Eivätkö verisolusi muodostu kunnolla? Tutustutaanpa myelodysplastiseen oireyhtymään (MDS)!

Tunnetko olosi jatkuvasti väsyneeksi ja uupuneeksi? Onko sinulla joskus hengitysvaikeuksia pienenkin työn jälkeen? Tai huomaatko mustelmia ja verenvuotoa kaikkialla kehossasi? Vaikka luulet näiden olevan normaaleja asioita, joskus niiden taustalla voi olla syy, josta sinun pitäisi olla hieman huolissasi. Tänään puhumme yhdestä tällaisesta sairaudesta, joka on myelodysplastinen oireyhtymä.

Mikä on myelodysplastinen oireyhtymä (MDS)?

Katsotaanpa nyt, mitä tämä myelodysplastinen oireyhtymä (MDS) on. Jotkut kutsuvat sitä myös myelodysplasiaksi. Nykyään sitä kutsutaan myös myelodysplastiseksi neoplasmaksi. Yksinkertaisesti sanottuna se on eräs syöpätyyppi . Mutta tässä tapahtuu niin, että verta kehossamme tuottavat perussolut – joita kutsumme niiksi (hematopoieettiset kantasolut) – eivät kypsy kunnolla eli ne eivät kasva kunnolla. Nämä solut sijaitsevat luuytimessämme. Ongelma alkaa siis, kun nämä perussolut eivät kehity kunnolla ja tule terveiksi punasoluiksi, valkosoluiksi ja verihiutaleiksi.

Kun kehossasi ei ole tarpeeksi terveitä verisoluja, voi kehittyä vakavia sairauksia, kuten anemia. Voit myös saada infektioita useammin ja vuotaa useammin. Joillakin ihmisillä MDS voi pahentua ja kehittyä syöväksi, jota kutsutaan akuutiksi myelooiseksi leukemiaksi (AML) .

Tämä MDS:ksi kutsuttu sairaus on hyvin harvinainen . Yhdysvalloissa se vaikuttaa vuosittain noin neljään ihmiseen 100 000 ihmisestä. Jos sinulla diagnosoidaan MDS, lääkärisi pyrkivät hidastamaan taudin etenemistä, hallitsemaan oireitasi ja hoitamaan mahdollisia komplikaatioita.

Millaisia ​​MDS-tyyppejä on olemassa?

Lääkärit jakavat tämän MDS-tilan useisiin tyyppeihin. He tarkastelevat useiden testien tuloksia. Katsotaanpa, mitä näillä testeillä etsitään:

• Terveet puna- ja valkosolut sekä verihiutaleiden määrä: Kun punasoluja on vähän, sitä kutsutaan anemiaksi. Saatat tuntea olosi erittäin väsyneeksi ja hengenahdistukseksi.
• Epäkypsät verisolut eli blastit: Nämä blastit ovat kuin epäkypsiä verisoluja. Ne vievät liikaa tilaa luuytimessä, mikä vaikeuttaa terveiden verisolujen muodostumista. Jos sinulla ei ole tarpeeksi terveitä valkosoluja, saatat saada infektioita useammin. Ja jos sinulla ei ole tarpeeksi terveitä verihiutaleita, verenvuodon tyrehdyttäminen voi olla vaikeaa.
• Sideroblastit:Nämä ovat kypsymättömiä punasoluja. Niiden erityispiirre on se, että raudan sijaan ne varastoivat rautaa hemoglobiinin valmistukseen. Hemoglobiini on proteiini, joka auttaa punasoluja kuljettamaan happea koko kehossa. Rauta on tälle välttämätön. Joten jos patologit näkevät näitä sideroblasteja, se tarkoittaa, että hemoglobiinisi ei toimi kunnolla.
• Kromosomipoikkeavuudet: Kromosomit ovat solujemme osia, jotka sisältävät geenejä. Geenit koostuvat DNA:sta. Jos näissä kromosomeissa on poikkeavuuksia, se tarkoittaa, että jokin on vaikuttanut DNA:han ja aiheuttanut muutoksia verisolujen kromosomeissa.

Mitkä ovat myelodysplastisen oireyhtymän oireet?

