Onko sinulla näitä oireita? Puhutaanpa multippeliskleroosista (MS-taudista)!

Tuntuuko sinusta joskus siltä, ​​että olet menettämässä tasapainosi tai näkösi sumenee yhtäkkiä? Tai tuntuuko sinusta siltä, ​​että menetät tasapainosi kävellessäsi? On aikoja, jolloin mietit, ovatko nämä asiat vain ohimeneviä, vai ovatko ne jonkin suuremman alkua? Tänään puhumme sairaudesta, joka on hieman monimutkainen, mutta josta on erittäin tärkeää olla tietoinen. Se on multippeliskleroosi eli lyhyesti MS-tauti .

Mikä on multippeliskleroosi?

Yksinkertaisesti sanottuna multippeliskleroosi (MS-tauti) on sairaus, jossa oma immuunijärjestelmäsi hyökkää aivojasi ja selkäydintäsi eli keskushermostoasi vastaan. Tätä kutsutaan autoimmuunisairaudeksi .

Ajattele kehosi hermoja sähköjohtoina. Näillä johdoilla on suojatuppi ympärillään, eikö niin? Samoin hermosoluillamme on suojatuppi nimeltä myeliini . Nämä myeliinitupet auttavat signaaleja kulkemaan hermojen läpi nopeasti ja tarkasti. Tämä kommunikointi on välttämätöntä kaikelle, mitä näemme, tunnemme ja liikutamme kehossamme.

MS-tautia sairastavalle henkilölle tapahtuu, että hänen oma immuunijärjestelmänsä hyökkää erehdyksessä näitä myeliinisoluja vastaan . Se on kuin oma armeijamme hyökkäisi omaan maahamme. Tämä vaurioittaa myeliinituppeja. Sitten hermoviestit eivät kulje kunnolla, jäävät jumiin keskelle tai kulkevat väärään suuntaan. Tämä vaurio voi tapahtua aivoissa, selkäytimessä ja joskus jopa silmiin yhteydessä olevissa hermoissa.

MS-tautiin ei tällä hetkellä ole parannuskeinoa . On kuitenkin olemassa monia tehokkaita hoitoja vaurioiden minimoimiseksi ja oireiden hallitsemiseksi. Joten älä huoli.

Mitkä ovat MS-taudin päätyypit?

MS-tauti vaikuttaa kaikkiin eri tavalla, joten lääkärit jakavat sen useisiin tyyppeihin oireiden perusteella. Nämä eivät ole eri sairauksia, vaan tapa, jolla tauti ilmenee.

On neljä päätyyppiä:

1. Kliinisesti eristynyt oireyhtymä (CIS): Tämä on ensimmäinen kerta, kun MS-taudin oireet ilmenevät. Ei kuitenkaan ole riittävästi näyttöä sen lopulliseksi vahvistamiseksi, että kyseessä on MS. Nämä oireet johtuvat myeliinin vaurioista. Kaikki CIS-potilas eivät sairastu MS-tautiin, mutta joillekin se voi kehittyä tulevaisuudessa.

2. Aaltoileva-remittoiva multippeliskleroosi (RRMS): Tämä on yleisin MS-taudin tyyppi . Noin 85 % MS-tautia sairastavista kuuluu tähän luokkaan. Tapahtuu niin, että uusia oireita ilmenee yhtäkkiä tai vanhat oireet pahenevat. Tätä kutsutaan "relapsiksi" tai "kohtaukseksi ". Ajan myötä nämä oireet vähenevät tai häviävät kokonaan. Tätä kutsutaan "remissioksi".On aika.

3. Toissijainen etenevä multippeliskleroosi (SPMS): Monille RRMS:ää sairastaville kehittyy lopulta SPMS. Tässä vaiheessa hermovauriot kasaantuvat vähitellen ja oireet pahenevat vähitellen. Relapseja voi esiintyä, mutta remissiojaksot eli oireiden lievitysjaksot ovat lyhyempiä.

4. Primaarinen progressiivinen multippeliskleroosi (PPMS): Tässä tyypissä oireet pahenevat vähitellen alusta alkaen. Selkeitä remissioita ja uusiutumisia ei ole kuten RRMS:ssä.

