Vaikuttaako syövän sädehoito sydämeen? Puhutaanpa sädehoidosta sydänsairauksissa!

Jos olet saanut sädehoitoa syöpään tai jos joku tuntemasi on saanut sitä, olet ehkä kuullut, että näillä hoidoilla voi olla vaikutusta sydämeen. Tämä on itse asiassa hieman huolestuttavaa. Mutta älä huoli, sillä tärkeintä on olla siitä tietoinen. Joten tänään puhumme siitä, mitä tämä niin kutsuttu sädehoitoon liittyvä sydänsairaus on, miten se kehittyy, kenellä on suurempi riski sairastua siihen ja mitä muuta sille voidaan tehdä.

Mikä on sädehoitoon liittyvä sydänsairaus?

Yksinkertaisesti sanottuna sädehoitoon liittyvä sydänsairaus on kokoelma erilaisia ​​häiriöitä ja ongelmia, joita voi esiintyä sydämessä sädehoidon seurauksena. Sädehoitoa käytetään syöpäsolujen tappamiseen. Ajattele, että kun sädekeilat kohdistetaan syöpäkohtaan, on mahdollista, että lähellä olevat terveet kudokset, erityisesti sydän, vaurioituvat. Nämä vauriot voivat joskus ilmetä muutaman viikon kuluessa sädehoidon saamisesta tai jopa vuosia myöhemmin.

Tämä tila esiintyy usein ihmisillä, jotka ovat saaneet sädehoitoa rintakehän alueelle seuraavien syöpätyyppien vuoksi:

• Rintasyöpä
• Ruokatorven syöpä
• Hodgkinin lymfooma
• Keuhkosyöpä​

Miten sädehoito vaikuttaa sydämeen?

Säteily voi vahingoittaa sydämen sisällä ja ympärillä olevia kudoksia. Lyhyellä aikavälillä tämä voi aiheuttaa sydämen tulehduksen. Tämä tarkoittaa, että osat sydämestä turpoavat, punoittavat ja kivuliaiksi tulevat. Ajan myötä tämä vaurioitunut kudos voi vähitellen paksuuntua ja muuttua kuituiseksi. Se on kuin haavaan muodostuva arpi. Sitten kudos ei enää toimi kunnolla.

Sydämen osat, joihin sädehoito todennäköisimmin vaikuttaa, ovat:

• Sepelvaltimot: Nämä ovat valtimoita, jotka toimittavat verta sydänlihakseen . Jos nämä vaurioituvat, veren virtaus sydämeen voi heikentyä.
• Solut, jotka tuottavat ja kuljettavat sähköisiä impulsseja sydämen sykkeen ja rytmin ylläpitämiseksi (johtumisjärjestelmä): Tämä on kuin sydämen sähköjohdotus. Jos tämä vaurioituu, sydämensykkeestä voi tulla epäsäännöllinen.
• Sydänlihas: Tämä on sydämen tärkein pumppausosa. Jos se heikkenee, sydän ei pysty pumppaamaan verta kunnolla.
• SydänSydänpussi: Tämä on kuin suojaava pussi sydämen ympärillä. Se voi tulehtua.
• Sydämen kammioiden väliset läpät: Nämä auttavat verta virtaamaan vain yhteen suuntaan. Jos nämä vaurioituvat, veri voi alkaa virrata taaksepäin.

Lyhytaikaiset vaikutukset

Sädehoidon tärkeimmät lyhytaikaiset vaikutukset sydämeen kohdistuvat sydänpussiin. Näitä tiloja ovat:

• Perikardiitti : Tämä on sydäntä ympäröivän kalvon tulehdus.
• Perikardiaalinen effuusio: Tämä on vetisen nesteen kertymistä sydämen ja sydänpussin väliin.

Nämä tilat ilmenevät yleensä muutaman viikon tai muutaman kuukauden kuluessa sädehoidon saamisesta. Ne ovat yleisimpiä ihmisillä, joita on hoidettu Hodgkinin lymfoomaksi kutsutun syövän vuoksi.

Pitkäaikaiset komplikaatiot

Joidenkin sydänsairauksien kehittyminen voi kestää vuosia, joskus jopa 20 vuotta. Pitkäaikaisia ​​komplikaatioita ovat:

• Kongestiivinen sydämen vajaatoiminta : Sydän ei pysty pumppaamaan tarpeeksi verta kehoon.
• Sepelvaltimotauti: Sydämeen verta toimittavien valtimoiden ahtauma tai tukkeutuminen.
• Kardiomyopatia: Sydänlihas heikkenee, paksuuntuu tai laajenee.
• Sydämen rytmihäiriöt (arytmia): Epäsäännöllinen sydämenlyönti, joko liian nopea tai liian hidas.
• Konstriktiivinen perikardiitti: Sydäntä ympäröivä kalvo paksuuntuu ja jäykistyy, mikä estää sydäntä laajenemasta kunnolla.
• Sydänläppäsairaus: Sydänläpät eivät toimi kunnolla.

Kuka on eniten vaarassa?