Muista, että joskus sinulla voi olla oireeton MDS. Tällaisissa tapauksissa sairaus havaitaan sattumalta rutiininomaisessa verikokeessa. Tärkein oire, jota monet ihmiset kokevat, on alhainen punasolujen määrä eli anemia. Anemian ja muiden MDS:n oireet voivat kuitenkin olla samanlaisia ​​kuin muiden, vähemmän vakavien sairauksien oireet.

Siksi, jos huomaat jonkin alla mainituista muutoksista, varsinkin jos ne eivät katoa muutaman viikon kuluessa, muista käydä lääkärissä.

• Jos sinusta tuntuu, ettet pysty hengittämään (kutsumme tätä hengenahdistukseksi).
• Jos tunnet olosi heikoksi tai erittäin väsyneeksi , eikä väsymys hellitä edes riittävän levon jälkeen.
• Jos huomaat ihosi olevan tavallista vaaleampi. Jos ihosi on tumma, lääkäri voi tarkistaa, onko alaluomien, suun ja nenän sisäpuolen väri muuttunut.
• Jos saat mustelmia tai vuodat verta tavallista helpommin .
• Jos huomaat ihollasi pieniä, neulanreiän kokoisia punaisia ​​pisteitä , ne voivat olla petekioita eli ihonalaisia ​​pieniä verisuonia.
• Jos sinulla on usein kuumeisia infektioita .

Mikä aiheuttaa MDS:n?

MDS:n kehittymiseen näyttää olevan kaksi pääasiallista tapaa. Toinen on tiettyjen toimintojen harjoittaminen, jotka lisäävät tämän oireyhtymän kehittymisriskiä, ​​ja toinen on tiettyjen geneettisten sairauksien periminen.

MDS:ään liittyvät toiminnot

• Aiemman syövän hoitoon saama kemoterapia- tai sädehoito. Lääkärit kutsuvat tätä hoitoon liittyväksi MDS:ksi (tMDS). Tyypillisesti tMDS:n oireet ilmenevät noin viisi–seitsemän vuotta hoidon jälkeen.
• Altistuminen tietyille karsinogeeneille, kuten tupakansavulle, torjunta-aineille ja liuottimille, kuten bentseenille.
• Altistuminen raskasmetalleille, kuten elohopealle tai lyijylle.

Perinnölliset sairaudet, jotka voivat liittyä MDS:ään

4–15 prosentilla sairaudesta kärsivistä on periytyneitä geneettisiä sairauksia, jotka lisäävät taudin kehittymisen riskiä. Tällaisia ​​sairauksia ovat:

• Fanconin anemia: Tämä on harvinainen geneettinen sairaus, jossa luuytimesi ei tuota tarpeeksi terveitä verisoluja.
• Dyskeratosis congenita: Tämä on toinen harvinainen geneettinen sairaus. Myös tässä luuydin ei tuota tarpeeksi terveitä verisoluja.
• Diamond-Blackfan-anemia: Tämä on harvinainen verisairaus, jossa luuytimesi ei tuota tarpeeksi punasoluja.

Miten myelodysplastinen oireyhtymä diagnosoidaan?

Lääkärit diagnosoivat tämän MDS-tilan useilla tavoilla:

• Täydellinen verenkuva (TVK) ja erittelytutkimus: Sinulta otetaan verinäyte, josta analysoidaan puna- ja valkosolusi. Myös kunkin valkosolutyypin määrä lasketaan.
• Perifeerisen veren tahra: Tämä tarkistaa verinäytteessäsi olevien verisolujen koon, tyypin, muodon ja koon muutokset sekä sen, onko punasoluissasi liikaa rautaa.
• Sytogeneettinen analyysi: Lääketieteellinen patologi tarkastelee verinäytettä mikroskoopilla nähdäkseen, onko verisolujen kromosomeissa muutoksia.
• Luuytimen biopsia: Tämän testin suorittamiseksi lääkäri työntää onton neulan lonkkaluuhun, ottaa näytteen luuytimestä, verestä ja luusta ja tutkii sitä mikroskoopilla.

Mitkä ovat myelodysplastisen oireyhtymän vaiheet?

Lääkärit jakavat tilan vaiheisiin sen perusteella, kuinka suuri riski on oireyhtymän kehittymiselle akuutiksi myelooiseksi leukemiaksi (AML). He käyttävät riskiluokitusjärjestelmää nimeltä International Prognostic Scoring System (IPSS) . Tässä on joitakin asioita, joita lääkärit ottavat huomioon:

• Onko sinulla merkkejä anemiasta, verenvuodosta tai infektiosta.
• Sinulla on riski sairastua leukemiaan.
• Joitakin muutoksia kromosomeissasi.
• Olitko kehittänyt MDS:n syöpäkemoterapian tai sädehoidon jälkeen.
• Ikäsi ja yleinen terveydentilasi.