Näiden neljän päätyypin lisäksi MS-taudista on useita hyvin harvinaisia ​​variantteja :

• Tumefaktiivinen multippeliskleroosi: Tämä on multippeliskleroosin muoto, joka aiheuttaa myeliinin vaurioitumista laajoilla aivoalueilla. Nämä voivat näyttää kasvaimilta. Koepala voi olla tarpeen sen selvittämiseksi, onko kyseessä aivokasvain.
• Balon konsentrinen skleroosi: Tässä tilassa myeliinivaurio näyttää magneettikuvauksessa samankeskisiltä renkailta, mistä johtuu sairauden nimi.
• Marburgin variantti multippeliskleroosi: Tämä on hyvin harvinainen ja vakava MS-taudin muoto. Oireet etenevät nopeasti ja voivat hoitamattomina olla kohtalokkaita.

Kuinka yleinen MS-tauti on?

Yhdysvalloissa kaltaisissa maissa tehdyt tutkimukset osoittavat, että lähes miljoona aikuista elää MS-taudin kanssa. Myös Sri Lankassa on ihmisiä, joilla on tämä sairaus.

Mitkä ovat MS-taudin varhaiset oireet?

MS-taudin ensimmäisiin oireisiin voivat kuulua:

• Näön muutokset: Näön hämärtyminen toisessa silmässä, kipu (tätä kutsutaan näköhermon tulehdukseksi ), kaksoiskuvat ja mahdollisesti näön menetys.
• Lihasheikkous: Yleensä kasvojen tai vartalon toisella puolella tai vyötärön alapuolella.
• Tunnottomuus tai epätavalliset tuntemukset: Tämä voi yleensä esiintyä kasvojen tai vartalon toisella puolella tai vyötärön alapuolella. Se voi tuntua pistelyltä tai se voi tuntua siltä kuin sitä ei olisi lainkaan.

Mitä muita MS-taudin oireita on?

Tässä on joitakin muita yleisiä MS-taudin oireita:

• Väsymys: Ei vain väsymystä, vaan sietämätöntä, musertavaa väsymystä.
• Kömpelyys
• Huimaus
• Vaikeudet virtsarakon toiminnan hallinnassa: tihentynyt virtsaamistarve, kyvyttömyys hallita virtsaamista.
• Tasapainon ja koordinaation menetys
• Kognitiivisten toimintojen vaikeudet:Se tarkoittaa ajattelun, muistin, huomion, oppimisen ja harkintakyvyn heikkenemistä.
• Mielialan vaihtelut: ärtyneisyys, masennus, ahdistus.
• Lihasjäykkyys ja lihaskouristukset/vapina

Tärkeää on, että nämä oireet vaihtelevat henkilöstä toiseen. Se, mitä sinulla on yhtenä päivänä, voi olla erilaista kuin se, mitä sinulla on seuraavana. Sinulla voi olla useita näistä oireista, mutta ei kaikkia kerralla.

Onko mahdollista elää normaalisti MS-taudin kanssa?

Tätä on hieman vaikea sanoa, koska "normaali" vaihtelee henkilöstä toiseen. MS-taudissa voi olla remissiojaksoja . Tämä tarkoittaa jaksoja, jolloin oireet häviävät ja voit olla melko lailla samanlainen kuin ennen. Saatat jopa unohtaa, että sinulla on MS-tauti, kunnes oireesi palaavat. Se, miltä tämä "normaali" tuntuu ja kuinka paljon se tuntuu, voi vaihdella MS-taudin tyypin ja vaiheen mukaan.

Mikä aiheuttaa MS-taudin?

MS-taudin pääasiallinen syy on myeliinin tuhoutuminen (demyelinaatio) . Kuten olemme aiemmin käsitelleet, myeliini on suojaava kalvo aivojen ja selkäytimen hermosolujen (neuronien) ympärillä. Se lähettää viestejä aivojen ja muun kehon välillä ja kontrolloi esimerkiksi näköä, aistimista ja liikettä.

Immuunijärjestelmän tehtävänä on suojata sinua kehollesi haitallisilta asioilta, kuten bakteereilta ja viruksilta. MS-taudissa immuunijärjestelmästä tulee kuitenkin yliaktiivinen ja se virheellisesti luulee terveen myeliinin (ja joskus sen alla olevien hermosolujen) olevan uhka. Kun immuunijärjestelmä hyökkää tätä tervettä myeliiniä vastaan, se vaurioittaa sitä. Tätä kutsutaan myeliinin katoamiseksi .

Lääkäri voi käyttää kuvantamistestiä, kuten magneettikuvausta, löytääkseen todisteita tästä myeliinivauriosta. Hän voi kutsua sitä arpeksi, leesioksi tai plakiksi . Kun myeliini on vaurioitunut, hermosolujen väliset viestit eivät kulje kunnolla. Tämä aiheuttaa MS-taudin oireet.