Jos olet saanut sädehoitoa rintakehääsi, erityisesti vasemmalle puolelle, jossa sydämesi sijaitsee, sinulla voi olla tämän sydänsairauden riski. Säteilyn mittayksikkö on gray (Gy) . Yleensä sädehoidon aiheuttaman sydänsairauden riski kasvaa, jos kokonaisannos ylittää 30 graytä (Gy) useiden sädehoitojen aikana.

Lisäksi on muita tekijöitä, jotka lisäävät tätä riskiä:

• Samanaikainen hoito muilla kardiotoksisilla solunsalpaajilla , kuten trastutsumabilla tai antrasykliineillä.
• Ottaa ennestään sydänsairaus.
• Nuoreneminen sädehoidon aikana.

Lisäksi tietyt terveysongelmat ja elämäntavat voivat myös lisätä tätä riskiä:

• Lihavuus.
• Diabetes (Diabetes Mellitus).
• Liiallinen alkoholin käyttö.
• Korkea verenpaine.
• Liikunnan puute.
• Tupakointi.
• Epäterveelliset kolesterolitasot.

Kuinka yleinen tämä tila on?

Aikaisemmin sydäntoksisuuden riskiä ei ymmärretty riittävästi, joten sädehoidon aiheuttamia sydänvaurioita oli enemmän. Mutta nyt lääkärit ja asiantuntijat ovat tehneet paljon tutkimusta tästä aiheesta ja kehittäneet uusia, turvallisempia tekniikoita. Tämä on mahdollistanut sydämeen tulevan säteilyn määrän minimoimisen. Onneksi tähän sädehoitoon liittyvään sydänsairauteen sairastuvien määrä on nyt vähentynyt.

Mitkä ovat säteilysydänsairauden oireet?

Säteilysydänsairauden oireet voivat vaihdella henkilöstä toiseen riippuen siitä, kuinka nopeasti oireet ilmaantuvat ja minkä tyyppisestä sydänsairaudesta säteily on vastuussa.

Lyhytaikaisen sädehoidon sydänsairauden oireet

Sekä perikardiitin että perikardiaalisen effuusion, jotka ovat sädehoidon lyhytaikaisia ​​sivuvaikutuksia, pääasiallinen oire on voimakas rintakipu . Tämä kipu:

• Se vähenee, kun istut ja nojaat eteenpäin.
• Se lisääntyy, kun hengität äänekkäästi.

Myös hengitysvaikeuksia (hengenahdistusta) voi esiintyä. Tätä helpotetaan kumartumalla eteenpäin.

Pitkäaikaisen sädehoidon aiheuttaman sydänsairauden oireet

Säteilyyn liittyvä sydänsairaus ei välttämättä aiheuta oireita ennen kuin se on hyvin pitkälle edennyt. Oireet riippuvat sydänsairauden tyypistä. Sydänsairauden yleisiä oireita ovat:

• Rintakipu tai -epämukavuus.
• Huimaus tai pyörtyminen (synkope).
• Kuiva yskä.
• Pahoinvointi.
• Nopea tai epäsäännöllinen sydämensyke (sydämentykytys).
• Hengitysvaikeudet.
• Nilkkojen, jalkojen, jalkaterien tai vatsan turvotus (edeema).
• Heikkous tai äärimmäinen väsymys.

Tärkeää: Vakava sädehoidon aiheuttama sydänsairaus voi johtaa kuolemaan johtavaan sydänkohtaukseen tai sydänpysähdykseen.

Sydänkohtaus tai sydänpysähdys on hengenvaarallinen hätätilanne. Jos epäilet, että sinulla tai läheiselläsi on sydänkohtaus, mene välittömästi lähimmän sairaalan ensiapuun tai soita paikalliseen hätänumeroon. Aika on ratkaisevaa. Jopa muutaman minuutin viivästys voi aiheuttaa pysyviä vaurioita tai jopa kuoleman.

Mistä tämän tunnistaa?

Lääkärit käyttävät erilaisia ​​testejä sädehoidon aiheuttaman sydänsairauden diagnosoimiseksi. Käyttämäsi testit riippuvat oireistasi ja sairaushistoriastasi. Fyysisen tutkimuksen ja verikokeiden lisäksi lääkärisi voi määrätä yhden tai useamman näistä testeistä:

• Sydämen katetrointi
• Sydämen TT-kuvaus
• Sydämen magneettikuvaus
• Rintakehän röntgenkuvaus
• Sydämen kaikukuvaus
• Elektrokardiogrammi (EKG tai EKG)
• Elektrofysiologinen testi
• Rasituskoe
• Holter-monitori
• Endomyokardiaalinen (sydän) biopsia

Mitä hoitoja on olemassa?

Sydänsairauksiin on monia hoitoja. Nämä vaihtelevat elämäntapamuutoksista lääkkeisiin, minimaalisesti invasiivisiin hoitoihin ja leikkaukseen. Lääkärisi keskustelee kanssasi, mikä hoito sopii sinulle parhaiten.

Sydänsairauksien hoidon uusien edistysaskeleiden ansiosta ihmiset voivat nyt elää pidempään ja paremmin.