Miten myelodysplastista oireyhtymää hoidetaan?

Lääkärit ottavat huomioon useita asioita suunnitellessaan MDS:n hoitoa:

• MDS:n tyyppi.
• Onko sinulla MDS:n aiheuttamia sairauksia, kuten anemiaa, verenvuotoa tai infektioita.
• Olitko kehittänyt MDS:n syöpäkemoterapian tai sädehoidon jälkeen.
• ikäsi.
• Yleinen terveydentilasi.

Myelodysplastisen oireyhtymän hoitoon voi kuulua tukeva hoito ja hoidot, jotka tuhoavat epäterveellisiä verisoluja .

Tukeva hoito

Tämä voi sisältää:

• Verensiirto tai verenluovutus: Jos sinulla on anemia, sinulle voidaan tehdä punasolujen siirto. Jos sinulla on verenvuoto-ongelmia, sinulle voidaan tehdä verihiutaleiden siirto.
• Erytropoieesiä stimuloivat aineet (ESA): Tämä hoito lisää kypsien punasolujen määrää.
• Antibiootit: MDS voi vaikuttaa valkosoluihisi ja lisätä infektioiden kehittymisriskiä. Siksi voidaan antaa antibiootteja.

Hoitoja epäterveellisten verisolujen poistamiseksi

Tämä voi sisältää:

• Kemoterapia: Tähän voidaan käyttää samoja kemoterapiatyyppejä kuin akuuttiin myelooiseen leukemiaan (AML).
• Immunosuppressiivinen hoito: Tätä hoitoa käytetään joissakin MDS:n alatyypeissä. Tämä hoito heikentää yliaktiivista immuunijärjestelmää ja voi auttaa vähentämään verensiirtojen tarvetta.
• Kantasolusiirto: Tässä siirrossa omat verta muodostavat solusi korvataan joko itsestäsi tai luovuttajalta peräisin olevilla kantasoluilla. Nämä kantasolut otetaan verestäsi tai luuytimestäsi. Solut säilytetään pakastimessa, kun saat kemoterapiaa, minkä jälkeen ne sulatetaan ja annetaan takaisin kehoosi laskimoinfuusiona. Näiden solujen annetaan sitten kasvaa kehossasi ja tuottaa uusia verisoluja.

Jokaisella näistä hoidoista voi olla erilaisia ​​sivuvaikutuksia ja komplikaatioita. Kun harkitset hoitovaihtoehtoja, on erittäin tärkeää kysyä lääkäriltäsi kunkin menetelmän sivuvaikutuksista ja komplikaatioista.

Myelodysplasiaa sairastavat ihmiset voivat hyötyä palliatiivisesta hoidosta . Tämä hoito voi auttaa hallitsemaan MDS:n oireita ja hoidon sivuvaikutuksia. Ja mikä tärkeintä, se voi auttaa hallitsemaan kroonisen sairauden kanssa elämisen stressiä.

Voiko myelodysplastista oireyhtymää parantaa?

Ainoa tapa parantaa MDS kokonaan on onnistunut kantasolusiirto . Valitettavasti kaikki eivät voi saada tätä hoitoa. Kysy lääkäriltäsi, sopiiko tämäntyyppinen siirto sinulle ja onko se vaihtoehto, jota sinun kannattaisi harkita.

Mikä on myelodysplastista oireyhtymää sairastavan henkilön elinajanodote?

Myelodysplastinen oireyhtymä on vakava terveysongelma, joka voi aiheuttaa hengenvaarallisia tiloja.Tämä on myös hyvin monimutkainen terveysongelma, ja se vaikuttaa kaikkiin eri tavoin. Lääkärisi on paras tiedonlähde yksilöllisestä tilanteestasi ja ennusteesta.

Voidaanko myelodysplastista oireyhtymää ehkäistä?