Asiantuntijat eivät vieläkään tiedä tarkalleen, miksi jotkut ihmiset kehittävät MS-tautia, mutta tutkimukset viittaavat siihen, että nämä asiat voivat lisätä MS-taudin kehittymisen riskiä:

• Tupakointi
• Altistuminen myrkyille: Esimerkiksi altistuminen passiiviselle savulle, torjunta-aineille.
• Alhainen D-vitamiinipitoisuus
• Altistuminen virukselle: Esimerkiksi Epstein-Barrin virus tai mononukleoosi .
• Lihavuus lapsuudessa
• Geneettinen alttius:Tämä tarkoittaa, että jos jollakulla perheessäsi on tämä sairaus tai jos sinulla on geenejä, jotka altistavat sinut sairauden kehittymiselle, sinulla on suurempi todennäköisyys sairastua tähän sairauteen.

Kenellä on suurempi riski sairastua MS-tautiin?

Sinulla voi olla suurempi riski sairastua MS-tautiin, jos:

• Jos olet 20–40- vuotias.
• Jos sinulla on pohjoiseurooppalainen syntyperä.
• Jos olet nainen (naisilla on suurempi todennäköisyys sairastua MS-tautiin).

Mutta muista, että MS-tauti voi vaikuttaa kehen tahansa. Harvinaisissa tapauksissa se voi vaikuttaa myös lapsiin .

Mitä komplikaatioita MS-tauti voi aiheuttaa?

Jos MS-oireet pahenevat tai pahenevat asteittain, komplikaatioita, kuten:

• Vaikeuksia kävellä ilman apua.
• Suolen tai virtsarakon hallinnan menetys .
• Muistin menetys .
• Seksuaalinen toimintahäiriö .
• Masennus ja ahdistus .

Miten MS-tauti diagnosoidaan.

Ei ole olemassa yhtä ainoaa testiä, joka voi lopullisesti diagnosoida MS-taudin. Sen sijaan lääkäri toteaa MS-taudin fyysisen tutkimuksen, neurologisen tutkimuksen ja useiden muiden testien jälkeen.

Tutkimuksen aikana lääkärisi saa lisätietoja oireistasi ja sairaushistoriastasi. Testeihin voi sisältyä verikokeita, aivojen ja selkäytimen magneettikuvauksia (MRI) sekä selkäydinnesteen tutkimus.

MS-taudin lopullisen diagnoosin saaminen voi viedä jonkin aikaa. Saatat joutua käymään lääkärissä useita kertoja ennen kuin tiedät varmasti. Tämä johtuu siitä, että MS-taudin oireet voivat olla samanlaisia ​​kuin useiden muiden yleisten sairauksien oireet. Vaikka diagnoosin viivästyminen voi olla turhauttavaa, tarkan diagnoosin saaminen voi auttaa lääkäriäsi hoitamaan oireitasi oikein.

Mitä testejä käytetään MS-taudin diagnosointiin?

Diagnostiset testit auttavat lääkäriäsi sulkemaan pois muita MS-taudin oireita muistuttavia sairauksia. Testeihin voi sisältyä:

• Verikokeet ja virtsakokeet
• Magneettikuvaus (MRI) -testi
• Optinen koherenssitomografia (OCT): Tämä tarkistaa näköhermojen vaurioita.
• Lannepunktio: Tässä vaiheessa selkäydinnesteestä otetaan näyte selkärangasta ja tutkitaan.
• Herätepotentiaalin (EP) testi: Tämä mittaa hermoimpulssien kulkunopeutta.

Kuka diagnosoi MS-taudin?

Jos perusterveydenhuollon tarjoaja epäilee, että sinulla saattaa olla MS-tauti, hän lähettää sinut neurologille . Neurologi on lääkäri, joka on erikoistunut hermoston, mukaan lukien aivojen ja selkäytimen, sairauksien hoitoon.

Voiko MS-taudista parantua kokonaan?

Valitettavasti MS-tautia ei tällä hetkellä voida parantaa kokonaan .

Mitä hoitoja MS-tautiin on olemassa?

