin tärkeitä.

Toivottavasti näistä tiedoista on sinulle apua. Jos sinulla on kysyttävää, älä epäröi kysyä lääkäriltäsi.

Alaleuka , Pienleuka, Vauvan leuka, Hengitysvaikeudet, Perinnölliset sairaudet, Pierre Robinin oireyhtymä, Pienleuka