Ei, mutta MDS:n riskitekijöiden ymmärtäminen voi auttaa lääkäreitä diagnosoimaan ja hoitamaan MDS:ää varhaisessa vaiheessa. Myelodysplastinen oireyhtymä liittyy kemoterapiaan ja sädehoitoon sekä altistumiseen tietyille kemikaaleille ja raskasmetalleille. Keskustele lääkärisi kanssa sairaushistoriastasi ja kaikista läheisistä, pitkäaikaisista altistumisista kemikaaleille ja raskasmetalleille. He voivat auttaa sinua arvioimaan henkilökohtaista riskiäsi.

Miten pidän huolta itsestäni?

MDS vaikuttaa kaikkiin eri tavalla. Joillakin ihmisillä on MDS, mutta heillä ei ole oireita. Jos näin on sinun tapauksessasi, lääkärisi voi suositella verikokeita kolmen kuukauden välein veren kantasolujen muutosten seuraamiseksi. Jos sinulla on MDS ja saat tukevaa hoitoa, kuten verensiirtoja, saatat tarvita lisähoitoja verensiirtojen tiheyden vähentämiseksi. Tässä on joitakin toimenpiteitä, joita voit tehdä hoidon tukemiseksi:

• Jos käytät tupakkatuotteita (mukaan lukien tupakointi ja sähkösavukkeet), yritä lopettaa. Kysy lääkäriltäsi tupakoinnin lopettamisohjelmista.
• Pidä itsesi terveellisessä painossa.
• Etsi fyysisiä aktiviteetteja, joista nautit, ja tee niitä niin usein kuin mahdollista.
• Muista, että MDS on krooninen sairaus, ja lääkärit voivat hoitaa sitä, mutta eivät parantaa sitä. Kaikki eivät ymmärrä, mitä käyt läpi. Voit auttaa keskustelemalla muiden kanssa, jotka ovat kokeneet samoja asioita. Lääkintätiimisi voi auttaa sinua löytämään tällaisia ​​ohjelmia ja resursseja.

Vaikka MDS on krooninen sairaus, se ei tarkoita, että sinun pitäisi elää ilman toivoa. On olemassa hoitoja, jotka voivat auttaa hallitsemaan tilaa.

Milloin minun pitäisi mennä ensiapuun?

Myelodysplastinen oireyhtymä voi aiheuttaa anemiaa, verenvuoto-ongelmia ja infektioita. Sinun on ehdottomasti mentävä ensiapuun, jos sinulla on:

• Jos kuumeesi on 38,3 celsiusastetta (100,4 celsiusastetta) tai korkeampi, kuume on merkki siitä, että sinulla saattaa olla infektio.
• Jos vuodat hallitsemattomasti verta.

Mitä kysymyksiä minun pitäisi kysyä lääkäriltäni?

Koska myelodysplastinen oireyhtymä on harvinainen sairaus, sinulla voi olla siitä monia kysymyksiä. Tässä on joitakin kysymyksiä, joita voit kysyä lääkäriltäsi:

• Onko MDS syöpä?
• Miten MDS vaikuttaa minuun?
• Aiheuttaako MDS vakavia terveysongelmia? Jos aiheuttaa, niin millaisia?
• Minulla ei ole oireita. Mitä voin tehdä viivästyttääkseni MDS:ään liittyvien sairauksien kehittymistä?

Loppuviesti kotiin vietäväksi

Jos sinulla on myelodysplastinen oireyhtymä (MDS), se on krooninen syöpätyyppi. Mikään sairaus ei ole helppo, mutta kroonisen sairauden kanssa eläminen tarkoittaa sen mahdollisten emotionaalisten vaikutusten käsittelyä. MDS:n kanssa eläminen ei kuitenkaan tarkoita, että sinun täytyy luopua toivosta. On olemassa hoitoja, jotka voivat auttaa hallitsemaan MDS:ää. Saatat olla oikeutettu kliiniseen tutkimukseen, jossa etsitään uusia hoitoja myelodysplastiseen oireyhtymään. On myös asioita, joita voit tehdä itse. Kysy lääkäriltäsi elämäntapamuutoksista, kuten terveellisestä syömisestä ja liikunnasta. Nämä asiat voivat auttaa sinua pysymään mahdollisimman terveenä. Älä koskaan pelkää äläkä kärsi yksin. Keskustele lääkärisi kanssa kaikesta ja hae tarvitsemaasi apua.

Myelodysplastinen oireyhtymä, MDS, myelodysplasia, verisyöpä, luuydin, anemia, verisolut