Multippeliskleroosin hoidon päätavoitteet ovat minimoimaan lisävaurioita, hallitsemaan oireita ja ehkäisemään komplikaatioita . Hoitosuunnitelmasi voi sisältää:

• Lääkkeet
• Fysioterapia, toimintaterapia tai puheterapia
• Mielenterveysneuvonta

Muut oireiden hallintakeinot vaihtelevat sen mukaan, miten sairaus vaikuttaa sinuun. Näitä voivat olla:

• Silmälasien käyttäminen tai lääkkeiden ottaminen näköongelmiin.
• Syväaivostimulaatio lihasvapinaan .
• Apuvälineiden, kuten kävelykepin, rollaattorin tai pyörätuolin, käyttö kävelyvaikeuksiin.
• Kouristuskohtauksia estävät lääkkeet tai kouristuksia estävät lääkkeet kipuun (esim . gabapentiini tai nortriptyliini ).
• Kognitiivisten oireiden hoitoon tarkoitetut lääkkeet, kuten donepetsiili .
• Vaihtoehtoiset hoitomuodot, kuten akupunktio ja jooga .

Jos kehosi ei reagoi hyvin tiettyihin lääkkeisiin MS-kohtauksen aikana, lääkärisi voi suositella plasmanvaihtoa (plasmafereesiä) . Tämä on tehokkaampaa vähentämään olemassa olevan kohtauksen aiheuttamia vaurioita kuin ehkäisemään uusia kohtauksia pitkällä aikavälillä.

Voit myös keskustella lääkärisi kanssa siitä, onko olemassa kliinisiä tutkimuksia, joihin voit osallistua. Kliiniset tutkimukset ovat testejä, joilla etsitään uusia hoitoja MS-tautiin ja muihin sairauksiin, joko uusia lääkkeitä tai uusia tapoja käyttää olemassa olevia lääkkeitä.

Lääkkeet multippeliskleroosiin

Multippeliskleroosin lääkkeet voivat vähentää relapsien esiintymistiheyttä, vähentää uusien leesioiden/arpeutumisen kehittymistä aivoissa ja selkäytimessä sekä hidastaa taudin etenemistä. Yleisimmät MS-taudin lääkkeet ovat:

1. Tautia muokkaavat hoidot (DMT):Lääkkeet vähentävät relapsien määrää, hidastavat MS-taudin etenemistä ja estävät uusien leesioiden muodostumista aivoihin ja selkäytimeen. Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) on hyväksynyt useita lääkkeitä MS-taudin pitkäaikaiseen hoitoon.

2. Retkahdusten hoitoon tarkoitetut lääkkeet: Vakavissa kohtauksissa lääkkeet, kuten kortikosteroidit (kuten metyyliprednisoloni ), heikentävät immuunijärjestelmääsi ja vähentävät turvotusta nopeasti. Nämä lääkkeet voivat nopeuttaa toipumisaikaasi kohtauksen jälkeen. Ne myös vähentävät hermosolujasi ympäröivän myeliinitupen vaurioita. Lääkärisi voi antaa sinulle näitä lääkkeitä suonensisäisesti (IV) . Muita lyhytaikaisia ​​hoitoja vakaviin kohtauksiin ovat suonensisäinen immunoglobuliinihoito tai plasmanvaihto .

Tautia lievittävät lääkkeet MS-tautiin

Tässä ovat yleisesti MS-taudin hoitoon käytettävät DMT-lääkkeet ja niiden antotavat:

• Ihoon annettavat injektiot: beetainterferoni, glatirameeriasetaatti tai ofatumumabi.
• Laskimonsisäiset infuusiot (IV): Alemtutsumabi, natalitsumabi, rituksimabi, okrelitsumabi tai ublituksimabi.
• Suun kautta otettavat lääkkeet: kladribiini, dimetyylifumaraatti, diroksimelifumaraatti, monometyylifumaraatti, fingolimodi, siponimodi, ponesimodi, otsanimodi tai teriflunomidi.
• Kantasolujen siirto

Voidaanko multippeliskleroosia ehkäistä?

Tällä hetkellä ei ole tunnettua tapaa ehkäistä MS-tautia.

Miten MS-taudin oireiden pahenemisvaiheita voi vähentää?

Tehokkain tapa vähentää pahenemisvaiheiden, relapsien ja kohtausten määrää on ottaa taudinkulkua modifioivia hoitoja (DMT) .

On myös tärkeää elää terveellisiä elämäntapoja . Tekemäsi päätökset voivat auttaa hidastamaan taudin etenemistä. Terveenä pysymiseksi lääkärisi voi suositella seuraavia:

• Ravitsevan ruoan syöminen.
• Riittävä uni.
• Säännöllinen liikunta.
• Ei käytä tupakkatuotteita.

Kroonisen sairauden kanssa eläminen voi olla henkisesti haastavaa. MS-tauti voi joskus vaikuttaa mielialaan ja muistiin. Neuropsykologi tai mielenterveysneuvojaYhteistyö on olennainen osa taudin hallintaa pitkällä aikavälillä.