Miten uusi teknologia voi vähentää tätä riskiä?

Tärkein tapa ehkäistä säteilysydänsairauksia on rajoittaa sydämesi saaman säteilyn määrää.

Uusimmat edistyneet sädehoitotekniikat syövän hoidossa antavat kasvaimelle tarkkoja säteilyannoksia, mikä vähentää ympäröivään terveeseen kudokseen, erityisesti sydämeen, pääsevän säteilyn määrää. Joitakin näistä ovat:

• Intensiteettimoduloitu sädehoito (IMRT): Tämä edellyttää kolmiulotteisen (3D) kasvainkartoituksen suorittamista ja säteilykeilan toimittamista erittäin kontrolloidusti.
• Protoniterapia: Tässä käytetään korkeaenergisiä, positiivisesti varautuneita hiukkasia (protoneja) ja energia kohdistetaan lähes kokonaan kasvaimeen.

Myös rintasyöpää hoidettaessa sydämeen kohdistuvan säteilyn määrää voidaan vähentää muuttamalla asentoa. Voit esimerkiksi saada hoitoa vatsallasi maatessasi tai sädehoitoa voi antaa vain lyhyinä aikoina, kun hengität syvään.

Miten voit vähentää tätä riskiä?

Jos olet saanut sädehoitoa rintakehään, voit vähentää sydänsairauksien kehittymisen riskiä omaksumalla sydänterveellisen elämäntavan. Tämä tarkoittaa:

• Alkoholin käytön välttäminen.
• Terveellisen ruokavalion noudattaminen.
• Liikunta säännöllisesti.
• Verenpaineen ja kolesterolitasojen hallinta.
• Tupakoinnin lopettaminen kokonaan.

Syöpähoidon jälkeen on myös tärkeää käydä säännöllisessä seurantakäynnissä. Tämä voi auttaa seuraamaan yleistä terveydentilaasi. Lääkärisi voi myös määrätä sydämesi toimintaa tarkistavia testejä 5–10 vuoden välein.

Mitä sädehoitoa saaneet voivat ajatella tulevaisuudesta?

Yhä useamman ihmisen selvitessä syövästä ja eläessä pidempään, ymmärryksemme syöpähoitojen pitkäaikaisvaikutuksista laajenee. Mitä pidempään elät syöpähoidon jälkeen, sitä suurempi on sydänsairauden kehittymisen riski. Tämä riski on kuitenkin nyt pienenemässä uusien teknologioiden ansiosta, jotka vähentävät sydämen säteilyaltistusta.

Yksilöllinen näkemyksesi riippuu näistä tekijöistä:

• Sydämesi saaman säteilyn määrä.
• Ikäsi, kun sait sädehoitoa.
• Sydän- ja verisuonitautien riskitekijäsi. Eli ruokavaliosi, liikuntasi ja muut terveysongelmasi.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärissä?

Jos sinulla ilmenee sydänsairauden oireita, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin. Näitä oireita ovat rintakipu tai -epämukavuus, hengenahdistus tai epäsäännöllinen sydämensyke.

Jos epäilet sydänkohtausta tai sydänpysähdystä, hakeudu välittömästi ensiapuun.

Ihmiset, jotka ovat saaneet sädehoitoa rintakehän alueen syöpään, voivat sairastua säteilyn aiheuttamaan sydänsairauteen vuosia myöhemmin. Sädetekniikan viimeaikainen kehitys on kuitenkin vähentänyt niiden ihmisten määrää, joille kehittyy sydänsairauksia säteilyn seurauksena. Myös sydänsairauksien hoidot ovat parantuneet, mikä on mahdollistanut paremman elämänlaadun. Jos olet aiemmin saanut sädehoitoa ja sinulla on sydänsairauden oireita, muista kertoa siitä lääkärillesi.

Yhteenveto (Viesti kotiin)

No, olemme puhuneet paljon sädehoidon aiheuttamasta sydänsairaudesta tänään. Tässä on joitakin tärkeimpiä muistettavia asioita:

• Syövän hoitoon rintakehään annettava sädehoito voi vahingoittaa sydäntä.
• Tämä vaikutus voi ilmetä lyhyellä aikavälillä tai pitkällä aikavälillä (vuosien kuluttua).
• Tämä riski on nyt huomattavasti pienentynyt uusien säteilyteknologioiden ansiosta.
• Jos olet saanut sädehoitoa, on erittäin tärkeää noudattaa sydänterveellisiä elämäntapoja ja käydä säännöllisissä lääkärintarkastuksissa.
• Jos koet oireita, kuten rintakipua ja hengitysvaikeuksia , älä panikoi ja hakeudu viipymättä lääkärin hoitoon.

Ei ole mitään pelättävää, tietoisuus ja hoito ovat tärkeimpiä asioita. Jos sinulla on kysyttävää tästä, keskustele lääkärisi kanssa.

` Sädehoito sydänsairaudessa, syöpähoito, sydänsairaus, sädehoito, rintakehän sädehoito, sydänkohtaus, sydänsairauden oireet