Mitkä ovat MS-taudin näkymät?

Multippeliskleroosi on elinikäinen sairaus, johon ei ole parannuskeinoa . Nykyiset hoitovaihtoehdot ovat kuitenkin erittäin tehokkaita oireiden hallinnassa ja pahenemisvaiheiden vähentämisessä. Hoidosta riippumatta MS-tauti voi ajan myötä muuttua toimintakyvyttömäksi, mikä vaikeuttaa päivittäisten tehtävien suorittamista ilman apua. Hoitotiimisi on tukemassa sinua koko MS-taipaleesi ajan ja ryhtyy toimiin komplikaatioiden ehkäisemiseksi ja elämänlaatusi parantamiseksi.

Vaikuttaako multippeliskleroosi elinikään?

Voit odottaa eläväsi normaalia elämää MS-taudin kanssa. Vaikka vanhemmat tutkimukset ovat osoittaneet, että MS-tauti voi lyhentää elinajanodotetta noin 10 vuodella, tilanne on parantunut merkittävästi hoitovaihtoehtojen kehittyessä. Vain hyvin harvinaisissa tapauksissa MS-tauti johtaa kuolemaan.

Voiko MS-tautia sairastava elää normaalia elämää?

Kyllä. MS-tauti voi olla haastava diagnosoida ja hoitaa, mutta hoitotiimisi auttaa sinua jokaisessa vaiheessa. Vaikka parannuskeinoa ei ole, voit elää täysipainoista ja aktiivista elämää MS-taudin kanssa. Lääkkeistä terapiaan on olemassa tapoja auttaa sinua maksimoimaan fyysisen ja henkisen toimintakykysi. On jopa tukiryhmiä , jotka voivat auttaa sinua olemaan yhteydessä muihin, joilla on ollut samanlaisia ​​kokemuksia.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärissä?

Sinun pitäisi käydä lääkärissä, jos sinulla ilmenee tällaisia ​​oireita:

• Yliherkkyys lämmölle.
• Jos tunnet olosi epävakaaksi tai epätasapainoiseksi.
• Vaikeus muistaa asioita.
• Varsinkin jos käsissäsi tai jaloissasi on puutumista tai pistelyä.
• Äkilliset näkömuutokset.
• Jos tunnet heikkoutta käsissäsi tai jaloissasi.

Jos sinulla on MS-tauti ja sinulle ilmaantuu uusia oireita tai jos olemassa olevat oireet pahenevat, kerro siitä lääkärillesi.

Mitä kysymyksiä sinun pitäisi kysyä lääkäriltäsi?

Voit halutessasi kysyä lääkäriltäsi seuraavat kysymykset:

• Millaista hoitoa suosittelet?
• Kuinka usein minun pitäisi käydä fysioterapiassa?
• Onko määräämilläsi lääkkeillä sivuvaikutuksia?
• Milloin ja kuinka usein minun pitäisi ottaa lääkettä?
• Mitä oireita minun pitäisi varoa?
• Voitko antaa minulle neuvoja terveyden ylläpitämiseen?
• Onko olemassa tukiryhmiä, joita voisit suositella?

Viestin kotiin vietäväksi

Multippeliskleroosi (MS-tauti) on turhauttava ja hengenvaarallinen sairaus. Oireet voivat ilmaantua äkillisesti ja pahentua. MS-tauti voi myös lisätä onnettomuuksien riskiä, ​​jos menetät tasapainosi.

Mutta et ole yksin. Lääkäri voi auttaa sinua hallitsemaan sairautta ja jatkamaan päivittäisiä toimintojasi turvallisesti. Taudin edetessä saatat joutua tekemään pieniä muutoksia elämäntapoihin, kuten käyttämään kävelyapuvälineitä tai silmälaseja. Mutta monet MS-tautia sairastavat elävät täyttä ja aktiivista elämää hoitotiiminsä avulla. Jos sinulla on kysyttävää hoitovaihtoehdoistasi, oireistasi tai komplikaatioista, joihin kannattaa kiinnittää huomiota, älä epäröi kysyä lääkäriltäsi. Tietoinen elämä ja oikeanlaisen tuen saaminen on paras tapa elää menestyksekkäästi MS-taudin kanssa.

` Multippeliskleroosi, MS-tauti, neurologinen sairaus, myeliini, aivot, selkäydin, oireet, hoito, autoimmuunisairaus, multippeliskleroosi